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O uso abusivo de laxantes e resinas (ex.: colestiramina) pode resultar em:
A. alcalose metabólica
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. acidose metabólica com aníon-gap normal
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. urina com aníon gap positiva
CORRETO : No líquido intestinal a secreção pancreática, entérica e biliar resultam numa concentração de bicarbonato de 50-70 mEq/L. Em caso de perda externa desses fluidos ou uso abusivo de laxantes e resinas (ex.: colestiramina) a consequência pode ser a acidose metabólica hiperclorêmica.
D. cetoacidose com aníon-gap aumentado
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. Acidose Tubular Renal (ATR) tipo II
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: C
RATING: 2.84 ![]()
(I) A hipertensão intracraniana é uma das causas mais comuns de lesão cerebral secundária em crianças e há alta morbimortalidade nos pacientes pediátricos. Quais são as principais lesões secundarias (enumeram pelo menos quatro)?
(II) Qual é o significado do termo 'segundo insulto'?
(III) Quais são os principais componentes do conteúdo intracraniano e o percentil de cada um deles?
(II) O segundo insulto é considerado como o evento (ex. hipotensão, hipóxia) ao qual o paciente pode ser submetido após a lesão primária e que determinaria o aumento na gravidade da lesão cerebral secundária, e seria responsável por pior prognóstico. (0,15 p) Como exemplo - a hipotensão e a hipóxia quase dobram a taxa de mortalidade em pacientes pediátricos com Glasgow 3, após trauma craniencefálico.
- efeito de massa
- elevação da Pressão Intracraniana (PIC)
- movimentação mecânica do cérebro (herniação)
- hipóxia (pela oxigenação inadequada do cérebro)
- hipotensão
- fluxo sanguíneo cerebral (FSC) inadequado;
- mecanismos celulares, incluindo insuficiência de energia. (0,05 p para cada uma dos quatro enumeradas)
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