PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (850911 votos)..........95.02% das questões objetivas receberam votos.
Entre as moléstias listadas a seguir, aquela mais comumente associada à colangite esclerosante é:
A. Doença de Crohn
B. Diabetes melito
C. Artrite reumatóide
D. Retocolite ulcerativa
E. Pancreatite crónica

RATING: 3

Entre as moléstias listadas a seguir, aquela mais comumente associada à colangite esclerosante é:

A. Doença de Crohn
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. Diabetes melito
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. Artrite reumatóide
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. Retocolite ulcerativa
CORRETO : Uma associação bastante freqüente é a presença de doença inflamatória intestinal (DM), já que se encontra presente em aproximadamente 70% dos casos, principalmente a retocolite ulcerativa (RCU).
E. Pancreatite crónica
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito: D

DISCURSIVA: (161719 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

(I) Quais são as causas do excesso menstrual que aparece frequentemente associado ás leiomiomas? - 0,125 pontos

(II) Quais são os principais benefícios do tratamento clinico das leiomiomas? - 0,21875 pontos

(III) Enumeram os fatores de risco para malignidade no caso da hiperplasia endometrial. - 0,15625 pontos.

RATING: 2.93

(I) Quais são as causas do excesso menstrual que aparece frequentemente associado ás leiomiomas? - 0,125 pontos

(II) Quais são os principais benefícios do tratamento clinico das leiomiomas? - 0,21875 pontos

(III) Enumeram os fatores de risco para malignidade no caso da hiperplasia endometrial. - 0,15625 pontos.

I) Quais são as causas do excesso menstrual que aparece frequentemente associado ás leiomiomas?

R: A ligação causal entre leiomioma e excesso menstrual, menorragia (aumento do volume menstrual) ou hipermenorréia (aumento da duração do fluxo menstrual), parece estar relacionada à indução de anormalidades vasculares nas adjacências do tumor (0,03125 p), inclusive no endométrio (0,03125 p), ao aumento da superfície endometrial (0,03125 p) e à alteração estrutural do miométrio (0,03125 p).

II) Quais são os principais benefícios do tratamento clinico das leiomiomas?

Os maiores benefícios do tratamento clínico são:

Colocar a paciente em amenorreia (0,03125 p) ou conseguir a diminuição da perda sanguínea menstrual por período suficiente para correção da anemia; (0,03125 p)

Com a diminuição do tamanho do mioma, (0,03125 p) conseguir aliviar a sintomatologia compressiva; (0,03125 p)

Conseguir nas cirurgias conservadoras a diminuição do volume dos miomas (0,03125 p), reduzindo não só o sangramento cirúrgico (0,03125 p), como também a possibilidade de histerectomia (0,03125 p).

III) Enumeram os fatores de risco para malignidade no caso da hiperplasia endometrial.

O potencial de malignidade é influenciado pela:

idade, (0,03125 p)
obesidade (0,03125 p)
doença ovariana concomitante, (0,03125 p)
endocrinopatia (0,03125 p)
intensidade da atipia citológica (0,03125 p)

FONTE:

TUMORES BENIGNOS DO CORPO UTERINO

CASO CLINICO: (187463 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Identificação: J.J.M., feminino, 34 anos, do lar, parda, residente no município A, bairro de Nova Estação, procurou a UBS em 20/4/2001.
História da doença atual: refere que há sete dias teve início de febre (38ºC), cefaléia, intensa mialgia, artralgia, dor retro-ocular, náuseas, prostração. Fez uso de dipirona com melhora discreta dos sintomas.
Refere recrusdescência da febre e dos outros sintomas há um dia.
Exame físico: Geral: Prostrada, anictérica, eupnéica, sem adenomegalias. PA 130x85 mmHg, temperatura axilar 38,5ºC, FC: 116 bpm. Pele: sem lesões. Segmento cefálico: sem alterações. Tórax: pulmões livres, ausculta cardíaca normal. Abdome: normotenso, indolor, sem visceromegalias, ruídos hidroaéreos presentes e normais. Neurológico: sem alterações.

1) Quais são as hipóteses diagnósticas? (0,25 p)

2) Há alguma informação adicional da história clinica que você considera relevante e que não foi obtida? (0,25 p)

RATING: 3.28

1) Diagnostico diferencial de sindrome febril aguda:
- dengue (0,05 p)
- influenza (0,05 p)
- malaria (0,05 p)
- leptospirose, (0,05 p)
- oroupouche, outras viroses (0,05 p)

2) Informações relevantes:
- Epidemiologia para dengue e outras viroses (0,05 p)
- Historia de deslocamento, contato com matas (0,05 p)
- Ocupação (0,05 p)
- Historia de enchente (leptospirose) (0,05 p)
- História de ingestão hidroalimentar (febre tifóide) (0,05 p)

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