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OBJETIVA: (1221860 votos)..........98.97% das questões objetivas receberam votos.
A intussuscepção é a causa mais frequente de obstrução intestinal em:
A. recém-nascidos e lactentes
B. lactentes e préescolares
C. pré-escolares e escolares
D. lactentes e adolescentes
E. escolares e adolescentes

RATING: 2.91

A intussuscepção é a causa mais frequente de obstrução intestinal em:

A. recém-nascidos e lactentes
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. lactentes e préescolares
CORRETO : A intussuscepção é a causa mais frequente de obstrução intestinal em lactentes e pré-escolares
C. pré-escolares e escolares
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. lactentes e adolescentes
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. escolares e adolescentes
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito: B

DISCURSIVA: (188101 votos) ..........98.31% das questões discursivas receberam votos.

Enumeram os principais indices hematimetricos, valores normais e significância para o diagnóstico da anemia ferropriva.

RATING: 3.44

Enumeram os principais indices hematimetricos, valores normais e significância para o diagnóstico da anemia ferropriva.

Os principais indices hematimetricos, valores normais e significância

Hemoglobina Corpuscular Média (HCM) Índice hematimétrico que corresponde àmédia de hemoglobina por eritrócito. Pode estar elevado na presença de macrocitose e diminuído na presença de hemácias microcíticas. (0,1 p)
volume corpuscular médio (VCM) Avalia a média do tamanho (volume) das hemácias, que podem estar em seu tamanho normal, quando são ditas normocíticas,diminuídas (microcíticas) ou aumentadas (macrocíticas). (0,05 p)
O achado de microcitose é comum em anemias por deficiência de ferro, nas doenças crônicas e nas talassemias. O aparecimento de macrocitose pode estar associado à presença de um grande número de reticulócitos, ao tabagismo e à deficiência de vitamina B12 e de ácido fólico. (0,1 p)
A interpretação dos valores do VCM leva ao diagnóstico do tipo de anemia, classificando-as em:
- Anemia Microcítica - VCM menor que 80 fl
- Anemia Normocítica - VCM entre 80 e 100 fl
- Anemia Macrocítica - VCM maior que 100 fl (0,1 p)
  
  Cálculo do VCM
  VCM = Hematócrito/Nº de hemácias
  
  Valores de Referência
  É considerado normal valores entre: 80 a 100 fl (fentolitros) (0,05 p)
concentração hemoglobínica corpuscular média (CHCM) é a avaliação da hemoglobina encontrada em 100 mL de hemácias. Esse índice permite a avaliação do grau de saturação de hemoglobina no eritrócito. A saturação da hemoglobina normal indica a presença de hemácias ditas normocrômicas. Quando diminuída, teremos hemácias denominadas hipocrômicas e, quando aumentadas, hemácias hipercrômicas.Os valores considerados normais variam de 32 à 36 g/100 ml, mas sua interpretação depende da correlação de outros dados do exame para estabelecer um diagnóstico por um profissional de saúde. (0,1 p)

FONTE:

MISODOR - ANEMIAS FERROPRIVAS NO ADULTO

CASO CLINICO: (220343 votos)..........99.04% dos casos clinicos receberam votos.

Uma criança chega trazida pelos pais no atendimento do PS. Ela tem 9 anos, sexo F e apresentava aérea pervia mas com FR 34/min, batimentos de asa das narinas, esforço respiratorio evidente porém expansão toracica simetrica) saturação 90%, ausculta pulmonar normal. Perfusão capilar 3 segundos, pulso periferico fraco, PA é de 97/70 mm Hg, pulso central bom, FC 131/min e ausculta cardíaca com ritmo de galope. É consciente, mas apatica, dextro capilar 99% e os reflexos pupilares estão normais. Leve edema das extremidades. Sem petequias e sem urticarias.

1) Qual é a emergencia descrita acíma?.........0,1 pontos

2) Define pelo menos 3 achados clinicos que apoiam o seu diagnóstico.......0,3 pontos

3) Quais são as principai metas terapêuticas neste caso?...........0,1 pontos

RATING: 2.94

1) Qual é a emergencia descrita acíma?

A criança está em estado de choque cardiogênico hipotensivo. 0,1 p

2) Define pelo menos 3 achados clinicos que apoiam o seu diagnóstico.

Desconforto respiratorio, PA baixa para a idade, taquicardia. 0,3 p

3) Quais são as principai metas terapêuticas neste caso?

Melhorar o debito cardíaco e a função cardíaca aumentando a fração de ejeção ventricular. 0,1 p

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