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PEDIATRIA PREVENTIVA E CRIANÇA SAUDÁVEL (ÁREA DE PEDIATRIA)

A cultura, etnia, linguagem, situação socioeconómica, necessidade de tratamento especial de saúde e fundamentos educacionais são atributos exclusivos de cada criança e da sua família.

Para incluir essas crianças e suas famílias no processo de supervisão da saúde o pediatra tem que avaliar essas familias de maneira comunicativa e compreensiva, instruindo sobre problemas de saúde, reconhecendo suas potencialidades e adquirindo sua confiança

Isto facilita inclusive a detecção precoce de doenças durante os intervalos das consultas regularmente esquematizadas.

A comunicação efetiva está no coração do estabelecimento de uma relação terapêutica. Nas consultas de controle da saúde, o papel do pediatra é expandido de simples diagnosticador para o de terapeuta, educador e conselheiro. 

OBJETIVA: (1478702 votos)..........97.12% das questões objetivas receberam votos.
A hipoglicemia neonatal necessita ás vezes tratamento com diazoxido. Em caso de falência terapêutica a conclusão será:
A. há necessidade de administração concomitante da hidroclorotiazida
B. há anormalidade do canal de potássio
C. há alta suspeita de hiperinsulinismo
D. há defeito ou deficiência enzimática congênita
E. todas acima enumeradas

  RATING: 2.86

A hipoglicemia neonatal necessita ás vezes tratamento com diazoxido. Em caso de falência terapêutica a conclusão será:

A. há necessidade de administração concomitante da hidroclorotiazida
INCORRETO: A hidroclorotiazida é frequentemente associada ao diazóxido para minimizar o efeito retentor de fluido e age sinergicamente com o diazóxido ativando o canal de potássio sensível ao ATP, por diferentes mecanismos.
B. há anormalidade do canal de potássio
CORRETO : A falência terapêutica ao diazóxido sugere uma anormalidade associada ao canal de potássio sensível ao ATP, estando indicado um curso terapêutico com o octreotide por atuar mais distalmente na via secretora da insulina
C. há alta suspeita de hiperinsulinismo
INCORRETO : Uma vez demonstrado o hiperinsulinismo como causa da hipoglicemia persistente, um curso com o diazóxido será recomendado.
D. há defeito ou deficiência enzimática congênita
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. todas acima enumeradas
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito:  B

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.86)

DISCURSIVA: (202121 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
1) Enumeram os quatro defeitos que definem a tetralogia Fallot. - 0,2 pontos
2) Que tipo anatomofisiológico de cardiopatia é a tetralogia Fallot? - 0,15 pontos
3) Há possibilidade de fazer o diagnóstico de tetralogia Fallot durante a gravidez? Que exame é o padrão ouro e quando deve ser feito? - 0,15 pontos


RATING: 3.17

1) Enumeram os quatro defeitos que definem a tetralogia Fallot. - 0,2 pontos
2) Que tipo anatomofisiológico de cardiopatia é a tetralogia Fallot? - 0,15 pontos
3) Há possibilidade de fazer o diagnóstico de tetralogia Fallot durante a gravidez? Que exame é o padrão ouro e quando deve ser feito? - 0,15 pontos

1) Enumeram os quatro defeitos que definem a tetralogia Fallot.

A tetralogia de Fallot consiste em:

  • obstrução na via de saída do ventrículo direito (estenose pulmonar) (0,05 p)
  • comunicação interventricular (CIV) (0,05 p)
  • dextroposição da aorta cavalgando o septo (0,05 p)
  • hipertrofia ventricular direita (0,05 p)

2) Que tipo anatomofisiológico de cardiopatia é a tetralogia Fallot?

A tetralogia Fallot é uma cardiopatia congênita cianotica, com fluxo pulmonar diminuido. (0,15 p)

3) Há possibilidade de fazer o diagnóstico de tetralogia Fallot durante a gravidez? Que exame é o padrão ouro e quando deve ser feito?

Sim, é possivel (0,05 p). O padrão ouro é a ecocardiograma fetal (0,05 p) que se faz entre as 18 e as 22 semanas a qualquer grávida com um risco aumentado de cardiopatia congénita. (0,05 p)

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.17)

CASO CLINICO: (234397 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Uma mulher de 36 anos de idade com acompanhamento pré-natal irregular dá a luz a uma menina de 3,900 kg. A lactente apresenta hipotonia, fissuras palpebrais oblíquas, pregas epicânticas, pele redundante na nuca, clinodactilia de quinto dedo e braquidactilia, e prega palmar transversa única.
1) Qual é o diagnóstico mais provável? 0,25 p
2) Qual será o próximo passo na avaliação? 0,25 p


RATING: 2.97

Resumo:

Uma recém-nascida com características dismórficas filha de mãe em idade avançada.
1) Diagnóstico mais provável: Síndrome de Down (trissomia no cromossomo 21).0,25 p
2) Próximo passo na avaliação: Avaliação cromossômica da lactente para confirmar o diagnóstico, avaliação para outras características da síndrome, aconselhamento genético e apoio à família.0,25 p

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (2.97)




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