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AS ANEMIAS APLASTICAS(INSUFICIÊNCIA MEDULAR) (ÁREA DE CLINICA MEDICA)

Ehrlich, em 1888, apresentando uma mulher jovem com anemia grave e sangramento, fez o primeiro relato de anemia aplásica. A necropsia desta mulher revelou uma medula óssea substituída por tecido gorduroso e Erlich insistiu no fato que os elementos formadores do sangue estavam ausentes. Contudo, não tem como esquecer que a anemia está associada a outras citopenias do sangue, portanto, o termo não deve ser mal interpretado. A mortalidade é ainda elevada nas formas graves. Apesar do tratamento específico, isso acontece nos primeiros meses após o diagnóstico. A anemia aplásica está intimamente relacionada a outras doenças hematológicas A classificação das síndromes de falência medular ainda é dominada por conceitos morfológicos, mas já foram definidos mecanismos imunológicos comuns, e, relacionaso á isso, novas estratégias terapêuticas.

OBJETIVA: (874181 votos)..........95.23% das questões objetivas receberam votos.
Os adenovírus podem contaminar equipamentos e soluções oftalmológicas. Os instrumentos podem ser desinfetados por:
A. autoclavagem a vapor ou imersão em hipoclorito de sódio a 1% durante 10 min.
B. lavagem usual com sabonete líquido
C. limpeza com álcool gel ou solução de clorexidina de 30%
D. utilização de solução oxalacetica 1%
E. uso de detergentes íonicos

  RATING: 2.86

Os adenovírus podem contaminar equipamentos e soluções oftalmológicas. Os instrumentos podem ser desinfetados por:

A. autoclavagem a vapor ou imersão em hipoclorito de sódio a 1% durante 10 min.
CORRETO: Adenovírus são resistentes a álcool, detergente e clorexidina e podem contaminar equipamentos e soluções oftalmológicas. Os instrumentos podem ser desinfectados por autoclavagem a vapor ou imersão em hipoclorito de sódio a 1% durante 10 min.
B. lavagem usual com sabonete líquido
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. limpeza com álcool gel ou solução de clorexidina de 30%
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. utilização de solução oxalacetica 1%
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. uso de detergentes íonicos
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito:  A

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.86)

DISCURSIVA: (162884 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
A evolução da gripe (influenza) geralmente tem resolução espontânea em sete dias, embora a tosse, o mal-estar e a fadiga possam permanecer por algumas semanas. Alguns casos podem evoluir com complicações e no exame fisico são presentes alterações sugestivas para agravamento. Indiquem esses sinais de agravamento para uma criança abaixo de 2 anos.


RATING: 4.05

A evolução da gripe (influenza) geralmente tem resolução espontânea em sete dias, embora a tosse, o mal-estar e a fadiga possam permanecer por algumas semanas. Alguns casos podem evoluir com complicações e no exame fisico são presentes alterações sugestivas para agravamento. Indiquem esses sinais de agravamento para uma criança abaixo de 2 anos.

Sinais de Agravamento (piora do estado clínico):
  • Aparecimento de dispneia ou taquipneia (frequência respiratória igual ou acima de 20 incursões por minuto) ou hipoxemia – (SpO2 < 95%). (0,05 p)
  • Persistência ou aumento da febre por mais de três dias ou retorno após 48 horas de período afebril (pode indicar pneumonite primária pelo vírus influenza ou secundária a uma infecção bacteriana). (0,05 p)
  • Alteração do sensório (confusão mental, sonolência, letargia). (0,05 p)
  • Hipotensão arterial (sistólica abaixo de 90 mmHg e/ou diastólica abaixo de 60 mmHg). (0,05 p)
  • Diurese abaixo de 400 ml em 24 horas. (0,05 p)
  • Exacerbação dos sintomas gastrointestinais em crianças. (0,05 p)
  • Desidratação. (0,05 p)
  • Exacerbação de doença preexistente (doença pulmonar obstrutiva crônica – Dpoc, cardiopatia ou outras doenças com repercussão sistêmica). (0,05 p)
  • Miosite comprovada por creatinofosfoquinase – CPK (≥ 2 a 3 vezes). (0,05 p)
  • Elevação da creatinina sérica acima de 2,0 mg/dL. (0,05 p)

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (4.05)

CASO CLINICO: (188828 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Paciente de 23 anos, no trigésimo dia de puerpério de seu primeiro parto via vaginal, amamentando exclusivamente ao seio, procura o médico solicitando prescrição de anticoncepcional.
Cite os métodos contraceptivos disponíveis no Brasil que são adequados a essa paciente. (Valor: 0,50)


RATING: 3.18

Métodos contraceptivos:

Preservativo masculino e feminino ou condon ou camisinha (0,1 p)
Minipílula ou pílula, apenas com progesterona (0,08 p)
Progesterona injetável (0,08 p)
Implante de progesterona (0,08 p)
DIU com cobre ou progesterona (0,08 p)
Diafragma (0,08 p)

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.18)




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