ESTUDE COM A GENTE PARA A PROVA DE TITULO DESSE ANO EM PEDIATRIA E EM EMERGÊNCIAS PEDIATRICAS

É A MELHOR PLATAFORMA DE ESTUDO E AUTO-AVALIAÇÃO VINCULADA PARA MÉDICOS E ESTUDANTES DE MEDICINA






CADASTRE-SE AQUI                                                                                     ESQUECI MINHA SENHA

Escolher a tematica (coloca trÊs letras e depois escolhe a opÇÃo):

    

2557 USUARIOS INSCRITOS
885 PROVAS FEITAS POR ASSINANTES
743 RECADOS DOS VISITANTES
501 TENTATIVAS (15 CONTESTAÇÕES)
14340 QUESTÕES OBJETIVAS
3428 QUESTÕES DE CLINICA MÉDICA
5602 DE PEDIATRIA (3183 EMERGÊNCIAS PEDIATRICAS)
2733 QUESTÕES DE CIRURGIA
1792 QUESTÕES DE OBSTETRICA-GINECOLOGIA
784 QUESTÕES DE SAUDE PUBLICA
156 QUESTÕES DISSERTATIVAS COMENTADAS
187 CASOS CLINICOS COMENTADOS

ASSISTE NOSSOS TUTORIAIS

PROCURAR QUESTÕES PELA PALAVRA CHAVE

INFECÇÕES COM RICKETTSIA (ÁREA DE PEDIATRIA)

Quando começamos falar sobre as rickettsias, sempre precisamos ter em mente algumas coisas estranhas referentes á esse tipo de forma de vida. Primeiro, elas foram classificadas como bacterias, aliás bactérias muito pequenas que mal podem ser vistas com um microscópio comum (microscópio óptico).
Foi bastante dificil de incluir elas na categoria de bacterias parasitas. Mesmo que unicelulares e não possuindo núcleos - sendo, assim, procariotos como as outras bactérias e arqueobactérias - possuem uma diferença: vivem, quase sempre, dentro de outras células (assemelhando-se, assim muito mais com os virus).
Como só podem viver e se reproduzir dentro de outras células levantaram a suspeita delas serem as descendentes das primeiras bactérias. Como pesquisas recentes evidenciaram que o genoma de Rickettsia prowaseckii, causadora do tifo endêmico, tem evidente grau parentesco com nossas mitocôndrias, a conclusão pode ser uma só: estas arquibacterias, em tempos imemoriais, foram englobadas por uma célula eucariota, gerando as mitocôndrias.
Elas causam doenças em seres humanos como o tifo (transmitida por piolhos!) e a febre maculosa (transmitida por carrapatos).

OBJETIVA: (940367 votos)..........94.14% das questões objetivas receberam votos.
Todas as observações a seguir são corretamente relacionadas à psoríase, EXCETO:
A. Há uma forte associação da psoríase de início em idade precoce com antígenos de histocompatibilidade de classe I e II - incluindo B13, Bw57, Cw6eDR7
B. O antígeno de histocompatibilidade HLA-DR4 é frequentemente visto nos pacientes com artrite psoriatica, sendo ausente o HLA-Cw6 nesses casos
C. Os bloqueadores beta-adrenérgicos, anti-maláricos e inibidores da ECA são substâncias que podem exacerbar a psoríase
D. O sinal de Auspitz tem valor diagnóstico na psoríase e não está presente na psoríase invertida e na psoríase pustular
E. O halo de Woronoff é uma área clara perilesional, nas placas psoriáticas

  RATING: 3.13

Todas as observações a seguir são corretamente relacionadas à psoríase, EXCETO:

A. Há uma forte associação da psoríase de início em idade precoce com antígenos de histocompatibilidade de classe I e II - incluindo B13, Bw57, Cw6eDR7
INCORRETO: Há uma forte associação da psoríase de início em idade precoce com os antígenos leucocitários de histocompatibilidade (HLA) de classe 1 e 2, incluindo B13, Bw57, Cw6 e DR7
B. O antígeno de histocompatibilidade HLA-DR4 é frequentemente visto nos pacientes com artrite psoriatica, sendo ausente o HLA-Cw6 nesses casos
CORRETO : Na artrite psoriásica, são encontrados os HLA-B27, B37, B38, B39, DR4, DR7 e principalmente com HLA-Cw6. Já na artrite psoriásica, são encontrados os HLA-B27, B37, B38, B39, DR4, DR7 e principalmente com HLA-Cw6.
C. Os bloqueadores beta-adrenérgicos, anti-maláricos e inibidores da ECA são substâncias que podem exacerbar a psoríase
INCORRETO : Traumas físicos, tabagismo, infecções (por estreptococo, HIV), medicamentos (lítio, retirada de corticóides sistêmicos, beta-bloqueadores, inibidores da ECA, antimaláricos e AINH), estresse emocional, gravidez, fatores climáticos e alcoolismo podem desencadear, ou agravar, o quadro da doença em indivíduos geneticamente predispostos.
D. O sinal de Auspitz tem valor diagnóstico na psoríase e não está presente na psoríase invertida e na psoríase pustular
INCORRETO : A curetagem metódica de Brocq evidencia dois sinais clínicos da lesão; o sinal da vela, que demonstra a estratificação das escamas, e o sinal de Auspitz ou orvalho sangrante, que corresponde a pequenos pontos de sangramento quando a escamação é removida. Esse sinal tem valor diagnóstico, mas está ausente na psoríase invertida e pustulosa e na maioria dos casos eritrodérmicos.
E. O halo de Woronoff é uma área clara perilesional, nas placas psoriáticas
INCORRETO : Nas placas psoriáticas, pode ser identificada uma zona clara perilesional, o halo de Woronoff.

