Os efeitos da colecistocinina ao nivel das vias biliares constam em:

A. manter a contração tonica do esfinter ampular.
INCORRETO: a colecistocinina não tem esse efeito, pelo contrario, nos seres humanos, a pressão esfinctérica e a atividade contrátil fásica diminuem em resposta à CCK.
B. redução no pH da bile, através de um mecanismo de troca com o sódio
INCORRETO : O transporte de íons de hidrogénio pelo epitélio da vesícula biliar aumenta a redução no pH da bile, através de um mecanismo de troca com o sódio -----> promove solubilidade do cálcio, --------> prevenindo a sua precipitação sob a forma de sais de cálcio.
C. mediar o complexo mioelétrico migratório
INCORRETO : isto é a tarefa da motilina. É o padrão de contração do músculo gastrointestinal e atividade mioelétrica despolarizante que se desloca do estômago até a VÁLVULA ILEOCECAL, com freqüência regular, durante o período interdigestório. O complexo e o acompanhamento da atividade motora limpam periodicamente o intestino da secreção e dos restos interdigestórios, preparando-o para a próxima refeição. 
D. estimular o esvaziamento biliar apos a alimentação
CORRETO : Estímulos para o esvaziamento biliar: o hormônio CCK, o qual é liberado pelo duodeno em resposta à alimentação.
E. limpeza periodica do intestino da secreção e dos restos interdigestórios, preparando-o para a próxima refeição
INCORRETO : O complexo motorio migratorio e o acompanhamento da atividade motora limpam periodicamente o intestino da secreção e dos restos interdigestórios, preparando-o para a próxima refeição. 

Gabarito:  D

1. Insufle o manguito até não ouvir mais sons (como de costume). 0,1 pontos
2. Diminua lentamente a pressão no manguito 0,1 pontos
3. observe o ponto no qual os primeiros sons de Korotkoff são ouvidos inicialmente, que será quando a criança está expirando 0,1 pontos
4. Continue a desinflar o manguito lentamente e observe o ponto no qual os sons de Korotkoff são ouvidos regularmente durante todo o ciclo respiratório 0,1 pontos
5. Se a diferença entre esses dois pontos for maior que 10 mmHg, a criança tem pulso paradoxal clinicamente significativo. 0,1 pontos

FONTE:

• Suspeita principal: Paralisia Periódica Hipocalêmica familiar (0,06 p)
• Caracterizada por crises recorrentes de fraqueza muscular flácida (0,04 p)
• Associada a hipocalemia sérica durante os episódios (0,04 p)
• Desencadeada tipicamente por ingestão de carboidratos ou repouso pós-esforço (0,04 p)
• História familiar sugestiva (0,04 p)

• Causa: canalopatia iônica afetando a membrana muscular (0,05 p)
• Envolvendo mutações nos genes CACNA1S ou SCN4A (0,04 p)
• Com padrão de herança autossômica dominante (0,03 p)

• Melhor modalidade: dosagem de potássio sérico durante a crise (0,04 p)
• Complementada por teste genético molecular (0,04 p)

• Tratamento agudo: reposição cuidadosa de potássio (0,03 p)
• Profilaxia: acetazolamida (0,03 p)
• Medidas adjuvantes: evitar desencadeadores dietéticos e comportamentais (0,02 p)