PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (936269 votos)..........94.17% das questões objetivas receberam votos.
Paciente M, 35 anos, branco, é admitido com hipótese diagnostica de amiloidose. Neste caso, o procedimento ideal para o diagnóstico é:
A. Biopsia colorretal
B. Biopsia renal percutânea
C. Biopsia hepática
D. Aspiração de gordura subcutânea
E. Aspiração esplênica

RATING: 2.9

Paciente M, 35 anos, branco, é admitido com hipótese diagnostica de amiloidose. Neste caso, o procedimento ideal para o diagnóstico é:

A. Biopsia colorretal
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. Biopsia renal percutânea
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. Biopsia hepática
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. Aspiração de gordura subcutânea
CORRETO : A amiloidose ocorre por deposição de proteínas insolúveis, fibrosas, amilóides, principalmente nos espaços extracelulares de órgãos e tecidos. O diagnóstico de amiloidose é feito através da identificação de depósitos amilóides em tecidos corados pelo vermelho-Congo. Na microscopia óptica com luz polarizada pode-se encontrar a birrefringência verde-maçã. Na suspeita de uma das amiloidoses sistêmicas (formas AL, AA e ATTR) preconiza-se a aspiração e coloração do tecido adiposo subcutâneo abdominal devido à rapidez e segurança à beira do leito.
E. Aspiração esplênica
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito: D

DISCURSIVA: (169806 votos) ..........99.35% das questões discursivas receberam votos.

Varias vezes a mastite puerperal esta confundida com o carcinoma inflamatório de mama. O essencial é fazer um diagnostico diferencial muito competente que elimina a possibilidade de tratar um carcinoma como se fosse uma infecção e do contrario – o que constitua um erro lamentável. Indiquem as semelhanças e as diferenças entre as duas patologias.

RATING: 2.89

Varias vezes a mastite puerperal esta confundida com o carcinoma inflamatório de mama. O essencial é fazer um diagnostico diferencial muito competente que elimina a possibilidade de tratar um carcinoma como se fosse uma infecção e do contrario – o que constitua um erro lamentável. Indiquem as semelhanças e as diferenças entre as duas patologias.

I) SEMELHANÇAS:

Podem acometer mulheres da mesma faixa etária (0,05 p)
Cursam com aumento da sensibilidade mamária, edema, calor e eritema locais (0,05 p)
Alterações mamográficas inespecíficas (0,05 p)
É comum o acometimento das cadeias axilares (0,05 p)

II) DIFERENÇAS:

MASTITE PUERPERAL	CARCINOMA INFLAMATORIO
Respeita a anatomia segmentar da mama (0,03 p)>	Acomete mais de um terço da mama (0,03 p)
Manifestações sistêmicas (0,03 p)	Ausentes ou fracas (0,03 p)
Leucocitose com desvio a esquerda (0,03 p)	Não associa leucocitose (0,03 p)
Resposta a antibióticos (0,03 p)	Não responde a antibioticos 0,03 p
Não associa achatamento papilar (0,03 p)	Achatamento papilar (0,03 p)

FONTE:

A ALIMENTAÇÃO NATURAL

CASO CLINICO: (196761 votos)..........98.92% dos casos clinicos receberam votos.

Uma criança chega trazida pelos pais no atendimento do PS. Ela tem 9 anos, sexo F e apresentava aérea pervia mas com FR 34/min, batimentos de asa das narinas, esforço respiratorio evidente porém expansão toracica simetrica) saturação 90%, ausculta pulmonar normal. Perfusão capilar 3 segundos, pulso periferico fraco, PA é de 97/70 mm Hg, pulso central bom, FC 131/min e ausculta cardíaca com ritmo de galope. É consciente, mas apatica, dextro capilar 99% e os reflexos pupilares estão normais. Leve edema das extremidades. Sem petequias e sem urticarias.

1) Qual é a emergencia descrita acíma?.........0,1 pontos

2) Define pelo menos 3 achados clinicos que apoiam o seu diagnóstico.......0,3 pontos

3) Quais são as principai metas terapêuticas neste caso?...........0,1 pontos

RATING: 2.92

1) Qual é a emergencia descrita acíma?

A criança está em estado de choque cardiogênico hipotensivo. 0,1 p

2) Define pelo menos 3 achados clinicos que apoiam o seu diagnóstico.

Desconforto respiratorio, PA baixa para a idade, taquicardia. 0,3 p

3) Quais são as principai metas terapêuticas neste caso?

Melhorar o debito cardíaco e a função cardíaca aumentando a fração de ejeção ventricular. 0,1 p