PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (1221750 votos)..........98.97% das questões objetivas receberam votos.
Não aceita-se como diabetes gestacional, conforme ADA:
A. a intolerância à glicose não-reconhecida antes da gravidez
B. uma gestante com diabetes tipo 2 que necessita, durante a gestação, tratamento com insulina
C. a intolerância à glicose iniciada concomitantemente com a gestação
D. uma intolerância à glicose com início ou primeiro diagnóstico durante a gravidez, tratada somente com dieta
E. uma intolerância à glicose com o primeiro diagnóstico durante a gravidez e que persiste depois a gestação

RATING: 3.09

Não aceita-se como diabetes gestacional, conforme ADA:

A. a intolerância à glicose não-reconhecida antes da gravidez
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. uma gestante com diabetes tipo 2 que necessita, durante a gestação, tratamento com insulina
CORRETO : O DMG é definido como qualquer grau de intolerância à glicose com início ou primeiro diagnóstico durante a gravidez:

qualquer que seja a forma de tratamento, somente dieta ou insulina/dieta

se a doença persistir após a gravidez

Aceita-se incluir também:

a intolerância à glicose não-reconhecida antes da gravidez

a intolerância à glicose iniciada concomitantemente com ela.

A definição da ADA é incongruente, porquanto em outro lanço de seu statement refere: 'uma pessoa com o diabete melito gestacional pode continuar a ser hiperglicêmica após o parto e portanto na verdade apresentar diabete tipo 2'.
C. a intolerância à glicose iniciada concomitantemente com a gestação
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. uma intolerância à glicose com início ou primeiro diagnóstico durante a gravidez, tratada somente com dieta
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. uma intolerância à glicose com o primeiro diagnóstico durante a gravidez e que persiste depois a gestação
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito: B

DISCURSIVA: (188091 votos) ..........98.31% das questões discursivas receberam votos.

1) Define a bradicardia.(0,1 pontos)

2) Quais são os limites definitórias para bradicardia no recém nascido (na vigília e durante o sono)? (0,16 pontos)

3) Quais são as duas causas mais frequentes de bradicardia severa em crianças? (0,24 pontos)

RATING: 2.83

1) Define a bradicardia.(0,1 pontos)

2) Quais são os limites definitórias para bradicardia no recém nascido (na vigília e durante o sono)? (0,16 pontos)

3) Quais são as duas causas mais frequentes de bradicardia severa em crianças? (0,24 pontos)

1) Define a bradicardia.

Bradicardia é definida como uma frequência cardíaca que é menor do que a frequência cardíaca normal para determinada idade. (0,1 p)

2) Quais são os limites definitórias para bradicardia no recém nascido (na vigília e durante o sono)?

Recém-nascido a três anos: menos de 100 batimentos por minuto em vigília (0,08 p), menos de 60 batimentos por minuto durante o sono (0,08 p).

3) Quais são as duas causas mais frequentes de bradicardia severa em crianças?

As causas mais frequentes de bradicardia severa em crianças: cirurgia corretiva dos defeitos cardíacos (0,08 p), hipervagotonia (0,08 p) e drogas (0,08 p).

FONTE:

ARRITMIAS NA INFÂNCIA

CASO CLINICO: (220332 votos)..........99.04% dos casos clinicos receberam votos.
Lactente 9 meses, sexo masculino, é trazido pela mãe pela terceira vez para choro inconsolável e movimentos reduzidos do membro inferior esquerdo. No exame físico, bom estado hidratado, nutrição boa, aparentemente a família oferece bons cuidados e atenção. Respiratório, cardiovascular, digestivo e renal normal. A esclera da criança tem uma cor diferente, parecendo acinzentada. Remarca-se no relato da mãe o fato que na infância ela teve 6 fraturas e que o irmão maior do lactente fez transplante de fígado com 5 anos.
Na verdade, é a terceira vez que o lactente é trazido no pronto-atendimento nas ultimas duas semanas, apresentando os mesmos sintomas. Na segunda vez, foi feito um Rx do membro inferior esquerdo (veja abaixo):

Uma segunda radiografia foi tirada hoje com o aspecto seguinte:

1) Qual é o diagnostico preliminar? 0,1 pontos
2) Quais são os possíveis diagnosticos diferenciais? 0,2 pontos
3) Qual é o diagnóstico mais provável a ser investigado neste caso - 0,1 pontos

RATING: 3.45

1) Fratura de fêmur visível no Rx (0,1 pontos)
2) Osteogênese imperfeita (0,05 pontos), Raquitismo (0,05 pontos), osteoporose idiopática juvenil (0,05 pontos), maus-tratos (0,05 pontos).
3) Osteogênese imperfeita (0,1 pontos)
DISCUSSÃO: O diagnóstico de OI deve ser considerado em qualquer criança com fraturas de repetição aos mínimos traumas. História familiar, exame clínico e achados radiológicos são importantes para a confirmação diagnóstica. O diagnóstico de OI é predominantemente clínico : baixa estatura, escoliose, deformidade basilar do crânio, esclera azul, déficit auditivo também sugerem o diagnóstico

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