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FRATURAS NA INFÂNCIA (ÁREA DE PEDIATRIA)

O trauma e a principal causa de morte de crianças e a segunda maior causa de morbidade, depois da infecção. As fraturas são responsáveis por cerca de 15% de todas as lesões em crianças.
A grande maioria das fraturas ocorre no ambiente domiciliar da criança e nas vizinhanças e é decorrente de trauma acidental, como queda de móveis, de muros de escadas e árvores. O ambiente escolar e de recreação e os locais de prática esportiva vêm em segundo lugar.

OBJETIVA: (1400095 votos)..........95.37% das questões objetivas receberam votos.
As durações em média do trabalho de parto nas primigestas são mais bem representadas por qual das seguintes alternativas?
A. primeiro período, 750 minutos; segundo período, 80 minutos; terceiro período, 30 minutos
B. primeiro período, 80 minutos; segundo período, 20 minutos; terceiro período, 5 minutos
C. primeiro período, 120 minutos; segundo período, 80 minutos; terceiro período, 5 minutos
D. primeiro período, 80 minutos; segundo período, 20 minutos; terceiro período 20 minutos
E. primeiro período, 750 minutos; segundo período 80 minutos; terceiro período 5 minutos

  RATING: 2.88

As durações em média do trabalho de parto nas primigestas são mais bem representadas por qual das seguintes alternativas?

A. primeiro período, 750 minutos; segundo período, 80 minutos; terceiro período, 30 minutos
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. primeiro período, 80 minutos; segundo período, 20 minutos; terceiro período, 5 minutos
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. primeiro período, 120 minutos; segundo período, 80 minutos; terceiro período, 5 minutos
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. primeiro período, 80 minutos; segundo período, 20 minutos; terceiro período 20 minutos
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. primeiro período, 750 minutos; segundo período 80 minutos; terceiro período 5 minutos
CORRETO : A média dos trabalhos de parto se situa em torno de 14 horas, mas existe uma grande margem de variação. No entanto, um prolongamento acentuado de qualquer estágio merece uma reavaliação para determinar a razão. Os sinais de aviso devem ser observados para impedir uma catástrofe. As curvas do trabalho de parto podem dar uma indicação excelente quanto ao diagnóstico de anormalidades e predição de quando vai ocorrer o parto.

Gabarito:  E

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.88)

DISCURSIVA: (196131 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
I) Quais são as principais caracteristicas da icterícia fisiológica na população de termo? 0,26 pontos
II) Defina a bilirrubinemia significante, a bilirrubinemia grave e a bilirrubinemia extrema. 0,24 pontos.


RATING: 2.94

I) Quais são as principais caracteristicas da icterícia fisiológica na população de termo? 0,26 pontos
II) Defina a bilirrubinemia significante, a bilirrubinemia grave e a bilirrubinemia extrema. 0,24 pontos.

I) Quais são as principais caracteristicas da icterícia fisiológica na população de termo?

A hiperbilirrubinemia indireta denominada “fisiológica” caracteriza-se na população de termo por:
- início tardio (após 24 horas) (0,1 p)
- pico entre o 3º e 4º dias de vida (0,08 p)
- bilirrubinemia total (BT) máxima de 12 mg/dL (0,08 p)
II) Defina a bilirrubinemia significante, a bilirrubinemia grave e a bilirrubinemia extrema.

Graus de hiperbilirrubinemia: 
a) hiperbilirrubinemia significante: BT > 17 mg/dL (0,08 p)
b) hiperbilirrubinemia grave: BT > 25 mg/dL (0,08 p)
c) hiperbilirrubinemia extrema: BT > 30 mg/dL (0,08 p)

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.94)

CASO CLINICO: (228236 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.

Uma menina de 5 anos foi internada com febre e tosse de 2 dias. Ela estava estável, a frequência cardíaca era >200/min; o resto do sistema cardiovascular estava normal. O exame do tórax mostrou evidências de pneumonia no lobo inferior direito. O ECG revelou taquicardia de complexo estreito a 230/min, e havia ondas P anormais seguindo os complexos QRS. 

(1) Qual é o diagnóstico desta arritmia? (0,05 pontos)

(2) Qual é a primeira manobra a ser realizada para tentar reverter a arritmia? (0,15 pontos)

(3) Caso a primeira manobra não será eficaz, qual é a próxima opção? (0,1 pontos)

(4) Que tipo de mecanismo desencadeia essa arritmia? (0,05 pontos)

(5) Quais são as arritmias consideradas variedades da arritmia diagnosticada acíma? (0,15 pontos)

 




RATING: 2.97

(1) Qual é o diagnóstico desta arritmia?

R: Taquicardia supraventricular. (0,05 pontos)

(2) Quais são as primeiras manobras a ser realizadas para tentar reverter a arritmia?

R:  Massagem do seio carotídeo (0,05 pontos), manobra de Valsalva (0,05 pontos) e a aplicação de compressas de gelo no rosto.(0,05 pontos)

(3) Caso a primeira manobra não será eficaz, qual é a próxima opção?

R: Bolus intravenoso de adenosina 0,1 mg/kg (0,05 pontos) seguido por uma injeção de 10 ml de solução salina normal (0,05 pontos)

(4) Que tipo de mecanismo desencadeia essa arritmia?

R: Via de reentrada AV. (0,05 pontos)

(5) Quais são as arritmias consideradas variedades da arritmia diagnosticada acíma?

Taquicardia atrial ectópica (0,05 pontos), flutter atrial (0,05 pontos) e taquicardia juncional (0,05 pontos) são as outras variedades de TSV.

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (2.97)




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