PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (1419719 votos)..........96.09% das questões objetivas receberam votos.
Recém-nascido de seis dias, sexo masculino, nasceu de parto normal, sem intercorrências na gravidez e no parto. Peso de nascimento: 3.200 g, estatura: 50 cm, PC: 35 cm. Está em aleitamento materno exclusivo, boa pega e posição. Peso atual: 2.950 g. A mãe deve ser orientada a:
A. iniciar fórmula infantil, pois houve perda ponderal mantida
B. iniciar leite de vaca diluído para melhorar o ganho ponderal
C. manter o aleitamento materno, pois a perda ponderal está dentro do esperado
D. manter aleitamento materno e associar fórmula infantil, pois a perda ponderal foi exagerada
E. suspender completamente o aleitamento e começar formula hipercalorica

RATING: 2.98

Recém-nascido de seis dias, sexo masculino, nasceu de parto normal, sem intercorrências na gravidez e no parto. Peso de nascimento: 3.200 g, estatura: 50 cm, PC: 35 cm. Está em aleitamento materno exclusivo, boa pega e posição. Peso atual: 2.950 g. A mãe deve ser orientada a:

A. iniciar fórmula infantil, pois houve perda ponderal mantida
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. iniciar leite de vaca diluído para melhorar o ganho ponderal
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. manter o aleitamento materno, pois a perda ponderal está dentro do esperado
CORRETO : A perda ponderal esperada no recém nascido (RN) a termo saudável gira em torno de 10%, com a recuperação ocorrendo até o 15 dia de vida, onde o peso do RN deve retornar ou ultrapassar o peso de nascimento. Assim, o AM deve ser mantido sem complemento.
D. manter aleitamento materno e associar fórmula infantil, pois a perda ponderal foi exagerada
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. suspender completamente o aleitamento e começar formula hipercalorica
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito: C

DISCURSIVA: (198569 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

Quais são os indicadores de saúde representados pelas fórmulas?

a) Nº de óbitos em menores de 7 dias/Nascidos vivos; (0,125 pontos)

b) Nº nascidos mortos/Nascidos vivos + nascidos mortos; (0,125 pontos)

c) Nº de filhos nascidos vivos/população total feminina; (0,125 pontos)

d) Nº de pessoas de 65 anos e mais de idade/População com menos de 15 anos (0,125 pontos)

RATING: 3.04

Quais são os indicadores de saúde representados pelas fórmulas?

a) Nº de óbitos em menores de 7 dias/Nascidos vivos; (0,125 pontos)

b) Nº nascidos mortos/Nascidos vivos + nascidos mortos; (0,125 pontos)

c) Nº de filhos nascidos vivos/população total feminina; (0,125 pontos)

d) Nº de pessoas de 65 anos e mais de idade/População com menos de 15 anos (0,125 pontos)

A) Coeficiente de Mortalidade Neonatal Precoce = Nº de óbitos em menores de 7 dias/Nascidos vivos (0,125 pontos)

B) Coeficiente de Natimortalidade = Nº nascidos mortos/Nascidos vivos + nascidos mortos (0,125 pontos)

C) Taxa Específica de Fecundidade (0,125 pontos) = Nº de filhos nascidos vivos/população total feminina

D) Índice de Envelhecimento (0,125 pontos) = Nº de pessoas de 65 anos e mais de idade/População com menos de 15 anos

FONTE:

https://www.misodor.com.br/INDICADORES%20SAUDE.php

CASO CLINICO: (230734 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.

Um menino de 8 anos é trazido à consulta médica com história de perda de peso há 2 meses. Há 1 mês, iniciou edema e dor no joelho direito e no tornozelo esquerdo, que dificultam a deambulação e são mais intensos no período da manhã. Ao exame físico, FC= 110 bpm, FR = 32 irpm, Tax = 38,5 ºC, descorado (2+/4+), eritema na face, úlceras no palato, murmúrio vesicular positivo diminuído nas bases, bulhas rítmicas hipofonéticas sem sopros, fígado a 4 cm do rebordo costal direito, baço a 2 cm do rebordo costal esquerdo, edema e calor no joelho direito e no tornozelo esquerdo, além de petéquias disseminadas. Hb = 9,3 g/dl, Ht = 26%, leucócitos = 2.900 mm³ (bastões 1%, segmentados 80%, linfócitos 15%, eosinófilos 2% e monócitos 2%), urina= hemácias >100/campo, dimorfismo presente e proteína (3+/4+).

a) Que hipótese diagnóstica será considerado como muito provável?......................0,15 pontos

b) Cite 3 dados de história, exame físico ou exame laboratorial que justificam a sua hipótese........0,35 pontos

RATING: 3.07

a) Hipótese diagnóstica: Lúpus Eritematoso Sistêmico. (0.150)

b) Dados justificadores:

Eritema malar na face, característico de rash cutâneo autoimune. (0.100)
Dor e edema articular matinal em joelho direito e tornozelo esquerdo, indicativos de artrite inflamatória. (0.100)
Hematúria glomerular com dimorfismo e proteinúria significativa, sugestivos de nefrite lúpica. (0.150)

Na presente resposta, a hipótese de LES é ancorada em critérios classificatórios atualizados, com ênfase em manifestações mucocutâneas, articulares e renais, que compõem o espectro clássico pediátrico, frequentemente mais agressivo que no adulto, demandando diagnóstico precoce para minimizar dano orgânico cumulativo.

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