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OBJETIVA: (999659 votos)..........96.18% das questões objetivas receberam votos.
Uma mulher de 56 anos queixa-se de que está sentada sobre uma bola. Ela refere que constipação é um problema freqüente para ela e que, muitas vezes, é obrigada a empurrar fezes para fora de seu reto, introduzindo um dedo na vagina e pressionando sobre a saliência. Ao exame você encontrará mais provavelmente um(a):
A. cistocele
B. retocele
C. enterocele
D. prolapso uterino completo
E. hemorróida

RATING: 2.64

Uma mulher de 56 anos queixa-se de que está sentada sobre uma bola. Ela refere que constipação é um problema freqüente para ela e que, muitas vezes, é obrigada a empurrar fezes para fora de seu reto, introduzindo um dedo na vagina e pressionando sobre a saliência. Ao exame você encontrará mais provavelmente um(a):

A. cistocele
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. retocele
CORRETO : A sensação de pressão, repleção ou bola na vagina é, provavelmente, o sintoma mais comum de qualquer prolapso uterovaginal. Os sintomas retais que ela tem com a defecação, no entanto, são patognomônicos de uma retocele. Quando os sintomas são tão graves, o tratamento de escolha é a correção cirúrgica.
C. enterocele
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. prolapso uterino completo
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. hemorróida
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito: B

DISCURSIVA: (176369 votos) ..........99.38% das questões discursivas receberam votos.

Quais são os indicadores de saúde representados pelas fórmulas?

a) Nº de óbitos em menores de 7 dias/Nascidos vivos; (0,125 pontos)

b) Nº nascidos mortos/Nascidos vivos + nascidos mortos; (0,125 pontos)

c) Nº de filhos nascidos vivos/população total feminina; (0,125 pontos)

d) Nº de pessoas de 65 anos e mais de idade/População com menos de 15 anos (0,125 pontos)

RATING: 3.04

Quais são os indicadores de saúde representados pelas fórmulas?

a) Nº de óbitos em menores de 7 dias/Nascidos vivos; (0,125 pontos)

b) Nº nascidos mortos/Nascidos vivos + nascidos mortos; (0,125 pontos)

c) Nº de filhos nascidos vivos/população total feminina; (0,125 pontos)

d) Nº de pessoas de 65 anos e mais de idade/População com menos de 15 anos (0,125 pontos)

A) Coeficiente de Mortalidade Neonatal Precoce = Nº de óbitos em menores de 7 dias/Nascidos vivos (0,125 pontos)

B) Coeficiente de Natimortalidade = Nº nascidos mortos/Nascidos vivos + nascidos mortos (0,125 pontos)

C) Taxa Específica de Fecundidade (0,125 pontos) = Nº de filhos nascidos vivos/população total feminina

D) Índice de Envelhecimento (0,125 pontos) = Nº de pessoas de 65 anos e mais de idade/População com menos de 15 anos

FONTE:

https://www.misodor.com.br/INDICADORES%20SAUDE.php

CASO CLINICO: (204844 votos)..........99.48% dos casos clinicos receberam votos.

Um menino de 8 anos é trazido à consulta médica com história de perda de peso há 2 meses. Há 1 mês, iniciou edema e dor no joelho direito e no tornozelo esquerdo, que dificultam a deambulação e são mais intensos no período da manhã. Ao exame físico, FC= 110 bpm, FR = 32 irpm, Tax = 38,5 ºC, descorado (2+/4+), eritema na face, úlceras no palato, murmúrio vesicular positivo diminuído nas bases, bulhas rítmicas hipofonéticas sem sopros, fígado a 4 cm do rebordo costal direito, baço a 2 cm do rebordo costal esquerdo, edema e calor no joelho direito e no tornozelo esquerdo, além de petéquias disseminadas. Hb = 9,3 g/dl, Ht = 26%, leucócitos = 2.900 mm³ (bastões 1%, segmentados 80%, linfócitos 15%, eosinófilos 2% e monócitos 2%), urina= hemácias >100/campo, dimorfismo presente e proteína (3+/4+).

a) Que hipótese diagnóstica será considerado como muito provável?......................0,15 pontos

b) Cite 3 dados de história, exame físico ou exame laboratorial que justificam a sua hipótese........0,35 pontos

RATING: 2.95

a) Hipótese diagnóstica: Lúpus Eritematoso Sistêmico. (0.150)

b) Dados justificadores:

Eritema malar na face, característico de rash cutâneo autoimune. (0.100)
Dor e edema articular matinal em joelho direito e tornozelo esquerdo, indicativos de artrite inflamatória. (0.100)
Hematúria glomerular com dimorfismo e proteinúria significativa, sugestivos de nefrite lúpica. (0.150)

Na presente resposta, a hipótese de LES é ancorada em critérios classificatórios atualizados, com ênfase em manifestações mucocutâneas, articulares e renais, que compõem o espectro clássico pediátrico, frequentemente mais agressivo que no adulto, demandando diagnóstico precoce para minimizar dano orgânico cumulativo.

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