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RATING: 3.11 ![]()
Acredita-se que para cada hora de atraso na restauração da perfusão tecidual e da pressão arterial normal para a idade (quando na presença de hipotensão), há aumento de (_______________) no risco de morte.
A. seis vezes
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. cinco vezes
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. quatro vezes
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. três vezes
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. duas vezes
CORRETO : A cada hora de atraso na restauração da perfusão tecidual e da pressão arterial normal para a idade (quando na presença de hipotensão), há aumento de duas vezes no risco de morte. 15 O reconhecimento precoce e a instalação do tratamento agressivo em tempo adequado são cruciais para o bom prognóstico. Assim, na presença de um desses sinais, sem outra explicação plausível, pense em sepse e inicie as medidas preconizadas nos pacotes. Caso seja comprovado posteriormente não se tratar de infecção bacteriana grave, a antibioticoterapia poderá ser revista.
Gabarito: E
RATING: 3 ![]()
Referente á ressuscitação neonatal na sala de parto responda ás seguintes questões abaixo:
(I) Qual é a frequência da massagem cardíaca na ressuscitação neonatal? (0,05 pontos)
(II) Como coordenar a massagem cardíaca com a ventilação com pressão positiva na ressuscitação neonatal? (0,1 pontos)
(III) Qual concentração de oxigênio deve ser utilizada na ventilação com pressão positiva durante a massagem cardíaca na ressuscitação neonatal? (0,1 pontos)
(IV) Quando verificar a evolução da frequência cardíaca do recém-nascido após o início da massagem cardíaca? (0,1 pontos)
(V) Quando interromper a massagem cardíaca? Qual o próximo passo depois de interromper a massagem cardíaca? (0,15 pontos)
FONTE:
Manual de Reanimação Neonatal da Academia Americana de Pediatria - 7ª edição
1) O escore Glasgow da paciente.
A paciente abre os olhos á voz (3 PONTOS), fala palavra incompreensivos (2 PONTOS) e executa comandos (6 PONTOS). O escore de Glasgow e 11. (0,1 p)
2) Exponha o protocolo correto de atendimento deste caso, considerando o diagnostico de base.
a) Monitorização cardíaca, (0,025 p)
b) PAMI ou PAMNI e oximetria (0,025 p)
c) Acesso venoso (0,025 p)
d) Iniciar o tratamento farmacológico (0,025 p)
e) Tomografia computadorizada de crânio S/N (0,025 p)
f) Ecocardiograma transesofágico (0,025 p)
g) US de abdome S/N (0,025 p)
h) Internamento em UTI (0,025 p)
3) O caso representa uma urgência ou uma emergência hipertensiva? Justifique.
Emergência Hipertensiva: É definida como situação na qual ocorre elevação importante da PAS, associada ou não a lesão de órgão alvo irreversível.
Urgência Hipertensiva: São situações em que a PAS está elevada, com PAD >120 mmHg, porém são mínimas ou mesmo não se observam lesão de órgão alvo.
Ou seja, neste caso, já que a PAD é 120 mm Hg o caso é uma emergência hipertensiva. (0,2 p)
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