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Uma mulher de 46 anos queixa-se de ganho ponderal, cansaço, adinamia intensa e amenorréia com ondas de calor. Apresenta em seu exame físico alterações cutâneas compatíveis com vitiligo, cabeça e pescoço com tireóide não palpável; hipofonese de bulhas e edema de membros inferiores +/4+ sem cacifo, em membros inferiores. TSH = 12 mcU/mL, T4livre = 0,6 ng/dL, Hb = 9 g/dL, Hto = 27%, VCM = 118 fL, uréia = 50, creatinina 1,6 mg/dL, Glicose = 62 mg/dL. O diagnóstico CORRETO dessa paciente é:
A. hipotireoidismo – tireoidite de Hashimoto
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. insuficiência supra renal – adrenalite auto-imune
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. síndrome mielodisplásica
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. hipofisite linfocítica
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. síndrome poliglandular auto-imune tipo 2
CORRETO : O vitiligo é uma afecção dermatológica de etiologia autoimune que costuma acompanhar pacientes com a síndrome poliglandular autoimune do tipo 2. Aproveitando o assunto, vamos relembrar que as crianças e adolescentes com a síndrome do tipo 1 apresentam uma afecção dermatológica que traz grande morbidade, que é a candidíase mucocutânea crônica.
Gabarito: E
RATING: 2.37 ![]()
FONTE:
(I) Um recém-nascido está em apneia. Ele não melhora após os passos iniciais e a VPP é iniciada. Na primeira avaliação, a frequência cardíaca é de 40 batimentos por minuto. Depois de 30 segundos de ventilação com pressão positiva com movimento do tórax, a frequência cardíaca é de 80 batimentos por minuto.
(II) Um recém-nascido está em apneia e não melhora após os passos iniciais e a VPP. A frequência cardíaca permanece 40 batimentos por minuto. Uma cânula traqueal é adequadamente posicionada, há movimento do tórax e entrada de gás bilateralmente à ausculta pulmonar. A ventilação é mantida por mais 30 segundos. A frequência cardíaca continua 40 batimentos por minuto.
(III) Na figura abaixo, assinale o local em que a massagem cardíaca deve ser aplicada:

(IV) Qual é a profundidade correta das compressões torácicas, aproximadamente? (0,16 pontos)
(I) Um recém-nascido está em apneia. Ele não melhora após os passos iniciais e a VPP é iniciada. Na primeira avaliação, a frequência cardíaca é de 40 batimentos por minuto. Depois de 30 segundos de ventilação com pressão positiva com movimento do tórax, a frequência cardíaca é de 80 batimentos por minuto.
(II) Um recém-nascido está em apneia e não melhora após os passos iniciais e a VPP. A frequência cardíaca permanece 40 batimentos por minuto. Uma cânula traqueal é adequadamente posicionada, há movimento do tórax e entrada de gás bilateralmente à ausculta pulmonar. A ventilação é mantida por mais 30 segundos. A frequência cardíaca continua 40 batimentos por minuto.
(III) Na figura abaixo, assinale o local em que a massagem cardíaca deve ser aplicada:
A área a ser comprimida é logo abaixo da linha intermamilar.(0,08 p)

(IV) Qual é a profundidade correta das compressões torácicas, aproximadamente?
A profundidade correta das compressões torácicas é de aproximadamente um terço do diâmetro anteroposterior do tórax.(0,08 p)
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