PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (1407547 votos)..........95.64% das questões objetivas receberam votos.
Na 'sindrome de costela deslizante' o diagnóstico é feito reproduzindo a dor ou um som de clique ou estalo da costela utilizando:
A. manobra de Dix e Hallpicke
B. o teste de Speed
C. Manobra de Glenárd
D. a manobra de Lapoinski
E. a manobra de engachamento

RATING: 2.94

Na 'sindrome de costela deslizante' o diagnóstico é feito reproduzindo a dor ou um som de clique ou estalo da costela utilizando:

A. manobra de Dix e Hallpicke
INCORRETO: A manobra de Dix e Hallpike é a manobra clássica realizada para diagnóstico da vertigem paroxística benigna. Um paciente sentado com suas pernas sobre a maca tem sua cabeça inclinada a 60° para trás e a 45º para um dos lados. O examinador deita o tronco do paciente rapidamente, sem modificar a posição de sua cabeça. Com a cabeça do paciente pendente na cabeceira da maca, o examinador avaliará a resposta
B. o teste de Speed
INCORRETO : O teste de Speed é usado para testar o labrum glenoideu e o tendão bicipital, perante suspeita de lesões como ruturas no bordo superior do labrum glenoideu ou tendinite bicipital. Para executar o teste de Speed, o examinador coloca o braço do paciente em flexão de ombro, rotação externa, extensão completa do cotovelo e supinação do antebraço. Resistência manual é então aplicada pelo examinador no sentido descendente. O teste é considerado positivo se for reproduzida a dor no tendão bicipital ou sulco bicipital.
C. Manobra de Glenárd
INCORRETO : Manobra de Glenard (choca-se a parede abdominal contra algo cheio de líquido. Positivo quando você percebe o som do objeto batendo sobre algo líquido.
D. a manobra de Lapoinski
INCORRETO : Sinal de Lapinsky: ocorre dor à palpação na fossa ilíaca direita quando o membro inferior direito é estendido e elevado.
E. a manobra de engachamento
CORRETO : Crianças com síndrome da costela deslizante queixam-se de dor abaixo das costelas ou no quadrante abdominal superior. Também ouvem um som de clique ou estalo quando elevam objetos, flexionam o tronco ou até mesmo caminham. Acredita-se que a dor seja causada por uma das costelas 'enganchando-se' na costela superior a ela, irritando os nervos intercostais. Essa dor pode ser reproduzida e a síndrome confirmada pela realização da 'manobra de enganchamento', na qual segura-se firmemente a margem da costela afetada puxando-a em sentido anterior.

Gabarito: E

DISCURSIVA: (196368 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

Enumera as etapas da conduta do profissional frente à presença de líquido tinto de mecônio fluido ou espesso que apresente, logo após o nascimento, movimentos respiratórios rítmicos e regulares, tônus muscular adequado e frequência cardíaca maior que 100 bpm. - 0,5 pontos.

RATING: 2.92

Enumera as etapas da conduta do profissional frente à presença de líquido tinto de mecônio fluido ou espesso que apresente, logo após o nascimento, movimentos respiratórios rítmicos e regulares, tônus muscular adequado e frequência cardíaca maior que 100 bpm. - 0,5 pontos.

Enumera as etapas da conduta do profissional frente à presença de líquido tinto de mecônio fluido ou espesso que apresente, logo após o nascimento, movimentos respiratórios rítmicos e regulares, tônus muscular adequado e frequência cardíaca maior que 100 bpm.

a. Levar o recém-nascido à mesa de reanimação; (0,0625 p)

b. Colocá-lo sob fonte de calor radiante; (0,0625 p)

c. Posicionar sua cabeça com uma leve extensão do pescoço; (0,0625 p)

d. Aspirar o excesso de secreções da boca e do nariz com sonda de aspiração traqueal nº 10; (0,0625 p)

e. Secar e desprezar os campos úmidos (0,0625 p) , verificando novamente a posição da cabeça; (0,0625 p)

f. Avaliar a frequência cardíaca e a respiração. (0,0625 p)

Se a avaliação resultar normal, o recém-nascido receberá os cuidados de rotina na sala de parto. (0,0625 p)

FONTE:

CADERNO DE ATENÇÃO À SAÚDE DA CRIANÇA RECÉM-NASCIDO DE RISCO

CASO CLINICO: (228544 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Um adolescente de 13 anos se apresenta ao pronto-socorro com uma queixa de dor de garganta e febre há 2 dias. Ele relata que sua irmã mais nova tinha a semana passada 'a mesma coisa'. O paciente tem dor ao engolir, mas nenhuma mudança na voz, não há salivação ou rigidez do pescoço. Nega qualquer história recente de tosse, erupção cutânea, náusea, vômito ou diarreia. Nega qualquer viagem recente e a carteira de imunização é completa. Ele não tem outros problemas de saúde, não toma medicamentos e não tem alergias. No exame, o paciente tem uma temperatura de 38,5 ° C, FC 104 batimentos por minuto, pressão arterial 118/64 mm Hg, FR de 18 respirações por minuto e uma saturação de oxigênio de 99% no ar ambiente. O orofaringe posterior revela eritema com exsudatos tonsilares sem desvio uvular, ou edema tonsilar significativo. O pescoço é flexível, sem sensibilidade de os gânglios linfáticos anteriores.

Exame do tórax e cardiovascular normal. Abdomen de consistência normal e indolor, com ruídos intestinais normais e sem hepatoesplenomegalia. Não há erupções.

(I) Enumeram pelo menos 3 suspeitas diagnosticos.(0,3 pontos)

(II) Qual é a estratégia diagnóstica principal? (0,1 pontos)

(III) Em que consta o plano terapêutico? (0,1 pontos)

RATING: 3.38

(I) Suspeitas diagnósticas: (0,1 pontos cada um dos três requeridos que estejam na lista abaixo)

faringite estreptocócica.
epiglotite
abscesso periamigdaliano
abscesso retrofaríngeo
angina de Ludwig

(II) Plano de diagnóstico: Usar os critérios de Centor para determinar a probabilidade de faringite bacteriana e teste rápido de antígeno quando apropriado. (0,1 p)

(III) Plano terapêutico: Avaliar o paciente quanto à necessidade de antibióticos versus sintomaticos.(0,1 p)