PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (1130925 votos)..........99.49% das questões objetivas receberam votos.
Na tabela abaixo, indique a associação CORRETA entre os achados do exame pupilar e as lesões mais correspondentes nas colunas:

I	Pupilas pequenas e reativas	1	herniação tectal lesão cerebral grave e irreversível
II	Pupilas médio fixas	2	lesões metabólicas envolvendo os hemisférios cerebrais
III	Pupilas fixas bilateralmente	3	lesão da parte inferior da ponte
IV	Pupilas puntiformes não reativas	4	lesão do mesencéfalo ou parte superior da ponte

A. I - 4; II - 1; III - 3; IV - 2
B. I - 2; II - 4; III - 1; IV - 3
C. I - 1; II - 3; III - 4; IV - 2
D. I - 3; II - 2; III - 1; IV - 4
E. I - 2; II - 1; III - 3; IV - 4

RATING: 2.98

Na tabela abaixo, indique a associação CORRETA entre os achados do exame pupilar e as lesões mais correspondentes nas colunas:

I	Pupilas pequenas e reativas	1	herniação tectal lesão cerebral grave e irreversível
II	Pupilas médio fixas	2	lesões metabólicas envolvendo os hemisférios cerebrais
III	Pupilas fixas bilateralmente	3	lesão da parte inferior da ponte
IV	Pupilas puntiformes não reativas	4	lesão do mesencéfalo ou parte superior da ponte

A. I - 4; II - 1; III - 3; IV - 2
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. I - 2; II - 4; III - 1; IV - 3
CORRETO : Fisiologicamente, existe uma atuação tônica e contínua do sistema nervoso autônomo:

Pupilas pequenas e reativas sugerem lesões metabólicas envolvendo os hemisférios cerebrais ou uma lesão bulbar I - 2

Pupilas puntiformes não reativas: podem ser em razão de lesão da parte inferior da ponte ou a um distúrbio metabólico; IV - 3

Pupilas médio fixas: indicam lesão do mesencéfalo ou parte superior da ponte; II - 4

Pupilas fixas bilateralmente: sugerem herniação tectal e, em alguns casos, significam lesão cerebral grave e irreversível.III - 1

C. I - 1; II - 3; III - 4; IV - 2
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. I - 3; II - 2; III - 1; IV - 4
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. I - 2; II - 1; III - 3; IV - 4
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito: B

DISCURSIVA: (182019 votos) ..........99.39% das questões discursivas receberam votos.

1) Quais são os principais recursos bem-sucedidos dos programas educacionais de autismo?

2) Quais são as principais indicações da farmacoterapia no tratamento do autismo?

RATING: 3.61

1) Quais são os principais recursos bem-sucedidos dos programas educacionais de autismo?

2) Quais são as principais indicações da farmacoterapia no tratamento do autismo?

1) Quais são os principais recursos bem-sucedidos dos programas educacionais de autismo?

Os principais recursos dos programas educacionais de autismo bem-sucedidos incluem:

Uma alta proporção de funcionários/alunos (1:1 ou 1:2) (0, 02 p);

Programação individualizada para cada criança; (0, 02 p)

Professores com experiência especial em trabalhar com crianças com autismo; (0, 02 p)

Mínimo de 25 horas por semana de serviços; (0, 02 p)

Avaliação e ajuste contínuo do programa; (0, 02 p)

Um currículo enfatizando atenção, imitação, comunicação, brincadeira, interação social, regulamentação e auto-defesa.; (0, 02 p)

Um ambiente de ensino altamente favorável (0, 02 p)

Previsibilidade (0, 02 p) e estrutura (0, 02 p)

Análise funcional de problemas de comportamento (0, 02 p)

Planejamento de transição (0, 02 p)

Envolvimento familiar (0, 02 p)

Monitoramento e modificação rigorosos conforme as necessidades da criança mudam (0, 02 p)

2) Quais são as principais indicações da farmacoterapia no tratamento do autismo:

Hiperatividade (0, 02 p), desatenção (0, 02 p) e impulsividade (0, 02 p)

Agressão (0, 02 p), impulsividade (0, 02 p) e autolesões (0, 02 p)

Ansiedade (0, 02 p)

Comportamentos obsessivo-compulsivos (0, 02 p), rigidez (0, 02 p) e comportamentos repetitivos (0, 02 p)

Sintomas depressivos (0, 02 p)

Disfunção do sono (0, 02 p)

FONTE:

Autism spectrum disorder in children and adolescents: Overview of management Author: Laura Weissman, MD Section Editors: Marilyn Augustyn, MD, Marc C Patterson, MD, FRACP Deputy Editor: Mary M Torchia, MD (artigo com direitos autorais, somente para assinantes). UpToDate www.uptodate.com ©2019 UpToDate, Inc. and/or its affiliates. All Rights Reserved.

CASO CLINICO: (212193 votos)..........99.49% dos casos clinicos receberam votos.
Uma paciente do sexo masculino, de 56 anos, sexualmente ativo, hipertenso, em uso de hidroclorotiazida 25mg/dia, captopril 50mg a cada 12h e metildopa 250mg a cada 12h, apresenta fadiga, dor no corpo e febre baixa há 2 semanas, tornando-se ictérico há 2 dias. Sua urina encontra-se “cor de chá preto” e suas fezes estão mais claras. Procurou atendimento médico, quando foram solicitados exames de laboratório: Hemograma normal (leucócitos = 8.400/mm3, sem desvio para esquerda), ALT (TGP) = 1340 U/L, ALT (TGO) = 1120 U/L, fosfatase alcalina = 123 U/L, gama-GT = 210 U/L, bilirrubina total = 15mg/dL (direta = 10mg/dL), albumina = 3,8g/dL, INR = 1,3, bioquímica normal. O médico então formulou a hipótese de hepatite, porém precisou pedir mais exames para saber a etiologia da hepatite (viral x medicamentosa x outra causa). Sobre o caso em questão, pergunta-se :
a) Como seria a sorologia viral, em caso de hepatite B aguda + hepatite A curada? (0,13 pontos)
b) Como seria a sorologia viral, em caso de hepatite B crônica + hepatite medicamentosa aguda? (0,14 pontos)
c) Como seria a sorologia viral, em caso de janela imunológica na hepatite B aguda? (0,1 pontos)
d) Como seria a sorologia viral, em caso de hepatite A aguda e hepatite B curada? (0,13 pontos)

RATING: 1.97

a) Como seria a sorologia viral, em caso de hepatite B aguda + hepatite A curada?
HBsAg + (0,03 p);
Anti-HBc IgM+ (0,03 p);
Anti-HBs - Anti-HAV IgM - (0,04 p);
Anti-HAV IgG + (0,03 p);
b) Como seria a sorologia viral, em caso de hepatite B crônica + hepatite medicamentosa aguda?
HBsAg + (0,03 p);
Anti-HBc IgM - (0,04 p);
Anti-HBc IgG + (0,04 p);
Anti-HBs - (0,03 p);
c) Como seria a sorologia viral, em caso de janela imunológica na hepatite B aguda?
HBsAg - (0,03 p);
Anti-HBs - (0,03 p);
Anti-HBc IgM+ (0,04 p);
d) Como seria a sorologia viral, em caso de hepatite A aguda e hepatite B curada?
Anti-HAV IgM + (0,03 p);
HBsAg - (0,03 p);
Anti-HBc IgG + (0,04 p);
Anti-HBs + (0,03 p);