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TUMORES DE MEDIASTINO (ÁREA DE CIRURGIA)

Os tumores de mediastino são crescimentos anormais que ocorrem dentro do espaço entre os dois lados do tórax (mediastino). Eles podem ser benignos ou malignos e podem ter várias origens, incluindo tumores de tecido linfático, tumores de esôfago, tumores de pulmão, tumores de tireoide e tumores metastáticos. O tratamento desses tumores depende de muitos fatores, como a origem, localização, tamanho e gravidade da doença. Em alguns casos, é necessária a cirurgia para remover o tumor, mas também é possível usar tratamentos não cirúrgicos, como radioterapia e quimioterapia. É importante procurar a orientação de um médico para obter o melhor tratamento possível.

OBJETIVA: (969762 votos)..........94.92% das questões objetivas receberam votos.
Para que a adenosina seja eficaz no tratamento das taquicardias supraventriculares as seguintes condições tem que ser cumpridas:
(I) ser administrada por infusão intravenosa rápida em bólus;
(II) a taquicardia ser irregular, sem ser por reentrada;
(III) a infusão do remédio ser seguida de infusão de solução salina;
(IV) deve-se realizar cardioversão elétrica imediata;
São CORRETAS:
A. I, II e III
B. II e III
C. I, III e IV
D. II e IV
E. nenhuma das combinações acima

  RATING: 2.76

Para que a adenosina seja eficaz no tratamento das taquicardias supraventriculares as seguintes condições tem que ser cumpridas:

(I) ser administrada por infusão intravenosa rápida em bólus;
(II) a taquicardia ser irregular, sem ser por reentrada;
(III) a infusão do remédio ser seguida de infusão de solução salina;
(IV) deve-se realizar cardioversão elétrica imediata;
São CORRETAS:

A. I, II e III
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. II e III
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. I, III e IV
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. II e IV
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. nenhuma das combinações acima
CORRETO : A adenosina é administrada por infusão intravenosa rápida em bólus (I CORRETA), seguida de infusão de solução salina (III CORRETA), iniciando com 50 mcg/kg e aumentado em 50 mcg/kg a cada 1 a 2 minutos. Não é eficaz para taquicardias irregulares ou para taquicardia atrial sem ser por reentrada, para flutter ou fibrilação atrial e para taquicardia ventricular.(II INCORRETA). Somente quando o bebê está com insuficiência cardíaca grave será necessária a cardioversão e não obrigatoriamente junto com a adenosina e nem condiciona a eficácia da mesma.(IV INCORRETA)

Gabarito:  E

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.76)

DISCURSIVA: (174736 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
I. Enumere as patologias causadoras de hemorragia do 3º trimestre (0,3 pontos).
II. Enumere os termos da definição da hemorragia pós-parto.(0,1 pontos)
III. Conduta em caso de placenta prévia na gestação pré-termo com hemorragia grave (0,1 pontos)


RATING: 3

I. Enumere as patologias causadoras de hemorragia do 3º trimestre (0,3 pontos).
II. Enumere os termos da definição da hemorragia pós-parto.(0,1 pontos)
III. Conduta em caso de placenta prévia na gestação pré-termo com hemorragia grave (0,1 pontos)

(I) Enumere as patologias causadoras de hemorragia do 3º trimestre (0,3 pontos). R: As principais são:
• Placenta prévia 0,03 p
• Descolamento Prematuro de Placenta (DPP) 0,03 p
• Ruptura de seio marginal 0,03 p
• Ruptura de vasa prévia 0,03 p
• Lesões cervicais 0,03 p, cervicites 0,03 p, pólipos 0,03 p e Ca de colo uterino 0,03 p
• Lesões vaginais 0,03 p e vulvares 0,03 p

(II) Enumere os termos da definição da hemorragia pós-parto.(0,1 pontos)
R: Emergência obstétrica (0,025 p) com perda de sangue de mais de 500 ml (0,025 p) no parto vaginal e 1.000 ml na cesárea (0,025 p), nas primeiras 24 horas após o parto (0,025 p).

(III) Conduta em caso de placenta prévia na gestação pré-termo com hemorragia grave.
R: Deve-se evitar o toque vaginal(0,025 p). Quando realizado, exige ambiente onde seja possível realizar uma intervenção de emergência.(0,025 p) Gestação pré-termo com hemorragia grave comporta resolução do parto por cesárea(0,05 p)

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3)

CASO CLINICO: (203070 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Paciente de 38 anos com vida sexual ativa, tabagista e portadora de hipertensão arterial crônica, procurou o ginecologista desejando iniciar método anticoncepcional que não sejam métodos comportamentais ou de barreira.

  1. Descreva os métodos anticoncepcionais mais indicados para esta paciente (0,25 pontos).
  2. Descreva os métodos anticoncepcionais contra-indicados para esta paciente, justificando contra-indicação para cada um deles (0,25 p).



RATING: 3.05

1) Descreva os métodos anticoncepcionais mais indicados para esta paciente .
Dispositivo intra-uterino (DIU), laqueadura tubária (se prole definida), progesterona por via intra-muscular, por implante ou por via oral contínua. (0,25 p)

2) Descreva os métodos anticoncepcionais contra-indicados para esta paciente, justificando contra-indicação para cada um deles.
São contra indicados os anticoncepcionais que contenham estrogênio, por risco de acidentes tromboembólicos ou cardiovasculares. (0,25 p)

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.05)




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