PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (1218640 votos)..........98.97% das questões objetivas receberam votos.
Uma das conseqüências endócrinas da infecção por Helicobacter pylori é a seguinte:
A. diminuição da gastrina sérica basal.
B. aumento da capacidade de resposta do peptídeo liberador da gastrina
C. aumento da densidade de células secretoras de somatostatina.
D. aumento do conteúdo de somatostatina da mucosa.
E. diminuição da resposta da gastrina à alimentação.

RATING: 2.89

Uma das conseqüências endócrinas da infecção por Helicobacter pylori é a seguinte:

A. diminuição da gastrina sérica basal.
INCORRETO: o H. pylori aumenta os niveis de gastrina (pela supressão das celulas D) e aumenta a secreção acida
B. aumento da capacidade de resposta do peptídeo liberador da gastrina
CORRETO : Os níveis aumentados de gastrina sérica associados à doença ulcerosa duodenal parecem ser secundários à infecção pelo H. pylori. Em pacientes com a infecção pelo H. pylori os níveis basais e estimulados de gastrina estão significativamente aumentados. Parece que o mecanismo para esse aumento é secundário a uma redução nas células antrais D causadas pela infecção com o H. pylori. A redução nas células antrais D leva à redução nos níveis de somatostatina, que, conforme préviamente discutido, leva a aumentos nos níveis séricos de gastrina devido a uma desinibição das células G, com resultante aumento nos níveis de gastrina sérica e gastrina antral.
C. aumento da densidade de células secretoras de somatostatina.
INCORRETO : A erradicação do H.pylori leva a um aumento nas células D antrais e de somatostatina, com consequente redução nos níveis de gastrina.
D. aumento do conteúdo de somatostatina da mucosa.
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. diminuição da resposta da gastrina à alimentação.
INCORRETO : Em pacientes com a infecção pelo H. pylori os níveis basais e estimulados de gastrina estão significativamente aumentados. Parece que o mecanismo para esse aumento é secundário a uma redução nas células antrais D causadas pela infecção com o H. pylori.

Gabarito: B

DISCURSIVA: (187443 votos) ..........98.31% das questões discursivas receberam votos.

Enumera as etapas da conduta do profissional frente à presença de líquido tinto de mecônio fluido ou espesso que apresente, logo após o nascimento, movimentos respiratórios rítmicos e regulares, tônus muscular adequado e frequência cardíaca maior que 100 bpm. - 0,5 pontos.

RATING: 2.93

Enumera as etapas da conduta do profissional frente à presença de líquido tinto de mecônio fluido ou espesso que apresente, logo após o nascimento, movimentos respiratórios rítmicos e regulares, tônus muscular adequado e frequência cardíaca maior que 100 bpm. - 0,5 pontos.

Enumera as etapas da conduta do profissional frente à presença de líquido tinto de mecônio fluido ou espesso que apresente, logo após o nascimento, movimentos respiratórios rítmicos e regulares, tônus muscular adequado e frequência cardíaca maior que 100 bpm.

a. Levar o recém-nascido à mesa de reanimação; (0,0625 p)

b. Colocá-lo sob fonte de calor radiante; (0,0625 p)

c. Posicionar sua cabeça com uma leve extensão do pescoço; (0,0625 p)

d. Aspirar o excesso de secreções da boca e do nariz com sonda de aspiração traqueal nº 10; (0,0625 p)

e. Secar e desprezar os campos úmidos (0,0625 p) , verificando novamente a posição da cabeça; (0,0625 p)

f. Avaliar a frequência cardíaca e a respiração. (0,0625 p)

Se a avaliação resultar normal, o recém-nascido receberá os cuidados de rotina na sala de parto. (0,0625 p)

FONTE:

CADERNO DE ATENÇÃO À SAÚDE DA CRIANÇA RECÉM-NASCIDO DE RISCO

CASO CLINICO: (219589 votos)..........98.56% dos casos clinicos receberam votos.
Um paciente de 3 anos, portador de asma, está em atendimento na sala de emergência por crise asmática grave, mantendo o acesso venoso calibroso e com bom funcionamento, oxigenação com máscara de Venturi, monitorização cardíaca e saturometria (FC = 150 bpm e saturação de oxigênio = 95%). Durante a inalação com fenoterol, evolui abruptamente com irritabilidade, desconforto torácico, sudorese fria e FC = 220 bpm. O monitor cardíaco e a eletrocardiografia mostram o seguinte traçado:

Questiona-se:
1) Qual o diagnostico do traçado ECG acíma? (0,25 p)
2) Qual é o tratamento adequado?

RATING: 3.03

1) Qual o diagnostico do traçado ECG acíma? (0,25 p)
A criança desenvolveu taquicardia sinusal, provavelmente por excesso ou dose alta de beta-miméticos inalatórios.
2) Qual é o tratamento adequado? (0,25 p)
Neste caso pe indicada adenosina, 1 ampola em 'bolus' IV. A aplicação pode ser repetida com intervalo de 1 à 2 minutos.