Gabarito:  B

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.13)

DISCURSIVA: (171220 votos) ..........99.36% das questões discursivas receberam votos.
Cite duas drogas empregadas na aceleração da maturidade pulmonar fetal, com as respectivas doses e vias de administração.


RATING: 2.94

Cite duas drogas empregadas na aceleração da maturidade pulmonar fetal, com as respectivas doses e vias de administração.

1. Dexametasona 12 mg/dia/dois dias ou 24 mg, por via intramuscular. (0,25 p)
2. Betametasona 12 mg/dia/dois dias ou 24 mg, por via intramuscular. (0,25 p)

FONTE:
PROVA DE REVALIDAÇÃO UFMT 2011

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.94)

CASO CLINICO: (198285 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
T.P.S. 11 meses, branca, natural e procedente de São Paulo, SP.
Queixa:
Olhos inchados há 5 dias. Mãe refere que a criança iniciou com dor, vermelhidão e secreção purulenta em ambos os olhos há 5 dias e progressivamente passou a apresentar edema bipalpebral e bilateral, irritabilidade, febre e recusa alimentar.
A febre tem-se manifestado desde o segundo dia de doença, com picos entre 38,5* a 39°C, 2 a 3 vezes ao dia, cedendo com dipirona. Entretanto a criança se mantém apática, irritada, sem se alimentar mesmo nos períodos em que se encontra afebril.
Nega sintomas respiratórios agudos ou gastrointestinais associados.

Gestação e Parto: Criança é fruto de primeira gestação. Mãe realizou pré-natal que transcorreu sem patologias, parto cesárea por desporoporção céfalo-pélvica. Idade gestacional 39 semanas PN = 2.900g Comp = 49 cm. Apgar de 9 e 10.
Alimentação: Recebeu leite materno somente no primeiro mês de vida porque o leite secou. A partir de então usou fórmulas lácteas alternadas com leite fluido. Alimentação com frutas e papa de legumes desde os 4 meses. Atualmente recebe dieta da família, almoço e jantar com legumes, carne arroz e feijão ou similares diariamente, frutas 2 vezes ao dia e leite integral 200ml 3 vezes ao dia.
Vacinação: segundo a mãe completa, não trouxe a carteira de vacinação.
DNPM: senta sem apoio e está tentando engatinhar. "Prefere ficar no berço brincando" (sic).
Patologias anteriores: Diarréia aguda e desidratação por duas vezes aos 2 meses e aos 7 meses, ambas com internação para hidratação, alta sem complicações.

Antecedentes familiares: mãe 25 anos saudável tabagista de 1 maço de cigarros por dia. Pai 30 anos, saudável, tabagista. Condições sociais e de moradia: Casa de alvenaria com 3 cômodos, onde moram a mãe, o pai e a criança, em região urbana com saneamento básico, sem animais domésticos, ensolarada. A criança permanece sempre em casa com a mãe, não freqüenta a creche. Eventualmente fica com a avó materna quando a mãe faz algum serviço de limpeza em casa de família. Renda familiar de dois salários mínimos aproximadamente.
Exame Físico:
Paciente em regular aspecto geral, descorada +/4+, hidratada, acianótica, anictérica, eupnéica e afebril, sem edemas, com perfusão periférica normal, sem adenomegalias.
Peso = 8.600 g Comp = 72 cm FC = 110 bpm FR - 32 ipm T= 36.8° C
Segmento cefálico: edema de pálpebras inferiores e superiores bilateral 4+/4+, com hiperemia e calor locais e dor à palpação. Impossibilidade de verificar região de conjuntivas e córnea em razão ao edema.

Orofaringe e otoscopia normais.
Tórax : sem anormalidades.
ACV: ritmo cardíaco regular a 2 tempos, sem sopros
AR: Murmúrio Vesicular presente sem ruídos adventícios
Abdome: plano flácido sem visceromegalias.
Membros: normais
Neurológico: discreta rigidez de nuca. chorosa à flexão do pescoço.

1) Quais são os diagnosticos dessa criança? 0,2 pontos;

2) Qual é a conduta inicial neste caso? 0,2 pontos;

3) Quais são as avaliações á ser feitas em seguida? 0,1 pontos


RATING: 3.09

1) Quais são os diagnosticos dessa criança?

Os diagnósticos iniciais foram:
- Desenvolvimento ponderoestatural adequado (0,05 p)
- Desenvolvimento neuropsicomotor atrasado (0,05 p)
- Vacinação adequada (?) (0,05 p)
- Alimentação atual adequada (0,05 p)
- Celulite periorbitária bilateral. (0,05 p)

2) Qual é a conduta inicial neste caso?

Em razáo da gravidade do processo infeccioso, foram coletados hemograma (0,025 p), hemocultura (0,025 p), LCR (0,025 p), bioquímica de sangue (0,025 p) e tomografia de órbitas (0,025 p).

O tratamento inicial foi dieta para a idade (0,025 p), ceftriaxone 100mg/kg/dia (0,025 p), sintomáticos. (0,025 p)

3) Avaliação oftalmologica (0,1 p)

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.09)




A VITÓRIA É SOMENTE SUA! O CAMINHO É NOSSO!

Todos os direitos reservados. 2026.
O site misodor.com.br está online desde 04 de novembro de 2008
O nome, o logo e o site MISODOR são propriedade declarada do webmaster
Qualquer conteudo deste site pode ser integralmente ou parcialmente reproduzido, com a condição da menção da fonte.