É A MELHOR PLATAFORMA DE ESTUDO E AUTO-AVALIAÇÃO VINCULADA PARA MÉDICOS E ESTUDANTES DE MEDICINA
Escolher a tematica (coloca trÊs letras e depois escolhe a opÇÃo):
ASSISTE NOSSOS TUTORIAIS
PROCURAR QUESTÕES PELA PALAVRA CHAVE
RATING: 2.85 ![]()
Homem de 28 anos é trazido ao Pronto-socorro por policiais, apresentando intensa agitação psicomotora e ameaçando agredir o médico que o atende. A abordagem desse paciente deveria incluir inicialmente:
A. impor energicamente limites ao comportamento inadequado
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. abordá-lo com assuntos amenos com a finalidade de formar vínculo e ganhar a sua confiança
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. sedação com benzodiazepínicos por via intramuscular
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. contenção química com haloperidol por via intravenosa
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. contenção física para possibilitar exame clínico e psiquiátrico
CORRETO : Situação de emergência: paciente jovem com quadro de agitação psicomotora sem qualquer outro dado informativo, requer antes de qualquer medida, conhecimento das possíveis razões motivadoras de tal quadro. Sem esta informação é errado iniciar o tratamento. Tanto pode se tratar de um quadro psicótico agudo, um transtorno orgânico cerebral, quanto um quadro de intoxicação por substância psicoativa. Para cada um será preciso atenção na instituição do tratamento. Por outro lado, impor energicamente limites ao comportamento inadequado certamente resultará em nada. Do mesmo modo nesse estado não haverá condições de abordagem amena para formar vínculo. Resta a medida mais adequada para possibilitar exame clínico e psiquiátrico que é a contenção física.
Gabarito: E
RATING: 2.92 ![]()
FONTE:
Paciente do sexo masculino, 61 anos, portador de hipertensão arterial de longa data (em uso de três anti-hipertensivos), diabetes mellitus tipo 2 e história prévia de adenocarcinoma de cólon tratado há 4 anos (estádio II, sem evidência atual de doença).
Foi submetido a tomografia computadorizada de abdome por quadro de dor abdominal difusa e alteração do hábito intestinal. O exame revelou, de forma incidental, massa adrenal esquerda de 4,8 cm, densidade de 22 UH na fase sem contraste, realce heterogêneo e washout absoluto de 38 %.
Não há linfonodomegalias nem outras lesões suspeitas.
Avaliação laboratorial dirigida mostrou: cortisol sérico após 1 mg de dexametasona = 3,1 µg/dL; ACTH plasmático = 6 pg/mL; relação aldosterona/atividade de renina plasmática normal; metanefrinas fracionadas plasmáticas e urinárias dentro da normalidade; DHEAS e testosterona normais para a idade.
A ressonância magnética demonstrou sinal intermediário em T2 e queda de sinal incompleta nas sequências fora de fase. O paciente encontra-se assintomático do ponto de vista adrenérgico e não apresenta estigmas floridos de hipercortisolismo.
Questões
Respostas (pedagógicas e esquemáticas)
Todos os direitos reservados. 2026.
A VITÓRIA É SOMENTE SUA! O CAMINHO É NOSSO!
O site misodor.com.br está online desde 04 de novembro de 2008
O nome, o logo e o site MISODOR são propriedade declarada do webmaster
Qualquer conteudo deste site pode ser integralmente ou parcialmente reproduzido, com a condição da menção da fonte.