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No tratamento da bronquiloite aguda tem que ser evitada a administração de:
A. epinefrina nebulizada
B. broncodilatadores
C. corticoesteróides
D. sedativos
E. agentes antivirais
RATING: 3.13 
No tratamento da bronquiloite aguda tem que ser evitada a administração de:
A. epinefrina nebulizada
INCORRETO: O uso de epinefrina nebulizada pode ser mais eficaz que os beta-agonistas
B. broncodilatadores
INCORRETO : Uma dose de ensaio do broncodilatador inalado pode ser razoável, com a continuação da terapia sendo prevista pela resposta individual do paciente.
C. corticoesteróides
INCORRETO : Os corticosteróides, sejam parenterais, orais ou inalados, são amplamente utilizados, a despeito de estudos conflitantes.
D. sedativos
CORRETO : Sedativos devem ser evitados porque podem causar uma depressão no impulso respiratório.
E. agentes antivirais
INCORRETO : O ribavirin, um agente antiviral administrado via aerossol, lem sido utilizado para bebés com doença cardíaca congénita ou doença pulmonar crónica.
Gabarito: D
RATING: 3.71
a. manter junto a mãe; (0,06 p)b. secar e proteger com campos secos; (0,06 p)c. posicionar o recém-nascido sobre o abdome da mãe ou ao nível da placenta por, no mínimo, um minuto, até o cordão umbilical parar de pulsar (aproximadamente 3 minutos após o nascimento), para só então realizar-se o clampeamento; (0,06 p)d. favorecer e estimular, sempre que a mãe desejar, sucção ao seio materno; (0,06 p)e. observar continuamente: respiração e a frequência cardíaca (para determinar a necessidade de intervenções). (0,06 p)
FONTE:
Um sopro cardíaco é auscultado pela primeira vez pelo pediatra durante uma avaliação física de rotina de um menino de 7 anos de idade sem um prévio histórico médico significativo. O exame físico demonstra um sopro sistólico vibratório de grau 2/6 de predomínio na borda esternal esquerda baixa sem irradiação. O restante do exame físico é normal.
Questiona-se:
1) Qual é o diagnostico mais provável deste sopro cardíaco? (0,1 pontos)
2) Quais são os testes necessários neste momento para essa criança? (0,2 pontos)
3) Os pais questionam sobre o perigo de participar em atividades esportivas. O que você vai responder? (0,2 pontos)
RATING: 2.57
1) Qual é o diagnostico mais provável deste sopro cardíaco?
O paciente provavelmente possui um sopro de Still. Este sopro é descrito como um sopro sistólico de ejeção musical ou vibratório, ocorrendo na borda esternal esquerda sem outros achados cardíacos associados. E o sopro cardíaco inocente mais comum em crianças e geralmente se manifesta aos 2-7 anos de idade. (0,1 pontos)
2) Quais são os testes necessários neste momento para essa criança?
Os testes comuns realizados na avaliação dos sopros cardíacos inocentes incluem
- ECG-s de 12 derivações (0,05 pontos)
- radiografia torácica (0,05 pontos)
- medições da pressão sanguínea nas quatro extremidades (para excluir coarctação da aorta) (0,05 pontos)
- ecocardiograma (0,05 pontos)
3) Os pais questionam sobre o perigo de participar em atividades esportivas. O que você vai responder?
A participação em atividades esportivas não é restrita, pois não há um aumento nos eventos cardíacos associadas aos sopros cardíacos inocentes. (0,2 pontos)
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