PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (1124354 votos)..........99.51% das questões objetivas receberam votos.
Para tratamento da desidratação aguda calcula-se o soro de manutenção para 24 horas, com base no gasto energético diário segundo a regra de Holliday & Segar pelo três intervalos de peso. Convencionalmente são definidos:
A. Até 10 kg considera-se que o gasto medio seria 10 kcal/kg.
B. Entre 10 e menos de 20 kg considera-se que o gasto médio seria de 1000 kcal
C. Acíma de 20 kg utiliza-se a convenção que o gasto médio seria 1000 kcal para cada kg que passa de 20
D. Se considerar um peso de 16 kg o gasto médio seria de 1000 kcal (pelo intervalo até 10) mais 50 kcal para cada kg que passa de 10 kg
E. Todas as afirmações são falsas

RATING: 3.36

Para tratamento da desidratação aguda calcula-se o soro de manutenção para 24 horas, com base no gasto energético diário segundo a regra de Holliday & Segar pelo três intervalos de peso. Convencionalmente são definidos:

A. Até 10 kg considera-se que o gasto medio seria 10 kcal/kg.
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. Entre 10 e menos de 20 kg considera-se que o gasto médio seria de 1000 kcal
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. Acíma de 20 kg utiliza-se a convenção que o gasto médio seria 1000 kcal para cada kg que passa de 20
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. Se considerar um peso de 16 kg o gasto médio seria de 1000 kcal (pelo intervalo até 10) mais 50 kcal para cada kg que passa de 10 kg
CORRETO : Calcula-se o soro para 24 horas, com base no gasto energético diário segundo a regra de Holliday & Segar:
a) até 10 kg: para cada kg – preconizamos 100 kcal Exemplo para 7 kg: 7 × 100 kcal = 700 kcal/24 h
b) 10 kg a 20 kg: além de 1.000 kcal (para os primeiros 10 kg), 50 kcal para cada 1 kg que passar dos 10 kg Exemplo para 16 kg: 1.000 kcal + (50 kcal × 6) = 1.300 kcal
c) > 20 kg: além de 1.500 kcal (1.000 kcal para os primeiros 10 kg e 500 kcal para o 11º ao 20º kg), 20 kcal para cada 1 kg que passar de 20 kg Exemplo para 28 kg: 1.500 kcal + (20 kcal × 8) = 1.660 kcal
E. Todas as afirmações são falsas
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito: D

DISCURSIVA: (181675 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

Cite as alterações de cinco dos principais parâmetros clínicos ou laboratoriais que classificam uma pré-eclâmpsia como grave. (Valor: 5,0 pontos)

RATING: 3.52

Cite as alterações de cinco dos principais parâmetros clínicos ou laboratoriais que classificam uma pré-eclâmpsia como grave. (Valor: 5,0 pontos)

São apresentados abaixo os principais parâmetros que classificam uma pré-eclâmpsia como grave, dos quais o candidato deverá citar cinco (0,1 pontos cada um)

Pressão arterial igual ou maior que 160/110 Hg
Proteinúria igual ou maior que 2 gramas em 24 horas. (Aceita-se 5g/24h)
Creatinina sérica acima de 1,2 mg/dL
Plaquetas abaixo de 100.000/mm
Enzimas hepáticas elevadas ou TGO e TGP elevadas
Presença de CIUR
Cefaleia persistente
Distúrbios visuais
Oligúria

FONTE:

PROVA DE REVALIDAÇÃO U. F. M. T. 2011

CASO CLINICO: (211719 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.

Uma mulher com pré-eclâmpsia é submetida à indução do trabalho de parto com 36 semanas de idade gestacional. Durante o trabalho de parto, várias desacelerações tardias da frequência cardíaca fetal foram otadas e a equipe de reanimação é alertada. Quando sua equipe chega à sala de parto, você pergunta à equipe obstétrica sobre fatores de risco adicionais e recebe a informação de que o bebê teve restrição de rescimento intrauterino. Você faz uma breve reunião de equipe, um briefing pré-reanimação, e prepara o aterial e o equipamento para a assistência neonatal. Logo após, nasce um bebê do sexo masculino. O obstetra estimula delicadamente o bebê a respirar, mas ele permanece flácido e apneico.

(I) Enumeram os passos iniciais do atendimento desse recém-nascido. (0,1875 pontos)

(II) Após os passos iniciais, o neonato ainda não começou a respirar. Qual será a primeira medida a ser imediatamente aplicada? (0,15625 pontos).

(III) Aplicada a medida da questão (II), outro profissional da equipe ausculta a frequência cardíaca e comunica que está 70 batimentos por minuto e não está aumentando. Qual é o próximo passo? (0,15625 pontos).

RATING: 3.12

(I) Enumeram os passos iniciais do atendimento desse recém-nascido.

Clampeamento e secionamento do cordão ........ (0,03125 p);
Levar o recém-nascido para a mesa de reanimação........ (0,03125 p);
Fonte de calor radiante........ (0,03125 p);
Manter normotermia........ (0,03125 p);
Secar........ (0,03125 p);
Estimulo tátil........ (0,03125 p);

(II) Após os passos iniciais, o neonato ainda não começou a respirar. Qual será a primeira medida a ser imediatamente aplicada?

Iniciar ventilação com pressão positivo (0,03125 p) com oxigênio ambiente (21%) (0,03125 p);
Monitorar a frequência cardíaca........ (0,03125 p);
Monitorar os movimentos respiratorios........ (0,03125 p);
Monitorar a saturação com oximetro de pulso......... (0,03125 p);

(III) Aplicada a medida da questão (II), outro profissional da equipe ausculta a frequência cardíaca e comunica que está 70 batimentos por minuto (bpm) e não está aumentando. Qual é o próximo passo?

Corrigir a ventilação:

Reaplicar a máscara na face do bebê........ (0,03125 p);
Reposicionar a cabeça e o pescoço........ (0,03125 p);
Ventilar novamente........ (0,03125 p);
Observar o tórax do recém-nascido........ (0,03125 p);
Aspirar a boca e o nariz com o bulbo.......(0,03125 p);

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