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O PROCESSO EPIDEMICO (ÁREA DE SAUDE PUBLICA)

O estudo dos fenômenos envolvidos no processo epidêmico pressupõe a compreensão dos conceitos de estrutura e caracteres epidemiológicos e do que venha a ser o comportamento endêmico de uma doença transmissível.

Entende-se por estrutura epidemiológica de uma doença a forma de interação dos diferentes fatores relativos ao meio ambiente, hospedeiro e ao agente - seja ele químico, físico ou biológico - que determina o comportamento desse agravo no âmbito de uma população delimitada e num período de tempo estabelecido.

Os caracteres epidemiológicos constituem a resultante da estrutura epidemiológica em cada momento e se expressa pela freqüência e distribuição da doença na população em determinado instante, segundo as variáveis tempo, espaço e pessoa.

A estrutura epidemiológica se apresenta de forma dinâmica, modificando-se em cada ponto no tempo e no espaço, definido e redefinido continuamente, o que pode ser entendido como comportamento normal ou anormal de uma doença numa comunidade, fixado um ponto no tempo e no espaço.

Pode-se portanto, conceituar o comportamento normal ou endêmico de um agravo à sua ocorrência dentro de padrões regulares em agrupamentos humanos distribuídos em espaços delimitados e caracterizados, num determinado período de tempo, permitidas flutuações cíclicas ou sazonais.

Por outro lado, define-se o comportamento epidêmico de um agravo à saúde como a elevação brusca do número de casos caracterizando, de forma clara, um excesso em relação ao norrual esperado. O número de casos que indicam a presença de uma epidemia variará de acordo com o agente, tipo e tamanho da população exposta, experiência prévia ou ausência de exposição.

A epidemia não apresenta obrigatoriamente um grande número de casos, mas um claro excesso de casos quando comparada à freqüência habitual de uma doença em uma localidade.


OBJETIVA: (1417989 votos)..........96.04% das questões objetivas receberam votos.
Sobre a corticoterapia utilizada na iminência de parto prematuro e CORRETO afirmar:
A. sempre está associada a hiperidratação e tocólise com beta-mimetico
B. é utilizada entre 26-34 semanas
C. varias vezes precisa de varios ciclos de corticoterapia
D. depressão respiratória, extra-sístoles, desaparecimento dos reflexos osteo-tendinosos podem ser efeitos adversos desta medicação
E. o tratamento está feito durante 2 semanas utilizando betametasona ou dexametasona

  RATING: 3.08

Sobre a corticoterapia utilizada na iminência de parto prematuro e CORRETO afirmar:

A. sempre está associada a hiperidratação e tocólise com beta-mimetico
INCORRETO: Tem que começar a corticoterapia somente depois que vai retirar o tocolítico (alias, depois que retira o betamimetico). Isto e porque a associação HIPERHIDRATAÇÃO + BETAMIMETICO + CORTICOIDE aumenta considerável a incidência de edema pulmonar aguda.
B. é utilizada entre 26-34 semanas
CORRETO : Dependendo do hospital, a corticoterapia pode ser usada entre 26 e 34 semanas.
C. varias vezes precisa de varios ciclos de corticoterapia
INCORRETO : e proibido fazer ciclos repetidos de corticoterapia durante a gestação! pode ser perigoso ou, no melhor caso, inutil.
D. depressão respiratória, extra-sístoles, desaparecimento dos reflexos osteo-tendinosos podem ser efeitos adversos desta medicação
INCORRETO : estes efeitos são particulares á terapia com sulfato de magnésio
E. o tratamento está feito durante 2 semanas utilizando betametasona ou dexametasona
INCORRETO : BETAMETASONA 12 mg/dia dose diária 2 dias ou DEXAMETASONA 6 mg, duas vezes ao dia por 2 dias são as formulas utilizadas para a maturação do pulmão fetal

Gabarito:  B

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.08)

DISCURSIVA: (198292 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
Enumeram as condições de predisposição/causas da parada cardíaca súbita.


RATING: 2.95

Enumeram as condições de predisposição/causas da parada cardíaca súbita.

As condições de predisposição ou causas da parada cardíaca súbita podem compreender:

  • Cardiomiopatia hipertrófica (0,05 p)
  • Artéria coronária anômala (0,05 p)
  • Síndrome de QT longo (0,05 p) ou outras canalopatias (0,05 p)
  • Miocardite (0,05 p)
  • Intoxicação farmacológica (0,05 p) (p.ex., digoxina (0,05 p), efedrina (0,05 p), cocaína (0,05 p))
  • Commotio cordis (0,05 p) (isto é, arritmia secundária a pancada forte no tórax)

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.95)

CASO CLINICO: (230476 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Um homem de 52 anos dá entrada na Emergência referindo dor subesternal de início há cerca de 2 horas, em queimação, após esforço físico. Mesmo após ter repousado por alguns minutos a dor persistiu e resolveu então procurar o setor de Emergência. É tabagista, dislipidêmico e hipertenso, fazendo uso de atorvastatina e atenolol, 50 mg/dia. Exame físico: PA = 90 x 60 mmHg, FC = 60 bpm; lúcido, orientado, acianótico, anictérico, cabeça e pescoço sem alterações; RCR e presença de B4, pulmões limpos, abdome sem visceromegalias e membros nada digno de nota. O ECG foi realizado:

a) Qual o diagnóstico?
b) Cite os principais fatores de risco para doença cardiovascular apresentados pelo paciente.
c) Descreva o tratamento adequado para o caso.
d) Cite uma droga proscrita frente a esse caso.


RATING: 2.96

a) Qual o diagnóstico?
IAM com supra de ST inferior (0,0625 p) e de ventrículo direito.(0,0625 p)
b) Cite os principais fatores de risco para doença cardiovascular apresentados pelo paciente:
Tabagismo (0,0625 p), dislipidemia (0,0625 p) e hipertensão arterial.(0,0625 p)
c) Descreva o tratamento adequado para o caso:
Infusão de SF 0,9% (0,0625 p) e trombólise ou angioplastia primária (0,0625 p).
d) Cite uma classe de remédios prescrita frente a esse caso:
Nitratos. (0,0625 p)

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (2.96)




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