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O indivíduo é considerado adequadamente vacinado contra o coqueluche se recebeu:
A. uma dose a partir de 2 meses de idade e um reforço após 6 meses da ultima dose
B. duas doses a partir de 4 meses de idade e um reforço após 5 anos da ultima dose
C. seis doses a partir de 2 meses de idade e um reforço após 2 anos da ultima dose
D. três doses a partir de 2 meses de idade e um reforço após 6 a 12 meses da ultima dose
E. uma dose no nascimento, duas doses com 2 e respectivamente 4 meses de idade e um reforço após 6 a 12 meses da terceira dose
RATING: 3 
O indivíduo é considerado adequadamente vacinado contra o coqueluche se recebeu:
A. uma dose a partir de 2 meses de idade e um reforço após 6 meses da ultima dose
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. duas doses a partir de 4 meses de idade e um reforço após 5 anos da ultima dose
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. seis doses a partir de 2 meses de idade e um reforço após 2 anos da ultima dose
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. três doses a partir de 2 meses de idade e um reforço após 6 a 12 meses da ultima dose
CORRETO : A vacina tríplice bacteriana DTP (difteria, tétano, pertússis) é recomendada a partir de 2 meses de idade. As crianças devem receber três doses até 1 ano de idade, um reforço após 1 ano e outro entre 4 a 6 anos. A DPT pode ser administrada concomitante a outras vacinas. O indivíduo é considerado adequadamente vacinado se recebeu três doses a partir de 2 meses de idade e um reforço após 6 a 12 meses da terceira dose. As vacinas TETRA (difteria, tétano, pertússis e hemófilo) e DTPa (difteria, tétano, pertússis acelular) podem ser utilizadas nas idades de 2 meses, 4 meses, 6 meses, 15-18 meses e 4-6 anos, em substituição à DTP.
E. uma dose no nascimento, duas doses com 2 e respectivamente 4 meses de idade e um reforço após 6 a 12 meses da terceira dose
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: D
RATING: 3
FONTE:
Mulher branca, 35 anos, lavradora com atividade profissional em horta comunitária, natural da Bahia, com história de dor abdominal recorrente de início há 10 dias, em cólica, acompanhada de diarreia líquida, em pequena quantidade, com mais de 10 evacuações ao dia, com muco e sangue nas fezes em alguns episódios, com tenesmo anal.
Refere mais de dez episódios anteriores. Há 5 dias vem apresentando febre, aumento do volume abdominal e dor no hipocôndrio direito. Gesta 5, para 5, aborto zero, em uso de contraceptivo oral há mais de 15 anos.
Ao exame físico: Regular estado geral, bom estado nutricional, ictérica +/4, hipocorada +/4, hidratada e acianótica. Ao exame abdominal, foram observados ruídos hidroaéreos presentes e aumentados, fígado palpável a 8 cm do rebordo costal direito, linha hemiclavicular, com hepatimetria de 16 cm, consistência normal, com nodulação mal definida no lobo direito, bastante dolorosa à palpação. Espaço de Traube timpânico, baço impalpável. Sem sinais de irritação peritonial.
A ultrassonografia realizada em caráter de urgência, sem preparo intestinal, evidenciou hepatomegalia, com massa ecogênica arredondada, de contornos irregulares e limites imprecisos, com pequenas áreas anecoicas de permeio, localizada no lobo direito do fígado.
Vesícula biliar não visualizada.
A) Qual a hipótese diagnóstica mais provável para o caso? (0,2 pontos)
B) Se for realizada colonoscopia nessa paciente e for identificado envolvimento do íleo terminal, cite quatro patologias que podem estar envolvidas no diagnóstico etiológico da diarreia. (0,3 pontos)
RATING: 3.05
A) Qual a hipótese diagnóstica mais provável para o caso?
Abscesso hepático amebiano. (0,2 p)
DISCUSSÂO: Paciente com diarreia baixa, recorrente, trabalha e manipula horticulturas, com massa hepática sugestiva ao ultrassom.
Caso seja lembrada a hipótese de adenoma hepático pelo uso prolongado de contraceptivo oral e presença de massa hepática, será considerada como acerto parcial.
B) Cite quatro patologias que podem estar envolvidas no diagnóstico etiológico da diarreia.
Doença de Crohn (0,1 p);
Doenças infecciosas granulomatosas com envolvimento intestinal (0,1 p)
- tuberculose
- paracoccidioidomicose
- histoplasmose
Doenças linfo-proliferativas. (0,1 p)
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