Sobre as células cromafins, paragânglios e critérios de malignidade, assinale a alternativa CORRETA.

A. Grânulos das células cromafins armazenam dopamina e se coram em castanho pelo ácido crômico
INCORRETO: Os grânulos citoplasmáticos das células cromafins da medula adrenal armazenam epinefrina (adrenalina), substância que se cora em castanho com ácido crômico — origem do termo “células cromafins” ou “feocrômicas” — e não dopamina como principal conteúdo.
B. O órgão de Zuckerkandl é constituído por células mesodérmicas ativas na vida adulta
INCORRETO : O órgão de Zuckerkandl é constituído por células cromafins de origem da crista neural (neuroectodérmica) e não mesodérmica; ele é ativo na vida fetal e regride ou permanece dormente no adulto.
C. Paragangliomas funcionais originam-se de células do córtex adrenal ao longo do sistema simpático
INCORRETO : Os paragangliomas funcionais originam-se de células cromafins (derivadas da crista neural) localizadas ao longo do sistema nervoso simpático e não de células do córtex adrenal, que tem origem mesodérmica e secreta esteroides.
D. A distinção benigno-maligno baseia-se apenas em anaplasia e invasão vascular local
INCORRETO : A distinção entre benigno e maligno baseia-se principalmente na presença de metástases a distância (ossos, linfonodos, fígado, pulmão). Os critérios histopatológicos como anaplasia, invasão capsular ou vascular, adesão a estruturas vizinhas e comprometimento linfonodal são apenas sugestivos de agressividade, não constituindo o critério principal nem exclusivo.
E. Células cromafins formam aglomerados persistentes como paragânglios no plexo carotídeo e órgão de Zuckerkandl
CORRETO : Pequenos aglomerados de células cromafins persistem ao longo da vida como paragânglios ou corpos cromafins em diversos sítios do sistema nervoso simpático, entre eles o pescoço, o mediastino posterior, o trajeto da aorta, o órgão de Zuckerkandl, a pelve, a bexiga e os plexos celíaco, renal, hipogástrico e carotídeo. Quando essas células se tornam neoplásicas, originam paragangliomas funcionais. O órgão de Zuckerkandl, especificamente, é um aglomerado de células cromafins situado no retroperitônio, geralmente na bifurcação da aorta ou na origem da artéria mesentérica inferior, com papel ativo na vida fetal que regride ou permanece dormente no adulto.

Gabarito:  E

FONTE:

1) Cite o diagnóstico sugerido por esse quadro (0,1 p)
Diagnóstico: Endometriose.
2) Cite quatro tipos de medicamentos adequados à terapêutica dessa paciente (0,1 p cada um)
- Gestrinona ou Dimetrose
- Danazol ou Ladogal
- Progestágenos ou Medroxiprogesterona
- Análogos de GnRH
- Anticoncepcional Combinado