PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (1408673 votos)..........95.67% das questões objetivas receberam votos.
São funções da resposta imune inata:
A. lniciar a resposta imune, de forma rápida e sem necessidade de reconhecimento antigênico especifico
B. Deflagrar a organização, o estímulo e a produção da resposta imune adquirida
C. Auxiliar a resposta imune adquirida no controle de processos infecciosos
D. Todas as alternativas anteriores
E. Nenhuma das alternativas anteriores

RATING: 2.62

São funções da resposta imune inata:

A. lniciar a resposta imune, de forma rápida e sem necessidade de reconhecimento antigênico especifico
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. Deflagrar a organização, o estímulo e a produção da resposta imune adquirida
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. Auxiliar a resposta imune adquirida no controle de processos infecciosos
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. Todas as alternativas anteriores
CORRETO : A imunidade inata inclui os primeiros movimentos de resposta do sistema imunológico a perda de equilíbrio do organismo, tendo particular importância durante as infecções. Este tipo de resposta detém componentes que prescindem do encontro com o agente promotor de desequilíbrio para sua formação e manutenção, sendo, par isto mesmo, também denominada imunidade natural.
E considerado o mecanismo mais antigo de resposta imune, podendo ser encontrado de forma relativamente conservada em praticamente todos os organismos multinucleados.
Em linhas gerais, as três func;6es principais da imunidade inata são:

1. Iniciar a resposta imune, de forma rápida e sem necessidade de reconhecimento antigênico especifico.
2. Deflagrar a organização, o estimulo e a produção da resposta imune adquirida (ou adaptativa).
3. Auxiliar a resposta imune adquirida no controle de processos infecciosos.

E. Nenhuma das alternativas anteriores
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito: D

DISCURSIVA: (197216 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

Na última atualização das diretrizes para diagnóstico e tratamento de sepse grave e choque séptico em crianças ressalta-se a importância de políticas institucionais para o manejo na sepse. Recomenda-se que as instituições elaborem pacotes de reconhecimento precoce, com ênfase nas estratégias de triagem nos serviços de emergência e unidades de internação. Quais são essas recomendações? 0,5 pontos.

RATING: 2.55

Na última atualização das diretrizes para diagnóstico e tratamento de sepse grave e choque séptico em crianças ressalta-se a importância de políticas institucionais para o manejo na sepse. Recomenda-se que as instituições elaborem pacotes de reconhecimento precoce, com ênfase nas estratégias de triagem nos serviços de emergência e unidades de internação. Quais são essas recomendações? 0,5 pontos.

Estas recomendações são baseadas em estudos que demonstraram sucesso na implementação de protocolo de choque séptico pediátrico em serviços de emergência:

diminuição do tempo triagem/diagnóstico – 1ª dose de ATB; 0,1 p

diminuição do tempo triagem – 1ª bolus de fluido; 0,1 p

diminuição de disfunções orgânicas; 0,1 p

redução do tempo de internação hospitalar; 0,1 p

melhora na utilização dos recursos e dos processos, sem aumento do custo 0,1 p

FONTE:

INSTITUTO LATINO AMERICANO DE SEPSE Versão 3 - Revisão: fevereiro de 2019 CAMPANHA DE SOBREVIVÊNCIA A SEPSE PROTOCOLO CLÍNICO PEDIÁTRICO

CASO CLINICO: (229459 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.

Um menino de 8 anos é trazido à consulta médica com história de perda de peso há 2 meses. Há 1 mês, iniciou edema e dor no joelho direito e no tornozelo esquerdo, que dificultam a deambulação e são mais intensos no período da manhã. Ao exame físico, FC= 110 bpm, FR = 32 irpm, Tax = 38,5 ºC, descorado (2+/4+), eritema na face, úlceras no palato, murmúrio vesicular positivo diminuído nas bases, bulhas rítmicas hipofonéticas sem sopros, fígado a 4 cm do rebordo costal direito, baço a 2 cm do rebordo costal esquerdo, edema e calor no joelho direito e no tornozelo esquerdo, além de petéquias disseminadas. Hb = 9,3 g/dl, Ht = 26%, leucócitos = 2.900 mm³ (bastões 1%, segmentados 80%, linfócitos 15%, eosinófilos 2% e monócitos 2%), urina= hemácias >100/campo, dimorfismo presente e proteína (3+/4+).

a) Que hipótese diagnóstica será considerado como muito provável?......................0,15 pontos

b) Cite 3 dados de história, exame físico ou exame laboratorial que justificam a sua hipótese........0,35 pontos

RATING: 3.06

a) Hipótese diagnóstica: Lúpus Eritematoso Sistêmico. (0.150)

b) Dados justificadores:

Eritema malar na face, característico de rash cutâneo autoimune. (0.100)
Dor e edema articular matinal em joelho direito e tornozelo esquerdo, indicativos de artrite inflamatória. (0.100)
Hematúria glomerular com dimorfismo e proteinúria significativa, sugestivos de nefrite lúpica. (0.150)

Na presente resposta, a hipótese de LES é ancorada em critérios classificatórios atualizados, com ênfase em manifestações mucocutâneas, articulares e renais, que compõem o espectro clássico pediátrico, frequentemente mais agressivo que no adulto, demandando diagnóstico precoce para minimizar dano orgânico cumulativo.