São causas de trombocitopenia neonatal por aumento do consumo plaquetário, EXCETO:

A. infecção
INCORRETO: A infecção promove consumo plaquetário por ativação endotelial, coagulação intravascular disseminada e destruição periférica direta, especialmente nas sepse bacterianas ou virais congênitas
B. aloimunidade
INCORRETO : A aloimunidade (trombocitopenia neonatal aloimune) determina destruição imune mediada por anticorpos maternos anti-HPA contra antígenos plaquetários fetais, resultando em consumo acelerado das plaquetas circulantes
C. síndrome de Kasabach-Merritt
INCORRETO : A síndrome de Kasabach-Merritt provoca sequestro e consumo plaquetário intenso no interior do hemangioma vascular gigante, associado a coagulopatia de consumo.
D. trissomia do 13 e 18
CORRETO : A trissomia do 13 e do 18 associa-se à trombocitopenia neonatal por diminuição da produção plaquetária, com mecanismo ainda não completamente elucidado, mas que envolve supressão da megacariocitopoiese medular e não consumo aumentado, configurando-se como a única alternativa que foge ao mecanismo solicitado na questão.
E. enterocolite necrosante
INCORRETO : A enterocolite necrosante induz consumo plaquetário por inflamação intestinal grave, ativação da cascata de coagulação e possível sepse associada, representando causa clássica de trombocitopenia tardia no neonato.

Gabarito:  D

CLASSE A: (0,014 p) Ambulância de transporte (0,014 p) - veículo destinado ao transporte em decúbito honzontal (0,014 p) de pacientes que não apresentam risco de vida (0,014 p), para remoções simples (0,014 p) e de caráter eletivo (0,014 p).

CLASSE B (0,014 p): Ambulância de suporte básico (0,014 p) - É o veículo destinado ao transporte pré-hospitalar (0,014 p) de pacientes com risco de vida desconhecido (0,014 p) e ao transporte inter-hospitalar (0,014 p) - Contém apenas os equipamentos mínimos à manutenção da vida (0,014 p).

CLASSE C (0,014 p): Ambulância de resgate (0,014 p) - É o veículo de atendimento de emergências pré-hospitalares (0,014 p) de pacientes com risco de vida desconhecido (0,014 p). - Contém os equipamentos necessários à manutenção da vida. (0,014 p)

CLASSE D (0,014 p): ASA ou ambulância UTI móvel (0,014 p) - É o veículo destinado ao transporte de pacientes de alto risco (0,014 p) de emergências pré-hospitalares (0,014 p) e ao transporte inter-hospitalar (0,014 p) - Contém os equipamentos médicos necessários para essa função (0,014 p). - Quando em serviço, é obrigatória a presença do médico em seu interior (0,014 p).

CLASSE E (0,014 p): Aeronave de transporte médico (0,014 p) - É a aeronave de asa fixa ou rotativa (0,014 p) utilizada para o transporte de pacientes por via aérea (0,014 p). - É dotada de equipamentos médicos homologados pelos órgãos competentes (0,014 p).

CLASSE F (0,014 p): Nave de transporte médico (0,014 p) - É o veículo motorizado hidroviário (0,014 p) destinado ao transporte de pacientes por via marítima (0,005 p) ou fluvial (0,005 p). (0,014 p) - Deve conter os equipamentos médicos necessános (0,014 p) ao atendimento do paciente conforme sua gravidade. (0,014 p)

FONTE:

a) Diagnóstico sindrômico: Meningococcemia. (0.200 pontos)

b) Agentes etiológicos:

• Neisseria meningitidis. (0.100 pontos)
• Streptococcus pneumoniae. (0.100 pontos)
• Haemophilus influenzae. (0.100 pontos)