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MELANOMA MALIGNO (ÁREA DE CIRURGIA)

O melanoma cutâneo é um tumor derivado dos melanócitos – células da crista neural que migram durante o desenvolvimento fetal, principalmente para a pele, onde se localizam na junção dermoepidérmica (entre a epiderme e a derme).

O câncer de pele é o mais comum globalmente, representando pelo menos metade de todos os cânceres malignos.
O melanoma é responsável por menos de 5% dos cânceres de pele, mas causa a maioria das mortes relacionadas a eles.


OBJETIVA: (1226059 votos)..........98.27% das questões objetivas receberam votos.
Qual é a causa mais freqüente de icterícia obstrutiva maligna:
A. carcinoma de vias biliáres
B. carcinoma da cabeça do pâncreas.
C. carcinoma ampular
D. fibrose duodenal
E. cisto pancreatico

  RATING: 3.12

Qual é a causa mais freqüente de icterícia obstrutiva maligna:

A. carcinoma de vias biliáres
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. carcinoma da cabeça do pâncreas.
CORRETO : a carcinoma de cabeça de pãncreas é encontrada em 75% das causas de icterícia obstrutiva malígna
C. carcinoma ampular
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. fibrose duodenal
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. cisto pancreatico
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito:  B

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.12)

DISCURSIVA: (188672 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
O tratamento das fraturas da criança difere do tratamento do adulto em varios aspectos. Enumeram pelo menos 5 diferenças caracteristicas. (0,5 pontos)


RATING: 3.27

O tratamento das fraturas da criança difere do tratamento do adulto em varios aspectos. Enumeram pelo menos 5 diferenças caracteristicas. (0,5 pontos)

(1) a cura dos tecidos moles e muito mais rapida e completa - 0,1 p
(2) o osso desvitalizado que não esta contaminado pode ser deixado no local e irá se incorporar - 0,1 p
(3) o periosteo gera um novo osso quando o osso e perdido - 0,1 p
(4) retardo de consolidação ou pseudo-artrose e incomum - 0,1 p
(5) fixadores externos podem ser deixados no local por períodos prolongados, a fim de garantir uma consolidação solida. - 0,1 p

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.27)

CASO CLINICO: (220910 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Criança de 2 anos, F, conhecida como cardiopata (mãe traz uma alta aonde consta que a paciente sofreu uma cirurgia Jatene com duas semanas de vida) da entrada no PS com dispneia, taquipneia (67/min), mau estar geral. Foi instituida rapidamente ventilação com máscara náo-reinalante com O2 100% e estabelecido accesso venoso. A saturação, que na entrada estava 86% melhorou para 90% mas a criança ainda apresenta cianose, uso da musculatura respiratoria acessoria e leve agitação. Foi medida uma FC de 144/minuto, Dextro 88 mg%. PA 80/50 mm Hg, tempo de enchimento capilar 3 segundos. Quinze minutos depois da coleta dos exames a criança entra em apneia, seguida de parada cardiorrespiratoria. No monitor - sem atividade eletrica.
1) Qual é a primeira medida a ser instituida neste momento? 0,375 pontos
2) Considerando os antecedentes cirurgicos da criança, qual é a cardiopatia congênita que foi corrigida? 0.0625 pontos
3) Qual é o diagnóstico da emergência que provavelmente causou a parada? 0,0625 pontos


RATING: 3.17

1) Estamos na frente dupa parada cardiorrespiratoria, dentro dum hospital. Precisamente é uma assistola . A primeira medida a ser feita neste momento é instituir imediatamente as compressões cardíacas/ventilações (0,0625 p) (15 compressões:2 ventilações) (0,0625 p) cada compressão devendo descer para 1/3 do diametro anteroposterior (0,0625 p) do torax, esperando o retorno total do torax após cada compressão (0,0625 p), com uma frequência de 100-120/minuto (0,0625 p). Ás ventilações tem que ser aplicadas em menos de 10 segundos (0,0625 p).
2) O procedimento de troca arterial (Jatene) é o tratamento cirúrgico de escolha para os neonatos com d-TGA e septo interventricular intacto. (0,0625 p)
3) Considerando o historico cardiovascular da paciente, a taquicardia accentuata, o tempo de enchimento capilar prolongado e o esforço respiratorio podemos suspeitar de choque cardiogênico como provável causa da parada. (0,0625 p)

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.17)




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