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Idoso, 75 anos, é admitido no serviço de emergência com história de cefaléia e claudicação de mandíbula - há algumas semanas - e perda súbita da visão - há uma hora. No exame físico era digna de registro a presença de artérias do couro cabeludo endurecidas e espessadas. A força muscular dos membros foi considerada normal. A alteração laboratorial que se deve encontrar é:
A. Elevação de aminotranferases
B. Elevação de CPK e LDH
C. Elevação da VHS
D. Elevação de gamaglutamiltranspeptidase
E. Pesquisa positiva para D-dímero
RATING: 2.69 
Idoso, 75 anos, é admitido no serviço de emergência com história de cefaléia e claudicação de mandíbula - há algumas semanas - e perda súbita da visão - há uma hora. No exame físico era digna de registro a presença de artérias do couro cabeludo endurecidas e espessadas. A força muscular dos membros foi considerada normal. A alteração laboratorial que se deve encontrar é:
A. Elevação de aminotranferases
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. Elevação de CPK e LDH
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. Elevação da VHS
CORRETO : Caso típico de arterite temporal (arterite de células gigantes), cujo diagnóstico é clínico, laboratorial e histopatológico - com biopsia de artéria temporal. A história de dor na região temporal, geralmente unilateral, sem melhora com analgésicos usuais apresentando claudicação mandibular é típica. O acometimento ocular devido à vasculite de artéria ciliar e retiniana levando à cegueira irreversível tem indicação de avaliação oftalmológica urgente, uso de substâncias imunossupressoras e internação hospitalar. Em geral a velocidade de hemossedimentação (VHS) encontra-se elevada (maior que 50mm na primeira hora).
D. Elevação de gamaglutamiltranspeptidase
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. Pesquisa positiva para D-dímero
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: C
RATING: 2.9
- restrição do crescimento intrauterino
- asfixia perinatal
- doença cardíaca congênita
- gastrosquise
- policitemia
- hipoglicemia
- sepse
- exsanguineotransfusão
- cateteres umbilicais
- alergia ao leite
- rotura prematura de membranas (com ou sem corioamnionite)
- diabetes gestacional
FONTE:
Paciente de 38 anos com vida sexual ativa, tabagista e portadora de hipertensão arterial crônica, procurou o ginecologista desejando iniciar método anticoncepcional que não sejam métodos comportamentais ou de barreira.
- Descreva os métodos anticoncepcionais mais indicados para esta paciente (0,25 pontos).
- Descreva os métodos anticoncepcionais contra-indicados para esta paciente, justificando contra-indicação para cada um deles (0,25 p).
RATING: 3.05
1) Descreva os métodos anticoncepcionais mais indicados para esta paciente . Dispositivo intra-uterino (DIU), laqueadura tubária (se prole definida), progesterona por via intra-muscular, por implante ou por via oral contínua. (0,25 p)
2) Descreva os métodos anticoncepcionais contra-indicados para esta paciente, justificando contra-indicação para cada um deles.São contra indicados os anticoncepcionais que contenham estrogênio, por risco de acidentes tromboembólicos ou cardiovasculares. (0,25 p)
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