A maior parte do ferro corporal está localizada nos:

A. eritrócitos
CORRETO: O homem adulto possui aproximadamente 5 g de ferro corporal total, com grande parte do ferro corporal total (60-80%) estando ligado à hemoglobina eritrocitária. Apenas 0,1% das reservas corporais totais de ferro podem ser encontradas no plasma, ligado à transferrina. Apenas 1 mg do ferro corporal total é perdido por dia através da descamação da pele e mucosa intestinal e, portanto, deve ser reposto pela dieta. O corpo humano, infelizmente, não possui outro mecanismo para excreção seletiva de ferro.
B. histiócitos esplénicos
INCORRETO : Aproximadamente 10-30% das reservas corporais totais de ferro estão localizadas nas células reticuloendoteliais do fígado e baço.
C. hepatócitos
INCORRETO : veja as respostas das alternativas B e E
D. miócitos esqueléticos
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. miócitos cardíacos
INCORRETO : O coração e o fígado possuem apenas mínimas quantidades de ferro sob condições normais, porém eles contêm grandes quantidades de ferro nos estados de sobrecarga de ferro.

Gabarito:  A

• sexo masculino; - 0,05 pontos
• prematuridade e baixo peso ao nascer; - 0,05 pontos
• uso de oxigênio no periodo neonatal; - 0,05 pontos
• antecedentes pessoais de atopia; - 0,05 pontos
• IgE elevado; - 0,05 pontos
• infecção com virus sincicial respiratorio ante de 1 ano de idade; - 0,05 pontos
• aspiração de conteudo alimentar; - 0,05 pontos
• doença de refluxo gastroesofagico; - 0,05 pontos
• historia materna de asma; - 0,05 pontos
• mãe tabagista; - 0,05 pontos

FONTE:

1) Quais são as principais modificações nesse Rx?

• Intenso enfisema subcutâneo (setas curvas) (0,125 p)
• Pleura mediastinal desviada lateralmente, apresentando-se como uma linha fina ao longo do mediastino (0,125 p)
  
• Hipertransparencia pulmonar bilateral (0,125 p)

2) Qual é a principal suspeita diagnóstica?

RESPOSTA: Pneumomediastino  (0,125 p)
O pneumomediastino consiste na presença de ar ou outro gás no mediastino. Ele é raro em adultos, sendo mais comum em recém-natos. Em adultos ocorre principalmente em homens, durante a segunda e terceira décadas, constituindo-se em um achado pouco comum na asma. Os sinais e sintomas dependem da quantidade de ar nos espaços mediastinais. Os achados clínicos mais freqüentes são:

a) dor súbita retroesternal irradiada para o pescoço, para trás e para os ombros; 
b) dispnéia com ou sem cianose
c) enfisema subcutâneo 
d) disfagia. 

À ausculta detecta-se o chamado sinal de Hamman – presença de crepitações grosseiras sincronizadas com os batimentos cardíacos e não com o ciclo respiratório. O sinal de Hamman é mais evidente com o paciente em decúbito lateral direito.