ESTUDE COM A GENTE PARA A PROVA DE TITULO DESSE ANO EM PEDIATRIA E EM EMERGÊNCIAS PEDIATRICAS

É A MELHOR PLATAFORMA DE ESTUDO E AUTO-AVALIAÇÃO VINCULADA PARA MÉDICOS E ESTUDANTES DE MEDICINA






CADASTRE-SE AQUI                                                                                     ESQUECI MINHA SENHA

Escolher a tematica (coloca trÊs letras e depois escolhe a opÇÃo):

    

2562 USUARIOS INSCRITOS
886 PROVAS FEITAS POR ASSINANTES
743 RECADOS DOS VISITANTES
503 TENTATIVAS (22 CONTESTAÇÕES)
14709 QUESTÕES OBJETIVAS
3444 QUESTÕES DE CLINICA MÉDICA
5768 DE PEDIATRIA (3183 EMERGÊNCIAS PEDIATRICAS)
2920 QUESTÕES DE CIRURGIA
1791 QUESTÕES DE OBSTETRICA-GINECOLOGIA
785 QUESTÕES DE SAUDE PUBLICA
162 QUESTÕES DISSERTATIVAS COMENTADAS
194 CASOS CLINICOS COMENTADOS

ASSISTE NOSSOS TUTORIAIS

PROCURAR QUESTÕES PELA PALAVRA CHAVE

DESCOLAMENTO PREMATURO DE PLACENTA (ÁREA DE OBSTETRICA GINECOLOGIA)

Separação da placenta do sítio de implantação uterino antes do parto.

O descolamento prematuro da placenta e uma síndrome anatomo-clinica, acidente paroxístico devido a um descolamento prematuro da placenta normal inserida, formando-se um hematoma entre a placenta e o parede uterino

E um incidente que surge ao fim da gestação ou durante o trabalho de parto.

Esse descolamento e diferente de aquele que acontece em placenta prévia – primeiro porque trata-se de uma placenta normal inserida.

OBJETIVA: (1011777 votos)..........96.79% das questões objetivas receberam votos.
Uma mulher de 42 anos tabagista, é atendida para dificuldade respiratória de início agudo e taquicardia 4 horas após uma colecistectomia eletiva. Posteriormente é diagnosticada e tratada para uma embolia pulmonar. Ela começou com heparina de baixo peso molecular e warfarina enquanto ainda estava no hospital e continuou com doses subcutâneas de heparina de baixo peso em casa por 5 dias, além da warfarina que ela vai ter que tomar por pelo menos 6 meses. Os primeiros 5 dias de uso concomitante de heparina e warfarina é necessário porque, no início do tratamento, a warfarina leva à hipercoagulabilidade. Qual é a razão subjacente para isso?
A. Há um aumento inicial do nível de fatores de coagulação vitamina K-dependentes
B. A insuficiência valvar venosa é exacerbada durante os primeiros 3 dias de de terapia com warfarina
C. A varfarina causa uma queda mais rápida nos níveis de proteínas C e S do que os fatores II, VII, IX e X
D. Varfarina induz resistência do fator V a degradação pela proteína C ativada
E. A warfarina leva á aumento inicial de agregação de plaquetas

  RATING: 2.7

Uma mulher de 42 anos tabagista, é atendida para dificuldade respiratória de início agudo e taquicardia 4 horas após uma colecistectomia eletiva. Posteriormente é diagnosticada e tratada para uma embolia pulmonar. Ela começou com heparina de baixo peso molecular e warfarina enquanto ainda estava no hospital e continuou com doses subcutâneas de heparina de baixo peso em casa por 5 dias, além da warfarina que ela vai ter que tomar por pelo menos 6 meses. Os primeiros 5 dias de uso concomitante de heparina e warfarina é necessário porque, no início do tratamento, a warfarina leva à hipercoagulabilidade. Qual é a razão subjacente para isso?

