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ASMA BRONQUICA NO ADULTO (ÁREA DE CLINICA MEDICA)

A asma é uma doença inflamatória crônica potencialmente reversível das vias aéreas, marcada pela hiperreatividade da árvore traqueo-brônquica a diversos estímulos que se expressam clinicamente por uma doença episódica (exacerbações e remissões de dispnéia, tosse e sibilância).

OBJETIVA: (1213304 votos)..........99.08% das questões objetivas receberam votos.
O estrago basico surgido em caso de coma cetoacidotico tem como mecanismo fisiopatologico:
A. o aumento da lipólise
B. aumento do pH plasmatico
C. ineficácia dos hormônios contrareguladores da insulina
D. a conversão da glicose em sorbitol e frutose
E. aumento da síntese de salicilatos

  RATING: 2.97

O estrago basico surgido em caso de coma cetoacidotico tem como mecanismo fisiopatologico:

A. o aumento da lipólise
CORRETO: O estrago basico começa com o aumento da lipólise. A lipolise significa o que? O lipidio, basicamente constituido de acidos graxos (beta-hidroxibutirato e acetoacetato) e outros radicáis, é catabolisado, causando liberação de ácidos graxos livres. No fígado, esses são oxidados em corpos cetônicos.
B. aumento do pH plasmatico
INCORRETO : falamos de coma cetoacidotico o que somente pode ter relação com a DIMINUIÇÂO e em nenhum caso com o AUMENTO do pH
C. ineficácia dos hormônios contrareguladores da insulina
INCORRETO : A causa basica dos disturbios metabolicos é a redução da concentração de insulina circulante, associada a AUMENTO de hormônios contrareguladores: glucagon, catecolaminas, cortisol e hormônio do crescimento
D. a conversão da glicose em sorbitol e frutose
INCORRETO : O surgimento do edema cerebral geralmente é decorrente da entrada de água para o espaço intracelular do sistema nervoso central, no momento em que a osmolaridade plasmática declina com a hidratação endovenosa. Vários fatores contribuem para isso, entre quais, a formação dos osmóis idiogênicos intracelulares, e a conversão da glicose em sorbitol e frutose no sistema nervoso central
E. aumento da síntese de salicilatos
INCORRETO : NÃO TEM NADA A VER. Existe hiperglicemia devida a alterações metabólicas do estresse em pacientes gravemente enfermos, como meningite e sepse. Intoxicação por salicilatos (evolui com glicosúria, hiperglicemia discreta e acidose metabólica) é diagnóstico diferencial sendo realizado adicionando-se cloreto férrico à urina. Ocorrerá a viragem de cor para vermelho. Fervendo a urina, no paciente diabético a cor vermelha desaparecerá.

Gabarito:  A

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.97)

DISCURSIVA: (186689 votos) ..........98.86% das questões discursivas receberam votos.
A colangite aguda é a inflamação aguda dos canais que conduzem a bile. Isso inclui desde os mais finos, dentro do fígado ao mais calibroso, o colédoco, que recebe toda a bile produzida no fígado e aquela já acumulada na vesícula. A sintomatologia dessa moléstia hoje é descrita como 'pentade de Reynolds'.
Quais são os cinco elementos fundamentais dessa descrição?

RATING: 3.05

A colangite aguda é a inflamação aguda dos canais que conduzem a bile. Isso inclui desde os mais finos, dentro do fígado ao mais calibroso, o colédoco, que recebe toda a bile produzida no fígado e aquela já acumulada na vesícula. A sintomatologia dessa moléstia hoje é descrita como 'pentade de Reynolds'.
Quais são os cinco elementos fundamentais dessa descrição?

A pentade de Reynolds: 1) Dor
2) Febre
3) Icterícia
4) Confusão
5) Hipotensão

FONTE:
I FORUM PAULISTA DE INFECÇÕES INTRA-ABDOMINAIS DR RODRIGO CAÑADA SURJAN DOUTOR EM CIRURGIA PELA FACULDADE DE MEDICINA DA USP

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.05)

CASO CLINICO: (218773 votos)..........99.03% dos casos clinicos receberam votos.
Paciente de 38 anos com vida sexual ativa, tabagista e portadora de hipertensão arterial crônica, procurou o ginecologista desejando iniciar método anticoncepcional que não sejam métodos comportamentais ou de barreira.

  1. Descreva os métodos anticoncepcionais mais indicados para esta paciente (0,25 pontos).
  2. Descreva os métodos anticoncepcionais contra-indicados para esta paciente, justificando contra-indicação para cada um deles (0,25 p).



RATING: 3.03

1) Descreva os métodos anticoncepcionais mais indicados para esta paciente .
Dispositivo intra-uterino (DIU), laqueadura tubária (se prole definida), progesterona por via intra-muscular, por implante ou por via oral contínua. (0,25 p)

2) Descreva os métodos anticoncepcionais contra-indicados para esta paciente, justificando contra-indicação para cada um deles.
São contra indicados os anticoncepcionais que contenham estrogênio, por risco de acidentes tromboembólicos ou cardiovasculares. (0,25 p)

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.03)




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