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TUMORES BENIGNOS DE MAMA (ÁREA DE OBSTETRICA GINECOLOGIA)

Mastologia – é uma disciplina cuja parte cirúrgica é dominada pelo câncer e parte clinica é dominada pelo medo do câncer. Patologias benignas:

  1.   Alterações do desenvolvimento
  2.   Alterações funcionais
  3.   Alterações inflamatórias
  4.   Tumores benignos

OBJETIVA: (936331 votos)..........94.18% das questões objetivas receberam votos.
Os nascimentos de bebês vivos demonstram aproximadamente qual porcentagem de anormalidades cromossômicas?
A. menos de 1%
B. 1% a 5%
C. aproximadamente 10%
D. 15% a 20%
E. 40% a 50%

  RATING: 3.11

Os nascimentos de bebês vivos demonstram aproximadamente qual porcentagem de anormalidades cromossômicas?

A. menos de 1%
CORRETO: Os abortamentos eletivos e nascimentos a termo apresentam aproximadamente a mesma incidência de anormalidades cromossômicas: 1/200 (menos de 1 %). Os abortamentos espontâneos podem apresentar de 50 a 75 vezes essa incidência, segundo alguns estudos.
B. 1% a 5%
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. aproximadamente 10%
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. 15% a 20%
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. 40% a 50%
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito:  A

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.11)

DISCURSIVA: (169831 votos) ..........99.35% das questões discursivas receberam votos.
Quais são as indicações de entubação traqueal em crianças? 0.5 pontos


RATING: 3.02

Quais são as indicações de entubação traqueal em crianças? 0.5 pontos

Indicações de entubação traqueal em crianças:

  • Insuficiência respiratória com pouca probabilidade de reversão rápida, especialmente se houver hipoxemia apesar da administração de oxigênio < 60%. 0,1 p
  • Apnéia, hipoventilação ou exaustão respiratória progressiva com necessidade de ventilação mecânica 0,1 p
  • Proteção de via aérea para crianças com obstrução de via aérea superior ou incapacidade de proteger a via aérea de aspiração 0,1 p
  • Desejo de redução do trabalho respiratório para pacientes em choque. Em circunstâncias normais, o trabalho respiratório consome menos de 5% do gasto total de energia, porém, no sofrimento respiratório, pode gastar até 50%. No estado de choque, a energia pode ser melhor utilizada para outras funções corporais essenciais 0,1 p
  • Intervenções terapêuticas. Hiperventilação para reduzir a pressão intracraniana, administração de medicações intratraqueais e aspiração para limpeza pulmonar necessitam de entubação endotraqueal e de ventilação mecânica 0,1 p

FONTE:

Steven M. Selbst, Kate Cronan - Segredos em emergência pediatrica - Editura Arimed 2003, p. 41

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.02)

CASO CLINICO: (196776 votos)..........98.92% dos casos clinicos receberam votos.
De acordo com o caso apresentado preencha o atestado de óbito:
Dona Creonice, 65 anos, do lar. Há uma semana, quando lavava a cozinha de sua casa, escorregou no piso molhado e sofreu um traumatismo craniano. Após a queda ficou desacordada, e foi encontrada por sua filha, que prontamente a levou ao hospital de emergência da região. Tomografia de crânio da admissão demonstrou grande hematoma subdural com efeito de massa e desvio da linha média. Foi encaminhada ao centro cirúrgico e submetida a drenagem cirúrgica.
No terceiro dia de internação, apresentou quadro febril com piora o quadro neurológico. Nova tomografia de crânio mostrou redução do hematoma, sem desvio de linha média.
No quarto dia de internação, o dreno intracraniano apresentava secreção turva e a febre se tornou contínua. Foi realizado coleta de líquor para cultura e iniciado antibioticoterapia empírica.
No oitavo dia de internação a paciente faleceu e o resultado da cultura do líquor demonstrou estafilococos MRSA.


RATING: 2.15

Meningite 4 dias (0,125 p)
Dreno Cirúrgico Infectado 5 dias (0,125 p)
Hematoma subdural 8 dias (0,125 p)
Traumatismo crânio encefálico 8 dias (0,125 p)

Comentário: Na parte da causa da morte na declaração de óbito (parte 1), a última linha deve constar a cadeia de acontecimentos patológicos, que conduziram diretamente à morte, ou as circunstâncias do acidente ou violência que produziram a lesão fatal. As causas consequenciais devem ser declaradas nas linhas superiores. Neste caso, todo o início da cadeia começou com o TCE (última linha) que levou ao hematoma subdural (linha superior ao TCE), e conseqüentemente ao dreno infectado e que por último levou a causa ligada diretamente ao óbito, neste caso a meningite.

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (2.15)




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