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OBJETIVA: (1073402 votos)..........98.69% das questões objetivas receberam votos.
Os quadros clínicos mais comuns dos Tumores Estromais Gastrointestinais (GIST-s gástricos) são:
A. meteorismo e pirose
B. sangramento fecal, cólicas e vômitos pós-alimentares
C. intolerância á ácidos, cefaléia, borborismos pór-prandial
D. sangramento intestinal, dor e dispepsia.
E. emagrecimento, inapetência, vômitos e dores no quadrante direito

RATING: 3.08

Os quadros clínicos mais comuns dos Tumores Estromais Gastrointestinais (GIST-s gástricos) são:

A. meteorismo e pirose
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. sangramento fecal, cólicas e vômitos pós-alimentares
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. intolerância á ácidos, cefaléia, borborismos pór-prandial
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. sangramento intestinal, dor e dispepsia.
CORRETO : Os quadros clínicos mais comuns dos GIST-s gástricos são: o sangramento intestinal, dor/dispepsia.
E. emagrecimento, inapetência, vômitos e dores no quadrante direito
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito: D

DISCURSIVA: (179121 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

Quais são os achados clínicos mais comuns da coarctação da aorta as crianças mais velhas? (0,5 p)

RATING: 2.96

Quais são os achados clínicos mais comuns da coarctação da aorta as crianças mais velhas? (0,5 p)

São achados clínicos mais comuns da coarctação da aorta:

Pressão arterial diferente: braços > pernas (100%) (0,125 p)

Sopro sistólico ou frêmito presente no dorso (96%) (0,125 p)

Hipertensão sistólica presente nas extremidades superiores (96%)(0,125 p)

Pulsos femorais ou de extremidades inferiores diminuídos ou ausentes (92%)(0,125 p)

FONTE:

Ing FF, Stare TJ, Griffiths SP, Gersony WM: Early diagnosis of coarctation of aorta in children: A continuing dilemma. Pediatrcs 98:378-382,1996.

CASO CLINICO: (208674 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
De acordo com o caso apresentado preencha o atestado de óbito:
Dona Creonice, 65 anos, do lar. Há uma semana, quando lavava a cozinha de sua casa, escorregou no piso molhado e sofreu um traumatismo craniano. Após a queda ficou desacordada, e foi encontrada por sua filha, que prontamente a levou ao hospital de emergência da região. Tomografia de crânio da admissão demonstrou grande hematoma subdural com efeito de massa e desvio da linha média. Foi encaminhada ao centro cirúrgico e submetida a drenagem cirúrgica.
No terceiro dia de internação, apresentou quadro febril com piora o quadro neurológico. Nova tomografia de crânio mostrou redução do hematoma, sem desvio de linha média.
No quarto dia de internação, o dreno intracraniano apresentava secreção turva e a febre se tornou contínua. Foi realizado coleta de líquor para cultura e iniciado antibioticoterapia empírica.
No oitavo dia de internação a paciente faleceu e o resultado da cultura do líquor demonstrou estafilococos MRSA.

RATING: 2.18

Meningite 4 dias (0,125 p)
Dreno Cirúrgico Infectado 5 dias (0,125 p)
Hematoma subdural 8 dias (0,125 p)
Traumatismo crânio encefálico 8 dias (0,125 p)

Comentário: Na parte da causa da morte na declaração de óbito (parte 1), a última linha deve constar a cadeia de acontecimentos patológicos, que conduziram diretamente à morte, ou as circunstâncias do acidente ou violência que produziram a lesão fatal. As causas consequenciais devem ser declaradas nas linhas superiores. Neste caso, todo o início da cadeia começou com o TCE (última linha) que levou ao hematoma subdural (linha superior ao TCE), e conseqüentemente ao dreno infectado e que por último levou a causa ligada diretamente ao óbito, neste caso a meningite.

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