PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (1144596 votos)..........99.35% das questões objetivas receberam votos.
A doença bacteriana sexualmente transmitida mais comum descrita nas mulheres é:
A. gonorréia
B. sífilis
C. clamídia
D. herpes
E. cancróide

RATING: 3.3

A doença bacteriana sexualmente transmitida mais comum descrita nas mulheres é:

A. gonorréia
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. sífilis
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. clamídia
CORRETO : Todas as DST relacionadas ocorrem na gestação e devem ser consideradas nas mulheres de alto risco. Com a clamídia materna, existe um aumento da incidência de conjuntivite e pneumonia no recém-nascido, e pode haver endometrite tardia na mãe.
D. herpes
INCORRETO : Herpes, HIV (vírus da imunodeficiência humana) e papilomavírus humano são 3 condições virais comuns na gestação.
E. cancróide
INCORRETO : O cancro mole é uma doença rara apesar de estar ficando mais comum. O agente causal é o Haemophilus ducreyi, que provoca úlceras dolorosas, macias, na região genital e está associado a linfonodos inguinais dolorosos.

Gabarito: C

DISCURSIVA: (182949 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

Os recém-nascidos não constituem um grupo homogêneo; a classificação permite definir grupos de riscos de morbimortalidade peri e neonatal para ações preventivas e terapêuticas. Os critérios utilizados são: peso ao nascer (PN), idade gestacional (IG), relação peso/idade gestacional e estado nutricional.

1) Classifiquem os recém-nascidos quanto ao peso ao nascer. (0,08 pontos)

2) Classifiquem os recém-nascidos quanto á idade gestacional (0,112 pontos)

3) Classifiquem os recém-nascidos quanto á relação peso/idade gestacional (0,108 pontos)

4) Classifiquem os recém-nascidos quanto ao estado nutricional. (0,2 pontos)

RATING: 3.03

Os recém-nascidos não constituem um grupo homogêneo; a classificação permite definir grupos de riscos de morbimortalidade peri e neonatal para ações preventivas e terapêuticas. Os critérios utilizados são: peso ao nascer (PN), idade gestacional (IG), relação peso/idade gestacional e estado nutricional.

1) Classifiquem os recém-nascidos quanto ao peso ao nascer. (0,08 pontos)

2) Classifiquem os recém-nascidos quanto á idade gestacional (0,112 pontos)

3) Classifiquem os recém-nascidos quanto á relação peso/idade gestacional (0,108 pontos)

4) Classifiquem os recém-nascidos quanto ao estado nutricional. (0,2 pontos)

Quanto ao peso ao nascer (PN)

Recém-nascido de baixo peso (RNBP) (0,008 p): PN inferior a 2.500 g (0,008 p), independentemente da IG (0,008 p), com duas categorias:
Recém-nascido de tamanho excessivamente grande (0,008 p) - RN de PN igual ou superior a 4.500 g. (0,008 p)

Quanto à idade gestacional (IG)

Recém-nascido pré-termo ou prematuro (0,008 p): é o que tem IG inferior a 37 semanas (0,008 p).
Recém-nascido a termo (0,008 p): IG entre 37 (0,008 p) e 41 semanas (0,008 p).
Recém-nascido pós-termo (0,008 p): IG igual ou superior a 42 semanas (0,008 p).
RN pós-termo (0,008 p), não grande para a idade gestacional (0,008 p).

Quanto à relação peso/idade gestacional:

grande para a idade gestacional (GIG) (0,008 p), se acima do percentil 90 (0,008 p);
apropriado para a idade gestacional (AIG) (0,008 p), se entre o percentil 10 (0,008 p) e 90 (0,008 p);
pequeno para a idade gestacional (PIG) (0,008 p), se abaixo do percentil 10 (0,008 p).

Quanto ao estado nutricional:

eutrófico (0,008 p): sem sinais de má-nutrição fetal (0,008 p);
mal nutrido fetal grau I (MNF I) (0,008 p): pele seca (0,008 p), aspecto levemente apergaminhado (0,008 p), apresentando fissuras (0,008 p) e leve descamação (0,008 p), subcutâneo levemente diminuído nos membros (0,008 p);
mal nutrido fetal grau II (MNF II) (0,008 p): pele seca (0,008 p), apergaminhada (0,008 p), com descamação mais evidente do que no grau I (0,008 p), subcutâneo moderadamente diminuído em membros e tronco (0,008 p). Pele (0,008 p), unhas (0,008 p) e cordão umbilical (0,008 p) impregnados por mecônio verde-amarelado (0,008 p);
mal nutrido fetal grau III (MNF III) (0,008 p): pele muito ressecada (0,008 p) com descamação lamelar intensa (0,008 p). Subcutâneo muito diminuído em todo o corpo (0,008 p). Pele (0,008 p), unhas (0,008 p) e cordão umbilical (0,008 p) impregnados com mecônio amarelo-acastanhado (0,008 p).

FONTE:

Tratado de pediatria: Sociedade Brasileira de Pediatria. – 2.ed. – Barueri, SP : Manole, 2010. PREMATURIDADE E CRESCIMENTO FETAL RESTRITO pag 1447

CASO CLINICO: (213293 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Adolescente de doze anos, sexo feminino, caucasiana, sem antecedentes relevantes. No decorrer do mês de Agosto, iniciou subitamente prurido e eritema palmo-plantar, seguido de exantema nas mãos e nos pés e aparecimento de febre (38,5° C de temperatura axilar). Gradualmente, surgiu odinofagia e edema ligeiro da face. Ao quarto dia verificou-se generalização do exantema e agravamento da febre tendo recorrido ao Serviço de Urgência.
Na observação, era de salientar a febre (temperatura axilar de 39°C), associada a bom estado geral, ausência de sinais meníngeos, não transmitindo “sensação de doença grave”. Apresentava ligeiro edema da face e dos lábios acompanhado de exantema generalizado, papular de aspecto purpúrico e petéquial, com elementos de vários tamanhos (2 a 5 mm). As lesões eram dispersas pelo corpo mas tornavam-se confluentes e delimitadas às mãos/punhos e pés/tornozelos de forma simétrica, dando um nítido aspecto de “luvas e meias”. As palmas das mãos e plantas dos pés estavam atingidas. A mucosa oral apresentava enantema petequial com lesões ulceradas no palato e pilares amigdalinos e na região peribucal o exantema era mais intenso.
Os exames complementares de diagnóstico mostraram trombocitopenia (plaquetas 80000/mm3) e proteína C reativa de 6,3 mg/dL (normal < 0,5 mg/dL). O hemograma, estudo da coagulação, e as provas de função hepática e renal foram normais. A hemocultura viria a ser estéril.

I) Qual seria a etiologia provável desta moléstia? (0,1 pontos) II) Qual é a evolução provável deste quadro clinico? (0,1 pontos)

III) Enumeram pelo menos outras quatro formas clínicas que podem ser causadas por mesmo agente etiologico nas crianças. (0,3 pontos)

RATING: 3

I) Qual seria a etiologia provável desta moléstia? (0,1 pontos)

O Parvovírus B19 tem sido implicado como agente etiológicomais frequente.

II) Qual é a evolução provável deste quadro clinico? (0,1 pontos)

A síndrome é autolimitada e desaparece dentro de poucas semanas.

III) Enumeram pelo menos outras quatro formas clínicas que podem ser causadas por mesmo agente etiologico nas crianças. (0,3 pontos)

eritema infeccioso (0,075 pontos)

crise aplastica transitória (0,075 pontos)

infecções fetais (0,075 pontos)

miocardite (0,075 pontos)