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Enquanto você está de plantão no pronto-socorro, um menino de 12 anos chega com dor e inflamação no calcanhar do seu pé esquerdo e traços vermelhos alastram-se para sua perna. Ele lembra de ter retirado uma lasca de madeira da sola de seu pé no dia anterior. O antibiótico apropriado a ser prescrito enquanto se espera a verificação de cultura específica é:
A. penicilina
CORRETO: A maioria das celulites por estreptococos são adequadamente tratadas com penicilina, elevação do membro afetado e atenção para o local da ferida para certificar-se de que há uma boa drenagem e ausência de um corpo estranho. De qualquer modo, os clínicos devem permanecer alertas para a possibilidade de uma infecção mais fulminante c com risco de vida ou de perda do membro causada por clostridium, estreptococos microaerófilos ou outros microrganismos potencialmente sinérgicos que podem provocar infecções de rápida e grave evolução na fáscia e músculo. Esfregaços e culturas devem ser colhidos de líquidos drenados ou aspirados. A observação minuciosa da lesão é essencial, e o desbridamento agressivo em centro cirúrgico é obrigatório ao menor sinal de que esteja acontecendo fasciite ou mionecrose.
B. eritromicina
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. tetraciclina
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. azatioprina
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. cloxacilina
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: A
RATING: 3 ![]()
FONTE:
a) Qual o diagnóstico macroscópico da lesão?
Pólipo colônico. (0,1 p)
b) Esta lesão pode ser pré-maligna? Caso sua resposta seja SIM, justifique.
Sim (0,1 p), em se tratando de adenoma colônico(0,1 p).
c) Qual o tratamento de escolha da lesão?
Polipectomia endoscópica.(0,1 p)
d) Qual o acompanhamento a longo prazo que você recomendaria para este paciente?
Nova colonoscopia em 3 anos.(0,1 p)
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