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Um paciente adulto M que foi suspeitado de síndrome gripal e que está em tratamento com Oseltamivir desenvolveu efeitos colaterais gastrointestinais: diarreia leve e náusea, sem vomitos. Sem antecedentes patológicos. Neste caso, a atitude CORRETA seria:
A. suspender o oseltamivir e receitar zanamivir
INCORRETO: A indicação de zanamivir somente está autorizada em casos de intolerância gastrointestinal grave,
alergia e resistência ao oseltamivir.
B. aumento da dose de oseltamivir
INCORRETO : Os pacientes que desenvolvem efeitos colaterais gastrointestinais, tais como diarreia, náusea, vômito,
ou outros graves, podem ter a absorção oral do fosfato de oseltamivir reduzida, mas, nesses casos, não há
indicação para aumento da dose ou do tempo de utilização.
C. aumentar o tempo de uso de oseltamivir
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. notificar a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) por meio do Notivisa
CORRETO : Quando ocorrer suspeita de eventos adversos ao antiviral, a notificação deve ser feita à Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) por meio do Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária (Notivisa).
E. aumentar a dose e administrar em intervalos mais espaçados
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: D
RATING: 3 ![]()
A) Enumeram as intervenções para reduzir a morbidade e a mortalidade neonatal associadas à asfixia perinatal e à síndrome de aspiração de mecônio, conforme as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria.
As intervenções para reduzir a morbidade e a mortalidade neonatal associadas à asfixia perinatal e à síndrome de aspiração de mecônio incluem:
B) Definem clampeamento precoce de cordão.
Os estudos definem clampeamento precoce de cordão como aquele feito até 60 segundos após a extração completa do concepto.(0,05 p).
C) Quais são as 3 perguntas iniciais que definem a necessidade de reanimação dum recém nascido?
Diante da resposta “não” a pelo menos uma das três perguntas iniciais: gestação a termo,(0,05 p) choro presente (0,05 p) e tônus muscular em flexão (0,05 p), será necessário conduzir o RN à mesa de reanimação.
FONTE:
1) Qual o diagnóstico da doença de base? Justifique.
Lupus eritematoso sistêmico.(0,03125 p) O diagnóstico é provável (0,03125 p), pois não há 4 critérios(0,03125 p). O que temos é uma mulher jovem (0,03125 p) com manifestações constitucionais (0,03125 p) e VHS elevada (0,03125 p), que apresenta rash malar (discóide?) (0,03125 p) e trombocitopenia (0,03125 p)
2) Descreva o que você encontrou de anormal nos exames hematológicos:
Anemia normocítica (doença crônica) (0,03125 p), trombocitopenia (0,03125 p) , linfocitopenia (0,03125 p) e VHS elevada (0,03125 p) .
3) Qual o diagnóstico da complicação apresentada nas últimas 24 horas?
Púrpura trombocitopênica imune (0,03125 p) como provável conseqüência do LES (0,03125 p).
4) Qual o tratamento da complicação?
Prednisona 1mg/kg/dia (0,03125 p). Transfusão de plaquetas na dose de 6 UI/10kg de peso (0,03125 p).
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