ESTUDE COM A GENTE PARA A PROVA DE TITULO DESSE ANO EM PEDIATRIA E EM EMERGÊNCIAS PEDIATRICAS

É A MELHOR PLATAFORMA DE ESTUDO E AUTO-AVALIAÇÃO VINCULADA PARA MÉDICOS E ESTUDANTES DE MEDICINA






CADASTRE-SE AQUI                                                                                     ESQUECI MINHA SENHA

Escolher a tematica (coloca trÊs letras e depois escolhe a opÇÃo):

    

2566 USUARIOS INSCRITOS
886 PROVAS FEITAS POR ASSINANTES
743 RECADOS DOS VISITANTES
509 TENTATIVAS (45 CONTESTAÇÕES)
16268 QUESTÕES OBJETIVAS
3777 QUESTÕES DE CLINICA MÉDICA
6057 DE PEDIATRIA (3213 EMERGÊNCIAS PEDIATRICAS)
3647 QUESTÕES DE CIRURGIA
1892 QUESTÕES DE OBSTETRICA-GINECOLOGIA
855 QUESTÕES DE SAUDE PUBLICA
194 QUESTÕES DISSERTATIVAS COMENTADAS
222 CASOS CLINICOS COMENTADOS

ASSISTE NOSSOS TUTORIAIS

PROCURAR QUESTÕES PELA PALAVRA CHAVE

DOENÇA DE CROHN (ÁREA DE CIRURGIA)

A doença de Crohn é uma doença inflamatória crônica, transmural, do trato gastrintestinal de causa desconhecida.

A doença de Crohn pode ocorrer em qualquer parte do trato alimentar, da boca até o ânus, porém, mais comumente, afeta o intestino delgado e o cólon.

As manifestações clínicas mais comuns são dor abdominal, diarréia e perda de peso. A doença de Crohn pode ser complicada pela obstrução intestinal ou pela perfuração localizada com formação de fístula.

Tanto o tratamento clínico quanto o cirúrgico são paliativos; no entanto, a terapia cirúrgica pode proporcionar um alívio sintomático eficaz para aqueles pacientes com complicações devidas à doença de Crohn e produzir um benefício razoável a longo prazo.

OBJETIVA: (1385509 votos)..........94.93% das questões objetivas receberam votos.
Escolar do sexo feminino, 7 anos de idade, apresenta há 5 dias pápulas pruriginosas distribuídas aos pares, que evoluem em um dia com a presença de uma vesícula ou bolha central e posterior formação de crosta. Há episódios recorrentes, principalmente nos meses de verão. Considerando as assertivas verdadeiras e falsas, qual a alternativa correta?
( ) O diagnóstico é de larva migrans cutânea e é causada pelo ancilóstomo de cães e gatos que defecam sobre terrenos arenosos.
( ) O diagnóstico é prurigo estrófulo ou urticária papular, causado por insetos.
( ) O manejo envolve a prevenção das picadas e utilização de corticosteroide ou anti-histamínico tópico.
( ) O tratamento pode ser feito com tiabendazol sistêmico.
( ) O diagnóstico é de herpes simples, causado pelo Herpes simplex virus.

A. F - V - V - F - F
B. F - V - F - F - F
C. V - F - V - F - V
D. V - F - V - F - F
E. V - V - V - F - F

  RATING: 2.81

Escolar do sexo feminino, 7 anos de idade, apresenta há 5 dias pápulas pruriginosas distribuídas aos pares, que evoluem em um dia com a presença de uma vesícula ou bolha central e posterior formação de crosta. Há episódios recorrentes, principalmente nos meses de verão. Considerando as assertivas verdadeiras e falsas, qual a alternativa correta?

( ) O diagnóstico é de larva migrans cutânea e é causada pelo ancilóstomo de cães e gatos que defecam sobre terrenos arenosos.
( ) O diagnóstico é prurigo estrófulo ou urticária papular, causado por insetos.
( ) O manejo envolve a prevenção das picadas e utilização de corticosteroide ou anti-histamínico tópico.
( ) O tratamento pode ser feito com tiabendazol sistêmico.
( ) O diagnóstico é de herpes simples, causado pelo Herpes simplex virus.

