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É considerado o padrão ouro entre os marcadores bioquimicos de necrose miocardica:
A. troponina T
CORRETO: A troponina T cardíaca é uma proteína de regulação contrátil muscular específica do coração que, normalmente, não está presente na circulação sangüínea.
Este exame tem a finalidade de diagnosticar e acompanhar a evolução do infarto agudo do miocárdio (IAM) e baseia-se na quantificação por imunoensaio da proteína troponina T. Atualmente, a troponina T (e o mesmo se aplica à troponina I) é considerada o padrão-ouro entre os marcadores bioquímicos de necrose miocárdica, com excelente sensibilidade e especificidade. É o teste bioquímico recomendado no diagnóstico do IAM, tendo também alto valor prognóstico e na estratificação de risco nas síndromes coronarianas agudas.
B. creatin-fosfoquinase MB
INCORRETO : Elevações minimas de CK ou da CK-MB, por amostras seriadas podem ser encontradas na angina instável, mas não são muito comuns. Hoje se reconhece, que estas elevações correspondem a um sinal prognóstico adverso.
C. mioglobina
INCORRETO : Presente no citoplasma dos músculos esquelético e cardíaco, a mioglobina é uma proteína de baixo peso molecular com estrutura semelhante à da hemoglobina, uma vez que tem também a capacidade de se ligar ao oxigênio.Seu teor no sangue aumenta sempre que há destruição muscular.
D. transaminase glutâmico oxaloacética (TGO)
INCORRETO : TGO - Transaminase glutâmico oxaloacética: No infarto agudo do miocárdio o aumento do TGO está ligado à necrose de células miocárdicas. A elevação é geralmente moderada raramente chegando a atingir 10 vezes o limite superior normal. A elevação da TGO aparece entre a sexta e a décima segunda horas após o episódio de dor, atinge seu nível máximo em 24 a 48 horas, e o seu retorno ao normal se processa entre o quarto e o sétimo dia após o episódio de dor.
E. transaminase glutâmica-pirúvica (TGP)
INCORRETO : Também chamada alanina aminotransferase (ALT), é necessária para a produção de energia do tecido. Ela é uma das duas enzimas que catalisam uma reação de transferência de grupo amina reversível no ciclo de Krebs. A TGP ou ALT aparece, primariamente, em citoplasma hepatocelular, com quantidades menores nos rins, coração e músculos esqueléticos e é um indicador de comprometimento hepatocelular agudo. Este teste é usado para medir os níveis de TGP séricos. Os níveis anormalmente altos podem permanecer elevados por dias ou semanas.
Gabarito: A
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