A respeito de incidência, mortalidade e estratégias de profilaxia para neoplasias cutâneas não-melanomas, assinale a afirmativa CORRETA.

A. Incidência declina anualmente; mortalidade aumenta devido a detecção tardia; profilaxia ignora screening para neoplasias sistêmicas
INCORRETO: A incidência tem apresentado aumento progressivo ano após ano, com projeções de que um em cada cinco indivíduos nos Estados Unidos poderá desenvolver algum desses tumores ao longo da vida, e as taxas de mortalidade associadas ao câncer de pele não melanoma demonstram tendência de declínio, atribuído à ênfase na detecção precoce e implementação de intervenções terapêuticas efetivas, enquanto a profilaxia não ignora screening para neoplasias sistêmicas, mas reforça avaliação multidisciplinar integrada para riscos aumentados como carcinoma pulmonar, incluindo fatores como tabagismo.
B. Um em cinco indivíduos desenvolve tumor; taxas de mortalidade crescem; acompanhamento foca apenas em lesões cutâneas novas
INCORRETO : Um em cada cinco indivíduos nos Estados Unidos poderá desenvolver algum desses tumores ao longo da vida, mas as taxas de mortalidade associadas ao câncer de pele não melanoma demonstram tendência de declínio, atribuído à detecção precoce e intervenções terapêuticas efetivas, e o acompanhamento não foca apenas em lesões cutâneas novas, mas em protocolo regular e de longo prazo para monitorar recidivas locais ou metástases, surgimento de novas neoplasias e riscos para outras malignidades não cutâneas como carcinoma pulmonar.
C. Carcinoma basocelular é raro globalmente; mortalidade declina por intervenções efetivas; vigilância regular monitora apenas recidivas locais
INCORRETO : O carcinoma basocelular representa uma das neoplasias malignas cutâneas mais prevalentes em escala global, juntamente com o de células escamosas, enquanto as taxas de mortalidade associadas ao câncer de pele não melanoma demonstram tendência de declínio por detecção precoce e intervenções efetivas, e a vigilância regular não monitora apenas recidivas locais, mas também metástases, novas lesões neoplásicas e riscos aumentados para outras malignidades não cutâneas como carcinoma pulmonar, com avaliação multidisciplinar integrada.
D. Incidência aumenta progressivamente; mortalidade declina por detecção precoce; protocolo de acompanhamento integra screening para riscos como carcinoma pulmonar
CORRETO : A incidência de carcinomas de células escamosas e basocelulares apresenta aumento progressivo ano após ano, com projeções indicando que um em cada cinco indivíduos nos Estados Unidos poderá desenvolver algum desses tumores ao longo da vida, enquanto as taxas de mortalidade associadas ao câncer de pele não melanoma demonstram tendência de declínio, atribuído à ênfase na detecção precoce e implementação de intervenções terapêuticas efetivas que permitem abordagem mais curativa e menos invasiva, com protocolo de acompanhamento dermatológico regular e de longo prazo visando monitorar recidivas locais ou metástases, surgimento de novas lesões neoplásicas e riscos aumentados para outras malignidades não cutâneas comuns como carcinoma pulmonar, reforçando a necessidade de avaliação multidisciplinar integrada incluindo screening para fatores de risco sistêmicos como tabagismo ou exposição ambiental.
E. Prevalência afeta um em dez nos EUA; mortalidade estagna; profilaxia limita-se a avaliações dermatológicas esporádicas sem multidisciplinar
INCORRETO : As projeções indicam que um em cada cinco indivíduos nos Estados Unidos poderá desenvolver algum desses tumores ao longo da vida, não um em dez, e as taxas de mortalidade associadas ao câncer de pele não melanoma demonstram tendência de declínio, não estagnação, enquanto a profilaxia não se limita a avaliações dermatológicas esporádicas, mas envolve protocolo regular e de longo prazo integrado a avaliação multidisciplinar para screening de riscos sistêmicos como carcinoma pulmonar.

Gabarito:  D

FONTE:

a) Qual o diagnóstico macroscópico da lesão?
Pólipo colônico. (0,1 p)
b) Esta lesão pode ser pré-maligna? Caso sua resposta seja SIM, justifique.
Sim (0,1 p), em se tratando de adenoma colônico(0,1 p).
c) Qual o tratamento de escolha da lesão?
Polipectomia endoscópica.(0,1 p)
d) Qual o acompanhamento a longo prazo que você recomendaria para este paciente?
Nova colonoscopia em 3 anos.(0,1 p)