Caso CONFIRMADO de rubéola pode ser:

A. todo paciente que apresente febre e exantema máculo-papular, acompanhado de linfoadenopatia retroauricular, occipital e cervical, independente da idade e situação vacinal.
INCORRETO: trata-se de um caso suspeito, porque ainda não foi confirmado
B. todo indivíduo com história de viagem ao exterior nos últimos 30 dias ou de contato, no mesmo período, com alguém que viajou ao exterior.
INCORRETO : a definição pertence á categoria de caso suspeito
C. qualquer caso cujo resultado for IgG positivo em amostra tardia
INCORRETO : IgG positivo em amostra tardia pode surgir até depois a imunização, então não é um criterio diagnóstico
D. caso que teve contato com um ou mais casos de rubéola, confirmados por laboratório, mesmo sem sintomas da doença entre 12 a 23 dias após a exposição ao caso.
INCORRETO : Há caso confirmado de vínculo epidemiológico − quando o caso suspeito teve contato com um ou mais casos de rubéola, confirmados por laboratório, e que apresentou os primeiros sintomas da doença entre 12 a 23 dias após a exposição ao caso.
E. todo paciente cuja interpretação dos resultados dos exames sorológicos for positiva para rubéola.
CORRETO : Caso confirmado de rubéola: 1) Laboratorial − quando a interpretação dos resultados dos exames sorológicos for positiva para rubéola.
2) Vínculo epidemiológico − quando o caso suspeito teve contato com um ou mais casos de rubéola, confirmados por laboratório, e que apresentou os primeiros sintomas da doença entre 12 a 23 dias após a exposição ao caso.
3) Clínico − quando há suspeita clínica de rubéola, mas a investigação epidemiológica e laboratorial não foram realizadas ou concluídas. Como o diagnóstico de rubéola não pode ser confirmado nem descartado com segurança, esse caso representa uma falha do sistema de vigilância epidemiológica.

Gabarito:  E

FONTE:

1) Se a criança começa a ter convulsões generalizadas no pronto-socorro, qual é a primeira intervenção correta que deve ser instituída? (0,1 p)
De modo geral, deve-se garantir que o paciente tenha uma via aérea patente e estável e um estado hemodinâmico apropriado antes de proceder à próxima etapa do tratamento.

2) Após o controle das convulsões o lactente pode receber alta? Comenta a sua decisão. (0,4 p)
Em um paciente com convulsões, é importante obter a concentração sérica de glicose e eletrólitos para iniciar a avaliação aguda. Atividade convulsiva generalizada em um infante de 8 meses de idade é relativamente comum, havendo um grande número de possíveis explicações. Desarranjos metabólicos estão entre as causas mais comuns de convulsões nesta faixa etária. Embora hipomagnesemia possa causar convulsões, a hipoglicemia, hipocalcemia e hiponatremia são os três distúrbios metabólicos mais frequentemente associados às convulsões.