A. F - V - V - F - F
CORRETO: O diagnóstico é prurigo estrófulo ou urticária papular, em que se observam lesões aos pares, com formação de pápulas, vesículas (pápulas de Tomazoli) e, posteriormente, crostas devido ao intenso prurido e escoriação, como observado na figura. As lesões ocorrem por causa de uma reação de hipersensibilidade à picada dos insetos e seu tratamento é realizado com o controle do contato com os insetos e a aplicação de corticosteroides ou anti-histamínicos tópicos por curtos períodos e, eventualmente, anti-histamínicos sistêmicos, se as lesões forem mais disseminadas. A larva migrans cutânea é uma erupção autolimitada causada por ancilóstomos de cães e gatos que penetram na pele provocando lesões papulares, serpiginosas, muito pruriginosas, que aumentam de 1 a 2 mm por dia pela progressão do parasita. Seu tratamento pode ser feito com tiabendazol tópico ou sistêmico, porém a lesão da figura não é compatível com esse diagnóstico. O herpes simples caracteriza-se pela presença de vesículas agrupadas sobre uma base eritematosa que lembra um 'cacho de uva'. É causado pelo Herpesvírus hominis tipo 1 (na maioria das vezes) e pode ser recidivante. O local da lesão é o local da inoculação do vírus, sendo mais comum na região da face, perioral ou perinasal. A ardência é mais comum do que o prurido nesses casos
B. F - V - F - F - F
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. V - F - V - F - V
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. V - F - V - F - F
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. V - V - V - F - F
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito:  A

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.81)

DISCURSIVA: (194489 votos) ..........96.91% das questões discursivas receberam votos.
Referente á ressuscitação neonatal na sala de parto responda ás seguintes questões abaixo:

(I) Qual é a frequência da massagem cardíaca na ressuscitação neonatal? (0,05 pontos)
(II) Como coordenar a massagem cardíaca com a ventilação com pressão positiva na ressuscitação neonatal? (0,1 pontos)
(III) Qual concentração de oxigênio deve ser utilizada na ventilação com pressão positiva durante a massagem cardíaca na ressuscitação neonatal? (0,1 pontos)
(IV) Quando verificar a evolução da frequência cardíaca do recém-nascido após o início da massagem cardíaca? (0,1 pontos)
(V) Quando interromper a massagem cardíaca? Qual o próximo passo depois de interromper a massagem cardíaca? (0,15 pontos)

RATING: 3

Referente á ressuscitação neonatal na sala de parto responda ás seguintes questões abaixo:

(I) Qual é a frequência da massagem cardíaca na ressuscitação neonatal? (0,05 pontos)
(II) Como coordenar a massagem cardíaca com a ventilação com pressão positiva na ressuscitação neonatal? (0,1 pontos)
(III) Qual concentração de oxigênio deve ser utilizada na ventilação com pressão positiva durante a massagem cardíaca na ressuscitação neonatal? (0,1 pontos)
(IV) Quando verificar a evolução da frequência cardíaca do recém-nascido após o início da massagem cardíaca? (0,1 pontos)
(V) Quando interromper a massagem cardíaca? Qual o próximo passo depois de interromper a massagem cardíaca? (0,15 pontos)

(I) Qual é a frequência da massagem cardíaca na ressuscitação neonatal?
R: A massagem deve ser feita na frequência de 90 compressões por minuto. (0,05 p)

(II) Como coordenar a massagem cardíaca com a ventilação com pressão positiva na ressuscitação neonatal?
Massagem Coordenada à Ventilação: 3 movimentos de massagem (0,05 p) + 1 ventilação (0,05 p)

(III) Qual concentração de oxigênio deve ser utilizada na ventilação com pressão positiva durante a massagem cardíaca na ressuscitação neonatal?
Ao iniciar a massagem cardíaca, aumentar (0,05 p) a concentração de oxigênio para 100% (0,05 p)

(IV) Quando verificar a evolução da frequência cardíaca do recém-nascido após o início da massagem cardíaca?
Esperar 60 segundos depois do início da massagem cardíaca coordenada à ventilação (0,05 p) , antes de pausar brevemente (0,05 p) os procedimentos para reavaliar a frequência cardíaca.

(V) Quando interromper a massagem cardíaca? Qual o próximo passo depois de interromper a massagem cardíaca?
Interromper a massagem cardíaca quando a frequência cardíaca for 60 bpm ou mais. (0,05 p)
Uma vez interrompida a massagem cardíaca, continuar a ventilação com pressão positiva (0,05 p) na frequência de 40 a 60 respirações/minuto (0,05 p).

FONTE:
Manual de Reanimação Neonatal da Academia Americana de Pediatria - 7ª edição

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3)

CASO CLINICO: (226574 votos)..........96.85% dos casos clinicos receberam votos.

