PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (887501 votos)..........95.29% das questões objetivas receberam votos.
Dentre as assertivas a seguir, assinale a alternativa CORRETA :
A. A glomerulonefrite difusa aguda é caracterizada por lesão glomerular, mediada pela deposição de imunocomplexos no mesângio e ao longo das alças capilares, com ativação do complemento
B. A cardite reumática é caracterizada pela infecção dos folhetos valvares, em geral por Streptococcus pyogenes, e posterior deposição local de imunocomplexos e auto-anticorpos, com ativação do complemento
C. Os granulomas hepáticos na esquistossomose mansoni são mediados por fenômenos de hipersensibilidade anafilática do tipo I - relacionados à IgE - com afluxos de numerosos eosinófilos
D. A reação de Mantoux representa resposta de hipersensibilidade citopática, tipo II, com numerosos neutrófilos, à presença de antígenos fúngicos inoculados na derme
E. A rinite alérgica é resultado de reação de hipersensibilidade celular, tardia, tipo IV, a antígenos ambientais, com afluxo de numerosos linfócitos T citotóxicos

RATING: 3.13

Dentre as assertivas a seguir, assinale a alternativa CORRETA :

A. A glomerulonefrite difusa aguda é caracterizada por lesão glomerular, mediada pela deposição de imunocomplexos no mesângio e ao longo das alças capilares, com ativação do complemento
CORRETO: As doenças por imunocomplexos dependem da deposição de complexo antígeno-anticorpo em tecidos, especialmente endotélio do vaso. A ativação do sistema do complemento por esses complexos torna-os intensamente patogênicos, originando inflamação aguda ou crônica nos locais onde se depositam. Entre as doenças que têm origem nesta ativação destaca-se a glomerulonefrite.
B. A cardite reumática é caracterizada pela infecção dos folhetos valvares, em geral por Streptococcus pyogenes, e posterior deposição local de imunocomplexos e auto-anticorpos, com ativação do complemento
INCORRETO : Quanto à cardite reumática, os dados sugerem respostas imunes diferentes aos antígenos Streptococcus do grupo A no hospedeiro, os quais reagem com estruturas do coração; deste modo, não há infecção dos tecidos afetados (endocárdio, miocárdio e pericárdio) pelo agente.
C. Os granulomas hepáticos na esquistossomose mansoni são mediados por fenômenos de hipersensibilidade anafilática do tipo I - relacionados à IgE - com afluxos de numerosos eosinófilos
INCORRETO : Na formação de granulomas, os tipos de células responsáveis pelas lesões são os linfócitos T, secretores de linfocinas que ativam os macrófagos (hipersensibilidade do tipo IV).
D. A reação de Mantoux representa resposta de hipersensibilidade citopática, tipo II, com numerosos neutrófilos, à presença de antígenos fúngicos inoculados na derme
INCORRETO : A reação de Mantoux (mecanismo tipo IV) consiste na aplicação de uma injeção intradérmica de tuberculina em pacientes previamente sensibilizados, a Mycobacterium tuberculosis, resultando numa resposta inflamatória local após 48 a 72 horas.
E. A rinite alérgica é resultado de reação de hipersensibilidade celular, tardia, tipo IV, a antígenos ambientais, com afluxo de numerosos linfócitos T citotóxicos
INCORRETO : O tipo I da hipersensibilidade imediata, da classificação de Geil e Coombs, compreende as doenças alérgicas (asma, rinite alérgica, urticária, alergia à picada de inseto), mediadas por IgE, cujo mecanismo é de sensibilização prévia do doente com produção de anticorpos reagínicos, que se fixam na membrana dos mastócitos com liberação de aminas vasoativas.

Gabarito: A

DISCURSIVA: (163660 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

A doença falciforme representa a enfermidade hereditária mais prevalente no mundo (um caso novo da doença para cada 700 nascidos vivos). Relacionado á isso, responda ás seguintes perguntas:

1) Qual é o modelo de paciente com anemia falciforme? (0,1 p)

2) O que que é o traço falcemico? (0,2 p)

3) Que tipo de hemoglobina apresenta um eritrócito em foice e qual é a mutação correspondente? (0,2 p)

RATING: 2.98

A doença falciforme representa a enfermidade hereditária mais prevalente no mundo (um caso novo da doença para cada 700 nascidos vivos). Relacionado á isso, responda ás seguintes perguntas:

1) Qual é o modelo de paciente com anemia falciforme? (0,1 p)

2) O que que é o traço falcemico? (0,2 p)

3) Que tipo de hemoglobina apresenta um eritrócito em foice e qual é a mutação correspondente? (0,2 p)

1) Qual é o modelo de paciente com anemia falciforme?

O estereótipo do paciente falcêmico é o indivíduo negro que apresenta anemia hemolítica crônica, hipodesenvolvimento e sofrendo várias crises álgicas por ano. (0,10 p)

2) O que que é o traço falcemico?

A Anemia Falciforme não deve ser confundida com o traço falciforme. Traço falciforme significa que a pessoa é tão somente portadora da doença, com vida social normal. Constitui o traço falcêmico = heterozigose da hemoglobina S com a hemoglobina A - tem fenótipo semelhante ao normal - não está enquadrado dentro do grupo das doenças falciformes (0,2 p)

3) Que tipo de hemoglobina apresenta um eritrócito em foice e qual é a mutação correspondente?

A mutação genética, responsável pela formação da hemoglobina S, resulta da troca da valina por ácido glutàmico na posição 6 da cadeia da globina β. Essa mudança resulta no aparecimento da hemoglobina S que tem a propriedade de formar polímeros quando deso-xigenada. Dentro dos vasos sangüíneos, esses polímeros causam oclusão vascular. (0,2 p)

FONTE:

MISODOR - ANEMIA FALCIFORME

CASO CLINICO: (189629 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
MFA, primigesta e adolescente, realizou seis consultas de pré-natal e foi diagnosticada Hepatite B crônica ativa. Hoje, ela iniciou trabalho de parto com 39 semanas de idade gestacional.
Seu filho nasce de parto normal, com Apgar 9/9, exame físico sem alterações e com peso de nascimento de 2.980 gramas.
Com o objetivo de prevenir a transmissão da hepatite, cite 2 condutas com o recém-nascido no momento do parto e 2 condutas nas primeiras 12h de vida.

RATING: 3.06

Respostas relacionadas ao momento do parto:
Clampeamento imediato do cordão; (0,1 p)
Evitar aspiração de vias aéreas superiores, se possível; (0,1 p)
Banho no RN logo após o nascimento, assim que possível. (0,1 p)

Respostas relacionadas às primeiras 12 horas pós-parto:
Vacinar o RN com a vacina de Hepatite B nas primeiras 12 horas de vida (0,1 p)
Aplicar a imunoglobulina específica para Hepatite B, também nas primeiras 12 horas de vida, de preferência simultaneamente com a vacina (0,1 p)