O aumento abrupto do fígado (sequestro hepático) pode complicar a evolução do paciente com anemia falciforme, o mecanismo sendo:

A. infarto subcapsular
INCORRETO: o infarto esplenico é uma complicação separada de sequestro hepático, menos frequente
B. eritrofagocitose
INCORRETO : a eritrofagocitose pode causar aumento do figado mas não um aumento abrupto - geralmente trata-se de aumento crônico, durante a evolução da doença
C. obstrução dos sinusóides
CORRETO : O sequestro hepático resulta da obstrução dos sinusóides hepáticos pelas células afoiçadas.
D. fibrose periportal
INCORRETO : a fibrose portal pode causar aumento do figado mas não causa um aumento abrupto - geralmente trata-se de aumento crônico, durante a evolução da doença
E. progressiva deposição de hemossiderina
INCORRETO : a progressiva deposição de hemossiderina pode causar aumento do figado mas não causa um aumento abrupto - geralmente trata-se de aumento crônico, durante a evolução da doença

Gabarito:  C

FONTE:

(I) A mãe de um recém-nascido vem para a primeira consulta médica e parece muito cansada. Quais perguntas você vai fazer?
O rastreamento da depressão pós-parto é uma parte importante da consulta do recém-nascido. A maioria das mulheres experimentar alguma forma de “baby blues” durante o período pós-parto. No entanto, 10% das mulheres experimentar a verdadeira depressão. O clínico deve perguntar sobre:

• hábitos de sono (0,05 p)
• alimentação da mãe (0,05 p)
• humor e emoções (0,05 p)
• sistema de suporte disponível (0,05 p)
• histórico de depressão (0,05 p)

(II) Enumeram cinco fatores de risco identificados para a síndrome de morte súbita do lactente. (0,05 p para cada um dos maximo 5 relatados corretamente da lista, não importando a ordem)

• sexo masculino
• prematuridade
• baixo peso ao nascer,
• afro-americano
• índio americano/Alasca
• uso de drogas durante a gravidez
• dormir de bruços
• colchões macios
• superaquecimento
• exposição à fumaça
• irmão que morreu de SMSI
• doença recente
• 2 e 4 meses de idade
• meses de inverno