PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (1119793 votos)..........99.48% das questões objetivas receberam votos.
A respeito da organização, da direção e da gestão do Sistema Único de Saúde (SUS), pode-se afirmar que:
A. A direção do Sistema Único de Saúde (SUS) é centralizada, de acordo com o inciso I do art. 198 da Constituição Federal, sendo exercida em uma única esfera de governo
B. Os municípios poderão constituir consórcios para desenvolver em conjunto as ações e os serviços de saúde que lhes correspondam
C. No nível municipal, o Sistema Único de Saúde (SUS) organiza-se em distritos de forma a distribuir e segregar seus recursos, técnicas e práticas voltadas para a cobertura total das ações de saúde em cada distrito individualmente
D. A direção do Sistema Único de Saúde (SUS) é exercida no âmbito da União pelo Distrito Federal
E. As ações e serviços de saúde executados pelo Sistema Único de Saúde (SUS) não podem ter a participação complementar da iniciativa privada, pois são organizados de forma regionalizada e hierarquizada em níveis de complexidade crescente.

RATING: 2.87

A respeito da organização, da direção e da gestão do Sistema Único de Saúde (SUS), pode-se afirmar que:

A. A direção do Sistema Único de Saúde (SUS) é centralizada, de acordo com o inciso I do art. 198 da Constituição Federal, sendo exercida em uma única esfera de governo
INCORRETO: Art. 9º - A direção do Sistema Único de Saúde-SUS é única, de acordo com o inciso I do artigo 198 da Constituição Federal, sendo exercida em cada esfera de governo pelos seguintes orgãos:

I - no âmbito da União, pelo Ministério da Saúde;
II - no âmbito dos Estados e do Distrito Federal, pela respectiva secretaria de saúde ou órgão equivalente;
III - no âmbito dos Municípios, pela respectiva secretaria de saúde ou órgão equivalente.

B. Os municípios poderão constituir consórcios para desenvolver em conjunto as ações e os serviços de saúde que lhes correspondam
CORRETO : Como previsto no Art. 10 da Lei 8080, foi definido que os municípios poderão constituir consórcios para desenvolver, em conjunto, as ações e os serviços de saúde que lhes correspondam. O Fundo Nacional de Saúde remaneja os recursos, diretamente da união aos municípios que realizam as ações e serviços de outros municípios ou do estado.
C. No nível municipal, o Sistema Único de Saúde (SUS) organiza-se em distritos de forma a distribuir e segregar seus recursos, técnicas e práticas voltadas para a cobertura total das ações de saúde em cada distrito individualmente
INCORRETO : No nível municipal, o Sistema Único de Saúde-SUS poderá organizar-se em distritos de forma a integrar e articular recursos, técnicas e práticas voltadas para cobertura total das ações de saúde.
D. A direção do Sistema Único de Saúde (SUS) é exercida no âmbito da União pelo Distrito Federal
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. As ações e serviços de saúde executados pelo Sistema Único de Saúde (SUS) não podem ter a participação complementar da iniciativa privada, pois são organizados de forma regionalizada e hierarquizada em níveis de complexidade crescente.
INCORRETO : A iniciativa privada poderá participar do Sistema Único de Saúde-SUS, em caráter complementar. Os órgãos e instituições que trata o art. 4º são: Unidades básicas de saúde, hospitais públicos, ambulatórios, fundações e institutos, ou seja, são todos aqueles órgãos da administração direta e indireta responsáveis por garantir a oferta das ações e serviços em saúde. O Instituto Butantã é um exemplo de fundação mantida pelo poder público, de que trata o artigo. Iniciativa privada: Uma clínica privada de odontologia, fisioterapia ou qualquer outro prestador de serviços na área da saúde, por exemplo, pode participar do SUS de forma complementar, atendendo seus pacientes através do sistema. É também setor privado as entidades filantrópicas (Ex.: Santas Casas de Misericórdia), as quais têm prioridade de participação complementar no SUS.

Gabarito: B

DISCURSIVA: (181437 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

(I) Citem as principais circunstâncias mandatórias para biopsia de uma adenomegalia.(0,34375 pontos)

(II) Citem cinco doenças infecciosas na prática clínica do pediatra que cursam com adenomegalia.(0,15625 pontos)

RATING: 3.01

(I) Citem as principais circunstâncias mandatórias para biopsia de uma adenomegalia.(0,34375 pontos)

(II) Citem cinco doenças infecciosas na prática clínica do pediatra que cursam com adenomegalia.(0,15625 pontos)

(I) Citem as principais circunstâncias mandatórias para biopsia de uma adenomegalia.

