Quais das seguintes situações tem forte indicação de cirurgia valvular mitral em caso de insuficiência valvular:

A. átrio esquerdo de tamanho aumentado
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. FE ventricular esquerda for menor do que 60%
CORRETO : Mesmo na ausência de sintomas, então, os pacientes deverão ser referidos para serem operados quando: a FE ventricular esquerda for menor do que 60% ou quando o DDF do ventrículo esquerdo for maior do que 45 mm.
C. surgimento das linhas Kerley B na radiografia de torax
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. coexistência de fibrilação atrial cronica
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. o DDF (diametro diastolico final) do ventrículo esquerdo for maior do que 25 mm
INCORRETO : os pacientes deverão ser referidos para serem operados quando o DDF do ventrículo esquerdo for maior do que 45 mm.

Gabarito:  B

1. dor abdominal (0,0360 p) + vômitos intermitentes (0,0355 p) + bebê inquieto e que não pode ser consolado (0,0355 p)
2. massa irredutível (0,0355 p), dolorosa (0,0355 p) e às vezes eritematosa (0,0355 p) é observada na virilha (0,0355 p)
3. distensão abdominal (0,0355 p)e fezes com sangue (0,0355 p)- sinais tardios

FONTE:

1) Que tipo de suporte nutricional deve ser realizado e por quanto tempo?
O suporte nutricional deve ser iniciado no período pré-operatório, e sempre que o trânsito intestinal estiver livre, como nesse caso, prefere-se a via enteral. A duração do suporte nutricional deve ser de 7-10 dias antes da intervenção. (0,25 p)
2) Qual o objetivo nutricional a ser alcançado?
O objetivo nutricional a ser alcançado é a reversão do estado de catabolismo. (0,25 p)