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Paciente com febre, geralmente acima de 38o C, e mialgia, acompanhadas de um ou mais dos seguintes sintomas ou sinais: calafrio, astenia, dor abdominal, náusea, vômito e cefaléia intensa, insuficiência respiratória aguda de etiologia não determinada ou edema pulmonar não cardiogênico. Esta é a definição de caso para investigação clínico-epidemiológica de:
A. leptospirose As formas anictéricas devem ser diferenciadas da:
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. dengue
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. malária
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. febre maculosa
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. hantavirose
CORRETO : ponha-se o seguinte probléma: é síndrome cardio-pulmonar de hantavirose ou é hemorragia pulmonar de leptospirose?
Nessa
última enfermidade, o período prodrômico apresenta-se com sinais e
sintomas muito semelhantes ao período inicial da leptospirose e
evolução para insuficiência respiratória pode simular a hemorragia
pulmonar observada em alguns casos anictéricos dessa espiroquetose.
Não fala-se nada, entretanto, sobre dados que poderiam orientar o diagnostico na leptospirose (exposição aos fatores de risco), e tambem falta a hepatomegalia e a diatese hemorragica, o que indica como provável diagnostico a hantavirose mesmo.
Gabarito: E
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FONTE:
Respostas relacionadas ao momento do parto:
Clampeamento imediato do cordão; (0,1 p)
Evitar aspiração de vias aéreas superiores, se possível; (0,1 p)
Banho no RN logo após o nascimento, assim que possível. (0,1 p)
Respostas relacionadas às primeiras 12 horas pós-parto:
Vacinar o RN com a vacina de Hepatite B nas primeiras 12 horas de vida (0,1 p)
Aplicar a imunoglobulina específica para Hepatite B, também nas primeiras 12 horas de vida, de preferência simultaneamente com a vacina (0,1 p)
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