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HIPERALDOSTERONISMO PRIMÁRIO (ÁREA DE CLINICA MEDICA)

Descrito pela primeira vez por Conn, em 1955, o hiperaldosteronismo primário é uma causa potencialmente curável de hipertensão arterial, onde produção excessiva de aldosterona existe de forma independente ou semi-independente do sistema renina-angiotensina (SRA).

O hiperaldosteronismo primário tem sido descrito em pacientes de todas as idades, inclusive em crianças, as quais podem apresentar o hiperaldosteronismo supressível por dexametasona (HASD)

O hiperaldosteronismo primário pode resultar de várias causas, sendo que as mais comuns são o adenoma produtor de aldosterona (APA) e a hiperplasia adrenocortical bilateral (também chamada de hiperaldosteronismo idiopático.

OBJETIVA: (1345829 votos)..........94.06% das questões objetivas receberam votos.
Se o canal inguinal de uma mulher adulta fosse aberto cirurgicamente, qual(is) das seguintes estruturas seria(m) normalmente encontrada(s)?
A. cisto do canal de Nuck
B. cisto do ducto de Gartner
C. ligamento de Cooper
D. ligamento redondo e nervo ilioinguinal
E. músculo piramidal

  RATING: 2.76

Se o canal inguinal de uma mulher adulta fosse aberto cirurgicamente, qual(is) das seguintes estruturas seria(m) normalmente encontrada(s)?

A. cisto do canal de Nuck
INCORRETO: Não se acha normalmente cistos no processo vaginal (cisto do canal de Nuck).
B. cisto do ducto de Gartner
INCORRETO : Os ductos de Gartner são encontrados nas paredes laterais da vagina.
C. ligamento de Cooper
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. ligamento redondo e nervo ilioinguinal
CORRETO : O anel inguinal superficial encontra-se cefálico ao tubérculo púbico e lateralmente a ele, o anel inguinal profundo passa através da fáscia transversal. A conexão desses anéis forma o canal inguinal. O ligamento redondo, o nervo ilioinguinal e o processo vaginal saem do abdome por meio desse canal (assim como o cordão espermático no homem).
E. músculo piramidal
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito:  D

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.76)

DISCURSIVA: (193074 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
Enumeram 10 fatores de risco para enterocolite necrotizante do recém nascido á termo. (0,05 para cada um).


RATING: 2.91

Enumeram 10 fatores de risco para enterocolite necrotizante do recém nascido á termo. (0,05 para cada um).

Entre os recém-nascidos a termo, os fatores de risco de enterocolite necrotizante são:

  1. restrição do crescimento intrauterino
  2. asfixia perinatal
  3. doença cardíaca congênita
  4. gastrosquise
  5. policitemia
  6. hipoglicemia
  7. sepse
  8. exsanguineotransfusão
  9. cateteres umbilicais
  10. alergia ao leite
  11. rotura prematura de membranas (com ou sem corioamnionite)
  12. diabetes gestacional

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.91)

CASO CLINICO: (225291 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Uma menina de 16 anos chega ao seu consultorio com um histórico de 2 dias de lacrimejamento do olho esquerdo, vermelhidão e corrimento amarelado. Relata crostas ao acordar. Nega dor nos olhos e não lembra de nenhum trauma local. O exame físico revela hiperemia conjuntival difusa no olho esquerdo associada a secreção mucoide e pupilas reagentes, no entanto com fotofobia leve no olho afetado. Não há adenopatia. o exame de fundo do olho, o movimento dos olhos e a acuidade visual são normais.

(I) Formulam pelo menos 03 (três) hipóteses diagnosticas.(0,3 pontos)

(II) A etiologia desta moléstia pode ser alérgica? Explique a sua resposta.(0,1 pontos)

(III) Enquanto não tiver certeza sobre a etiologia que tópicos oftálmicos tem que ser evitados? (0,1 pontos)




RATING: 3.1

(I)  Formulam pelo menos 03 (três) hipoteses diagnosticas.(0,1 p para cada uma dos máximo 3 suspeitas que estejam na lista abaixo)

1. Conjuntivite bacteriana
2. Conjuntivite viral
3. Glaucoma agudo
4. Uveíte anterior
5. Trauma: abrasão da córnea / corpo estranho
6. Conjuntivite alérgica
7. Conjuntivite química
8. Celulite periorbital / orbitária

(II) A etiologia desta moléstia pode ser alergica? Explique a sua resposta.

Não.(0,02 p)

A conjuntivite alérgica deve ter coceira (0,02 p), ser bilateral (0,02 p) e aquosa (0,02 p) e talvez outra história de doença alérgica. (0,02 p)

(III) Enquanto não tiver certeza sobre a etiologia que topicos oftalmicos tem que ser evitados?

Não use esteróides tópicos se não tiver certeza do diagnóstico.(0,1 p)

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.1)




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