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A hidratação diária deve ser realizada por via parenteral em caso de sofrimento respiratório progressivo com risco de falência respiratória em bebês com bronquiolite, para prevenir o risco de:
A. edema pulmonar
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. aspiração para o trato respiratório
CORRETO : Quando um paciente apresenta um quadro de sofrimento respiratório progressivo com risco de falência respiratória, é indispensável interromper a administração de líquidos e alimentos por via oral. Frequências respiratórias superiores a 60-70 movimentos respiratórios por minuto, especialmente se houver obstrução nasal, aumentam o risco de aspiração para o trato respiratório. Nessas situações, a hidratação diária deve ser realizada por via parenteral.
C. aumento do ADH
INCORRETO : Condições específicas poderão exigir a restrição do aporte hídrico, como em casos de aumento da secreção de ADH ou edema pulmonar. Por esse motivo, é crucial monitorizar esses pacientes de forma clínica e laboratorial, devido à instabilidade do equilíbrio hídrico. Após estabelecer o plano inicial de reposição hídrica, é essencial revisar e ajustar conforme a evolução da doença.
D. agitação e aumento do gasto energético pelo estresse intrahospitalar do lactente
INCORRETO : A inserção de uma sonda nasogástrica ou enteral para a administração de dieta é geralmente bem aceita pela maioria das crianças hospitalizadas. Esse método não apenas garante a nutrição enteral, mas também pode ser utilizado para aliviar a distensão abdominal, que poderia comprometer a função pulmonar. É importante notar que, muitas vezes, a possibilidade de administração de alimentos por via enteral pode ser uma fonte de conforto e reduzir o estresse do lactente, evitando choro excessivo, agitação e aumento do gasto energético.
E. distensão abdominal, que poderia comprometer a função pulmonar
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: B
RATING: 3.05 ![]()
FONTE:
1) Que doenças você investigaria neste caso?
Primeiro, a paciente tem todos os fatores de risco para aterosclerose. (0,05 p) E bem acima do peso, com um indice de massa corporal acima de normal, fumante e sedentária, acabou de entrar a menopausa e a mãe também foi obesa.
No segundo plano, a paciente apresenta risco de síndrome metabólico, sendo com um índice massa corporal bem acima de normal, a cintura de 92 cm (normal nas mulheres e 88), e associa HTA com valores acima de normal. Sendo a idade, o mais provável e o diagnostico de DZ tip II. (0,05 p)
2) Quais são as indicações para prescrever o teste de tolerância oral á glicose (TTGO)?
a) Qualquer paciente com a glicemia de jejum entre 110-125 mg/100 ml (0,04 p)
b) Qualquer paciente com dois fatores de risco mas com glicemia normal (0,04 p)
c) Qualquer mulher com diabetes gestacional previo e glicemia normal (0,04 p)
3) Formulam corretamente os diagnósticos dessa paciente.
I)DIABETES MELLITUS TIPO 2 - Uma glicemia 'a jeun' maior que 126 mg% ja estabelece diagnostico de diabetes mellitus, neste caso, a paciente apresentou 132 mg/100 ml. (0,04 p)
II) HIPERTENSÃO ARTERIAL ESTAGIO I (0,04 p)
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