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Sobre a epidemiologia da coqueluche é CORRETO afirmar que:
A. as taxas de ataque são próximas a 100% em indivíduos susceptíveis expostos aos aerossóis contaminados.
CORRETO: A coqueluche é uma infecção altamente transmissível, com taxas de ataque próximas a 100% em indivíduos susceptíveis expostos aos aerossóis contaminados.
B. nos pacientes imunizados, a imunidade e de 100% e nunca ocorre infecção
INCORRETO : Naqueles completamente imunizados, a infecção é subclínica em 80% dos casos.
C. a doença natural garante a imunidade duradoura e permanente, enquanto a vacinação completa não
INCORRETO : Nem a doença natural e nem a vacinação completa garantem a imunidade duradoura e permanente.
D. anticorpos anti-Bordetella - mesmo que não ativos - persistem por todo o resto da vida depois da infecção natural
INCORRETO : Após três a cinco anos da vacinação, os títulos de anticorpos protetores começam a declinar e após dez anos, são praticamente inexistentes.
E. as vacinas acelulares são preferidas, pois tem menos efeitos adversos e eficácia maior que à das vacinas com células inteiras
INCORRETO : A eficácia diminuída das vacinas acelulares, em comparação à das vacinas com células inteiras, aliada às baixas taxas de imunização em algumas comunidades tem levado a um crescente número de casos.
Gabarito: A
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A) Enumeram as intervenções para reduzir a morbidade e a mortalidade neonatal associadas à asfixia perinatal e à síndrome de aspiração de mecônio, conforme as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria.
As intervenções para reduzir a morbidade e a mortalidade neonatal associadas à asfixia perinatal e à síndrome de aspiração de mecônio incluem:
B) Definem clampeamento precoce de cordão.
Os estudos definem clampeamento precoce de cordão como aquele feito até 60 segundos após a extração completa do concepto.(0,05 p).
C) Quais são as 3 perguntas iniciais que definem a necessidade de reanimação dum recém nascido?
Diante da resposta “não” a pelo menos uma das três perguntas iniciais: gestação a termo,(0,05 p) choro presente (0,05 p) e tônus muscular em flexão (0,05 p), será necessário conduzir o RN à mesa de reanimação.
FONTE:
1) Diagnóstico diferencial:
Cetoacidose
Glicemia: > 250 mg/dL (0,05 p)
Acidose metabólica: pH < 7,3
Bicarbonato < 18 mEq/L (0,05 p)
Hipercetonemia (0,05 p
Estado Hiperosmolar Hiperglicêmico
Glicemia: > 600 mg/dL (0,05 p)
pOsm > 320 mOsm/kg (0,05 p)
Cetonúria < + + (0,05 p)
Depressão do nível de consciência (0,05 p)
2) Principios básicos de tratamento:
• Correção da deficiência de volume (0,05 p)
• Correção do distúrbio hidro-eletrolítico (0,05 p)
• Insulinização (0,05 p)
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