A. Há um aumento inicial do nível de fatores de coagulação vitamina K-dependentes
INCORRETO: A varfarina inibe a síntese dos fatores dependentes da vitamina K, incluindo fatores II, VII, IX e X, e proteínas C e S; nunca aumenta a quantidade dos fatores, mas a meia-vida mais curta dos anticoagulantes proteínas C e S levam à estado hipercoagulável
B. A insuficiência valvar venosa é exacerbada durante os primeiros 3 dias de de terapia com warfarina
INCORRETO : A insuficiência valvar venosa é um fator comum que contribui para estase venosa, um dos três elementos da tríade de Virchow (junto com a lesão endotelial e um estado hipercoagulável). Warfarina, no entanto, não tem efeito sobre a insuficiência valvar venosa
C. A varfarina causa uma queda mais rápida nos níveis de proteínas C e S do que os fatores II, VII, IX e X
CORRETO : Tanto os fatores de coagulação (II, VII, IX e X) quanto as proteínas anticoagulantes C e S também são dependentes de vitamina K e, portanto, afetadas pela warfarina, que é um análogo da vitamina K. Proteínas C e S têm meias-vidas mais curtas do que os fatores de coagulação e, portanto, um turn-over mais rápido no organismo. Assim, por uma breve janela de aproximadamente 3 dias após o início da warfarina terapia, o corpo tem função normal de seu fatores de coagulação, mas perda de anticoagulante proteínas C e S, tornando o paciente hipercoagulável. As consequências negativas disso são evitada pela administração de heparina com warfarina nos primeiros 5 dias.
D. Varfarina induz resistência do fator V a degradação pela proteína C ativada
INCORRETO : O fator V Leiden é o estado hipercoagulável herdado mais comum e resulta de uma mutação pontual que causa resistência do fator V à degradação da proteína C. A warfarina não induz uma tal condição sobre o fator V Leiden.
E. A warfarina leva á aumento inicial de agregação de plaquetas
INCORRETO : A warfarina é um análogo da vitamina K e, portanto, inibe a produção dos fatores dependentes da vitamina K (tanto coagulantes quanto anticoagulantes). Portanto, tem nenhum efeito nas plaquetas.

Gabarito:  C

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.7)

DISCURSIVA: (176842 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
Cite a principal causa de mortalidade de acordo com a faixa etária e sexo apresentado? (0,5 pontos)
a) Criança menor de 1 ano
b) Mulher entre 20 e 50 anos
c) Homem acima de 60 anos
d) Homem de 20 a 40 anos


RATING: 3.16

Cite a principal causa de mortalidade de acordo com a faixa etária e sexo apresentado? (0,5 pontos)
a) Criança menor de 1 ano
b) Mulher entre 20 e 50 anos
c) Homem acima de 60 anos
d) Homem de 20 a 40 anos

Segundo o DATASUS (ministério da saúde):

a) Criança menor de 1 ano - Afecções originadas no período perinatal (0,125 p)
b) Mulher entre 20 e 50 anos - Doenças do aparelho circulatório (0,125 p)
c) Homem acima de 60 anos - Doenças do aparelho circulatório (0,125 p)
d) Homem de 20 a 40 anos - Causas externas (0,125 p)

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.16)

CASO CLINICO: (205364 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.

Uma criança chega trazida pelos pais no atendimento do PS. Ela tem 9 anos, sexo F e apresentava aérea pervia mas com FR 34/min, batimentos de asa das narinas, esforço respiratorio evidente porém expansão toracica simetrica) saturação 90%, ausculta pulmonar normal. Perfusão capilar 3 segundos, pulso periferico fraco, PA é de 97/70 mm Hg, pulso central bom, FC 131/min e ausculta cardíaca com ritmo de galope. É consciente, mas apatica, dextro capilar 99% e os reflexos pupilares estão normais. Leve edema das extremidades. Sem petequias e sem urticarias.

1) Qual é a emergencia descrita acíma?.........0,1 pontos

2) Define pelo menos 3 achados clinicos que apoiam o seu diagnóstico.......0,3 pontos

3) Quais são as principai metas terapêuticas neste caso?...........0,1 pontos


RATING: 2.93

1) Qual é a emergencia descrita acíma?

A criança está em estado de choque cardiogênico hipotensivo. 0,1 p

2) Define pelo menos 3 achados clinicos que apoiam o seu diagnóstico.

Desconforto respiratorio, PA baixa para a idade, taquicardia. 0,3 p

3) Quais são as principai metas terapêuticas neste caso?

Melhorar o debito cardíaco e a função cardíaca aumentando a fração de ejeção ventricular. 0,1 p

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (2.93)




A VITÓRIA É SOMENTE SUA! O CAMINHO É NOSSO!

Todos os direitos reservados. 2026.
O site misodor.com.br está online desde 04 de novembro de 2008
O nome, o logo e o site MISODOR são propriedade declarada do webmaster
Qualquer conteudo deste site pode ser integralmente ou parcialmente reproduzido, com a condição da menção da fonte.