PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (1220883 votos)..........98.95% das questões objetivas receberam votos.
Quais são os 3 exemplos de distocia de partes moles?
A. distensão acentuada da bexiga, miomas do segmento uterino inferior e rins pélvicos bilaterais
B. miomas do segmento uterino inferior, conjugata diagonalis com 9 cm e articulação do quadril congelada secundária a um acidente de automóvel
C. distensão acentuada da bexiga, articulação do quadril congelada secundária a um acidente de automóvel e conjugata diagnonalis com 9 cm
D. conjugata diagnonalis com 9 cm, rins pélvicos bilaterais, articulação do quadril congelada secundária a um acidente de automóvel
E. distensão acentuada da bexiga, conjugata diagonalis com 9 cm, miomas do segmento uterino inferior

RATING: 3

Quais são os 3 exemplos de distocia de partes moles?

A. distensão acentuada da bexiga, miomas do segmento uterino inferior e rins pélvicos bilaterais
CORRETO: A conjugata diagonalis curta é um problema da pelve óssea. O traumatismo da articulação do quadril também é ósseo. Os outros fatores de partes moles são todos raros, mas o obstetra deve estar ciente de sua ocorrência. Qualquer entidade que bloqueie o canal de parto ou que possa ocupar espaço na pelve é uma possível causa. Todas essas possibilidades devem ser consideradas na distocia.
B. miomas do segmento uterino inferior, conjugata diagonalis com 9 cm e articulação do quadril congelada secundária a um acidente de automóvel
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. distensão acentuada da bexiga, articulação do quadril congelada secundária a um acidente de automóvel e conjugata diagnonalis com 9 cm
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. conjugata diagnonalis com 9 cm, rins pélvicos bilaterais, articulação do quadril congelada secundária a um acidente de automóvel
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. distensão acentuada da bexiga, conjugata diagonalis com 9 cm, miomas do segmento uterino inferior
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito: A

DISCURSIVA: (187975 votos) ..........98.31% das questões discursivas receberam votos.
Explique o conceito de ERITRON, os componentes e a importância.

RATING: 2.93

Explique o conceito de ERITRON, os componentes e a importância.

O CONCEITO DE ERITRON: Os eritrócitos (maduros), embora fisicamente separados de seus precursores, os eritroblastos (imaturos), e diferentemente de outros tecidos corporais, formam uma unidade funcional - o éritron - conceituado como órgão único, apesar de descontínuo, sendo o somatório de precursores das células vermelhas, eritroblastos, reticulócitos e hemácias circulantes. (0,1 p)

Esse conceito enfatiza a unidade funcional das células eritróides, desde os proeritroblastos (precursores nucleados) até os eritrócitos que, após adquirirem uma série de modificações, transformam-se em células altamente especializadas, apesar de anucleadas. (0,1 p)

O 'tecido intersticial' do éritron é representado pelo plasma e pelo estroma da medula óssea. (0,1 p)

A partir das células-tronco (SC, stem-cells), entende-se que o éritron, a unidade funcional da massa eritróide, é o somatório de todas as células que compõem esse sistema, esteja na medula óssea, sangue circulante ou tecidos e órgãos. (0,1 p)

Mecanismos balanceados são necessários para manter a síntese de Hb e, dessa forma, manter o éritron capaz de responder em harmonia, dentro dos limites de resposta adequada a uma variedade de situações fisiológicas e patológicas, em que o objetivo maior é o fornecimento adequado de O^₂ a órgãos e sistemas. (0,1 p)

FONTE:
SITE MISODOR - A SERIE VERMELHA

CASO CLINICO: (220213 votos)..........99.04% dos casos clinicos receberam votos.
Identificação – J.J.S., masculino, 48 anos, caminhoneiro, negro, residente em Campo Grande, MS.
História da doença atual – Em 5/2/2005 procurou a UBS com quadro de febre não aferida, cefaleia, dor retro-orbitária, mialgia e artralgia há 48 horas. Foi prescrito dipirona, com melhora parcial dos sintomas.
No 5º dia de doença, procurou o pronto-socorro, por persistirem os sintomas e pelo aparecimento de pequenas manchas no corpo. Referia viagem à Rondônia em 6/12/2004. Antecedentes: Diabetes Melitus II, tratado irregularmente.
Exame Físico Geral - Regular estado geral, corado, hidratado, anictérico. Temperatura axilar de 38ºC, PA: 160x110mmHg; Frequência cardíaca: 94bpm; Peso: 105kg; Estatura: 1,70m. Pele: exantema maculopapular difuso (?). Segmento cefálico: sem alterações. Tórax: pulmões livres. Coração: bulhas rítmicas normofonéticas, sopro sistólico de ++/6 em foco mitral. Abdome: globoso, normotenso, indolor, sem visceromegalias. Neurológico: sem alterações. Prova do laço: positiva.
Exames complementares – Hemograma: Hb: 16g/dL; Ht: 48%; Plaquetas: 87.000/ mm3; Leucócitos totais: 5.200/mm3.
Questões
1. Quais são as hipóteses diagnósticas para o caso, no quinto dia de doença? 0,1 p
2. Destaque cinco elementos no quadro clínico e laboratorial que sustentam suas duas principais hipóteses diagnósticas. 0,1 p
3. Comente o atendimento clínico deste paciente, no quinto dia de doença. 0,3 p

RATING: 3.45

1. Quais são as hipóteses diagnósticas para o caso, no quinto dia de doença? 0,1 p
Dengue (0,01 p), febre amarela (0,01 p), malária (0,01 p), sarampo (0,01 p), rubéola (0,01 p), leptospirose (0,01 p), febre tifóide (0,01 p), riquetisioses (0,01 p), mononucleose infecciosa (0,01 p), endocardite infecciosa (0,01 p);
2. Destaque cinco elementos no quadro clínico e laboratorial que sustentam suas duas principais hipóteses diagnósticas. 0,1 p
a) Malária: epidemiologia, febre, cefaléia, plaquetopenia. (0,05 p)
b) Dengue: epidemiologia, febre, cefaléia, artralgia, dor retroorbitária, PL+, hemoconcentração (Hematócrito esperado é até 45%), plaquetopenia. (0,05 p)
3. Comente o atendimento clínico deste paciente, no quinto dia de doença. 0,3 p
Faltou melhor avaliação epidemiológica (0,06 p).
Faltou avaliação de PA deitado e sentado. (0,06 p)
Não foi valorizado o relato do paciente de ser portador de diabetes, não sendo no momento solicitado exames complementares (glicemia e outros de interesse) (0,06 p)
Abordagem da HAS. (0,06 p)
Não foi solicitado pesquisa de plasmodium. (0,06 p)