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Paciente M de 51 anos, admitido no serviço de emergência com quadro de hemorragia digestiva alta. O exame mais indicado para avaliação é:
A. Endoscopia digestiva alta
CORRETO: Para os pacientes com hemorragia digestiva alta, a endoscopia digestiva alta (EDA) constitui o procedimento diagnóstico de escolha devido à sua alta acurácia e ao potencial terapêutico. Pode documentar o local da hemorragia ativa pelo menos em 95% dos pacientes. Além disso, a EDA pode oferecer uma terapia definitiva para os casos de sangramento mais ativo, como o sangramento varicoso agudo, controlado com ligadura elástica ou escleroterapia endoscópica em quase 90% dos pacientes.
B. Clister opaco
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. Cintilografia
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. Colonoscopia
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. Retossigmoidoscopia
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: A
RATING: 2.52 ![]()
FONTE:
A) Qual a hipótese diagnóstica mais provável para o caso?
Abscesso hepático amebiano. (0,2 p)
DISCUSSÂO: Paciente com diarreia baixa, recorrente, trabalha e manipula horticulturas, com massa hepática sugestiva ao ultrassom.
Caso seja lembrada a hipótese de adenoma hepático pelo uso prolongado de contraceptivo oral e presença de massa hepática, será considerada como acerto parcial.
B) Cite quatro patologias que podem estar envolvidas no diagnóstico etiológico da diarreia.
Doença de Crohn (0,1 p);
Doenças infecciosas granulomatosas com envolvimento intestinal (0,1 p)
- tuberculose
- paracoccidioidomicose
- histoplasmose
Doenças linfo-proliferativas. (0,1 p)
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