PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (1194087 votos)..........99.02% das questões objetivas receberam votos.
A angiotensina II exerce seus efeitos fisiológicos por meio de múltiplos mecanismos. Qual das seguintes afirmações sobre esses mecanismos está CORRETA?
A. A angiotensina II promove a secreção de aldosterona exclusivamente por meio de efeitos pós-transcricionais na zona glomerulosa
B. A constrição da musculatura vascular lisa induzida pela angiotensina II resulta em aumento do fluxo sanguíneo renal
C. Um dos mecanismos de ação da angiotensina II envolve a intensificação da atividade do sistema nervoso simpático, com elevação do fluxo simpático central e maior descarga de norepinefrina dos terminais periféricos
D. A angiotensina II inibe a liberação de catecolaminas pela medula suprarrenal para evitar sobrecarga cardiovascular
E. A estimulação da liberação de vasopressina pela angiotensina II é mediada primariamente por receptores AT2

RATING: 3.21

A angiotensina II exerce seus efeitos fisiológicos por meio de múltiplos mecanismos. Qual das seguintes afirmações sobre esses mecanismos está CORRETA?

A. A angiotensina II promove a secreção de aldosterona exclusivamente por meio de efeitos pós-transcricionais na zona glomerulosa
INCORRETO: A secreção de aldosterona é promovida pela maior transcrição do gene CYP11B2 na zona glomerulosa, e não por mecanismo exclusivamente pós-transcricional.
B. A constrição da musculatura vascular lisa induzida pela angiotensina II resulta em aumento do fluxo sanguíneo renal
INCORRETO : A constrição da musculatura vascular lisa provocada pela angiotensina II eleva a pressão arterial, mas reduz (e não aumenta) o fluxo sanguíneo renal.
C. Um dos mecanismos de ação da angiotensina II envolve a intensificação da atividade do sistema nervoso simpático, com elevação do fluxo simpático central e maior descarga de norepinefrina dos terminais periféricos
CORRETO : A angiotensina II intensifica de fato a atividade do sistema nervoso simpático, elevando o fluxo simpático central e aumentando a descarga de norepinefrina a partir dos terminais nervosos periféricos — um dos cinco mecanismos centrais de manutenção da pressão arterial e do volume extracelular. Esse efeito, somado à liberação direta de epinefrina e norepinefrina pela medula suprarrenal, amplifica a resposta vasoconstritora e contribui para a homeostase hemodinâmica em situações de baixo volume ou baixa perfusão renal.
D. A angiotensina II inibe a liberação de catecolaminas pela medula suprarrenal para evitar sobrecarga cardiovascular
INCORRETO : A angiotensina II estimula (e não inibe) a liberação de catecolaminas pela medula suprarrenal.
E. A estimulação da liberação de vasopressina pela angiotensina II é mediada primariamente por receptores AT2
INCORRETO : Embora a angiotensina II estimule a liberação de vasopressina, o receptor predominantemente envolvido nos efeitos cardiovasculares e de volume é o AT1, e não o AT2.

Gabarito: C

DISCURSIVA: (185756 votos) ..........98.84% das questões discursivas receberam votos.

Responda ás seguintes perguntas:

A) O que é a anemia ferropênica ou ferropriva? (0,25 p)

B) Como a anemia ferropênica ou ferropriva é investigada? (0,25 p)

RATING: 2.86

Responda ás seguintes perguntas:

A) O que é a anemia ferropênica ou ferropriva? (0,25 p)

B) Como a anemia ferropênica ou ferropriva é investigada? (0,25 p)

A) O que é a anemia ferropênica ou ferropriva?

É a conseqüência da diminuição da concentração produção do heme da hemoglobina por carência de ferro, resultando na diminuição da concentração de hemoglobina. (0,15 p)

A deficiência da hemoglobinização durante a maturação dos eritroblastos forma hemácias pequenas (VCM diminuído) com pouco conteúdo de hemoglobina (HCM diminuída). Com a intensificação do processo, ocorre a diminuição desproporcional do conteúdo de hemoglobina em relação ao volume das hemácias, gerando a hipocromia (CHCM diminuída). (0,05 p)

A anisopoiquilocitose, proporcional à intensidade do processo, é sempre evidente, podendo interferir com a contagem de plaquetas: hemácias microcíticas e normocíticas, hemácias ovalocíticas alongadas (leptócitos) e hemácias hipocrômicas. (0,05 p)

B) Como a anemia ferropênica ou ferropriva é investigada?

Pelas quantificações do ferro sérico e ferritina. Raramente, pode ser necessário quantificar o ferro medular pela coloração do azul-da-prússia (coloração de Perls), CTLFe e saturação da transferrina. (0,1 p)

Os exames característicos da anemia ferropênica são:

(1) ferro sérico diminuído; (0,03 p)

(2) capacidade total de ligação de ferro (CTLFe) aumentada; (0,03 p)

(3) saturação de transferrina diminuída; (0,03 p)

(4) ferritina diminuída; (0,03 p)

(5) ferro medular diminuído, tanto nos grânulos de hemossiderina dos macrófagos, quanto nos grânulos sideróticos dos eritroblastos (sideroblastos diminuídos). (0,03 p)

FONTE:

MISODOR - ANEMIA FERROPRIVA

CASO CLINICO: (217707 votos)..........99.02% dos casos clinicos receberam votos.

Uma gestante de 30 anos em franco trabalho de parto com 39 semanas de idade gestacional apresenta-se com membranas amnióticas intactas mas elas rompem logo após a admissão.

O líquido amniótico é claro. Confira-se a verificação padrão da sala de parto para ter certeza de que os equipamentos e materiais necessários para a reanimação neonatal estão prontos para uso, se isso for necessário. O trabalho de parto progride sem complicações e nasce um bebê do sexo masculino a termo, com bom tônus muscular e choro vigoroso.

I) Enumera as etapas corretas no atendimento desse recém-nascido. (0,25 pontos)

II) Avaliando a vitalidade desse recém-nascido quais são os parãmetros que vai usar? (0,25 pontos)

RATING: 2.9

I) Trata-se dum RN á termo, com boa vitalidade ao nascer.

secar o corpo e o segmento cefálico com compressas aquecidas..............0,05 p
deixar o RN em contato pele-a-pele com a mãe, coberto com tecido de algodão seco e aquecido;..............0,05 p
clampeamento tardio do cordão (1-3 minutos depois da sua extração completa da cavidade uterina)..............0,05 p
manter as vias aéreas pérvias..............0,05 p
avaliar a sua vitalidade..............0,05 p

II) Para avaliar a vitalidade da criança utilizam-se:

frequência cardíaca (FC) com o estetoscópio no precórdio..............0,05 p
tônus muscular..............0,05 p
respiração/choro..............0,05 p
observar a atividade..............0,05 p
observar a cor dos tegumentos..............0,05 p