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O CÂNCER BRONCOPULMONAR (ÁREA DE CIRURGIA)

O câncer de pulmão é um problema de saúde pública significativo no mundo inteiro.

Para homens, a taxa de mortalidade para o câncer pulmonar declinou significativamente (diminuindo 1,6% por ano) no período de 1991 e 1995. No entanto, desde 1987, mais mulheres morreram de câncer pulmonar do que de câncer de mama, que por quase 50 anos foi a principal causa de morte em mulheres. A redução na incidência de câncer pulmonar e a taxa de mortalidade provavelmente refletem a redução no tabagismo ao longo dos 30 anos precedentes. No entanto, o abandono do tabagismo em mulheres ficou um pouco mais atrasado em relação ao abandono do tabagismo em homens, e a incidência de câncer pulmonar em mulheres continua a elevarse.

As taxas de sobrevida em um ano para o câncer pulmonar melhoraram de 32% em 1973 para 41% em 1994; no entanto, a taxa de sobrevida em 5 anos para todos os estágios combinados é de apenas 14%. Para a doença localizada, uma sobrevida de 5 anos pode chegar a 50% (estágios I e II); para uma doença regional, 20%; e para a doença a distância, 2%. Apenas uma pequena percentagem (15%) é a descoberta quando estão localizados.
OBJETIVA: (1156241 votos)..........99.37% das questões objetivas receberam votos.
Sinais e sintomas associados a sepse inicial incluem:
A. acidose respiratória
B. diminuição do débito cardíaco
C. hipoglicemia
D. aumento da diferença arteriovenosa de oxigênio
E. vasodilatação cutânea

  RATING: 2.91

Sinais e sintomas associados a sepse inicial incluem:

A. acidose respiratória
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. diminuição do débito cardíaco
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. hipoglicemia
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. aumento da diferença arteriovenosa de oxigênio
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. vasodilatação cutânea
CORRETO : A resposta cardiovascular na sepse inicial é caracterizada pelo aumento do débito cardíaco, diminuição da resistência vascular sistêmica e diminuição da utilização periférica de oxigênio, que levará a uma diminuição da diferença arteriovenosa de oxigênio.

Gabarito:  E

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.91)

DISCURSIVA: (183739 votos) ..........98.82% das questões discursivas receberam votos.
1) Classifique o abdomen agudo pelo mecanismo etiológico.(0,25 pontos)
2) Enumeram 5 causas de abdomen agudo obstrutivo.(0,25 pontos)


RATING: 3.03

1) Classifique o abdomen agudo pelo mecanismo etiológico.(0,25 pontos)
2) Enumeram 5 causas de abdomen agudo obstrutivo.(0,25 pontos)

1) Classifique o abdomen agudo pelo mecanismo etiológico.

  • Perfurativo (0,05 p)
  • Infamatório (0,05 p)
  • Obstrutivo (0,05 p)
  • Hemorrágico (0,05 p)
  • Vascular (Isquêmico) (0,05 p)

2) Enumeram 5 causas de abdomen agudo obstrutivo.

Causas:(0,05 p cada uma, qualquer seja a combinação) 
  • hérnia estrangulada
  • fecaloma
  • obstrução pilórica
  • volvo
  • intussuscepção
  • divertículo de Meckel
  • corpo estranho
  • neoplasia
  • doença de Crohn
  • íleo paralítco
  • bolo de áscaris
  • aderências intestinais

FONTE:

ABDOMEN AGUDO: • Caio Augusto Bianchini D´Emilio • Fábio dos Santos Barbosa • Higor Kassouf Mantovani • Hugo Tadeu Metdieri • Luiz Felipe Franco Teodoro • Stefano Bacco Amade • Vitor Pozzi Loverso ACCESSÍVEL ONLINE

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.03)

CASO CLINICO: (214317 votos)..........99.5% dos casos clinicos receberam votos.
Um adolescente de 13 anos se apresenta ao pronto-socorro com uma queixa de dor de garganta e febre há 2 dias. Ele relata que sua irmã mais nova tinha a semana passada 'a mesma coisa'. O paciente tem dor ao engolir, mas nenhuma mudança na voz, não há salivação ou rigidez do pescoço. Nega qualquer história recente de tosse, erupção cutânea, náusea, vômito ou diarreia. Nega qualquer viagem recente e a carteira de imunização é completa. Ele não tem outros problemas de saúde, não toma medicamentos e não tem alergias. No exame, o paciente tem uma temperatura de 38,5 ° C, FC 104 batimentos por minuto, pressão arterial 118/64 mm Hg, FR de 18 respirações por minuto e uma saturação de oxigênio de 99% no ar ambiente. O orofaringe posterior revela eritema com exsudatos tonsilares sem desvio uvular, ou edema tonsilar significativo. O pescoço é flexível, sem sensibilidade de os gânglios linfáticos anteriores.

Exame do tórax e cardiovascular normal. Abdomen de consistência normal e indolor, com ruídos intestinais normais e sem hepatoesplenomegalia. Não há erupções.

(I) Enumeram pelo menos 3 suspeitas diagnosticos.(0,3 pontos)

(II) Qual é a estratégia diagnóstica principal? (0,1 pontos)

(III) Em que consta o plano terapêutico? (0,1 pontos)

 




RATING: 3.42

(I) Suspeitas diagnósticas: (0,1 pontos cada um dos três requeridos que estejam na lista abaixo)

  • faringite estreptocócica.
  • epiglotite
  • abscesso periamigdaliano
  • abscesso retrofaríngeo 
  • angina de Ludwig

(II)  Plano de diagnóstico: Usar os critérios de Centor para determinar a probabilidade de faringite bacteriana e teste rápido de antígeno quando apropriado. (0,1 p)

(III) Plano terapêutico: Avaliar o paciente quanto à necessidade de antibióticos versus sintomaticos.(0,1 p)

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.42)




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