Qual destes é risco para apresentar problemas visuais ligados ao uso de telas?

A. Uso acima de 4 horas diárias
CORRETO: Passar muito tempo em frente a telas pode aumentar o risco de problemas visuais, como fadiga ocular digital, olho seco e, em caso de exposição crônica, pode contribuir para o desenvolvimento de problemas mais sérios, como miopia. A exposição prolongada à luz das telas pode cansar os músculos oculares e provocar desconforto.
B. Ausência de lentes sem proteção para luz azul
INCORRETO : A proteção contra a luz azul é um tema controverso. Alguns estudos sugerem que a luz azul pode contribuir para a fadiga ocular e potencialmente afetar o ritmo circadiano (ligado ao sono), mas não há provas conclusivas. As lentes com filtro para luz azul podem ajudar a reduzir o desconforto, mas a ausência delas não é um fator de risco estabelecido.
C. Telas posicionadas a mais de 60 cm
INCORRETO : Um dos conselhos para o uso saudável da tela é manter uma distância adequada entre os olhos e a tela, geralmente entre 50 e 70 cm. Manter as telas a essa distância pode, de fato, reduzir a tensão ocular.
D. Excesso uso colírios lubrificantes
INCORRETO : Colírios lubrificantes são geralmente considerados seguros e usados para tratar ou prevenir o olho seco. Porém, seu uso excessivo, sem orientação médica, pode mascarar outros problemas ou causar irritação. No contexto do uso de telas, o risco visual não vem do uso de colírios, mas sim do tempo prolongado em frente à tela.
E. História previa de estrabismo.
INCORRETO : Esta alternativa está parcialmente correta. Crianças com história de estrabismo podem enfrentar desafios adicionais com o uso de telas, pois a focalização prolongada pode agravar a condição. No entanto, o estrabismo em si não é causado pelo uso excessivo de telas; é uma condição que pode ser influenciada por muitos fatores, sendo necessária supervisão médica regular.

Gabarito:  A

Sobre a síndrome de Cushing de origem adrenal (hipercortisolismo ACTH-independente), responda:

1. Conceito de síndrome de Cushing e sua diferenciação da doença de Cushing (0,15 pontos).
2. Principais causas suprarrenais (0,1 pontos).
3. Tratamento cirúrgico para adenoma adrenal (0,15 pontos).
4. Tratamento cirúrgico para carcinoma adrenal e esquema de manejo pós-operatório de glicocorticoides na adrenalectomia (0,1 pontos).

1. Conceito de síndrome de Cushing e sua diferenciação da doença de Cushing

• A síndrome de Cushing engloba todos os sinais e sintomas decorrentes da exposição crônica a glicocorticoides em excesso, independentemente da origem (0,08 p).

• A doença de Cushing refere-se especificamente à forma dependente de ACTH hipofisário (0,07 p).

FONTE:

SÍNDROME DE CUSHING DE ORIGEM ADRENAL

1) Qual o diagnóstico da doença de base? Justifique.
Lupus eritematoso sistêmico.(0,03125 p) O diagnóstico é provável (0,03125 p), pois não há 4 critérios(0,03125 p). O que temos é uma mulher jovem (0,03125 p) com manifestações constitucionais (0,03125 p) e VHS elevada (0,03125 p), que apresenta rash malar (discóide?) (0,03125 p) e trombocitopenia (0,03125 p)
2) Descreva o que você encontrou de anormal nos exames hematológicos:
Anemia normocítica (doença crônica) (0,03125 p), trombocitopenia (0,03125 p) , linfocitopenia (0,03125 p) e VHS elevada (0,03125 p) .
3) Qual o diagnóstico da complicação apresentada nas últimas 24 horas?
Púrpura trombocitopênica imune (0,03125 p) como provável conseqüência do LES (0,03125 p).
4) Qual o tratamento da complicação?
Prednisona 1mg/kg/dia (0,03125 p). Transfusão de plaquetas na dose de 6 UI/10kg de peso (0,03125 p).