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A curva esboçada abaixo mostra a relação normal da PO2 arterial e a porcentagem de saturação de hemoglobina com outras variáveis controladas cm um pH de 7,4, PaCO2 de 40 torr, temperatura de 37 °C e hemoglobina de 15 g/dl.

A. discretas quedas na PO2 provocam pequeno efeito na oferta alveolar de oxigênio
INCORRETO: A curva relativamente plana acima de uma PO2 de 50 torr significa que, nessa região do gráfico, a saturação de hemoglobina diminui discretamente corn decréscimos na PO2; o carregamento de oxigênio no nível alveolar e, dessa forma pouco afetado com discretos a moderados níveis de hipoxia.
B. diminuições pequenas na saturação de hemoglobina causam pequeno efeito na oferta tecidual de oxigênio
INCORRETO : A forma da curva de dissociação do oxigênio muda por várias vantagens fisiológicas. A curva relativamente plana acima de uma PO2 de 50 torr significa que, nessa região do gráfico, a saturação de hemoglobina diminui discretamente corn decréscimos na PO2; o carregamento de oxigênio no nível alveolar e, dessa forma pouco afetado com discretos a moderados níveis de hipoxia.
C. a curva se desloca para a direita na acidose
INCORRETO : A acidose, um aumento na PCO2 arterial e a elevação da temperatura deslocam a curva para a direita, com aumentos na oferta tecidual de oxigênio.
D. a curva se desloca para a esquerda após transfusão de sangue estocado
INCORRETO : Fosfatos orgânicos das hemácias, particularmente 2,3-difosfoglicerato, também afetam a curva de dissociação. Sangue estocado, pobre nesse elemento, desloca a curva para a esquerda e, portanto, diminui a oferta tecidual de oxigênio. Os níveis de 2,3-difosfoglicerato aumentam com a hipoxia crônica.
E. a curva não é afetada por doença pulmonar crônica
CORRETO : Doenças pulmonares crônicas, portanto, resultam num deslocamento da curva para a direita que aumenta a liberação de oxigênio para os tecidos periféricos.
Gabarito: E
RATING: 2.83 ![]()
FONTE:
Resumo:
Uma recém-nascida com características dismórficas filha de mãe em idade avançada.
1) Diagnóstico mais provável: Síndrome de Down (trissomia no cromossomo 21).0,25 p
2) Próximo passo na avaliação: Avaliação cromossômica da lactente para confirmar o diagnóstico, avaliação para outras características da síndrome, aconselhamento genético e apoio à família.0,25 p
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