PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (1121934 votos)..........99.51% das questões objetivas receberam votos.
Assinale a alternativa que apresenta um dos benefícios do Sistema de Informação de atenção Básica (SIAB):
A. Macroespacialização de problemas de saúde e de avaliação de intervenções
B. Possibilidade de realizar seleções públicas para a composição das equipes de saúde da família e de agentes comunitários de saúde
C. Cadastro de famílias e de condições de moradia e saneamento remotamente, usando tecnologias de posicionamento e sensoriamento remoto
D. Produção de indicadores capazes de cobrir todo o ciclo de organização das ações de saúde
E. Consolidação progressiva da informação, partindo dos níveis mais agregados para os menos agregados.

RATING: 2.78

Assinale a alternativa que apresenta um dos benefícios do Sistema de Informação de atenção Básica (SIAB):

A. Macroespacialização de problemas de saúde e de avaliação de intervenções
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. Possibilidade de realizar seleções públicas para a composição das equipes de saúde da família e de agentes comunitários de saúde
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. Cadastro de famílias e de condições de moradia e saneamento remotamente, usando tecnologias de posicionamento e sensoriamento remoto
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. Produção de indicadores capazes de cobrir todo o ciclo de organização das ações de saúde
CORRETO : O Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB) foi implantado em 1998 em substituição ao Sistema de Informação do Programa de Agentes Comunitários de Saúde – SIPACS para o acompanhamento das ações e dos resultados das atividades realizadas pelas equipes do Programa Saúde da Família (PSF), são benefícios do Sistema de Informação de atenção Básica (SIAB):

a) micro-espacialização de problemas de saúde e de avaliação de intervenções (identificação de problemas de saúde em cada microárea de um ACS).
b) Possibilidade de realizar seleções públicas para a composição das equipes de saúde da família e de agentes comunitários de saúde (alternativa descabida).
c) Cadastro de famílias e de condições de moradia e saneamento por meio das ações dos Agentes Comunitários de Saúde, ou seja, não são utilizadas tecnologias de posicionamento e sensoriamento remoto.
d) Produção de indicadores capazes de cobrir todo o ciclo de organização das ações de saúde.
e) Consolidação progressiva da informação, partindo dos níveis menos agregados para os mais agregados (cada microárea [uma para cada ACS] -> para cada área [uma por cada equipe de atenção básica] -> para cada município -> para cada estado -> finalizando com todo o Brasil).

Desse modo, o gabarito é a letra D.
E. Consolidação progressiva da informação, partindo dos níveis mais agregados para os menos agregados.
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito: D

DISCURSIVA: (181545 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
A colangite aguda é a inflamação aguda dos canais que conduzem a bile. Isso inclui desde os mais finos, dentro do fígado ao mais calibroso, o colédoco, que recebe toda a bile produzida no fígado e aquela já acumulada na vesícula. A sintomatologia dessa moléstia hoje é descrita como 'pentade de Reynolds'.
Quais são os cinco elementos fundamentais dessa descrição?

RATING: 3.05

A colangite aguda é a inflamação aguda dos canais que conduzem a bile. Isso inclui desde os mais finos, dentro do fígado ao mais calibroso, o colédoco, que recebe toda a bile produzida no fígado e aquela já acumulada na vesícula. A sintomatologia dessa moléstia hoje é descrita como 'pentade de Reynolds'.
Quais são os cinco elementos fundamentais dessa descrição?

A pentade de Reynolds: 1) Dor
2) Febre
3) Icterícia
4) Confusão
5) Hipotensão

FONTE:
I FORUM PAULISTA DE INFECÇÕES INTRA-ABDOMINAIS DR RODRIGO CAÑADA SURJAN DOUTOR EM CIRURGIA PELA FACULDADE DE MEDICINA DA USP

CASO CLINICO: (211551 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.

Uma gestante jovem melanoderma de 17 anos (G2P1) com DUM desconhecida e sem cuidados pré-natais vem ao pronto-socorro com queixa de contrações a cada 5 minutos.

A ultrassonografia obstétrica é consistente com uma idade gestacional de 28 semanas. O peso fetal estimado é 1.000 g e o bebê está em apresentação pélvica. Inicia-se tocólise com MgSO4 e betametasona para induzir a maturidade pulmonar fetal. As contrações diminuem em 1 hora, e a paciente é encaminhada ao serviço de obstetrícia.

Quarenta e oito horas depois, a ruptura espontânea das membranas é confirmada, e o paciente é transferida para sala de parto e monitoramento. Lá ela desenvolve desaceleração tardias e, portanto, é preparada para uma cesariana de emergência, que decorre sem intercorrências.

Nasce uma menina com índice de Apgar de 7 em 1 min, 8 em 5 min e pesando 1.140 gramas. O bebê é imediatamente encaminhado para a UTI neonatal. Dentro de uma hora, o bebê desenvolve taquipnéia, alargamento nasal, retrações subcostal e intercostal, cianose e gemido respiratório.

(I) Enumeram 5 hipóteses diagnósticas sobre o estado do recém-nascido. (0,25 pontos)

(II) Indique os fatores de risco neonatal neste caso. (0,15 pontos)

(III) Qual é o exame mais apropriado neste momento para fazer o diagnostico diferencial entre as etiológias respiratorias? (0,1 pontos)

RATING: 3.06

(I) Enumeram 5 hipóteses diagnósticas sobre o estado do recém-nascido. (0,05 pontos por cada uma da lista abaixo - maximo 5)

1. Síndrome de dificuldade respiratória (RDS)
2. Pneumonia
3. Síndrome de aspiração de mecônio
4. Taquipnéia transitória do recém-nascido (TTN)
5. Causas não pulmonares, ou seja, hipotermia, hipoglicemia, anemia, policitemia, acidose metabólica
6. Doença cardíaca congênita
7. Hérnia diafragmática / outras anomalias pulmonares congênitas
8. Hipertensão pulmonar primária do recém-nascido.

(II) Indique os fatores de risco neonatal neste caso.

1) Prematuridade (0,05 p)
2) Achados físicos são indicativos de dificuldade respiratória em geral (0,05 p). “Gemido expiratorio' significa esforço de expirar contra uma glote parcialmente fechada e indica que o bebê está fazendo tentativas para aumentar a pressão expiratória final alveolar para preservar a oxigenação (0,05 p)

(III) Qual é o exame mais apropriado neste momento para fazer o diagnostico diferencial entre as etiológias respiratorias?

O primeiro teste diagnóstico inicial para classificar as várias etiologias de dificuldade respiratória é o Raio-x do tórax. (0,1 p)

DISCUSSÃO:

Aparência de vidro fosco (padrão reticulogranular)
Broncogramas aéreos
Atelectasia