É A MELHOR PLATAFORMA DE ESTUDO E AUTO-AVALIAÇÃO VINCULADA PARA MÉDICOS E ESTUDANTES DE MEDICINA
Escolher a tematica (coloca trÊs letras e depois escolhe a opÇÃo):
ASSISTE NOSSOS TUTORIAIS
PROCURAR QUESTÕES PELA PALAVRA CHAVE
Com o advento do moderno tratamento HAART, tem sido descrita uma nova manifestação da citomegalovirose denominada vitrite de reconstituição imunológica. Ela consta em:
A. obstrução dos vasos retinianos e descolamento da retina
B. processo inflamatório intenso na câmara posterior do globo ocular
C. reação alergica ao fomivirsen, utilizado no tratamento da oftalmocitomegalovirose
D. zonas de infecção retiniana ativas se transformam em tecido fibroso coriorretiniano inativo
E. opacificação do cristalino, causada pela interação do ganciclovir com o acido hialuronico
RATING: 2.97 
Com o advento do moderno tratamento HAART, tem sido descrita uma nova manifestação da citomegalovirose denominada vitrite de reconstituição imunológica. Ela consta em:
A. obstrução dos vasos retinianos e descolamento da retina
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. processo inflamatório intenso na câmara posterior do globo ocular
CORRETO : Com o advento do moderno HAART, tem sido descrita uma nova manifestação da citomegalovirose denominada vitrite de reconstituição imunológica, relacionada com a presença na retina de infecção latente pelo citomegalovírus; sua incidência é variável (0,11 a 0,86 pessoas-ano), caracterizando-se por processo inflamatório intenso na câmara posterior do globo ocular e podendo complicar-se por edema macular cistóide, membranas epirretinianas e papilite.
C. reação alergica ao fomivirsen, utilizado no tratamento da oftalmocitomegalovirose
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. zonas de infecção retiniana ativas se transformam em tecido fibroso coriorretiniano inativo
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. opacificação do cristalino, causada pela interação do ganciclovir com o acido hialuronico
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: B
RATING: 2.96
- sexo masculino; - 0,05 pontos
- prematuridade e baixo peso ao nascer; - 0,05 pontos
- uso de oxigênio no periodo neonatal; - 0,05 pontos
- antecedentes pessoais de atopia; - 0,05 pontos
- IgE elevado; - 0,05 pontos
- infecção com virus sincicial respiratorio ante de 1 ano de idade; - 0,05 pontos
- aspiração de conteudo alimentar; - 0,05 pontos
- doença de refluxo gastroesofagico; - 0,05 pontos
- historia materna de asma; - 0,05 pontos
- mãe tabagista; - 0,05 pontos
FONTE:
M. de S. 6 anos, M, proveniente de São Paulo, deu entrada no PA com queixa de 'não parar mais em pé' sentindo formigamentos nas duas pernas até o nível dos joelhos desde ontem. Não sente dor. Na semana passada durante uma viagem com os pais apresentou uma diarreia de 5 dias com fezes aquosas, tratada com probióticos e soro caseiro. Não apresentou febre, mas mesmo assim o pediatra aconselhou os pais pelo telefone administrar um antiinflamatorio porque a criança apresentava odinofagia e parecia 'quente'. Hoje a criança caiu da cama quando acordou, queixando-se que 'não está sentindo mais os pés' e que está 'formigando tudo, até os dedos da mão'. No exame clinico criança hidratada, descorada, levemente irritada e chorosa. Respiratorio, cardiovascular e digestivo normal. Reflexo patelar abolido bilateralmente, assim como a sensibilidade plantar e perimaleolar. Hemograma com leve linfocitose e leucocitose relativa. Urina I normal, CPK normal.
1) Qual a principal suspeita diagnóstica? 0,1 pontos
2) Cite pelo menos 3 dados anamnesticos ou clinicos que apoiam seu diagnostico. 0,3 pontos
3) Qual é o tratamento mais comum utilizado nestes casos? 0,1 pontos
RATING: 3.1
1) Qual a principal suspeita diagnóstica?
A criança apresenta um quadro clinico e anamnestico compastivel com a Sindrome de Guillain-Barré. Classicamente: aguda, monofásica, poucas semanas (em geral 2 a 4 semanas) após doença viral aguda, caracterizada por paralisia flácida progressiva ascendente – que mais comumente se inicia com parestesias em membro inferior – simétrica ou pouco assimétrica. (0,1 pontos)
2) Cite pelo menos 3 dados anamnesticos ou clinicos que apoiam seu diagnostico.
- paralisia flácida progressiva ascendente;
- inicio com parestesias em membro inferior – simétrica;
- doença viral aguda (diarréia) uma semana atrás;
- ausência de febre inicial;
- sintomas neurológicos progressivos;
- simetria das manifestações; (0,1 pontos para cada uma desta lista)
3) Qual é o tratamento mais comum utilizado nestes casos?
A Imunoglobulina é a mais utilizada, por ser mais disponível. A imunoglobulina é indicada para todos os pacientes que apresentem progressão da fraqueza muscular, acometimento da musculatura respiratória, necessidade de ventilação mecânica e incapacidade de deambulação. Dose de 2g/kg: 0.5g/kg por 2 dias, 400mg/kg/dia por 5 dias. Repetição do ciclo de imunoglobulina em casos refratários é controversa. 0,1 pontos
Há vários outros metodos de terapia, mas não existe comprovação de superioridade de um tratamento em relação ao outro:
- tipo de suporte necessário relacionado á gravidade do comprometimento muscular
- casos moderados a graves são manejados com imunoglobulina e/ou plasmaferese
Todos os direitos reservados. 2026.
A VITÓRIA É SOMENTE SUA! O CAMINHO É NOSSO!
O site misodor.com.br está online desde 04 de novembro de 2008
O nome, o logo e o site MISODOR são propriedade declarada do webmaster
Qualquer conteudo deste site pode ser integralmente ou parcialmente reproduzido, com a condição da menção da fonte.