- Linfonodo maior que 2 cm; (0,03125 p)

- Aumento em 2 semanas; (0,03125 p)

- Sem diminuição em 4 semanas; (0,03125 p)

- Supraclavicular; (0,03125 p)

- Endurecido (0,03125 p) , aderido (0,03125 p), cartilaginoso; (0,03125 p)

- Padrão radiológico anormal, (0,03125 p)

- Sintomas como febre (0,03125 p) , perda ponderal (0,03125 p) , hepatoesplenomegalia (0,03125 p)

(II) Citem cinco doenças infecciosas na prática clínica do pediatra que cursam com adenomegalia:

- Adenite bacteriana (0,03125 p)

- Síndrome Mono-like (0,03125 p)

- Paracoccidiodomicose Juvenil (0,03125 p)

- Doença da Arranhadura do Gato (0,03125 p)

- Tuberculose ganglionar: (0,03125 p)

FONTE:

R3 PEDIATRIA MÓDULO ONLINE - SANAR FLIX - Beatriz Oliveira Leão Carneiro, Bruno Adelmo Ferreira Mendes Franco, Gabriel Benevides, Giovanna Gavros Palandri, Juliana Barbosa Brunelli, Kiara Oliveira Monteiro, Nathalia da Costa Sousa, Simone Sakura Ito Vergilius, José Furtado De Araujo Neto, Vinícius Côgo Destefani

CASO CLINICO: (211407 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Identificação – K.G.R.A, feminino, 4 anos de idade, residente no Município A, Bairro Nova América.

História da Doença Atual – Foi atendida na unidade básica do Programa de Saúde da Família no dia 21/12/2005, com história de dois dias de febre, recusa alimentar, hipoatividade e tosse esporádica. A mãe relata que hoje observou manchas vermelhas pelo corpo da criança. Nega vômito, diarréia ou outros sinais e sintomas.

Exame Físico Geral - Regular estado geral, hidratado, acianótico, eupnéico,anictérico e temperatura axilar de 39°C. Pele: exantema do tipo morbiliforme mais evidente em face etronco. Orofaringe: hiperemiada. Otoscopia: sem alterações. Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular presente sem ruídos adventícios. Ausculta cardiovascular: rítmo cardiaco regular, bulhas em dois tempos, normofonéticas, sem sopro. Abdome: normotenso, indolor, sem visceromegalias, ruídos hidro-aéreos presentes e normais. Neurológico: sem alterações.

Perguntas

1. Quais são as hipóteses diagnósticas que você faria para este caso? (0,2 p)

2. Diagnóstico diferencial de síndrome febril aguda com exantema.(0,2 p)

3. Há alguma informação adicional da história clínica que você considera relevante e que não foi obtida? Se sim, diga qual (quais). (0,1 p)

RATING: 3.09

Resposta 1:

a) Escarlatina, parvovirose, sarampo, dengue, enteroviroses e outras viroses (Mayaro, Oropouche) (0,1 p)
b) Farmacodermia (0,1 p)

Resposta 2: (0,2 p)

Rubéola: quadro clínico habitualmente sem pródromos nas crianças, sintomas leves em adultos e associado com linfadenopatia retroauricular e/ou cervical e/ou occipital. O exantema é róseo, excepcionalmente confluente e sem descamação. Adolescentes e adultos freqüentemente apresentam artralgias.

Escarlatina: pródromos de 1 a 2 dias, com febre e mal-estar. Exantema eritematoso, puntiforme com palidez perioral e linhas nas dobras de flexão. Descamação intensa nas palmas das mãos e plantas dos pés.

Dengue: início súbito, febre por 2 a 5 dias, astenia, cefaléia, mialgia e artralgia intensas. Exantema maculo-papular a partir do tronco, espalhando-se para o rosto e membros.

Eritema infeccioso: pródromos com febre, cefaléia, mialgia por 5 a 7 dias. Exantema inicialmente na face (aparência de face esbofeteada), que se espalha após 1 a 4 dias para o tronco. Por uma ou duas semanas o exantema pode ter intensidade variável, exacerbado pela exposição solar.

Exantema súbito: pródromo com febre alta por 3 a 4 dias, irritabilidade, que desaparecem após a instalação do exantema (maculopapular) de curta duração. Não há descamação.

Enteroviroses: pródromos com febre por 3 a 4 dias (exceto para coxsackie) com exantema variável, geralmente discreto, e adenopatia. Lactentes podem apresentar distúrbios gastrointestinais.

Resposta 3:

Não foi buscado o uso pregresso de medicamentos. (0,1 p)