PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (1138592 votos)..........99.41% das questões objetivas receberam votos.
Conforme recomendado pela Organização Mundial da Saúde o tratamento do tracoma consiste em:
A. Doxiciclina durante 21 dias
B. Amoxicilina ou eritromicina base durante 7 dias
C. Eritromicina base ou etilsuccinato oral por 14 dias
D. Azitromicina em dose oral única
E. Ofloxacino, levofloxacino ou doxiciclina de liberação retardada diariamente durante 7 dias

RATING: 2.74

Conforme recomendado pela Organização Mundial da Saúde o tratamento do tracoma consiste em:

A. Doxiciclina durante 21 dias
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. Amoxicilina ou eritromicina base durante 7 dias
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. Eritromicina base ou etilsuccinato oral por 14 dias
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. Azitromicina em dose oral única
CORRETO : O tratamento do tracoma consiste em azitromicina em dose oral única, conforme recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS), e inclui todos os contactantes domiciliares dos pacientes.
E. Ofloxacino, levofloxacino ou doxiciclina de liberação retardada diariamente durante 7 dias
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito: D

DISCURSIVA: (182620 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

A medição da pressão arterial no paciente pediátrico tem como critério obrigatório a escolha do manguito adequado. Identifiquem os passos e os procedimentos para estabelecer o tamanho correto do manguito do esfigmomanômetro em crianças. (0,5 pontos)

RATING: 3

A medição da pressão arterial no paciente pediátrico tem como critério obrigatório a escolha do manguito adequado. Identifiquem os passos e os procedimentos para estabelecer o tamanho correto do manguito do esfigmomanômetro em crianças. (0,5 pontos)

Medir a circunferência do braço para a escolha do manguito:

1º passo: Medir a distância do acrômio ao olecrano; (0,1 p)
2º passo: Identificar o ponto médio da distância entre o acrômio e o olecrano; (0,1 p)
3º passo: Medir a circunferência do braço nesse ponto médio. (0,1 p)

A partir dessa medida, seleciona-se o manguito adequado para a medida, que deve cobrir 40% da largura (0,1 p) e 80 a 100% do comprimento (0,1 p).

FONTE:

URGÊNCIAS HIPERTENSIVAS PEDIATRICAS

CASO CLINICO: (212894 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Paciente de 19 anos de idade foi admitida com severa crise de asma brônquica. Algumas horas mais tarde, referiu dor retroesternal irradiada pelos ombros. A dor estava agravada pela deglutição e mudança de posição.
O exame físico revelou edema cervical e de parede anterior do tórax. Na apalpação, crepitações configuravam a enfisema subcutânea, ocorrendo dor ao comprimir no nível do cricoide. O exame do aparelho respiratório mostrava diminuição difusa de murmúrio vesicular, associado ao sibilos respiratórios. Não havia estridor. A paciente estava afebril, normotenso, com pulso regulado taquicárdico (124 bpm), e frequência respiratória elevada (32 irpm). O Rx está abaixo:

1) Quais são as principais modificações nesse Rx? (0,375 pontos)
2) Qual é a principal suspeita diagnóstica? (0,125 pontos)

RATING: 3.09

1) Quais são as principais modificações nesse Rx?

Intenso enfisema subcutâneo (setas curvas) (0,125 p)

Pleura mediastinal desviada lateralmente, apresentando-se como uma linha fina ao longo do mediastino (0,125 p)

Hipertransparencia pulmonar bilateral (0,125 p)

2) Qual é a principal suspeita diagnóstica?

RESPOSTA: Pneumomediastino (0,125 p)
O pneumomediastino consiste na presença de ar ou outro gás no mediastino. Ele é raro em adultos, sendo mais comum em recém-natos. Em adultos ocorre principalmente em homens, durante a segunda e terceira décadas, constituindo-se em um achado pouco comum na asma. Os sinais e sintomas dependem da quantidade de ar nos espaços mediastinais. Os achados clínicos mais freqüentes são:

a) dor súbita retroesternal irradiada para o pescoço, para trás e para os ombros;
b) dispnéia com ou sem cianose
c) enfisema subcutâneo
d) disfagia.

À ausculta detecta-se o chamado sinal de Hamman – presença de crepitações grosseiras sincronizadas com os batimentos cardíacos e não com o ciclo respiratório. O sinal de Hamman é mais evidente com o paciente em decúbito lateral direito.