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Assinale a alternativa CORRETA :
A. o H. pylori induz metaplasia intestinal no estômago e é sobre essa lesão que o linfoma MALT se desenvolve
INCORRETO: A metaplasia intestinal ocasionada pelo H. pylori tem correlação com desenvolvimento do adenocarcinoma gástrico e não com o linfoma MALT.
B. nos pacientes com H. pylori e úlcera duodenal, a somatostatina costuma estar elevada
INCORRETO : A somatostatina costuma estar baixa nos pacientes infectados com o H. pylori, pois
há destruição pelo microorganismo da população de células D produtoras desse peptídio.
C. a hipergastrinemia que acompanha a infecção pelo H. pylori tem como principal causa uma diminuição na população de células D antrais
CORRETO : Como a somatostatina é inibitória da produção de gastrina, esta última se encontra elevada nos pacientes que irão desenvolver úlcera duodenal
D. o linfoma MALT não regride com a erradicação do H. pylori
INCORRETO : O linfoma MALT pode ter como único tratamento a erradicação do H. pylori.
E. o tratamento empírico para erradicação do H. pylori em pacientes jovens com queixas dispépticas e sorologia positiva não deve ser feito antes da realização de uma endoscopia digestiva alta
INCORRETO : O tratamento do H. pylori em pacientes jovens com dispepsia e sorologia positiva para o microorganismo é uma estratégia correta que evita a EDA como exame inicial nessa população.
Gabarito: C
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Responda as seguintes questões:
(I) Quais são as indicações de ventilação através de cânula traqueal em sala de parto?.....(0,28 pontos)
(II) Qual é o tempo máximo permitido para cada tentativa de intubação?.....(0,07 pontos)
(III) Quando se inicia a massagem cardíaca?.....(0,08 pontos)
(IV) Qual é a relação entre o numero de massagens/ventilações no caso do recém-nascido entubado? (0,07 pontos)
FONTE:
RESSUSCITAÇÃO NEONATAL
1) Qual é a conduta inicial adequada para o atendimento deste caso na internação?
Reposição volêmica (0,03 p), instalação de cateter de O2 (0,03 p), analgesia (0,03 p), controle de balanço hídrico (0,03 p) e solicitação de radiografia de tórax (0,03 p), exames laboratoriais (0,03 p), gasometria arterial (0,03 p) e broncoscopia. (0,03 p)
2) Qual é a primeira investigação especifica indicada na internação e por qual justificativa?
O método diagnóstico-padrão deve ser broncoscopia das vias aéreas superiores (0,01 p) de todo paciente queimado com queimaduras no rosto ou na extremidade cefálica (0,01 p) e/ou vibrissas chamuscadas (0,01 p) como apresenta nosso paciente.
3) Quais seriam os sinais definitórios para lesão inalatória grave?
Achados broncoscópicos compatíveis com lesão por inalação incluem edema das vias aéreas (0,03 p), inflamação (0,03 p), necrose da mucosa (0,03 p), presença de fuligem (0,03 p) e carbonização das vias aéreas (0,03 p), descamação de tecido (0,03 p) e material carbonáceo nas vias aéreas. (0,03 p)
4) Que sintoma poderia indicar edema das vias aéreas e qual seria a medida imediata?
A rouquidão progressiva (0,01 p)é um sinal de obstrução iminente das vias aéreas, e a entubação endotraqueal deve ser instituída precocemente (0,01 p) antes que o edema distorça a anatomia das vias aéreas superiores.
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