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O profissional de saúde deverá enfatizar, durante o atendimento a mulher, alguns pontos específicos sobre orientação e aconselhamento em anticoncepção oral de emergência. Indique a unica formulada INCORRETAMENTE:
A. tomar a segunda dose 12 horas após a primeira;
CORRETO: A maneira adequada de utilizar as pílulas consta em tomar a segunda dose 12 horas após a primeira;
B. depois do tratamento correto, a menstruação poderá ocorrer em 7 até 10 dias antes ou depois da data esperada
CORRETO : Após tomar as pílulas, a menstruação poderá ocorrer até 10 dias antes ou depois da data esperada, mas numa porcentagem importante dos casos a menstruação ocorre na data esperada com uma variação de 3 dias para mais ou para menos;
C. não deverá ter relações sexuais vaginais após tomar os comprimidos até a menstruação seguinte
CORRETO : A anticoncepção oral de emergência não protege contra posteriores relações sexuais desprotegidas, e deverá, portanto, utilizar algum método regular de anticoncepção para futuras relações sexuais. Para obter maior eficácia, a mulher não deverá ter relações sexuais vaginais após tomar os comprimidos até a menstruação seguinte.
D. as pílulas não provocam qualquer efeito adverso para o feto em caso que a gravidez já está presente
CORRETO : Caso ocorra a gravidez, as pílulas não provocam qualquer efeito adverso para o feto, segundo estudos da OMS e da USFDA (U.S. Food and Drug Administration);
E. não usar a anticoncepção oral de emergência como método regular de anticoncepção, porque o uso com intervalo menor de 6 meses apresenta alto risco cardiovascular
INCORRETO : Aconselhar a mulher a não usar a anticoncepção oral de emergência como método regular de anticoncepção é porque é um método menos eficaz do que a maioria dos métodos regulares de anticoncepção, e os efeitos colaterais são mais freqüentes do que para qualquer outro método hormonal. O uso ocasional da anticoncepção oral de emergência não provoca quaisquer riscos aparentes à saúde.
Gabarito: E
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FONTE:
Paciente masculino, 68 anos, branco, tabagista crônico (40 maços-ano), com história de abuso crônico de analgésicos contendo fenacetina e exposição ocupacional a derivados de petróleo. Apresenta hematúria macroscópica indolor intermitente há 4 meses, associada a dor no flanco direito de intensidade moderada (inicialmente crônica, com episódio agudo simulando cólica renal). Ultrassonografia evidencia hidronefrose direita; citologia urinária mostra células suspeitas de alto grau; TC revela falha de enchimento na pelve renal direita.
Referente á esse caso:
I. Suspeita diagnóstica principal
II. Possível causa etiológica mais relevante
III. Melhor modalidade para confirmar o diagnóstico
IV. Tratamento padrão-ouro
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