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COMUNICAÇÃO INTERATRIAL (ÁREA DE PEDIATRIA)

A comunicação interatrial é um defeito. Normalmente, fora da vida intrauterina não existe nenhuma comunicação entre as duas câmaras superiores do coração. Geralmente isso ocorre por alguma falha embrionaria. Agora, dependendo de qual estrutura embrionária falhou, tem varias porções do septo atrial que podem ser afetadas. As comunicações interatriais podem ocorrer em qualquer porção do septo atrial (ostium primum, secundum ou seio venoso), em se desenvolver normalmente. Menos comumente, o septo atrial pode ser quase ausente, com a criação de um átrio único funcional.

OBJETIVA: (1117543 votos)..........99.51% das questões objetivas receberam votos.
Causas predominantes de doença de aglutininas ao frio:
A. distúrbios linfoproliferativos
B. hipersplenismo
C. acidose metabólica
D. hipertireoidismo
E. doenças de colágeno

  RATING: 2.99

Causas predominantes de doença de aglutininas ao frio:

A. distúrbios linfoproliferativos
CORRETO: Causas predominantes de doença de aglutininas a frio:

A) distúrbios linfoproliferativos:
- linfomas
- leucemia linfocítica crônica
- macroglobulenemia de Waldenstrõm

B) etiologia infecciosa:
- Mycoplasma pneumoniae
- mononucleose
- adenovírus
- citomegalovírus (CMV)
- influenza
- varicela zóster
- vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- E. coli
- Listeria monocytogenes
- Treponema pallidum

B. hipersplenismo
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. acidose metabólica
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. hipertireoidismo
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. doenças de colágeno
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito:  A

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.99)

DISCURSIVA: (181316 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
(I) Enumeram as funções da vigilância epidemiológica. (0,255 pontos)
(II) Enumeram os critérios que devem ser aplicados no processo de seleção para notificação de doenças. (0,14 pontos)
(III) Quais são as 3 doenças consideradas de notificação compulsória internacional (0,105 pontos)


RATING: 3.37

(I) Enumeram as funções da vigilância epidemiológica. (0,255 pontos)
(II) Enumeram os critérios que devem ser aplicados no processo de seleção para notificação de doenças. (0,14 pontos)
(III) Quais são as 3 doenças consideradas de notificação compulsória internacional (0,105 pontos)

(I) São funções da vigilância epidemiológica:
- coleta de dados; (0,035 p)
- processamento de dados coletados; (0,035 p)
- análise e interpretação dos dados processados; (0,036 p)
- recomendação das medidas de controle apropriadas; (0,035 p)
- promoção das ações de controle indicadas; (0,035 p)
- avaliação da eficácia e efetividade das medidas adotadas;(0,035 p)
- divulgação de informações pertinentes. (0,035 p)

(II) Os critérios que devem ser aplicados no processo de seleção para notificação de doenças são:
- magnitude (0,035 p)
- potencial de disseminação (0,035 p)
- transcendência (0,035 p)
- vulnerabilidade (0,035 p)

(III) O Regulamento Sanitário Internacional define as doenças que estão consideradas como de notificação compulsória internacional, obrigatoriamente, que são incluídas nas listas de todos os países membros da OPAS/OMS, e hoje estão restritas a três:
- cólera (0,035 p)
- febre amarela (0,035 p)
- peste (0,035 p)

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.37)

CASO CLINICO: (211264 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.

Uma mulher de 28 anos observou perda de movimentação fetal com 36 semanas de gestação por datas. Não se ouviam batimentos cardíocos fetais com 40 semanas pela DUM, quando a paciente foi vista novamente. O útero media 30 cm a partir da sínfise até o fundo.

  1. O que que a amniocentese provavelmente iria revelar neste caso? - 0,2 pontos;
  2. Que teste seria valioso para realizar neste momento? - 0,1 pontos;
  3. Qual é a complicação materna mais bem reconhecida que pode ocorrer neste caso? - 0,2 pontos;



RATING: 2.92

I) O que que a amniocentese provavelmente iria revelar neste caso?

A morte fetal é bastante provável. (0,05 p). Caso a amniocentese seja realizada um líquido escuro (0,05 p) que pode ser causado por mecônio (0,05 p) ou sangramento (0,05 p).

II) Que teste seria valioso para realizar neste momento?

Na presença de morte fetal há algum tempo, a mãe pode desenvolver uma coagulopatia de consumo (0,05 p). Uma coagulograma seria o melhor teste neste momento (0,05 p).

III) Qual é a complicação materna mais bem reconhecida que pode ocorrer neste caso?

Um feto morto retido no útero por mais de 5 semanas (0,05 p) provavelmente vai provocar uma hipofibrinogenemia (0,05 p); portanto, a capacidade de coagulação materna deve ser avaliada (0,05 p), pelo menos 1 vez por semana (0,05 p). Há indicação para expulsão do feto morto.

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (2.92)




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