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Sobre os acidentes com arácnideos é CORRETO afirmar que:
A. devem ser notificados somente quando necessitaram de soroterapia
INCORRETO: Todos os atendimentos decorrentes de acidentes com aranhas, mesmo quando não haja utilização de soroterapia, deveriam ser notificados.
B. no ambiente aonde aconteceu o acidente com Phoneutria é necessária a eliminação de todas as teias da mesma, para eliminar os filhotes e os ovos
INCORRETO : A Phoneutria não constroi teia geométrica, sendo animal errante que caça principalmente à noite.
C. Loxoscele é uma aranha agressiva que ataca pulando quando se sente em perigo
INCORRETO : Pelo contrario, as aranhas-marrons, (Loxoscele) não são aranhas agressivas, picando apenas quando comprimidas contra o corpo. No interior de domicílios, ao se refugiar em vestimentas, acabam provocando acidentes.
D. os acidentes com Latrodectus ('viuva-negra') acontecem quando os mesmos são comprimidos contra o corpo
CORRETO : Latrodectus
São conhecidas popularmente como viúvas-negras. As fêmeas são pequenas e de abdome globular, apresentando
no ventre um desenho característico em forma de ampulheta. Constroem teias irregulares entre vegetações arbustivas e gramíneas, podendo também apresentar hábitos domiciliares e peridomiciliares. Os acidentes ocorrem normalmente quando são comprimidas contra o corpo. As fêmeas apresentam o corpo com aproximadamente 1 cm, de comprimento e 3 cm de envergadura de pernas. Os acidentes ocorrem normalmente quando são comprimidas contra o corpo.
E. durante o ataque, a aranha-armadeira (Phoneutria) lança pêlos urticantes, sendo conhecida a irritação
ocasionada na pele e mucosas
INCORRETO : As aranhas caranguejeiras apresentam uma grande variedade de colorido e de tamanho, desde alguns milímetros até 20 cm de envergadura de pernas. Algumas são muito pilosas. Os acidentes são destituídos de importância médica, sendo conhecida a irritação ocasionada na pele e mucosas por causa dos pelos urticantes que algumas espécies liberam como forma de defesa.
Gabarito: D
RATING: 2.57 ![]()
FONTE:

1) Que quadro clinico emergencial apresenta essa criança?
Choque cardiogênico é a primeira suspeita. (0,125 p)
Discussão: Sudorese fria, confusão mental, oligúria, taquicardia e taquisfigmia filiforme, hipotensão arterial com aproximação dos níveis sistólicos e diastólicos da PA, são achados freqüentes e refletem a situação de baixo débito.
2) Qual é a principal causa suspeitada neste quadro descrito?
Miocardite aguda. (0,125 p)
Discussão: A miocardite é uma inflamação no músculo do coração, geralmente secundária a um quadro viral, que pode acometer desde o bebê ainda na barriga da mãe até adultos e é a causa mais comum de dilatação e disfunção do coração na infância. No adulto, ela aparece mais como consequência de infarto, mas na criança as infecções do miocárdio são frequentes.
3) Que tipo de lesão cutânea a criança apresenta?
Eritema migratório (0,125 p)
Discussão: O rash cutâneo demonstra expansão centrífuga e lenta, com a região central mais clara ou avermelhada.
4) Considerando os dados clínicos e epidemiológicos, qual é a principal suspeita diagnostica?
Doença de Lyme. (0,125 p)
Discussão: A doença de Lyme ou borreliose de Lyme é uma doença infecciosa causada por bactérias do género Borrelia transmitidas por carraças. O sinal de infeção mais comum é uma mancha vermelha e saliente no local da mordedura, denominada eritema migratório. A imunidade patogênica contra Borrelia burgdoferi desencadeia reações auto-imunes que podem causar lesões cardíacas e artrite.
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