Considere as seguintes afirmações sobre o tratamento da hanseníase:

(I) é contraindicado em caso de gestação
INCORRETO: A gravidez e o aleitamento materno não contraindicam a administração dos esquemas de tratamento poliquimioterápicos da hanseníase que são seguros tanto para a mãe como para a criança. Contudo, mulheres com diagnóstico de hanseníase e não grávidas devem receber aconselhamento para planejar a gestaçã o após a finalização do tratamento de hanseníase. Algumas drogas são excretadas pelo leite, mas não causam efeitos adversos.
(II) em caso de hanseníase nos tuberculosos com contraindicação á rifampicina substitua-se a mesma com a estreptomicina
INCORRETO: para os casos que não utilizam a rifampicina no tratamento da tuberculose, por contraindicação dessa droga, utiliza-se o esquema substitutivo próprio para esses casos, no tratamento da hanseníase
(III) pode interferir com os remédios contraceptivos
CORRETO: Em mulheres na idade reprodutiva, deve-se atentar ao fato de que a rifampicina pode interagir com anticoncepcionais orais, diminuindo sua ação.
(IV) os critérios de alta são os mesmos tanto na forma paucibacilar quanto nas formas multibacilares
INCORRETO: Os criterios são diferentes: no caso da paucibacilar são 6 doses que o paciente tem que tomar, o seguimento dos casos se faz através do comparecimento mensal para dose supervisionada. Critério de alta: o tratamento estará concluído com seis (6) doses supervisionadas em até 9 meses; na 6ª dose, os pacientes deverão ser submetidos ao exame dermatológico, à avaliação neurológica simplificada e do grau de incapacidade física, antes de receber alta por cura.
Entretanto, na forma multibacilar, a duração: 12 doses, o seguimento dos casos se faz através do comparecimento mensal para dose supervisionada. Critério de alta: o tratamento estará concluído com doze (12) doses supervisionadas em até 18 meses. Na 12ª dose, os pacientes deverão ser submetidos ao exame dermatológico, à avaliação neurológica simplificada e do grau de incapacidade física, antes de receberem alta por cura.

A. apenas I e III
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. apenas II, III e IV
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. apenas I
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. apenas I e IV
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. nenhuma alternativa correta
CORRETO : somente a afirmação III é correta

Gabarito:  E

Cite e descreva as ações não farmacológicas indicadas, durante procedimentos em unidade neonatal, para o alívio e o manejo da dor em recém-nascidos. (0,5 pontos)

As ações não farmacológicas indicadas durante procedimentos na unidade neonatal incluem:

• a amamentação (0,08 p),
• o contato pele a pele (posição canguru) (0,08 p),
• a sucção não nutritiva (0,07 p),
• as soluções adocicadas (sacarose 24% ou glicose 25%) (0,07 p)
• a contenção facilitada (0,06 p), preferencialmente em associação (efeito sinérgico) (0,06 p).
• redução de procedimentos desnecessários (0,04 p)
• de cuidados ambientais (controle de luz e ruído) (0,02 p)
• da presença e participação dos pais (0,02 p)

FONTE:

a) Qual o diagnóstico?
Trauma renal (laceração de espessura total Grau IV). (0,125 pontos)
b) Cite um achado adicional no exame que, isoladamente, não nos fornece o diagnóstico.
Enfisema subcutâneo e fratura de arco costal inferior esquerdo. (0,125 pontos)
c) Cite um sinal que poderia ser encontrado com muita freqüência nesse paciente.
Hipotensão/ Hematúria. (0,125 pontos)
d) Qual a conduta a ser adotada?
Exploração cirúrgica. (0,125 pontos)