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MORFOGÊNESE E MORFOLOGIA DA PLACENTA (ÁREA DE OBSTETRICA GINECOLOGIA)

A placenta e um órgão gerado pela gravidez, com estrutura vascular esponjosa, ela relaciona a mãe com o feto, realizando os trocos fisiológicos de nutrição e respiração. Os mais importantes papeis são:

  1. Órgão transitório, característico dos mamíferos placentários, que intermédia as trocas fisiológicas entre a mãe e o embrião ou feto.
  2. Constituído de partes fetais e maternas, representa um alo-enxerto natural, resistente à rejeição.
  3. É uma aposição íntima ou fusão das membranas fetais com a mucosa uterina.
  4. Atua temporariamente como: pulmão, intestino, rim, hipófise e parcialmente como fígado e adrenal.
  5. Substitui progressivamente as secreções do corpo amarelo.
  6. Separa as circulações sangüíneas materna e fetal por uma barreira feto-placentária, que se simplifica progressivamente.

OBJETIVA: (1017547 votos)..........96.98% das questões objetivas receberam votos.
As causas da enterocolite necrosante no recém nascido não são completamente conhecidas, mas os fatores de risco sim: os fatores de risco mais importantes são:

(I) prematuridade
(II) ventilação mecânica na UTI
(III) mãe acíma de 45 anos
(IV) alimentação enteral

São verdadeiras as afirmações:
A. I, II e III
B. I e IV
C. II, III e IV
D. II e III
E. todas

  RATING: 3.04

As causas da enterocolite necrosante no recém nascido não são completamente conhecidas, mas os fatores de risco sim: os fatores de risco mais importantes são:

(I) prematuridade
(II) ventilação mecânica na UTI
(III) mãe acíma de 45 anos
(IV) alimentação enteral

São verdadeiras as afirmações:

A. I, II e III
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. I e IV
CORRETO : Enterocolite necrosante é uma doença gastrointestinal grave que afeta recém-nascidos, cursando com necrose da parede do intestino. Afeta até 3 em cada 1000 recém-nascidos: entre 1 a 8% dos pacientes em UTI neonatal.
As causas da enterocolite necrosante não são completamente conhecidas, mas os fatores de risco sim: os dois fatores de risco mais importantes são prematuridade (variante I correta) e receber alimentação enteral (variante IV correta). O cronograma para o desenvolvimento da enterocolite necrosante é inversamente relacionado à idade gestacional – bebês nascidos mais próximos a termo podem desenvolver enterocolite necrosante na primeira semana vida, enquanto enterocolite necrosante pode ser visto em recém-nascidos gravemente prematuros até 4 semanas de vida.

C. II, III e IV
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. II e III
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. todas
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito:  B

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.04)

DISCURSIVA: (177106 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
Referente a bilirrubinemia grave do recém nascido - a investigação da etiologia implica exames realizados rotineiramente. Quais são esses exames?


RATING: 3.05

Referente a bilirrubinemia grave do recém nascido - a investigação da etiologia implica exames realizados rotineiramente. Quais são esses exames?

A investigação da etiologia da hiperbilirrubinemia, independentemente da idade gestacional e da idade pós-natal, inclui o quadro clínico e os exames realizados rotineiramente em bancos de sangue e laboratórios clínicos apresentados abaixo:
  • Bilirrubina total e frações indireta e direta (0,0625 p);
  • Hemoglobina e hematócrito com morfologia de hemácias, reticulócitos e esferócitos (0,0625 p);
  • Tipo sanguíneo da mãe e RN para sistemas ABO e Rh (antígeno D) (0,0625 p);
  • Coombs direto no sangue de cordão ou do RN (0,0625 p);
  • Pesquisa de anticorpos anti-D (Coombs indireto) se mãe Rh (D ou Du) negativo (0,0625 p);
  • Pesquisa de anticorpos maternos para antígenos irregulares (anti-c, anti-e, anti-E, antiKell, outros) se mãe multigesta/transfusão sanguínea anterior e RN com Coombs direto positivo (0,0625 p);
  • Dosagem sanguínea quantitativa de glicose-6-fosfato desidrogenase (G-6-PD) (0,0625 p);
  • Dosagem sanguínea de hormônio tireoidiano e TSH (exame do pezinho) (0,0625 p);

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.05)

CASO CLINICO: (206276 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Um novo teste diagnóstico foi criado para diagnóstico de pacientes esquizofrênicos. Seus resultados são mostrados na tabela:
 

ESQUIZOFRENIA

TESTE   PRESENTE AUSENTE TOTAL
POSITIVO 100 50 150
NEGATIVO 200 200 400
TOTAL 300 250 550

a) Qual é a sensibilidade do teste? (0,125 pontos)
b) Qual é a especificidade do teste? (0,125 pontos)
c) Qual é o valor preditivo negativo do teste? (0,125 pontos)
d) Qual é o valor preditivo positivo do teste? (0,125 pontos)


RATING: 2.97

a) Sensibilidade: 100/300 = 0,33 (0,125 p)
b) Especificidade: 200/250 = 0,8 (0,125 p)
c) Valor Preditivo Negativo = 200/400 =0,5 (0,125 p)
d) Valor Preditivo Positivo: 100/150 =0,66 (0,125 p)

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (2.97)




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