Morfologia aneurismática mais comum:

A. lobulado, com varias tráveas entre quais alojam-se coagulos e ateromas
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. saculares, com degeneração aneurismática afetando somente parte da circunferência arterial
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. piriforme, com alargamento elipsoidal
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. aciniforme, em forma de cacho, especialmente aqueles complicadas com trombose
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. fusiforme, com alargamento circunferencial simétrico
CORRETO : Morfologia aneurismática mais comum: fusiforme, com alargamento circunferencial simétrico. Por causa disso, um aneurisma compromete todas as camadas da parede arterial.Podem ser saculares, com degeneração aneurismática afetando somente parte da circunferência arterial.

Gabarito:  E

Os recém-nascidos não constituem um grupo homogêneo; a classificação permite definir grupos de riscos de morbimortalidade peri e neonatal para ações preventivas e terapêuticas. Os critérios utilizados são: peso ao nascer (PN), idade gestacional (IG), relação peso/idade gestacional e estado nutricional.
1) Classifiquem os recém-nascidos quanto ao peso ao nascer.
2) Classifiquem os recém-nascidos quanto á idade gestacional
3) Classifiquem os recém-nascidos quanto á relação peso/idade gestacional
4) Classifiquem os recém-nascidos quanto ao estado nutricional.

1. Recém-nascido de baixo peso (RNBP): PN inferior a 2.500 g, independentemente da IG, com duas categorias:
   
   1. RN de peso extremamente baixo ao nascer (PN < 1.000 g);
      
   2. outros RN de baixo peso ao nascer (PN entre 1.000 g e 2.499 g).
2. Recém-nascido de tamanho excessivamente grande - RN de PN igual ou superior a 4.500 g.

Quanto à idade gestacional (IG)

1. Recém-nascido pré-termo ou prematuro: é o que tem IG inferior a 37 semanas.
   
   1. imaturidade extrema: IG inferior a 28 semanas de gestação;
      
   2. outros RN pré-termo: RN de 28 a 36 semanas de gestação.
      
2. Recém-nascido a termo: IG entre 37 e 41 semanas.
   
3. Recém-nascido pós-termo: IG igual ou superior a 42 semanas.
4. RN pós-termo, não grande para a idade gestacional.

Quanto à relação peso/idade gestacional:

1. grande para a idade gestacional (GIG), se acima do percentil 90;
   
2. apropriado para a idade gestacional (AIG), se entre o percentil 10 e 90;
   
3. pequeno para a idade gestacional (PIG), se abaixo do percentil 10.
   1. com PN abaixo do percentil 10, porém com estatura acima do percentil 10 para a IG;
      
   2. peso e estatura ao nascer abaixo do percentil 10.

Quanto ao estado nutricional:

1. eutrófico: sem sinais de má-nutrição fetal;
   
2. mal nutrido fetal grau I (MNF I): pele seca, aspecto levemente apergaminhado, apresentando fissuras e leve descamação. Subcutâneo levemente diminuído nos membros;
   
3. mal nutrido fetal grau II (MNF II): pele seca, apergaminhada, com descamação mais evidente do que no grau
   Subcutâneo moderadamente diminuído em membros e tronco. Pele, unhas e cordão umbilical impregnados por mecônio verde-amarelado;
   
4. mal nutrido fetal grau III (MNF III): pele muito ressecada com descamação lamelar intensa. Subcutâneo muito diminuído em todo o corpo. Pele, unhas e cordão umbilical impregnados com mecônio amarelo-acastanhado.

FONTE:
Tratado de pediatria: Sociedade Brasileira de Pediatria. – 2.ed. – Barueri, SP : Manole, 2010. PREMATURIDADE E CRESCIMENTO FETAL RESTRITO pag 1447

1) Qual a indicação imediata, considerando os fatos acíma?

Frequência cardíaca abaixo de 45/minuto é considerada parada carddiorrespiratoria. A indicação imediata é iniciar RCP (15 compressões toracicas e 2 ventilações durante dois minutos, seguida pela avaliação). 0,125 p

2) Que tipo de arritmia essa criança tem?

Trata-se duma bradicardia sinusal com comprometimento cardiopulmonar. 0,125 p

3) O que significa comprometimento cardiopulmonar em bradicardia? 0,125 p

• hipotensão arterial,
• estado mental alterado,
• sinais de choque

4) Quais são as intervenções necessárias se a bradicardia for persistente e persistir o comprometimento cardiopulmonar? 0,125 p

• Infundir epinefrina 0,01 mg/kilo, podendo repetir a cada 3 ou 5 minutos
• considere a necessidade de marcapasso transtoracico ou intravenoso
• tratar as causas subjacentes