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Puberdade precoce traz consigo várias conseqüências físicas e psicológicas. Contudo, um dos efeitos esteróides não é reversível ou capaz de ser corrigido e possui implicações a longo prazo. Por esta razão, qual dos efeitos esteróides a seguir deve ser a primeira consideração no tratamento da puberdade precoce feminina?
A. fechamento epifisário
B. crescimento de pêlos
C. desenvolvimento genital
D. desenvolvimento de tecido mamário
E. distribuição de gordura
RATING: 2.94 
Puberdade precoce traz consigo várias conseqüências físicas e psicológicas. Contudo, um dos efeitos esteróides não é reversível ou capaz de ser corrigido e possui implicações a longo prazo. Por esta razão, qual dos efeitos esteróides a seguir deve ser a primeira consideração no tratamento da puberdade precoce feminina?
A. fechamento epifisário
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. crescimento de pêlos
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. desenvolvimento genital
CORRETO : O ovário fetal não é essencial para o desenvolvimento do trato reprodutivo feminino fetal. O testículo fetal é essencial para a regressão do trato reprodutor feminino e para o desenvolvimento do trato reprodutor masculino. Fator inibidor de Müller induz a regressão dos duetos de Müller. A testosterona induz o sistema mesonéfrico a submeter-se ao desenvolvimento da genitália interna masculina. (Os túbulos mesonéfricos em contato com os cordões espermáticos formam os duetos eferentes do testículo, enquanto o dueto mesonéfrico alonga-se para dentro do trato genital masculino principal, formando o epidídimo, dueto deferente, vesículas seminais e dueto ejaculatório.) Tecidos-alvo (por exemplo, seio urogenital e genitália externa aprimitiva) são capazes de utilizar a enzima 5-alfa-redutase para converter testosterona circulante em um androgênio mais potente, a diidrotestosterona (DHT). A produção de DHT em tecidos-alvo é responsável pelo desenvolvimento da genitália externa masculina.
D. desenvolvimento de tecido mamário
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. distribuição de gordura
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: C
RATING: 2.96
- úlcera de córnea
- uveíte anterior
- panoftalmite
- alterações a nível respiratório
- descolamento epidérmico com escurecimento da pele
- sinequia ocular
FONTE:
Uma criança chega trazida pelos pais no atendimento do PS. Ela tem 9 anos, sexo F e apresentava aérea pervia mas com FR 34/min, batimentos de asa das narinas, esforço respiratorio evidente porém expansão toracica simetrica) saturação 90%, ausculta pulmonar normal. Perfusão capilar 3 segundos, pulso periferico fraco, PA é de 97/70 mm Hg, pulso central bom, FC 131/min e ausculta cardíaca com ritmo de galope. É consciente, mas apatica, dextro capilar 99% e os reflexos pupilares estão normais. Leve edema das extremidades. Sem petequias e sem urticarias.
1) Qual é a emergencia descrita acíma?.........0,1 pontos
2) Define pelo menos 3 achados clinicos que apoiam o seu diagnóstico.......0,3 pontos
3) Quais são as principai metas terapêuticas neste caso?...........0,1 pontos
RATING: 2.94
1) Qual é a emergencia descrita acíma?
A criança está em estado de choque cardiogênico hipotensivo. 0,1 p
2) Define pelo menos 3 achados clinicos que apoiam o seu diagnóstico.
Desconforto respiratorio, PA baixa para a idade, taquicardia. 0,3 p
3) Quais são as principai metas terapêuticas neste caso?
Melhorar o debito cardíaco e a função cardíaca aumentando a fração de ejeção ventricular. 0,1 p
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