PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (1197427 votos)..........99.05% das questões objetivas receberam votos.
Uma mulher primigesta de 25 anos apresenta para o consultório do obstetra para seu primeiro pré-natal. Qual dos seguintes exames é solicitado na primeira consulta?
A. Citomegalovírus e hepatite B
B. Citomegalovírus e rubéola
C. Rubéola e sífilis
D. Rubéola, sífilis, HIV, hepatite B, citomegalovírus e toxoplasmose
E. Toxoplasmose e hepatite C

RATING: 2.79

Uma mulher primigesta de 25 anos apresenta para o consultório do obstetra para seu primeiro pré-natal. Qual dos seguintes exames é solicitado na primeira consulta?

A. Citomegalovírus e hepatite B
INCORRETO: A sorologia para citomegalovírus não é solicitada de rotina durante as consultas de pré-natal.
B. Citomegalovírus e rubéola
INCORRETO : A sorologia para citomegalovírus não é solicitada de rotina durante as consultas de pré-natal.
C. Rubéola e sífilis
CORRETO : As infecções ToRCHes incluem toxoplasmose, rubéola, citomegalovírus, vírus Herpes simplex / HIV e Sífilis. As infecções no útero ou durante o parto são associado com significante morbidade e mortalidade fetal e neonatal . Essas infecções foram agrupados porque apresentam apresentações semelhantes, incluindo erupção cutânea e achados oculares. O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas atualmente recomenda que as sorologias para rubéola e sífilis sejam verificado durante a primeira consulta pré-natal.
D. Rubéola, sífilis, HIV, hepatite B, citomegalovírus e toxoplasmose
INCORRETO : A sorologia para citomegalovírus não é solicitada de rotina durante as consultas de pré-natal.
E. Toxoplasmose e hepatite C
INCORRETO : A sorologia para hepatite C não é solicitada de rotina durante as consultas de pré-natal.

Gabarito: C

DISCURSIVA: (186042 votos) ..........99.42% das questões discursivas receberam votos.

1) Quais são as informações fornecidas com o monitor Holter no diagnóstico das arritmias em crianças? (0,25 pontos)

2) Quais são as informações fornecidas com o teste ergométrico no diagnóstico das arritmias em crianças? (0,25 pontos)

RATING: 3

1) Quais são as informações fornecidas com o monitor Holter no diagnóstico das arritmias em crianças? (0,25 pontos)

2) Quais são as informações fornecidas com o teste ergométrico no diagnóstico das arritmias em crianças? (0,25 pontos)

1) Quais são as informações fornecidas com o monitor Holter no diagnóstico das arritmias em crianças?

O monitor Holter fornece um ritmo contínuo de gravação de eletrodos adesivos para um mínimo de 24 ou 48 horas. Utiliza uma pequena e leve bateria operando um gravador eletromagnético ou digital que grava dois ou três canais de dados eletrocardiográficos. Ele fornece dados sobre:

Mínima, média e máxima frequência cardíaca (0,05 p)
Pausa mais longa da frequência cardíaca. (0,04 p)
Número de extrassístoles atriais e ventriculares. (0,04 p)
Número de Taquiarritmias Supraventriculares (TPSV) (0,04 p)
Duração da TPSV mais longa. (0,04 p)
Número de Taquicardia Ventricular (TV) (0,04 p)
Duração da TV mais longa. (0,04 p)

2) Quais são as informações fornecidas com o teste ergométrico no diagnóstico das arritmias em crianças?

O objetivo do teste de exercício é observar o efeito do aumento da atividade simpática sobre o ritmo da criança em que foi encontrada uma anormalidade no ECG ou no Holter, O teste permite uma avaliação das seguintes ações:

função do nó sinusal (0,04 p)
condução intracardíaca (0,04 p)
prognostico da Wolff-Parkinson-White (0,04 p)
os Batimentos Ectópicos Ventriculares (0,05 p)
o risco de TV (0,04 p)

FONTE:

ARRITMIAS EM PEDIATRIA

CASO CLINICO: (217989 votos)..........99.51% dos casos clinicos receberam votos.
Você estã no plantão no PS quando de repente aparece uma mãe desesperada com um bebê de 10 meses aparentemente desfalecido, sem reação. Mãe diz que estava mamando quando de repente engasgou, começou a tossir e apesar dela ter aplicado varios golpes nas costas a criança não se mexe mais, não respira e não mostra nenhum sinal vital. Reconhecendo-se os sinais duma PCR é instituido rápidamente ventilação com pressão positiva e O₂ através de bolsa-mascara Ambu, é estabelecido um accesso venoso e a criança é colocada no monitor e pulsoximetro.

No monitor aparenta atividade cardíaca regular porém a frequência cardíaca está em 49/min e a saturação de O₂ agora com ventilação com pressão positiva está em 90%.

1) Qual a indicação imediata, considerando os fatos acíma? ............... 0,125 pontos

2) Que tipo de arritmia essa criança tem? ............................................. 0,125 pontos

3) O que significa comprometimento cardiopulmonar em bradicardia?...0,125 pontos

4) Quais são as intervenções necessárias se a bradicardia for persistente e persistir o comprometimento cardiopulmonar? .....................................................................................0,125 pontos

RATING: 3.01

1) Qual a indicação imediata, considerando os fatos acíma?

Frequência cardíaca abaixo de 45/minuto é considerada parada carddiorrespiratoria. A indicação imediata é iniciar RCP (15 compressões toracicas e 2 ventilações durante dois minutos, seguida pela avaliação). 0,125 p

2) Que tipo de arritmia essa criança tem?

Trata-se duma bradicardia sinusal com comprometimento cardiopulmonar. 0,125 p

3) O que significa comprometimento cardiopulmonar em bradicardia? 0,125 p

hipotensão arterial,

estado mental alterado,

sinais de choque

4) Quais são as intervenções necessárias se a bradicardia for persistente e persistir o comprometimento cardiopulmonar? 0,125 p

Infundir epinefrina 0,01 mg/kilo, podendo repetir a cada 3 ou 5 minutos

considere a necessidade de marcapasso transtoracico ou intravenoso

tratar as causas subjacentes

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