Qual das seguintes afirmações é VERDADEIRA a respeito de câncer de próstata?

A. Tem um risco aumentado entre os negros norte-americanos em relação aos outros grupos étnicos norte-americanos
INCORRETO: Os negros norte-americanos aparentemente têm uma incidência e mortalidade 50% mais alta.
B. O achado de um foco microscópico de câncer descoberto em uma resseção transuretral de próstata (RTU) é uma indicação de prostatectomia radical
INCORRETO : Um foco único da doença descoberto em RTU ou prostatectomia simples é considerado estágio A1.
C. Ele inicia na porção central da glândula
INCORRETO : O câncer de próstata (adenocarcinoma) começa na periferia da glândula. Por esse motivo, um dos melhores testes de triagem é o exame retal cuidadoso. De qualquer modo, o uso do antígeno prostático específico (PSA) aumentou o índice de detecção.
D. Ele produz geralmente lesões metastáticas ósseas osteoclásticas
INCORRETO : A disseminação ocorre por contigüidade e pelos vasos linfáticos e sangüíneos. A localização mais comum das metástases à distância é o esqueleto axial com lesões ósseas osteoblásticas.
E. O rastreamento com o antígeno prostático específico (PSA), apesar de ser realizado facilmente, não oferece vantagens sobre o simples toque retal na detecção da doença
INCORRETO : O uso do antígeno prostático específico (PSA) aumentou o índice de detecção.

Gabarito:  A

1) Movimentos fetais (0,1 p)

2) Movimentos respiratórios fetais (0,1 p)

3) Tônus fetal (0,1 p)

4) Líquido amniótico (0,1 p)

5) Cardiotocografia (0,1 p)

FONTE:

1) Abuso infantil é a mais provável. (0,2 pontos)
Preste atenção às fontanelas e ao fundo de olho da criança: fontanelas tensas ou quaisquer anormalidades no exame de fundo do olho são extremamente significativas. O abuso infantil nessa situação tem maior probabilidade de ter sido na forma de sacudir violentamente o bebê. Nessa situação, o movimento de chicote da cabeça da criança pode causar ruptura das veias corticais em ponte, que ligam as veias da dura e aracnoide, levando à formação de um hematoma subdural. Estes podem ocorrer bilateralmente, com uma freqüência 5 a 10 vezes maior que o sangramento epidural.
Os hematomas subdurais podem ocorrer de forma crônica em crianças pequenas que sofrem maus tratos, estando associados a fraturas cranianas em 30% dos casos. Hemorragias retinianas são encontradas em 75% dos pacientes com hematomas subdurais. Os exames neurológicos de imagem classicamente revelam lesões em forma de meia-lua entre o cérebro e o crânio.

2) Também considere:
- sepse (0,1 pontos)
- intussuscepção (0,1 pontos)
- anormalidades metabólicas congênitas (0,1 pontos)