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NÃO SOU CADASTRADO                                                         NÃO LEMBRO A SENHA/USUÁRIO
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OBJETIVA: (494287 votos)..........95.68% das questões objetivas receberam votos.
Leia atentamente as assertivas abaixo a respeito do climatério e classifique-as em verdadeiro (V) ou falso (F):

(I) O uso de terapia de reposição hormonal combinada por mais de 5 anos se associa a aumento do risco de tromboembolismo e câncer de mama
(II) A elevação dos níveis de FSH na menopausa é decorrente do aumento da secreção de inibina ovariana, através da inibição do feed-back negativo na secreção hipotalâmica de gonadotrofinas
(III) O raloxifeno é um modulador seletivo do receptor de estrogênio (SERM), com ação positiva no osso, porém sem ação estimuladora no endométrio e na mama, que deve ser utilizado na dose de 60 mg/dia para prevenção e tratamento da osteoporose
(IV) Doença hepática aguda, hiperplasia atípica do endométrio e diabetes são contra-indicação para terapia de reposição estrogênica na menopausa
(V) Os bifosfonados fazem parte da terapêutica da osteoporose por inibirem a atividade dos osteoclastos

A sequência correta é:
A. V, F, V, V, F
B. V, V, F, F, V
C. F, F, V, V, V
D. F, V, F, V, F
E. V, F, V, F, V

  RATING: 2.68

Leia atentamente as assertivas abaixo a respeito do climatério e classifique-as em verdadeiro (V) ou falso (F):

(I) O uso de terapia de reposição hormonal combinada por mais de 5 anos se associa a aumento do risco de tromboembolismo e câncer de mama
(II) A elevação dos níveis de FSH na menopausa é decorrente do aumento da secreção de inibina ovariana, através da inibição do feed-back negativo na secreção hipotalâmica de gonadotrofinas
(III) O raloxifeno é um modulador seletivo do receptor de estrogênio (SERM), com ação positiva no osso, porém sem ação estimuladora no endométrio e na mama, que deve ser utilizado na dose de 60 mg/dia para prevenção e tratamento da osteoporose
(IV) Doença hepática aguda, hiperplasia atípica do endométrio e diabetes são contra-indicação para terapia de reposição estrogênica na menopausa
(V) Os bifosfonados fazem parte da terapêutica da osteoporose por inibirem a atividade dos osteoclastos

A sequência correta é:

A. V, F, V, V, F
INCORRETO: veja a resposta da alternativa E
B. V, V, F, F, V
INCORRETO : veja a resposta da alternativa E
C. F, F, V, V, V
INCORRETO : veja a resposta da alternativa E
D. F, V, F, V, F
INCORRETO : veja a resposta da alternativa E
E. V, F, V, F, V
CORRETO : A elevação do FSH na menopausa é decorrente da queda da produção de inibina pelas células da granulosa. O diabetes não é uma contraindicação para a terapia de reposição hormonal na menopausa. Entretanto, deve-se preferencialmente optar pela via parenteral nestes pacientes. As outras opções são verdadeiras.

Gabarito:  E

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.68)
DISCURSIVA: (97279 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
(I) Quais são os intervalos de pontuação do índice de Apgar e o significado? (0,25 pontos)
(II) Quais são os métodos de avaliação da frequência cardíaca nos primeiros minutos de vida? (0,25 pontos)


RATING: 3.02

(I) Quais são os intervalos de pontuação do índice de Apgar e o significado? (0,25 pontos)
(II) Quais são os métodos de avaliação da frequência cardíaca nos primeiros minutos de vida? (0,25 pontos)

(I) Quais são os intervalos de pontuação do índice de Apgar e o significado?
Apgar 8 a 10, presente em cerca de 90% dos recém - nascidos, significa que o bebê nasceu em ótimas condições; (0,0625 p)
Apgar 5 a 7, significa que o bebê apresentou uma dificuldade leve (0,0625 p)
Apgar 3 a 4, traduz uma dificuldade de grau moderado (0,0625 p)
Apgar 0 a 2, aponta uma dificuldade de ordem grave. (0,0625 p)

