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Sobre o crupe espasmódico pode se afirmar:
A. causa inflamação repentina dos tecidos subgloticos
INCORRETO: O crupe espasmódico se diferencia do crupe virai por promover um edema não inflamatório dos tecidos subglóticos, sugerindo que não há envolvimento virai do epitélio da traqueia.
B. a mucosa subglotica apresenta-se eritematosa e inflamada
INCORRETO : No exame endoscópico da laringe, a mucosa apresenta-se pálida no crupe espasmódico e, eritematosa e inflamada, no crupe viral.
C. o virus de parainfluenza causa alterações significativas da mucosa laringotraqueal
INCORRETO : Sugere-se que o crupe espasmódico represente mais uma reação alérgica a antígenos virais, do que infecção virai direta.
D. é frequente na criança grande, acima de 7 anos
INCORRETO : O crupe espasmódico acomete crianças de três meses a três anos de idade.
E. evolui com rouquidão, tosse ladrante e estridor inspiratório
CORRETO : A criança mantém-se em bom estado geral e inicia com sintomas de resfriado comum. A noite, a criança acorda com dispnéia súbita, rouquidão, tosse ladrante e estridor inspiratório. Não há presença de febre e, em geral, a criança melhora após ser acalmada com uso de nebulização.
Gabarito: E
RATING: 2.92 ![]()
a) iniciar imediatamente a ressuscitação volêmica com Ringer ou Ringer lactato, em bolus de 20 mL/kg em 5 a 10 minutos uso de solução salina 0,9% ou ainda coloide (albumina humana a 5%) (0,05 p)b) o volume inicial para reanimação exige 40 a 60 mL/kg ou mais durante as primeiras horas de tratamento (0,05 p) , exceto quando têm:- cardiopatia congênita - em torno de 10 mL/kg, com reavaliações mais frequentes. (0,05 p)- suspeita de disfunção miocárdica - em torno de 10 mL/kg, com reavaliações mais frequentes. (0,05 p)- recém-nascidos - em torno de 10 mL/kg, com reavaliações mais frequentes. (0,05 p)c) manter até normalização dos sinais de hipoperfusão tecidual ou até surgir sinais de hipervolemia. (0,05 p)
FONTE:
1) Diagnostico diferencial de sindrome febril aguda:
- dengue (0,05 p)
- influenza (0,05 p)
- malaria (0,05 p)
- leptospirose, (0,05 p)
- oroupouche, outras viroses (0,05 p)
2) Informações relevantes:
- Epidemiologia para dengue e outras viroses (0,05 p)
- Historia de deslocamento, contato com matas (0,05 p)
- Ocupação (0,05 p)
- Historia de enchente (leptospirose) (0,05 p)
- História de ingestão hidroalimentar (febre tifóide) (0,05 p)
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