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(I) Leva a sobrecarga renal pelo alto conteúdo de proteínas e eletrólitos (sódio, cloro, potássio). (II) Induz à anemia pelo baixo teor de ferro e baixa biodisponibilidade, além de causar micro-hemorragias na mucosa intestinal. (III) Apresenta menor teor energético e perfil inadequado de gordura insaturada. (IV) Possui as vitaminas C, D e E, e oligoelementos como cobre, zinco e selênio necessários à dieta da criança.Quanto às inadequações do leite de vaca integral, estão CORRETAS as afirmações:
RATING: 3.5 ![]()
O leite de vaca integral não é recomendado no 1º ano de vida pela Sociedade Brasileira de Pediatria e demais sociedades americanas e europeias. Considere as seguintes afirmações a respeito desse leite:
(I) Leva a sobrecarga renal pelo alto conteúdo de proteínas e eletrólitos (sódio, cloro, potássio). (II) Induz à anemia pelo baixo teor de ferro e baixa biodisponibilidade, além de causar micro-hemorragias na mucosa intestinal. (III) Apresenta menor teor energético e perfil inadequado de gordura insaturada. (IV) Possui as vitaminas C, D e E, e oligoelementos como cobre, zinco e selênio necessários à dieta da criança.Quanto às inadequações do leite de vaca integral, estão CORRETAS as afirmações:
A. I, II e III
CORRETO: O leite de vaca integral possui altos teores de proteínas e eletrólitos, podendo levar a sobrecarga renal; e baixos teores de ferro, vitaminas e outros oligoelementos, carboidratos e gorduras insaturadas.
B. II, III e IV
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. I, IV
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. lI, IlI
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. III, IV
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: A
RATING: 3.01 ![]()
FONTE:
1) ANEMIA PERNICIOSA (BIERMER)
Justificativa:
- sintomatologia neurologica
- megaloblastose VCM:110 fl-
- baixo nivel de hemoglobina
- hipersegmentação de neutrófilos - A hipersegmentação dos neutrófilos (polilobocitose) é achado específico e precoce. O achado de mais de 5% de neutrófilos com 5 lobos ou uma ou mais células com 6 ou mais lobos é o critério citológico mais utilizado para definir a polilobocitose.
- gastrite atrofica comprovada
- pesquisa negativa para Helicobacter pylori.
2) MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO:
- gastroscopia e biópsia gástrica de corpo e fundo
- pesquisa de anticorpos antimucosa gástrica (positiva em 85% dos casos, baixa especificidade)
- mais específicos: anticorpos antifator intrínseco (baixa sensibilidade)
- teste de Schilling - método diagnóstico que utiliza a dosagem urinária de cobalamina marcada radioativamente e ingerida previamente pelo paciente.
3) TRATAMENTO
1) VITAMINA B12 (CITONEURIN) ampolas 50 μg no XLII
DS: injetável:
100 μg/dia durante 7 dias
100 μg dias sim, dia não, 2 semanas
100 μg de 3 em 3 dias 3 semanas
2) ACIDOPEPS cpm XX
DS int: 1 comprimido dissolvido/copo de agua a cada almoço
3) SULFATO FERROSO cpm. XC
DS int: 1 cpm 3 vezes ao dia
4) SLOW K cpm 600 mg cx. I
DS: int, 1 cpm 3 vezes/dia 1 dia
5) ENDOFOLIN cpm 5 mg cx I
DS: int. 1 cpm 3 vezes ao dia
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