(II) Quais são os métodos de avaliação da frequência cardíaca nos primeiros minutos de vida?
Os métodos de avaliação da FC nos primeiros minutos de vida incluem:
- palpação do cordão umbilical - subestima a FC (0,0625 p)
- a ausculta do precórdio com estetoscópio - subestima a FC (0,0625 p)
- a detecção do sinal de pulso pela oximetria - detecta de forma contínua a frequência de pulso, mas demora para detectá-la e subestima a FC (0,0625 p)
- atividade elétrica do coração pelo monitor cardíaco - permite a detecção acurada, rápida e contínua da FC (0,0625 p)

FONTE:
MISODOR - RESSUSCITAÇÃO NEONATAL

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.02)

CASO CLINICO: (103496 votos)..........99.33% dos casos clinicos receberam votos.
E.O.S. , sexo feminino , 3 meses , negra ,natural e procedente de Salvador - BA
QP: tosse e dispnéia há 2 dias
HMA : criança vinha bem quando há 2 dias passou a cursar com tosse seca e desconforto respiratório. Nega febre, vômitos, obstrução nasal ou coriza.. Refere diminuição da ingesta alimentar e irritabilidade neste período. Procurou assistência médica em Unidade de Saúde Leite materno exclusivo até 1 mês. Após esse período foi introduzido Leite Ninho + Cremogema. Recebeu as 2 doses de BCG e Hepatite B, além da 1ª dose de HIB, Polio e DPT. AM : nega alergias,cirurgia, internamentos,acidentes ou episódios de dispnéia anteriores.  Moradia própria com saneamento básico, onde residem 4 pessoas. Renda familiar de R$ 200,00. Em REG e N, afebril, ativa, descorada ++/IV, hidratada, acianótica, anictérica, taquidispnéica com TIC e TSD Peso: 5040 g (p 10-25) FR : 55 ipm FC : 125 bpm. MV rude, com sibilos expiratórios difusos bilaterais, estertores grosseiros, móveis , bilaterais AUSCULTA CV : BRNF em 2T sem sopros ABDÔMEN : plano, flácido, indolor. Fígado palpável a 3cm do RCD. Baço não palpável. RHA presentes. EXTREMIDADES :sem edemas, bem perfundidas.
HEMOGRAMA:
RBC : 4.030.000 Hb: 9,8 g/dL Hct: 27,6% VCM : 79,7 HCM : 28,3 CHCM : 35,5 RDW : 12% Leucograma : 3700 Bt- 2% Seg- 69% Eo - 1% Linf- 26% M-2% 

Pergunta-se:
1) Quais são as principais suspeitas diagnosticas? 0,15 p 2) Indiquem 5 fatores determinantes que contribuem para a deficiência de ferro na infância. 0,2 p 3) Indiquem a esquema terapeutica adequada conforme os diagnosticos feitos no caso apresentado. 0.15 p


RATING: 3.01

1) Suspeitas diagnosticas:

a) Broncoespasmo sec bronquiolite 0,05 p
b) Broncopneumonia 0,05 p
c) Anemia ferropriva 0,05 p

2) Fatores determinantes que contribuem para a deficiência de ferro na infância:

a) Necessidade de ferro para o crescimento 0,04 p
b) Perda sanguínea gastrointestinal 0,04 p
c) Dieta pobre em ferro 0,04 p
d) Limitada capacidade de absorção do ferro da dieta 0,04 p
e) Alta prevalência de parasitose intestinal 0,04 p

3) Esquema de tratamento:

a) aumentar o aporte hídrico 0,05 p
b) hidrocortisona e nebulizações 0,05 p
c) Sulfato Ferroso na dose de 1,5 mg/kg/dia (3 gotas antes do almoço e jantar), além de Protovit 5 gotas 12/12h. 0,05 p

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.01)

 

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