Uma mulher solteira de 17 anos (gesta 1 para 0), último período menstrual (DUM) a 32 semanas atrás, ciclos 12/28/ 4-5, com cólicas ocasionais e sem história de contracepção vai à primeira consulta obstétrica e tratamento de rotina.
História: A paciente admite um ganho de 20 quilos durante a gestação, com edema de tornozelos nas últimas 4 semanas. Os anéis no seu dedo estão apertados. Fora isso, ela se sente bem. Ela está morando com uma prima que está desempregada. Ela não tem história de acompanhamento pré-natal nem de suplementação de ferro ou vitaminas.
História pregressa: Nada digno de nota, exceto uma apendicectomia com 14 anos. Boa saúde em geral.
História social: Largou a escola, pais divorciados.
História familiar: Sem história familiar de doença renal, diabetes, câncer, hipertensão arterial, anomalias congênitas ou gemelaridade.
Exame fisico: PA 135/85; P 84; T 37; R20. (HEENT: o fundo do útero não foi examinado.)
Pescoço: Tireóide 1-1 1/2 vezes aumentada; tórax: limpo; mamas: cheias, ligeiramente dolorosas; coração: grau 11/VI; sopro sistólico em borda esternal esquerda.
Abdome: Útero mede 42 cm, batimentos cardíacos fetais (BCF) 136 e 156 ouvidos simultaneamente; extremidades: edema 2+, reflexos 3+. Ultra-sonografia rápida confirma a presença de gêmeos, ambos em apresentação pélvica.
Pelve: Medidas normais; colo: 50% apagado, amolecido e não dilatado. Altura+ 1. 
Os achados anteriores foram confirmados 6 horas mais tarde.
Testes de Laboratório: EAS: cor amarela turva; densidade específica 1013; proteína 2+; hemácias raras; leucócitos 2 a 5; bactérias 0, leucometria: 9800; Rh, VDRL, sorologia para rubéola e esfregaço de Papanicolaou foram obtidos, mas o resultado ainda não veio. 

Dissertam sobre o gabarito de cada questão abaixo:

I) Qual dentre as seguintes complicações você esperaria encontrar com freqüência aumentada em uma paciente como essa? (0,26 pontos)

  1. descolamento prematuro de placenta
  2. acretismo placentário
  3. necrose gordurosa aguda do fígado
  4. abortamento
  5. doença de Crohn

II) Considerando a história, você iria esperar qual dos seguintes achados laboratoriais? (0,155 pontos)

  1. raios X de tórax mostrando redução da trama vascular e pulmonar
  2. urina com infecção
  3. clearance de creatinina aumentado acima dos níveis normais da gestação
  4. ácido úrico sérico aumentado
  5. diminuição do hematócrito

III) Entre os procedimentos que podem ser úteis para esclarecer o diagnóstico neste momento, encontramos: (0,085 pontos)

  1. arteriografia
  2. curetagem
  3. raios X com instilação de material radiopaco na cavidade uterina
  4. exame ultra-sonográfico completo
  5. BHCG sérico quantitativo



RATING: 2.94

I) Qual dentre as seguintes complicações você esperaria encontrar com freqüência aumentada em uma paciente como essa?

Gabarito: A (0,05 p)

A hipertensão predispõe a um descolamento prematuro da placenta (0,035 p) e muitos bebês morreram in utero devido ao descolamento (0,035 p). Conseqüentemente, depois de estabilizar a paciente, devemos realizar o parto (0,035 p), se os gêmeos estiverem maduros (0,035 p), especialmente se a paciente estiver gravemente toxêmica(0,035 p) . Se os fetos não estiverem maduros, o parto pode ser adiado (0,035 p), com a paciente hospitalizada.

 

II) Considerando a história, você iria esperar qual dos seguintes achados laboratoriais?

 

Gabarito: B (0,05 p)

Níveis aumentados de ácido úrico (0,035 p) provavelmente são derivados da destruição de células microangiopáticas (0,035 p) e de lesão endotelial (0,035 p). (Gabarito B)

III) Entre os procedimentos que podem ser úteis para esclarecer o diagnóstico neste momento, encontramos:

 

Gabarito: D (0,05 p)

A ultra-sonografia nesta etapa da gravidez, pode identificar gestação intra-uterina, mola e/ou um mioma. (0,035 p)

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (2.94)




A VITÓRIA É SOMENTE SUA! O CAMINHO É NOSSO!

Todos os direitos reservados. 2026.
O site misodor.com.br está online desde 04 de novembro de 2008
O nome, o logo e o site MISODOR são propriedade declarada do webmaster
Qualquer conteudo deste site pode ser integralmente ou parcialmente reproduzido, com a condição da menção da fonte.