É A MELHOR PLATAFORMA DE ESTUDO E AUTO-AVALIAÇÃO VINCULADA PARA MÉDICOS E ESTUDANTES DE MEDICINA
Escolher a tematica (coloca três letras e depois escolhe a opção:
ASSISTE NOSSOS TUTORIAIS
PROCURAR QUESTÕES PELA PALAVRA CHAVE
Uma mulher de 28 anos se apresenta no Pronto-Socorro com rebaixamento do nível de consciência. Familiares relatam que a mesma é portadora de lupus eritematoso sistêmico e tem sido internada nos últimos meses constantemente por exacerbação da doença. Na Emergência houve evolução para insuficiência respiratória e a paciente foi transferida para o CTI.
EXAMES:
Hb = 8,5;
Ht = 24;
Plaquetas 35.000/mm3;
Reticulócitos 9,5%;
Fragmentação Eritrocitária à Hematoscopia;
Creatinina = 4,3;
Uréia = 110 mg/dL.
O diagnóstico da complicação apresentada e o melhor tratamento consistem em:
A. vasculite do sistema nervoso central; pulso de ciclofosfamida
B. meningite bacteriana aguda; antibioticoterapia sistêmica + anfotericina B
C. endocardite infecciosa; antibioticoterapia sistêmica + anfotericina B
D. púrpura trombocitopênica trombótica; plasmaférese
E. endocardite de Libmann-Sacks; pulso de metilprednisolona
RATING: 3.18 
Uma mulher de 28 anos se apresenta no Pronto-Socorro com rebaixamento do nível de
consciência. Familiares relatam que a mesma é portadora de lupus eritematoso
sistêmico e tem sido internada nos últimos meses constantemente por exacerbação da
doença. Na Emergência houve evolução para insuficiência respiratória e a paciente foi
transferida para o CTI.
EXAMES:
Hb = 8,5;
Ht = 24;
Plaquetas 35.000/mm3;
Reticulócitos 9,5%;
Fragmentação Eritrocitária à Hematoscopia;
Creatinina = 4,3;
Uréia = 110 mg/dL.
O diagnóstico da complicação apresentada e o melhor tratamento consistem em:
A. vasculite do sistema nervoso central; pulso de ciclofosfamida
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. meningite bacteriana aguda; antibioticoterapia sistêmica + anfotericina B
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. endocardite infecciosa; antibioticoterapia sistêmica + anfotericina B
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. púrpura trombocitopênica trombótica; plasmaférese
CORRETO : QUE PEGADINHA!!!!
As principais causas de rebaixamento do nível de consciência em um paciente lúpico são vasculite e infecções oportunistas do sistema nervoso central. No entanto, observando o enunciado temos uma anemia com fragmentação eritrocitária e insuficiência renal somados ao quadro. Desta forma a nossa primeira hipótese deve ser a púrpura trombocitopênica trombótica secundária ao lúpus.
E. endocardite de Libmann-Sacks; pulso de metilprednisolona
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: D
RATING: 2.99
- Clínico (0,05 p)
- Exame Físico (0,05 p)
- História da doença (0,05 p)
- Radiológico - Rx de tórax (0,05 p) com sinais de condensação pulmonar (0,05 p) ou infiltrado intersticial. (0,05 p)
FONTE:
Um paciente de 3 anos, portador de asma, está em atendimento na sala de emergência por crise asmática grave, mantendo o acesso venoso calibroso e com bom funcionamento, oxigenação com máscara de Venturi, monitorização cardíaca e saturometria (FC = 150 bpm e saturação de oxigênio = 95%). Durante a inalação com fenoterol, evolui abruptamente com irritabilidade, desconforto torácico, sudorese fria e FC = 220 bpm. O monitor cardíaco e a eletrocardiografia mostram o seguinte traçado:
1) Qual o diagnostico do traçado ECG acíma? (0,25 p)
2) Qual é o tratamento adequado?
RATING: 3.03
1) Qual o diagnostico do traçado ECG acíma? (0,25 p)
A criança desenvolveu taquicardia sinusal, provavelmente por excesso ou dose alta de beta-miméticos inalatórios.
2) Qual é o tratamento adequado? (0,25 p)
Neste caso pe indicada adenosina, 1 ampola em 'bolus' IV. A aplicação pode ser repetida com intervalo de 1 à 2 minutos.
Todos os direitos reservados. 2026.
A VITÓRIA É SOMENTE SUA! O CAMINHO É NOSSO!
O site misodor.com.br está online desde 04 de novembro de 2008
O nome, o logo e o site MISODOR são propriedade declarada do webmaster
Qualquer conteudo deste site pode ser integralmente ou parcialmente reproduzido, com a condição da menção da fonte.