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TUMORES DE MEDIASTINO (ÁREA DE CIRURGIA)

Os tumores de mediastino são crescimentos anormais que ocorrem dentro do espaço entre os dois lados do tórax (mediastino). Eles podem ser benignos ou malignos e podem ter várias origens, incluindo tumores de tecido linfático, tumores de esôfago, tumores de pulmão, tumores de tireoide e tumores metastáticos. O tratamento desses tumores depende de muitos fatores, como a origem, localização, tamanho e gravidade da doença. Em alguns casos, é necessária a cirurgia para remover o tumor, mas também é possível usar tratamentos não cirúrgicos, como radioterapia e quimioterapia. É importante procurar a orientação de um médico para obter o melhor tratamento possível.

OBJETIVA: (1433643 votos)..........96.51% das questões objetivas receberam votos.
Paciente com febre, geralmente acima de 38o C, e mialgia, acompanhadas de um ou mais dos seguintes sintomas ou sinais: calafrio, astenia, dor abdominal, náusea, vômito e cefaléia intensa, insuficiência respiratória aguda de etiologia não determinada ou edema pulmonar não cardiogênico. Esta é a definição de caso para investigação clínico-epidemiológica de:
A. leptospirose
B. dengue
C. malária
D. febre maculosa
E. hantavirose

  RATING: 3.24

Paciente com febre, geralmente acima de 38o C, e mialgia, acompanhadas de um ou mais dos seguintes sintomas ou sinais: calafrio, astenia, dor abdominal, náusea, vômito e cefaléia intensa, insuficiência respiratória aguda de etiologia não determinada ou edema pulmonar não cardiogênico. Esta é a definição de caso para investigação clínico-epidemiológica de:

A. leptospirose
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. dengue
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. malária
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. febre maculosa
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. hantavirose
CORRETO : ponha-se o seguinte probléma: é síndrome cardio-pulmonar de hantavirose ou é hemorragia pulmonar de leptospirose?

As formas anictéricas devem ser diferenciadas da:

  • influenza
  • forma clássica da dengue
  • febre maculosa
  • malária por P. vivax
  • brucelose aguda
  • hantaviroses, particularmente da síndrome cardiopulmonar por hantavírus.
Nessa última enfermidade, o período prodrômico apresenta-se com sinais e sintomas muito semelhantes ao período inicial da leptospirose e evolução para insuficiência respiratória pode simular a hemorragia pulmonar observada em alguns casos anictéricos dessa espiroquetose.
Não fala-se nada, entretanto, sobre dados que poderiam orientar o diagnostico na leptospirose (exposição aos fatores de risco), e tambem falta a hepatomegalia e a diatese hemorragica, o que indica como provável diagnostico a hantavirose mesmo.

Gabarito:  E

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.24)

DISCURSIVA: (200408 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
Cite a classificação do recém-nascido (RN) prematuro de acordo com o peso de nascimento, segundo critérios estabelecidos pela Organização Mundial de Saúde. (0,5 pontos)


RATING: 2.44

Cite a classificação do recém-nascido (RN) prematuro de acordo com o peso de nascimento, segundo critérios estabelecidos pela Organização Mundial de Saúde. (0,5 pontos)

RN é classificado quanto ao peso em:
  • RN de muito baixo peso – corresponde ao RN com peso entre 1000 g e 1500 g (0,0625 p)
  • RN de extremo baixo peso ou RN fetais – peso inferior a 1000 g (0,0625 p)
  • AIG – Adequado p/ idade gestacional (0,0625 p)
  • PIG – Pequeno p/ idade gestacional (0,0625 p)
  • GIG – Grande p/ idade gestacional (0,0625 p)
ou
  • BP – Baixo peso < 2500 g (0,0625 p)
  • MBP – muito baixo peso: 1000 g – 1500 g (0,0625 p)
  • MMBP – muito muito baixo peso < 1000 g (0,0625 p)

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.44)

CASO CLINICO: (232558 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
MFA, primigesta e adolescente, realizou seis consultas de pré-natal e foi diagnosticada Hepatite B crônica ativa. Hoje, ela iniciou trabalho de parto com 39 semanas de idade gestacional.
Seu filho nasce de parto normal, com Apgar 9/9, exame físico sem alterações e com peso de nascimento de 2.980 gramas.
Com o objetivo de prevenir a transmissão da hepatite, cite 2 condutas com o recém-nascido no momento do parto e 2 condutas nas primeiras 12h de vida.


RATING: 3.07

Respostas relacionadas ao momento do parto:
Clampeamento imediato do cordão; (0,1 p)
Evitar aspiração de vias aéreas superiores, se possível; (0,1 p)
Banho no RN logo após o nascimento, assim que possível. (0,1 p)

Respostas relacionadas às primeiras 12 horas pós-parto:
Vacinar o RN com a vacina de Hepatite B nas primeiras 12 horas de vida (0,1 p)
Aplicar a imunoglobulina específica para Hepatite B, também nas primeiras 12 horas de vida, de preferência simultaneamente com a vacina (0,1 p)

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.07)




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