O sintoma mais comum e mais precoce na evolução do câncer broncopulmonar, que ocorre em 75% dos paciente acometidos é:

A. a dor torácica
INCORRETO: Invasão de parede torácica, coluna ou estruturas nervosas, com envolvimento do plexo braquial, causa dor intensa espontânea ou provocada pela movimentação do membro superior, mas isto ocorre mais tardio.
B. a hemoptise
INCORRETO : A hemoptise ou expectoração hemóptica (causada pela necrose e pela ulceração do tumor), apesar de ser um sinal que aparece em momentos em que o tumor já exibe tamanho considerável, é de capital importância, pois leva o doente a procurar
C. o emagrecimento rápido
INCORRETO : Metástases hepáticas só são sintomáticas quando numerosas e volumosas, e determinam alterações nas provas de função hepática; nesses casos surgem os sintomas de fraqueza e perda de peso
D. a tosse
CORRETO : Os sintomas e os sinais clínicos relacionados ao próprio tumor dependem da localização e do tamanho da neoplasia. São fundamentalmente consequentes à irritação, à ulceração ou à obstrução do brônquio. O sintoma mais comum e mais precoce é a tosse, que ocorre em 75% dos doentes. O tumor endobrônquico age como se fosse um corpo estranho na luz desse órgão, provocando irritação da sua mucosa e gerando a tosse. Comumente esse sintoma não é valorizado, porquanto os doentes são, na sua maioria, portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), condição que por si só justifica a presença de tosse. No entanto, deve ser valorizada a mudança das características da tosse (freqüência, intensidade)
E. a dispneia
INCORRETO : A dispnéia não constitui, de hábito, sintoma inicial, mas poderá manifestar-se na vigência de uma atelectasia pulmonar ou na disseminação linfática do processo neoplásico (Iinfangite carcinomatosa).

Gabarito:  D

FONTE:

1) Descreva os métodos anticoncepcionais mais indicados para esta paciente .
Dispositivo intra-uterino (DIU), laqueadura tubária (se prole definida), progesterona por via intra-muscular, por implante ou por via oral contínua. (0,25 p)