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Todas as seguintes são doenças adequadamente tratadas com transplante pulmonar, EXCETO:
A. hipertensão pulmonar primária
INCORRETO: Para pacientes com hipertensão pulmonar primária, aliviar o ventrículo direito com o transplante de apenas um pulmão muitas vezes é o suficiente e o transplante duplo geralmente não se faz necessário.
B. fibrose cística
INCORRETO : Pacientes portadores de fibrose cística evoluem bem após o transplante, mas freqüentemente é necessário o transplante duplo por motivo das infecções crônicas.
C. enfisema terminal
INCORRETO : Várias causas de doença pulmonar terminal têm sido apropriadamente tratadas através de transplante pulmonar. São usados um ou dois pulmões no transplante, dependendo de fatores do receptor.
D. cardiomiopatia idiopática dilatada com hipertensão pulmonar reativa secundária
CORRETO : Hipertensão pulmonar secundária de longa evolução é tratada mais adequadamente com transplante cardíaco e pulmonar. A hipertensão pulmonar secundária se deve à falência do ventrículo esquerdo com concomitante aumento secundário da pressão pulmonar pelo aumento da pressão final diastólica do ventrículo esquerdo. A hipertensão reativa secundária é melhor tratada com transplante cardíaco.
E. fibrose pulmonar terminal secundária à sarcoidose
INCORRETO : Pacientes com processos restritivos como fibrose pulmonar primária evoluem bem com o transplante de apenas um pulmão.
Gabarito: D
RATING: 2.95 ![]()
FONTE:

Exame do tórax e cardiovascular normal. Abdomen de consistência normal e indolor, com ruídos intestinais normais e sem hepatoesplenomegalia. Não há erupções.
(I) Enumeram pelo menos 3 suspeitas diagnosticos.(0,3 pontos)
(II) Qual é a estratégia diagnóstica principal? (0,1 pontos)
(III) Em que consta o plano terapêutico? (0,1 pontos)
(I) Suspeitas diagnósticas: (0,1 pontos cada um dos três requeridos que estejam na lista abaixo)
(II) Plano de diagnóstico: Usar os critérios de Centor para determinar a probabilidade de faringite bacteriana e teste rápido de antígeno quando apropriado. (0,1 p)
(III) Plano terapêutico: Avaliar o paciente quanto à necessidade de antibióticos versus sintomaticos.(0,1 p)
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