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São considerados prematuros de muito baixo peso, recém-nascidos com alta morbidade e mortalidade neonatal. Possuem um profundo impacto na mortalidade infantil. Nesse grupo, como se caracterizariam os recém-nascidos de extremo baixo peso e pequenos para a idade gestacional?
A. peso <1.750 g e peso inferior ao percentil 50 na curva de crescimento
B. peso < 750 g e peso inferior ao percentil 50 na curva de crescimento
C. peso < 1750 g e peso inferior ao percentil 50 na curva de crescimento
D. peso < 1.000 g e peso inferior ao percentil 10 na curva de crescimento
E. peso < 1.500 g e peso inferior ao percentil 50 na curva de crescimento
RATING: 2.38 
São considerados prematuros de muito baixo peso, recém-nascidos com alta morbidade e mortalidade neonatal. Possuem um profundo impacto na mortalidade infantil. Nesse grupo, como se caracterizariam os recém-nascidos de extremo baixo peso e pequenos para a idade gestacional?
A. peso <1.750 g e peso inferior ao percentil 50 na curva de crescimento
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. peso < 750 g e peso inferior ao percentil 50 na curva de crescimento
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. peso < 1750 g e peso inferior ao percentil 50 na curva de crescimento
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. peso < 1.000 g e peso inferior ao percentil 10 na curva de crescimento
INCORRETO : Qualquer dos métodos usados para obter a idade gestacional permite classificar os Recém-Nascidos (RNs).
Quando associamos o peso à idade gestacional, o RN é classificado segundo o seu crescimento em peso intrauterino:
RN Grande para a Idade Gestacional (GIG - peso acima do percentil 90);
RN Adequado para a Idade Gestacional (AIG - peso entre o percentil 10 e 90);
RN Pequeno para a Idade Gestacional (PIG - peso abaixo do percentil 10).
Quando se considera o peso isolado, classificam-se os recém-nascidos em:
RN de baixo peso (peso de nascimento < 2.500 g)
RN de muito baixo peso (peso <1.500 g)
RN de extremo baixo peso (peso <1.000 g).
Essa classificação é um consenso adotado por todas as escolas atualmente. Essas informações descartam as demais alternativas.
E. peso < 1.500 g e peso inferior ao percentil 50 na curva de crescimento
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: D
RATING: 2.92
Mãe tercigesta, Rh negativo. Na primeira gestação, gerou recém-nascido normal, de termo, não tendo recebido imunoglobulina humana anti-Rh D. A segunda gestação complicou-se por isoimunização Rh, dando à luz neonato de termo, o qual necessitou três exsanguinotransfusões e faleceu com 8 dias de vida. Na gestação atual, conseguiu dar à luz a termo. No alojamento conjunto, o recém nascido ficou ictérico quase até os joelhos nos primeiros 5 horas pós parto.
Sobre esse caso acima, pergunta-se:
1) Conforme a classificação de Kramer, que nível de bilirrubinemia total estima-se nesta criança? (0,125 pontos)
2) Quais são os argumentos clínicos para pedir investigação de laboratório para essa criança? (0,25 pontos)
3) Qual é o tratamento indicado? (0,125 pontos)
RATING: 2.5
1) Conforme a classificação de Kramer, que zona e que nível de bilirrubinemia total estima-se nesta criança?
A criança está com icterícia de Zona 3 (icterícia até os joelhos, sem pegar os antebraços) (0,0625 p) - o nível estimado é de 12 mg/100 ml. (0,0625 p)
A presença de icterícia antes de 24-36 horas de vida (0,0625 p) ou de valores de BT > 12 mg/dL (0,0625 p) , independentemente da idade pós-natal, alerta para a investigação de processos patológicos.
Todo RN ictérico ao nível ou abaixo da linha do umbigo deve ter uma dosagem de bilirrubina sérica ou transcutânea. (0,0625 p)
Irmão com icterícia neonatal tratado com fototerapia. (0,0625 p)
3) Qual é o tratamento indicado?
Fenobarbital (0,0625 p) e fototerapia intensiva. (0,0625 p)
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