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PANCREATITE AGUDA (ÁREA DE CIRURGIA)

A pancreatite deve ser classificada como aguda ou crónica, com base nas características clínicas, alterações patológicas ou história natural.

Clinicamente, a pancreatite aguda é em geral caracterizada pelo início súbito dos sintomas em um indivíduo previamente saudável e o desaparecimento deste sintoma quando o episódio cessa.

Ao contrário, pacientes com pancreatite crónica podem ter apresentado episódios prévios ou sintomas de insuficiência endócrina ou exócrina, anteriormente ao episódio atual, e seus sintomas podem persistir, mesmo após a sua resolução.

Do ponto de vista clínico, entretanto, a agudização de pancreatite aguda ou crónica pode ser caracterizada pelo início abrupto dos sintomas que são, frequentemente, similares.

Assim, sem o teste do tempo ou uma amostra de tecido, pode ser difícil ou até impossível determinar se um primeiro episódio é devido a pancreatite aguda ou crónica.

OBJETIVA: (1099114 votos)..........99.35% das questões objetivas receberam votos.
Com relação a hematúria durante a micção, pode-se afirmar que:
A. a hematúria inicial provém do ureter enquanto que a hematúria total indica que o sangramento é da bexiga ou do trato urinário superior e a hematúria terminal (ao final da micção) é geralmente secundária à inflamação na área do colo vesical ou uretra prostática
B. a hematúria inicial é geralmente secundária à inflamação na área do colo vesical ou uretra prostática, enquanto que a hematúria total indica que o sangramento é da bexiga ou do trato urinário superior e a hematúria terminal (ao final da micção) provém da uretra
C. a hematúria inicial indica que o sangramento é da bexiga ou do trato urinário superior, enquanto que a hematúria total é geralmente secundária à inflamação na área do colo vesical ou uretra prostática e a hematúria terminal (ao final da micção) provém da uretra
D. a hematúria inicial provém da uretra enquanto que a hematúria total indica que o sangramento é da bexiga ou do trato urinário superior e a hematúria terminal (ao final da micção) é geralmente secundária à inflamação na área do colo vesical ou uretra prostática
E. a hematúria inicial provém da uretra, enquanto que a hematúria total indica que o sangramento é da bexiga ou do trato urinário superior e a hematúria terminal (ao final da micção) é geralmente secundária à inflamação renal ou ureteral.

  RATING: 2.91

Com relação a hematúria durante a micção, pode-se afirmar que:

A. a hematúria inicial provém do ureter enquanto que a hematúria total indica que o sangramento é da bexiga ou do trato urinário superior e a hematúria terminal (ao final da micção) é geralmente secundária à inflamação na área do colo vesical ou uretra prostática
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. a hematúria inicial é geralmente secundária à inflamação na área do colo vesical ou uretra prostática, enquanto que a hematúria total indica que o sangramento é da bexiga ou do trato urinário superior e a hematúria terminal (ao final da micção) provém da uretra
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. a hematúria inicial indica que o sangramento é da bexiga ou do trato urinário superior, enquanto que a hematúria total é geralmente secundária à inflamação na área do colo vesical ou uretra prostática e a hematúria terminal (ao final da micção) provém da uretra
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. a hematúria inicial provém da uretra enquanto que a hematúria total indica que o sangramento é da bexiga ou do trato urinário superior e a hematúria terminal (ao final da micção) é geralmente secundária à inflamação na área do colo vesical ou uretra prostática
CORRETO : Macro-hematúria pode ser inicial, total ou terminal. Essa classificação permite suspeição do local anatômico. Hematúria inicial relaciona-se com alteração na uretra; a terminal, com uretra prostática ou com colo vesical; e a total, com bexiga ou com trato urinário superior. Para essa classificação, utiliza-se a prova dos três cálices, mas ela também é classificada, em função de sua origem, em glomerular e não glomerular. As principais causas de hematúria glomerular são nefropatia da IgA, nefropatia da membrana basal fina e síndrome de Alport. Dentre as causas de hematúria não glomerular, as mais comuns são infecção do trato urinário, calculose urinária e hiperplasia prostática. Patologias benignas são muito mais frequentes que tumores. Entre os tumores, câncer vesical é a principal causa de micro-hematúria assintomática
E. a hematúria inicial provém da uretra, enquanto que a hematúria total indica que o sangramento é da bexiga ou do trato urinário superior e a hematúria terminal (ao final da micção) é geralmente secundária à inflamação renal ou ureteral.
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito:  D

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.91)

DISCURSIVA: (180084 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
Sobre o HIV:

a) Indique os líquidos corpóreos através dos quais pode ser transmitido o virus HIV (0,1 p)
b) Indique as quatro categorias de  exposição ao HIV e as subdivisões. (0,4 p)


RATING: 2.26

Sobre o HIV:

a) Indique os líquidos corpóreos através dos quais pode ser transmitido o virus HIV (0,1 p)
b) Indique as quatro categorias de  exposição ao HIV e as subdivisões. (0,4 p)

a) Indique os líquidos corpóreos através dos quais pode ser transmitido o virus HIV
O HIV pode ser transmitido pelo sangue, pelo sêmen, secreção vaginal e pelo leite materno, havendo portanto três vias primárias de transmissão do vírus: sexual, parenteral (sangue) e perinatal. (0,1 pontos)

b) Indique as quatro categorias de  exposição ao HIV e as subdivisões.
Para fins de vigilância epidemiológica, no Brasil, são considerados quatro categorias de exposição ao HIV, subdivididas em diferentes tipos de exposição:
  • exposição sexual (dos tipos: homossexual, bissexual e heterossexual), (0,1 pontos)
  • exposição sangüínea dos tipos: usuário de droga injetável, hemofílico e transfusão (0,1 pontos)
  • exposição perinatal (0,1 pontos)
  • exposição em acidente de trabalho (0,1 pontos)

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.26)

CASO CLINICO: (209792 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.

Uma menina de 12 anos chega ao pronto-socorro trazida pela mãe, com história de febre há 10 horas e manchas vermelhas pelo corpo há 30 minutos, além de negar viagens. Ao exame físico, em regular estado geral, T = 39ºC, pulsos finos, FC = 156bpm, FR = 35irpm, PA = 52x35mmHg, perfusão = 5 segundos, rigidez de nuca, pele com exantema purpúrico em todo o corpo, algumas lesões medindo mais de 3cm de diâmetro e aumento das lesões. 


a) Cite o diagnóstico sindrômico. .......... 0,2 pontos

b) Cite 3 agentes etiológicos. ...........0,3 pontos







RATING: 3

a) Diagnóstico sindrômico: Meningococcemia. (0.200 pontos)

b) Agentes etiológicos:

  • Neisseria meningitidis. (0.100 pontos)
  • Streptococcus pneumoniae. (0.100 pontos)
  • Haemophilus influenzae. (0.100 pontos)


AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3)




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