PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (1007683 votos)..........96.66% das questões objetivas receberam votos.
Sobre a reanimação neonatal é CORRETA a afirmação:
A. a maioria dos recém-nascidos necessitam de alguma forma de ajuda para a adaptação da vida extrauterina
B. quase 10-20% dos recém-nascidos necessitam de reanimação avançada
C. após 10 min de reanimação completa sem resposta é justificada a suspensão da reanimação
D. o recém-nascido com evolução normal pode ter o cordão umbilical clampado depois de 3 minutos
E. o melhor indicador de correta oxigenação dos tecidos é a cor dos tegumentos

RATING: 2.84

Sobre a reanimação neonatal é CORRETA a afirmação:

A. a maioria dos recém-nascidos necessitam de alguma forma de ajuda para a adaptação da vida extrauterina
INCORRETO: Cerca 6 a 10% dos RN necessitam de alguma forma de ajuda para a adaptação à vida extra-uterina, no entanto menos de 1% chegará a necessitar de reanimação avançada (compressões torácicas e fármacos).
B. quase 10-20% dos recém-nascidos necessitam de reanimação avançada
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. após 10 min de reanimação completa sem resposta é justificada a suspensão da reanimação
CORRETO : Deve ser considerada a suspensão das manobras de reanimação, na ausência de batimentos cardíacos (assistolia) após 10 min de reanimação completa;
D. o recém-nascido com evolução normal pode ter o cordão umbilical clampado depois de 3 minutos
INCORRETO : No RN que não necessita de ser reanimado a clampagem do cordão umbilical deve ocorrer ao fim do 1º min.
E. o melhor indicador de correta oxigenação dos tecidos é a cor dos tegumentos
INCORRETO : A pele pode demorar algum tempo até tornar-se rosada, sendo por isso um mau indicador de correta oxigenação dos tecidos. Por outro lado, a administração de O₂ em excesso e consequente hiperóxia tem efeitos negativos, devendo por isso ser utilizada a oximetria de pulso (SpO₂) em detrimento da cor

Gabarito: C

DISCURSIVA: (176653 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é um dos agravos da saúde da criança e do adolescente que interferem no desenvolvimento psicomotor. O tratamento baseia-se em cinco principios bascos. Enumeram esses principios.

RATING: 2.35

O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é um dos agravos da saúde da criança e do adolescente que interferem no desenvolvimento psicomotor. O tratamento baseia-se em cinco principios bascos. Enumeram esses principios.

Os 5 princípios básicos no tratamento do TDAH são:

1. Estabelecer um programa de tratamento que leve em consideração tratar-se de doença crônica. (0,1 p)

2. Traçar objetivos do tratamento com a família e a escola.(0,1 p)

3. Terapia com drogas estimulantes e/ou terapia cognitivo-comportamental.(0,1 p)

4. Quando o tratamento escolhido não atingir seus objetivos, reavaliar o diagnóstico, presença de comorbidade, escolha da terapia e aderência a ela.(0,1 p)

5. Monitorar objetivos e efeitos adversos, tanto por informações da família quanto da escola.(0,1 p)

FONTE:

Tratado de pediatria: Sociedade Brasileira de Pediatria. – 2.ed. – Barueri, SP : Manole, 2010 pp 1590

CASO CLINICO: (205164 votos)..........99.48% dos casos clinicos receberam votos.
Um adolescente de 13 anos se apresenta ao pronto-socorro com uma queixa de dor de garganta e febre há 2 dias. Ele relata que sua irmã mais nova tinha a semana passada 'a mesma coisa'. O paciente tem dor ao engolir, mas nenhuma mudança na voz, não há salivação ou rigidez do pescoço. Nega qualquer história recente de tosse, erupção cutânea, náusea, vômito ou diarreia. Nega qualquer viagem recente e a carteira de imunização é completa. Ele não tem outros problemas de saúde, não toma medicamentos e não tem alergias. No exame, o paciente tem uma temperatura de 38,5 ° C, FC 104 batimentos por minuto, pressão arterial 118/64 mm Hg, FR de 18 respirações por minuto e uma saturação de oxigênio de 99% no ar ambiente. O orofaringe posterior revela eritema com exsudatos tonsilares sem desvio uvular, ou edema tonsilar significativo. O pescoço é flexível, sem sensibilidade de os gânglios linfáticos anteriores.

Exame do tórax e cardiovascular normal. Abdomen de consistência normal e indolor, com ruídos intestinais normais e sem hepatoesplenomegalia. Não há erupções.

(I) Enumeram pelo menos 3 suspeitas diagnosticos.(0,3 pontos)

(II) Qual é a estratégia diagnóstica principal? (0,1 pontos)

(III) Em que consta o plano terapêutico? (0,1 pontos)

RATING: 3.44

(I) Suspeitas diagnósticas: (0,1 pontos cada um dos três requeridos que estejam na lista abaixo)

faringite estreptocócica.
epiglotite
abscesso periamigdaliano
abscesso retrofaríngeo
angina de Ludwig

(II) Plano de diagnóstico: Usar os critérios de Centor para determinar a probabilidade de faringite bacteriana e teste rápido de antígeno quando apropriado. (0,1 p)

(III) Plano terapêutico: Avaliar o paciente quanto à necessidade de antibióticos versus sintomaticos.(0,1 p)