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O tratamento de sarcomas uterinos é primariamente através de:
A. cirurgia
B. radioterapia
C. quimioterapia
D. terapia hormonal
E. terapia quimio-hormonal
RATING: 3.1 
O tratamento de sarcomas uterinos é primariamente através de:
A. cirurgia
CORRETO: Sarcomas uterinos descobertos num estágio precoce (I e II) são tratados por meio de histerectomia abdominal total e salpingo-ooforectomia bilateral. Doença mais avançada requer uma abordagem terapêutica combinada mais agressiva, consistindo de cirurgia, radioterapia e quimioterapia. Agentes quimioterápicos comumente utilizados incluem doxorrubicina, ifosfamida e paclitaxel. Etoposida, trimetrexato e topotecan não apresentam atividade no leiomiossarcoma.
B. radioterapia
INCORRETO : Irradiação pós-operatória diminui recorrências pélvicas.
C. quimioterapia
INCORRETO : Quimioterapia adjuvante pode ser tentada para prevenir metástases a distância.
D. terapia hormonal
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. terapia quimio-hormonal
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: A
RATING: 3.57
- Bothrops (incluindo Bothriopsis e Porthidium)(0,05 p)
- Crotalus(0,05 p)
- Lachesis(0,05 p)
- Micrurus(0,05 p)
- Colubridae(0,05 p)
- Proteolitica
- Coagulante
- Hemorragica
FONTE:
Um sopro cardíaco é auscultado pela primeira vez pelo pediatra durante uma avaliação física de rotina de um menino de 7 anos de idade sem um prévio histórico médico significativo. O exame físico demonstra um sopro sistólico vibratório de grau 2/6 de predomínio na borda esternal esquerda baixa sem irradiação. O restante do exame físico é normal.
Questiona-se:
1) Qual é o diagnostico mais provável deste sopro cardíaco? (0,1 pontos)
2) Quais são os testes necessários neste momento para essa criança? (0,2 pontos)
3) Os pais questionam sobre o perigo de participar em atividades esportivas. O que você vai responder? (0,2 pontos)
RATING: 2.56
1) Qual é o diagnostico mais provável deste sopro cardíaco?
O paciente provavelmente possui um sopro de Still. Este sopro é descrito como um sopro sistólico de ejeção musical ou vibratório, ocorrendo na borda esternal esquerda sem outros achados cardíacos associados. E o sopro cardíaco inocente mais comum em crianças e geralmente se manifesta aos 2-7 anos de idade. (0,1 pontos)
2) Quais são os testes necessários neste momento para essa criança?
Os testes comuns realizados na avaliação dos sopros cardíacos inocentes incluem
- ECG-s de 12 derivações (0,05 pontos)
- radiografia torácica (0,05 pontos)
- medições da pressão sanguínea nas quatro extremidades (para excluir coarctação da aorta) (0,05 pontos)
- ecocardiograma (0,05 pontos)
3) Os pais questionam sobre o perigo de participar em atividades esportivas. O que você vai responder?
A participação em atividades esportivas não é restrita, pois não há um aumento nos eventos cardíacos associadas aos sopros cardíacos inocentes. (0,2 pontos)
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