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RATING: 3.1 ![]()
Se não for tratada a babesiose pode causar:
A. coagulação intravascular disseminada
INCORRETO: A coagulação intravascular disseminada pode ser uma complicação da babesiose grave
B. trombocitopenia
INCORRETO : A trombocitopenia é comum.
C. estatuto de portador assintomático que pode durar várias semanas ou meses
CORRETO : Se não for tratada, a doença pode durar várias semanas ou meses; mesmo as pessoas assintomáticas
podem ter parasitemia persistente de baixo nível, às vezes por mais de 1 ano.
D. infecção congênita, pela parasitemia persistente de baixo nível nas mulheres de idade fértil
INCORRETO : Foi relatada infecção congênita com manifestação como síndrome de sepse grave.
E. comprometimento imunológico
INCORRETO : A infecção pode ser grave e fatal, sobretudo em pessoas imunocomprometidas.
Gabarito: C
RATING: 3 ![]()
A) Enumeram as intervenções para reduzir a morbidade e a mortalidade neonatal associadas à asfixia perinatal e à síndrome de aspiração de mecônio, conforme as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria.
As intervenções para reduzir a morbidade e a mortalidade neonatal associadas à asfixia perinatal e à síndrome de aspiração de mecônio incluem:
B) Definem clampeamento precoce de cordão.
Os estudos definem clampeamento precoce de cordão como aquele feito até 60 segundos após a extração completa do concepto.(0,05 p).
C) Quais são as 3 perguntas iniciais que definem a necessidade de reanimação dum recém nascido?
Diante da resposta “não” a pelo menos uma das três perguntas iniciais: gestação a termo,(0,05 p) choro presente (0,05 p) e tônus muscular em flexão (0,05 p), será necessário conduzir o RN à mesa de reanimação.
FONTE:
Homem de 45 anos, agricultor, procedente de área rural na região Norte do Brasil (zona de desmatamento para construção de estradas e surgimento de povoados pioneiros), procura atendimento com queixa de lesão ulcerada no membro inferior direito há aproximadamente 60 dias. A lesão iniciou como nódulo pruriginoso, evoluiu para úlcera redonda, grande, rasa, de bordas elevadas, coloração violácea, pouco dolorosa, associada a envolvimento do cordão linfático. Há 20 dias iniciou sintomas nasais: epistaxe recorrente, formação de crostas, saída de secreção nasal, dor, hiperemia e deformidade incipiente do nariz. Relata picadas frequentes de insetos durante trabalho em mata, moradia próxima a florestas e presença de cães com lesões cutâneas suspeitas na residência. Exame otorrinolaringológico revela hiperemia do septo nasal e crostas. Não há febre nem comprometimento sistêmico evidente.
Questões:
I. Suspeita diagnóstica: Leishmaniose tegumentar americana – forma mucosa (tardia ou concomitante) ou cutâneo-mucosa
II. Possível causa da doença diagnosticada: Infecção por Leishmania (Viannia) braziliensis transmitida por flebótomo
III. Melhor modalidade para confirmar o diagnóstico: Diagnóstico parasitológico direto (exame parasitológico direto de primeira escolha)
IV. Tratamento indicado: Antimoniato de N-metilglucamina (antimonial pentavalente) como droga de primeira escolha
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