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O termo “carcinoma invasivo” do cólon é usado na situação em que células malignas se estendem através da:
A. submucosa
INCORRETO: Estender-se através da submucosa implicaria invasão além dela, alcançando camadas mais profundas como a muscularis própria (o que seria T2 no estadiamento). O termo 'invasivo' é aplicado já na invasão inicial da submucosa, não quando o tumor a atravessa completamente.
B. mucosa
INCORRETO : A extensão através da mucosa (que inclui epitélio e lâmina própria) ainda mantém o tumor como intramucosal ou in situ (Tis), sem potencial de metástase. Somente ao cruzar a muscularis mucosae é que se torna invasivo.
C. muscular da mucosa
CORRETO : O termo 'carcinoma invasivo' do cólon refere-se à situação em que as células malignas se estendem através da muscular da mucosa (também conhecida como muscularis mucosae), invadindo a submucosa. Essa é a camada limite que separa a mucosa da submucosa, e o cruzamento dela marca o início da invasão verdadeira, transformando o tumor em um adenocarcinoma invasivo com potencial metastático. No estadiamento TNM, isso corresponde ao T1, onde há extensão além da muscularis mucosae, mas sem envolvimento da muscularis própria. Essa definição é essencial para diferenciar de lesões pré-malignas ou in situ, que permanecem confinadas à mucosa.
D. muscular própria
INCORRETO : A extensão através da muscular própria (muscularis propria) indica uma invasão mais avançada (T2 ou superior), já além do estágio inicial de carcinoma invasivo. O termo é usado para invasões precoces, a partir da submucosa.
E. serosa
INCORRETO : A extensão através da serosa representa um estágio avançado (T4), com penetração para fora da parede intestinal, possivelmente envolvendo órgãos adjacentes. Isso vai muito além da definição básica de 'invasivo', que começa bem antes, na submucosa.
Gabarito: C
RATING: 2.94 ![]()
- início tardio (após 24 horas) (0,1 p)- pico entre o 3º e 4º dias de vida (0,08 p)- bilirrubinemia total (BT) máxima de 12 mg/dL (0,08 p)
FONTE:
PERGUNTA-SE:
1) O paciente sendo assintomatico é indicada a cirurgia corretora ou não? Argumentam. (0,2 p)
2) O paciente costuma de vez em quando jogar futebol e, sendo auxiliar de carga-descarga pergunta se ele pode continuar a trabalhar no mesmo ambiente. Qual vai ser a sua resposta? (0,2 p)
3) indiquem pelo menos UM fator que indica o risco de rotura do aneurisma (0,1 p)
RATING: 3.03 ![]()
1) O exame ultrassonográfico mostrou que o aneurisma aórtico atingiu um tamanho no qual a intervenção cirúrgica está indicada, mesmo na ausência de sintomas. O exame ultrassonográfico anual é indicado para o acompanhamento da progressão da doença, o que parece não ter sido feito no presente caso.
2) Não existe nenhum dado que sugira limitações a prática das atividades físicas, no sentido de limitar a progressão da doença, embora as atividades intensas sejam contraindicadas, então, o futebol sim, o trabalho vai ter que ser proibido. 3) O risco da ruptura do aneurisma aórtico abdominal está diretamente relacionado com o diâmetro do vaso. Os estudos epidemiológicos mostram que aneurismas com diâmetro igual ou superior a 50 mm, o risco de ruptura é de 22% ao ano. FONTE: http://www.medicinageriatrica.com.brTodos os direitos reservados. 2026.
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