A septicemia pós-aborto com estes germes e muitas vezes fatal - o choque séptico (um choque endotoxinico) resulta pela ação de uma endotoxina membranar que ataca os pulmões, os rins, o fígado. A endotoxina tem ação simpática, aumentando o nível de catecolaminas. A descrição pertence ás septicemias com:

A. etiologia estreptococica
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. etilogia stafilococica
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. Clostridium perfringens
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. Borrelia
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. germes gram-negativos
CORRETO : As septicemias têm caráter precoce, aparecendo entre 2-5 dias. Normalmente, elas estão de etiologia estreptocócica, com Clostridium perfringens, ou com germes gram-negativos (Protaeus, piocianico, coli). O mais grave e o ultimo tipo, a associação entre estes germes e muitas vezes fatal, apesar que somente 1% chega nesta situação. O choque séptico (um choque endotoxinico), resultado pela uma endotoxina membranar ataca os pulmões, os rins, o fígado. A endotoxina tem ação simpática, aumentando o nível de catecolaminas.

Gabarito:  E

• Uma alta proporção de funcionários/alunos (1:1 ou 1:2) (0, 02 p);
  
• Programação individualizada para cada criança; (0, 02 p)
  
• Professores com experiência especial em trabalhar com crianças com autismo; (0, 02 p)
  
• Mínimo de 25 horas por semana de serviços; (0, 02 p)
  
• Avaliação e ajuste contínuo do programa; (0, 02 p)
  
• Um currículo enfatizando atenção, imitação, comunicação, brincadeira, interação social, regulamentação e auto-defesa.; (0, 02 p)
• Um ambiente de ensino altamente favorável (0, 02 p)
  
• Previsibilidade (0, 02 p) e estrutura (0, 02 p)
  
• Análise funcional de problemas de comportamento (0, 02 p)
  
• Planejamento de transição (0, 02 p)
  
• Envolvimento familiar (0, 02 p)
  
• Monitoramento e modificação rigorosos conforme as necessidades da criança mudam (0, 02 p)

• Hiperatividade (0, 02 p), desatenção (0, 02 p) e impulsividade (0, 02 p)
  
• Agressão (0, 02 p), impulsividade (0, 02 p) e autolesões (0, 02 p)
  
• Ansiedade (0, 02 p)
  
• Comportamentos obsessivo-compulsivos (0, 02 p), rigidez (0, 02 p) e comportamentos repetitivos (0, 02 p)
  
• Sintomas depressivos (0, 02 p)
  
• Disfunção do sono (0, 02 p)

FONTE:

1) Defina a região anatômica conhecida como túnel do carpo.
Túnel do carpo é um canal formado por pequenos ossos situados no punho, que lhe servem de base (0,05 p), e um ligamento transverso, que compõe o teto do túnel. (0,05 p)

2) Quais são as 10 estruturas que passam pelo túnel de carpo?
Por esse canal, passam o nervo mediano (0,05 p) e nove tendões responsáveis pela flexão dos dedos:
Os tendões são:
- flexor profundo dos dedos (4 tendões) (0,05 p)
- flexor superficial dos dedos (4 tendões) (0,05 p)
- flexor longo do polegar (1 tendão) (0,05 p)

3) Quais são os testes especiais usados no diagnóstico?
• Sinal de Tinel: o teste é positivo se o paciente percebe parestesia durante a percussão manual da face palmar do punho no nível do nervo mediano. (0,05 p)
• Sinal de Phalen: o teste é positivo se ao curso de uma flexão ativa máxima do punho durante um minuto (cotovelo estendido) aparecer parestesia no território do nervo mediano; nota-se um atraso do aparecimento dos sintomas em segundos. (0,05 p)
• Teste de Paley e McMurphy: o sinal é positivo se a pressão manual próximo do nervo mediano entre 1 cm e 2 cm proximais da dobra de flexão do punho desencadear dor ou parestesia. (0,05 p)
• Teste de compressão em flexão do punho:61 uma pressão a dois dedos é efetuada sobre a região mediana do túnel do carpo, o punho flexionado a 60◦, cotovelo estendido,antebraço em supinação. O teste é positivo se aparecer parestesia no território do nervo mediano. (0,05 p)