Qual dos seguintes itens define uma tolerância à glicose normal?

A. Glicose plasmática em jejum inferior a 100 mg/dL.
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. Glicose plasmática em jejum inferior a 126 mg/dL após uma teste oral de tolerância a glicose (TOTG)
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. Hemoglobina A1c abaixo de 5,6% e glicose plasmática em jejum inferior de 140 mg/dL.
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. Hemoglobina A1c abaixo de 6,0%
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. Glicose plasmática em jejum inferior a 100 mg/dl, glicose plasmática abaixo de 140 mg/dl apos teste oral de tolerância a glicose (TOTG), e hemoglobina A1c abaixo de 5,6%
CORRETO : A tolerância à glicose é classificada em três categorias: tolerância normal à glicose, comprometimento da homeostasia da glicose e diabetes melito. A tolerância normal à glicose é definida pelo seguinte: glicose plasmática em jejum inferior a 100 mg/dL, glicose plasmática abaixo de 140 mg/dl após uma carga de glicose oral e hemoglobina A1c inferior a 5,6%. A homeostasia anormal da glicose é definida por glicose plasmática em jejum de 100 a 125 mg/dl ou glicose plasmática de 140 a 199 após um teste oral de tolerância à glicose ou hemoglobina A1c de 5,7 a 6,4%. O diabetes melito é definido por uma glicose plasmática em jejum acima de 126 mg/dL, glicose de 200 mg/dl após um teste de tolerância à glicose oral ou hemoglobina A1c de 6,5% ou mais.

Gabarito:  E

1. restrição do crescimento intrauterino
2. asfixia perinatal
3. doença cardíaca congênita
4. gastrosquise
5. policitemia
6. hipoglicemia
7. sepse
8. exsanguineotransfusão
9. cateteres umbilicais
10. alergia ao leite
11. rotura prematura de membranas (com ou sem corioamnionite)
12. diabetes gestacional

FONTE:

1) Qual é a conduta inicial adequada para o atendimento deste caso na internação?
Reposição volêmica (0,03 p), instalação de cateter de O₂ (0,03 p), analgesia (0,03 p), controle de balanço hídrico (0,03 p) e solicitação de radiografia de tórax (0,03 p), exames laboratoriais (0,03 p), gasometria arterial (0,03 p) e broncoscopia. (0,03 p)

2) Qual é a primeira investigação especifica indicada na internação e por qual justificativa?
O método diagnóstico-padrão deve ser broncoscopia das vias aéreas superiores (0,01 p) de todo paciente queimado com queimaduras no rosto ou na extremidade cefálica (0,01 p) e/ou vibrissas chamuscadas (0,01 p) como apresenta nosso paciente.

3) Quais seriam os sinais definitórios para lesão inalatória grave?
Achados broncoscópicos compatíveis com lesão por inalação incluem edema das vias aéreas (0,03 p), inflamação (0,03 p), necrose da mucosa (0,03 p), presença de fuligem (0,03 p) e carbonização das vias aéreas (0,03 p), descamação de tecido (0,03 p) e material carbonáceo nas vias aéreas. (0,03 p)

4) Que sintoma poderia indicar edema das vias aéreas e qual seria a medida imediata?
A rouquidão progressiva (0,01 p)é um sinal de obstrução iminente das vias aéreas, e a entubação endotraqueal deve ser instituída precocemente (0,01 p) antes que o edema distorça a anatomia das vias aéreas superiores.