PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (965420 votos)..........94.74% das questões objetivas receberam votos.
Uma criança de 8 anos vem para acompanhamento ambulatorial por coriza, prurido e obstrução nasal e espirros contínuos.
Refere dormir em colchão no chão, ter gato e cachorro em casa e pai fumante. Tem prick test com alta sensibilização para ácaros. A alternativa CORRETA para esse caso é:
A. deve-se orientar profilaxia ambiental: não dormir no chão, encapar colchões e travesseiros, retirar os animais de dentro de casa e estimular o pai a abandonar o tabagismo
B. deve-se instituir apenas tratamento medicamentoso; a profilaxia ambiental é completamente inócua
C. o resultado do exame não auxilia nesse caso, uma vez que o pólen é o aeroalérgeno mais frequente em nosso meio, e não o ácaro
D. deve-se orientar a mãe a manter a casa sempre limpa, varrendo o ambiente pelo menos 2 vezes por dia
E. deve ser orientadio evitar qualquer esforço fisico e uso de anti-inflamatorios não esteroidicas

RATING: 3.17

Uma criança de 8 anos vem para acompanhamento ambulatorial por coriza, prurido e obstrução nasal e espirros contínuos.
Refere dormir em colchão no chão, ter gato e cachorro em casa e pai fumante. Tem prick test com alta sensibilização para ácaros. A alternativa CORRETA para esse caso é:

A. deve-se orientar profilaxia ambiental: não dormir no chão, encapar colchões e travesseiros, retirar os animais de dentro de casa e estimular o pai a abandonar o tabagismo
CORRETO: Para o caso de uma criança com rinite alérgica, várias intervenções são recomendadas para minimizar os sintomas, especialmente quando há sensibilização comprovada a ácaros. Essas medidas são importantes para reduzir a exposição a alérgenos que podem piorar os sintomas da rinite alérgica.
B. deve-se instituir apenas tratamento medicamentoso; a profilaxia ambiental é completamente inócua
INCORRETO : A profilaxia ambiental é fundamental para o controle dos sintomas de rinite alérgica.
C. o resultado do exame não auxilia nesse caso, uma vez que o pólen é o aeroalérgeno mais frequente em nosso meio, e não o ácaro
INCORRETO : O prick test mostrou alta sensibilização para ácaros, o que é relevante para orientar a profilaxia.
D. deve-se orientar a mãe a manter a casa sempre limpa, varrendo o ambiente pelo menos 2 vezes por dia
INCORRETO : Manter a casa limpa é importante, mas varrer pode suspender alérgenos no ar, sendo preferível limpar com panos úmidos.
E. deve ser orientadio evitar qualquer esforço fisico e uso de anti-inflamatorios não esteroidicas
INCORRETO : A orientação sobre anti-inflamatórios não esteroides não é relevante neste contexto.

Gabarito: A

DISCURSIVA: (174407 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

Enumeram os principais pontos da estrategia de prevençao da esquistossomiase (0,5 pontos)

RATING: 2.99

Enumeram os principais pontos da estrategia de prevençao da esquistossomiase (0,5 pontos)

A esquistossomose é, fundamentalmente, uma doença resultante da ausência ou precariedade de saneamento básico.

I) Controle dos Portadores

Identificação dos portadores de S. mansoni, por meio de inquéritos coproscópicos a cada dois anos, deve fazer parte da programação de trabalho das secretarias municipais de saúde das áreas endêmicas. (0,05 p)
Quimioterapia específica dos portadores, visando reduzir a carga parasitária e impedir o aparecimento de formas graves. (0,05 p)
Para o diagnóstico e tratamento dos portadores faz-se necessária a participação das equipes do Programa Saúde da Família (PSF), que devem atuar em conjunto com os agentes de saúde encarregados do Programa de Controle da Esquistossomose, por exemplo, no tratamento dos portadores e nas orientações sobre educação em saúde para as pessoas expostas ao risco de contrair esquistossomose.(0,05 p)
A coproscopia para a detecção dos indivíduos infectados pelo S. mansoni e o conseqüente tratamento são medidas dirigidas de maneira direta e mais imediata ao objetivo principal do Programa: controlar a morbidade, especialmente prevenindo a evolução para as formas graves da doença.(0,05 p)
Essas ações de diagnóstico e tratamento devem ser viabilizadas, incorporadas e integradas à rotina dos serviços de atenção primária à saúde (rede básica de saúde). (0,05 p)

II) Saneamento Ambiental

As ações de saneamento ambiental são reconhecidas como as de maior eficácia para as modificações de caráter permanente das condições de transmissão da esquistossomose e incluem:

coleta e tratamento de dejetos, (0,04 p)
abastecimento de água potável, (0,04 p)
instalações hidráulicas e sanitárias, (0,04 p)
aterros para eliminação de coleções hídricas que sejam criadouros de moluscos, (0,04 p)
drenagens, limpeza e retificação de margens de córregos e canais, (0,04 p)
construções de pequenas pontes.(0,04 p)

Essas ações deverão ser simplificadas e de baixo custo, a fim de serem realizadas em todas as áreas necessárias. (0,01 p)

FONTE:

PLATAFORMA MISODOR - ESQUISTOSSOMIASE

CASO CLINICO: (202677 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Paciente de 28 anos, com história de infertilidade primária, dispareunia e dismenorreia progressiva. O exame laparoscópico revelou presença de lesões acastanhadas em peritônio pélvico e cistos ovarianos bilaterais, de coloração escura
1) Cite o diagnóstico sugerido por esse quadro (0,1 pontos)
2) Cite quatro tipos de medicamentos adequados à terapêutica dessa paciente (0,4 pontos)

RATING: 2.32

1) Cite o diagnóstico sugerido por esse quadro (0,1 p)
Diagnóstico: Endometriose.
2) Cite quatro tipos de medicamentos adequados à terapêutica dessa paciente (0,1 p cada um)
- Gestrinona ou Dimetrose
- Danazol ou Ladogal
- Progestágenos ou Medroxiprogesterona
- Análogos de GnRH
- Anticoncepcional Combinado

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