PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (915439 votos)..........94.44% das questões objetivas receberam votos.
Um paciente de 3 anos, previamente hígido, apresenta febre há 2 dias sem outras queixas. Sua mãe refere que hoje apresentou episódio de crise tônico-clônica generalizada, com duração de 1 minuto. Nega episódio semelhante anterior. Durante a crise, ele estava com febre de 38°C. No momento, está afebril, sem alterações ao ехаme físico. Qual é a conduta medicamentosa CORRETA para o quadro convulsivo?
A. fenobarbital
B. fenitoína
C. ácido valproico
D. não prescrever anticonvulsivante
E. carbamazepina

RATING: 3

Um paciente de 3 anos, previamente hígido, apresenta febre há 2 dias sem outras queixas. Sua mãe refere que hoje apresentou episódio de crise tônico-clônica generalizada, com duração de 1 minuto. Nega episódio semelhante anterior. Durante a crise, ele estava com febre de 38°C. No momento, está afebril, sem alterações ao ехаme físico. Qual é a conduta medicamentosa CORRETA para o quadro convulsivo?

A. fenobarbital
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. fenitoína
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. ácido valproico
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. não prescrever anticonvulsivante
CORRETO : Nesse caso, o paciente apresentou uma convulsão febril típica, que é comum em crianças entre 6 meses e 5 anos, geralmente associada a febres, mas sem sinais de infecção do sistema nervoso central. Para convulsões febris simples (generalizadas, com duração menor que 15 minutos e sem recorrência nas primeiras 24 horas), a conduta geralmente não inclui o uso de anticonvulsivantes de longo prazo. Portanto, a conduta medicamentosa correta é não prescrever anticonvulsivante.
E. carbamazepina
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito:

DISCURSIVA: (166500 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

Os itens A, B, C e D abaixo devem ser respondidos de acordo com a recomendação da OMS/Ministério da Saúde e considerando uma criança de 5 kg com quadro de desidratação.

1) Que volume de soro deve ser fornecido na fase de expansão (Plano B do Ministério da Saúde)? (0,125 pontos)

2) Cite dois dos quatro componentes do soro de re-hidratação oral. (0,125 pontos)

3) Em aleitamento materno deve ficar quanto tempo em jejum? (0,125 pontos)

4) Sem aleitamento materno deve ficar quanto tempo em jejum? (0,125 pontos)

RATING: 2.51

Os itens A, B, C e D abaixo devem ser respondidos de acordo com a recomendação da OMS/Ministério da Saúde e considerando uma criança de 5 kg com quadro de desidratação.

1) Que volume de soro deve ser fornecido na fase de expansão (Plano B do Ministério da Saúde)? (0,125 pontos)

2) Cite dois dos quatro componentes do soro de re-hidratação oral. (0,125 pontos)

3) Em aleitamento materno deve ficar quanto tempo em jejum? (0,125 pontos)

4) Sem aleitamento materno deve ficar quanto tempo em jejum? (0,125 pontos)

1) Que volume de soro deve ser fornecido na fase de expansão (Plano B do Ministério da Saúde)?

50-100 mL/kg em 4-6 horas (0,125 p)

2) Cite dois dos quatro componentes do soro de re-hidratação oral.

O candidato deverá citar dois dos componentes a seguir:

SRO – Cloreto de sódio = 3,5 g;
Cloreto de potássio = 1,5 g;
Citrato trissódico = 2,9 g
Glicose = 20 g.(0,125 p)

3) Em aleitamento materno deve ficar quanto tempo em jejum?

A criança em aleitamento materno não deve ficar em jejum, deve receber o SRO + aleitamento materno. (0,125 p)

4) Sem aleitamento materno deve ficar quanto tempo em jejum?

A criança deve permanecer em jejum até que termine a fase de expansão ou fase rápida.(0,125 p)

FONTE:

PROVA DE REVALIDAÇÃO U. F. M. T. 2011

CASO CLINICO: (192914 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Um homem de 41 anos se encontra em tratamento para quadro de diarreia sanguinolenta, dor abdominal e perda ponderal que se iniciou há cerca de 1 mês. Na época realizou colonoscopia para o diagnóstico de sua doença (foto esquerda) e a seguir iniciou terapia, a qual obteve sucesso incompleto na resolução de seus sintomas. Ontem à noite iniciou vômitos alimentares, febre alta, novos episódios diarréicos e evoluiu com distensão abdominal. Radiografia de abdômen é mostrada na foto da direita:

a) Qual o diagnóstico da doença de base apresentada pelo paciente?(0,09375 pontos)
b) Cite duas drogas que o paciente poderia estar utilizando para o tratamento de sua doença de base.(0,0625 pontos)
c) Qual a complicação apresentada nas últimas 24 horas?(0,0625 pontos)
d) Qual o tratamento da complicação (0,28125 pontos)?

RATING: 2.99

a) Qual o diagnóstico da doença de base apresentada pelo paciente?
Retocolite (0,03125 p) ulcerativa (0,03125 p) idiopática (0,03125 p).
b) Cite duas drogas que o paciente poderia estar utilizando para o tratamento de sua doença de base:
Sulfassalazina (0,03125 p) e prednisona (0,03125 p).
c) Qual a complicação apresentada nas últimas 24 horas?
Megacólon (0,03125 p) tóxico (0,03125 p) .
d) Qual o tratamento da complicação?
Sonda nasogástrica (0,0625 p), hidratação venosa (0,0625 p), antibioticoterapia (0,03125 p) (ciprofloxacina (0,03125 p) + metronidazol (0,03125 p)), metilprednisolona (0,03125 p) ou ciclosporina (0,03125 p).

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