PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (962380 votos)..........94.62% das questões objetivas receberam votos.
Compete especificamente ao Presidente da EBSERH:
A. coordenar as atividades dos membros da Diretoria Executiva
B. estudar e emitir parecer nos assuntos que lhe forem submetidos, para que contribuam com a tomada de decisões
C. gerenciar o portfólio de projetos estratégicos da Ebserh
D. elaborar, supervisionar e avaliar a execução do Plano Anual de Comunicação
E. apoiar a implantação das políticas de e-saúde, no âmbito de sua atuação

RATING: 2.86

Compete especificamente ao Presidente da EBSERH:

A. coordenar as atividades dos membros da Diretoria Executiva
CORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. estudar e emitir parecer nos assuntos que lhe forem submetidos, para que contribuam com a tomada de decisões
INCORRETO : Compete à Assessoria da DVPE dispensar assistência direta e imediata ao Diretor Vice-Presidente Executivo; estudar e emitir parecer nos assuntos que lhe forem submetidos, para que contribuam com a tomada de decisões.
C. gerenciar o portfólio de projetos estratégicos da Ebserh
INCORRETO : Esse assunto compete á Coordenadoria de Gestão Estratégica
D. elaborar, supervisionar e avaliar a execução do Plano Anual de Comunicação
INCORRETO : Esse assunto compete á Coordenadoria de Comunicação Social (CCS)
E. apoiar a implantação das políticas de e-saúde, no âmbito de sua atuação
INCORRETO : Compete à Diretoria de Atenção à Saúde (Regimento Interno, art. 52) apoiar a implantação das políticas de e-saúde, no âmbito de sua atuação

Gabarito: A

DISCURSIVA: (174090 votos) ..........98.74% das questões discursivas receberam votos.

O diagnóstico diferencial da diarreia que persiste por mais de 2 semanas (diarreia crônica) varia de acordo com a idade do paciente. Apontem as causas mais frequentes para cada faixa etária (lactente, criança pequena, escolar e adolescente). (0,5 pontos)

RATING: 3.89

O diagnóstico diferencial da diarreia que persiste por mais de 2 semanas (diarreia crônica) varia de acordo com a idade do paciente. Apontem as causas mais frequentes para cada faixa etária (lactente, criança pequena, escolar e adolescente). (0,5 pontos)

A diarréia crônica em lactentes pode ser:

pós-infecciosa (0,03125 p)
resultado de intolerância a proteínas ou desnutrição(0,03125 p)
subseqüente a distúrbios metabólicos como fibrose cística ou defeitos enzimáticos ou de transporte (0,03125 p)
secundária a anomalias anatômicas como síndrome do intestino curto ou atrofia congênita das microvilosidades (0,03125 p)

Em crianças maiores:

a intolerância a proteínas (0,03125 p)
diarreia pós-infecciosa (0,03125 p)
giardíase (0,03125 p)
espru celíaco (0,03125 p)
deficiência de sucrase-isomaltase (0,03125 p)
enterocolite de Hirschsprung (0,03125 p)

Em crianças de idade escolar e em adolescentes, deve-se considerar:

giardíase (0,03125 p)
doença celíaca (0,03125 p)
intolerância à lactose (0,03125 p)
cólon irritável (0,03125 p)
doença intestinal inflamatória. (0,03125 p)

Adolescentes com diarréia crônica devem ser questionados sobre uso/abuso de laxantes (possível anorexia/bulimia).(0,03125 p)

FONTE:

Seven M Selbst, Kate Cronan - Segredos em emergência pediatrica

CASO CLINICO: (202266 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.

Uma primigesta de 19 anos, a termo, se apresenta para o parto referindo contrações irregulares e ruptura de membranas 21 horas antes de sua admissão. Não realizou acompanhamento pré-natal, mas relata que sua gestação foi sem complicações. Está afebril, e a monitorização eletrônica do feto é reativa com desacelerações ocasionais leves e variáveis. O exame cervical revela uma dilatação de 3 cm, 50% de apagamento, posição -1, apresentação de vértice.

(I) Quais os 3 métodos, quando estão todos positivos, que confirmam a ruptura de membranas? ... 0,3 pontos

(II) Qual é a melhor conduta neste período? ... 0,2 pontos

RATING: 3.04

(I) Quais os 3 métodos, quando estão todos positivos, que confirmam a ruptura de membranas?

O exame especular (0,025 p) revelando uma coleção vaginal com pH alcalino na fita de nitrazina (0,025 p) e cristalização no exame microscópico (0,025 p) após o ressecamento numa lâmina (0,025 p), vai confirmar a ruptura das membranas (0,025 p).

O exame pélvico também pode sugerir esse diagnóstico (0,025 p) porque, à medida que o colo se dilata (0,025 p), a palpação das membranas amnióticas revestindo o pólo de apresentação(0,025 p) (ou ausência das membranas) (0,025 p), em geral, é possível.

O teste de Coombs (0,025 p) é um teste sorológico (0,025 p) que avalia a sensibilização materna às hemácias fetais.(0,025 p)

(II) Qual é a melhor conduta neste período?

Esta paciente apresenta ruptura prematura das membranas (0,025 p). Usando a abordagem com base no risco (0,025 p), ela deve fazer uma profilaxia contra os estreptococo do grupo B (SGB) (0,025 p), já que a ruptura das membranas é superior a 18 horas (0,025 p). Outros critérios para a administração de antibióticos seriam a febre materna superior ou igual a 38ºC (0,025 p) ou uma história de parto anterior de um bebê portador de SGB (0,025 p). Para minimizar complicações infecciosas tanto para a paciente como para seu bebê, devemos realizar o parto imediatamente (0,025 p), mas há indicação de aceleração do trabalho de parto (0,025 p) em vez de cesariana.