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NÃO SOU CADASTRADO                                                         NÃO LEMBRO A SENHA/USUÁRIO
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OBJETIVA: (494280 votos)..........95.68% das questões objetivas receberam votos.
O tratamento imediato do pneumotorax consiste na inserção de agulha calibrosa (jelco 14 ou 16):
A. no primeiro espaço intercostal na linha hemiclavicular
B. no segundo espaço intercostal na linha hemiclavicular
C. no terceiro espaço intercostal na linha hemiclavicular
D. no quarto espaço intercostal na linha hemiclavicular
E. no quinto espaço intercostal na linha hemiclavicular

  RATING: 2.98

O tratamento imediato do pneumotorax consiste na inserção de agulha calibrosa (jelco 14 ou 16):

A. no primeiro espaço intercostal na linha hemiclavicular
INCORRETO: veja a resposta da alternativa B
B. no segundo espaço intercostal na linha hemiclavicular
CORRETO : O tratamento imediato consiste na inserção de agulha calibrosa (jelco 14 ou 16) no segundo espaço intercostal na linha hemiclavicular, na tentativa de transformar o pneumotórax em aberto, minimizando assim suas repercussões hemodinâmicas e ventilatória.
C. no terceiro espaço intercostal na linha hemiclavicular
INCORRETO : veja a resposta da alternativa B
D. no quarto espaço intercostal na linha hemiclavicular
INCORRETO : veja a resposta da alternativa B
E. no quinto espaço intercostal na linha hemiclavicular
INCORRETO : veja a resposta da alternativa B

Gabarito:  B

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.98)
DISCURSIVA: (97278 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
Cite a principal causa de mortalidade de acordo com a faixa etária e sexo apresentado? (0,5 pontos)
a) Criança menor de 1 ano
b) Mulher entre 20 e 50 anos
c) Homem acima de 60 anos
d) Homem de 20 a 40 anos

RATING: 2.98

Cite a principal causa de mortalidade de acordo com a faixa etária e sexo apresentado? (0,5 pontos)
a) Criança menor de 1 ano
b) Mulher entre 20 e 50 anos
c) Homem acima de 60 anos
d) Homem de 20 a 40 anos

Segundo o DATASUS (ministério da saúde):
a) Afecções originadas no período perinatal (0,125 p)
b) Doenças do aparelho circulatório (0,125 p)
c) Doenças do aparelho circulatório (0,125 p)
d) Causas externas (0,125 p)

FONTE:
https://www.misodor.com.br/INDICADORES%20SAUDE.php

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.98)

CASO CLINICO: (103495 votos)..........99.33% dos casos clinicos receberam votos.

Uma gestante jovem melanoderma de 17 anos (G2P1) com DUM desconhecida e sem cuidados pré-natais vem ao pronto-socorro com queixa de contrações a cada 5 minutos.

A ultrassonografia obstétrica é consistente com uma idade gestacional de 28 semanas. O peso fetal estimado é 1.000 g e o bebê está em apresentação pélvica. Inicia-se tocólise com MgSO4 e betametasona para induzir a maturidade pulmonar fetal. As contrações diminuem em 1 hora, e a paciente é encaminhada ao serviço de obstetrícia.

Quarenta e oito horas depois, a ruptura espontânea das membranas é confirmada, e o paciente é transferida para sala de parto e monitoramento. Lá ela desenvolve desaceleração tardias e, portanto, é preparada para uma cesariana de emergência, que decorre sem intercorrências.

Nasce uma menina com índice de Apgar de 7 em 1 min, 8 em 5 min e pesando 1.140 gramas. O bebê é imediatamente encaminhado para a UTI neonatal. Dentro de uma hora, o bebê desenvolve taquipnéia, alargamento nasal, retrações subcostal e intercostal, cianose e gemido respiratório.

(I) Enumeram 5 hipóteses diagnósticas sobre o estado do recém-nascido. (0,25 pontos)

(II) Indique os fatores de risco neonatal neste caso. (0,15 pontos)

(III) Qual é o exame mais apropriado neste momento para fazer o diagnostico diferencial entre as etiológias respiratorias? (0,1 pontos)




RATING: 3.21

(I) Enumeram 5 hipóteses diagnósticas sobre o estado do recém-nascido. (0,05 pontos por cada uma da lista abaixo - maximo 5)

1. Síndrome de dificuldade respiratória (RDS)
2. Pneumonia
3. Síndrome de aspiração de mecônio
4. Taquipnéia transitória do recém-nascido (TTN)
5.  Causas não pulmonares, ou seja, hipotermia, hipoglicemia, anemia, policitemia, acidose metabólica
6. Doença cardíaca congênita
7. Hérnia diafragmática / outras anomalias pulmonares congênitas
8. Hipertensão pulmonar primária do recém-nascido.

(II) Indique os fatores de risco neonatal neste caso.

1) Prematuridade (0,05 p)
2) Achados físicos são indicativos de dificuldade respiratória em geral (0,05 p). “Gemido expiratorio' significa esforço de expirar contra uma glote parcialmente fechada e indica que o bebê está fazendo tentativas para aumentar a pressão expiratória final alveolar para preservar a oxigenação (0,05 p)

(III) Qual é o exame mais apropriado neste momento para fazer o diagnostico diferencial entre as etiológias respiratorias?

O primeiro teste diagnóstico inicial para classificar as várias etiologias de dificuldade respiratória é o Raio-x do tórax. (0,1 p)

DISCUSSÃO:

  • Aparência de vidro fosco (padrão reticulogranular)
  • Broncogramas aéreos
  • Atelectasia

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.21)

 

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