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RATING: 2.58 ![]()
Quando houver a suspeita de insuficiência adrenal aguda, o tratamento deve ser iniciado precocemente, antes mesmo da confirmação laboratorial de hipocortisolismo, com a administração parenteral imediata de 100 mg de hidrocortisona. Se não houver hidrocortisona disponível na sala de emergência, pode-se optar por outro glicocorticoide sintético (dexametasona, por exemplo) em dose equivalente. No entanto a diferença entre o hidrocortisona e dexametasona consta em:
A. o efeito da dexametasona é mais rápido
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. a dexametasona não causa aumento da glicemia
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. dexametasona e contraindicado nas crianças
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. dexametasona não tem efeito mineralocorticoide
CORRETO : Se não houver hidrocortisona disponível na sala de emergência, pode-se optar por outro glicocorticoide sintético (dexametasona, por exemplo) em dose equivalente mas o problema de utilizar esse remédio alternativo é de não ter a atividade mineralocorticóide intrínseca significativa.
E. a dexametasona é difícil de ser administrada endovenoso por causa do efeito irritante local
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: D
RATING: 3.45 ![]()
A interpretação dos valores do VCM leva ao diagnóstico do tipo de anemia, classificando-as em:
VCM = Hematócrito/Nº de hemácias
É considerado normal valores entre: 80 a 100 fl (fentolitros) (0,05 p)
FONTE:
No monitor aparenta atividade cardíaca regular porém a frequência cardíaca está em 49/min e a saturação de O2 agora com ventilação com pressão positiva está em 90%.
1) Qual a indicação imediata, considerando os fatos acíma? ............... 0,125 pontos
2) Que tipo de arritmia essa criança tem? ............................................. 0,125 pontos
3) O que significa comprometimento cardiopulmonar em bradicardia?...0,125 pontos
4) Quais são as intervenções necessárias se a bradicardia for persistente e persistir o comprometimento cardiopulmonar? .....................................................................................0,125 pontos
RATING: 3.01 ![]()
1) Qual a indicação imediata, considerando os fatos acíma?
Frequência cardíaca abaixo de 45/minuto é considerada parada carddiorrespiratoria. A indicação imediata é iniciar RCP (15 compressões toracicas e 2 ventilações durante dois minutos, seguida pela avaliação). 0,125 p
2) Que tipo de arritmia essa criança tem?
Trata-se duma bradicardia sinusal com comprometimento cardiopulmonar. 0,125 p
3) O que significa comprometimento cardiopulmonar em bradicardia? 0,125 p
- hipotensão arterial,
- estado mental alterado,
- sinais de choque
4) Quais são as intervenções necessárias se a bradicardia for persistente e persistir o comprometimento cardiopulmonar? 0,125 p
- Infundir epinefrina 0,01 mg/kilo, podendo repetir a cada 3 ou 5 minutos
- considere a necessidade de marcapasso transtoracico ou intravenoso
- tratar as causas subjacentes
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