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A OBSTRUÇÃO INFECCIOSA DAS VIAS AÉREAS SUPERIORES (ÁREA DE PEDIATRIA)

Trata-se duma lesão com potencial de obstruir qualquer porção da via aérea localizada acima da caixa torácica.
Sinais clínicos que alertam para esta condição:
- estridor
- tiragem de fúrcula
- mudança de voz
Na obstrução parcial de via aérea superior há necessidade de intervenção precoce, pois a condição clínica pode se deteriorar rapidamente.
Na obstrução total de via aérea superior a abordagem deve ser imediata pelo risco iminente de parada cardiorrespiratória.
É considerada uma condição grave e potencialmente fatal.

OBJETIVA: (1219998 votos)..........98.99% das questões objetivas receberam votos.
Nistatina em forma de pomada ou pó pode ser aplicada ás queimaduras para controlar o crescimento fúngico. As pomadas contendo nistatina podem ser combinadas com outros agentes tópicos para diminuir a colonização tanto de bactérias como de fungos. A EXCEÇÂO é a combinação de nistatina com:
A. dexametasona
B. bacitracina
C. mafenida
D. sulfadiazina de prata
E. mupirocina

  RATING: 2.77

Nistatina em forma de pomada ou pó pode ser aplicada ás queimaduras para controlar o crescimento fúngico. As pomadas contendo nistatina podem ser combinadas com outros agentes tópicos para diminuir a colonização tanto de bactérias como de fungos. A EXCEÇÂO é a combinação de nistatina com:

A. dexametasona
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. bacitracina
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. mafenida
CORRETO : A exceção é a combinação de nistatina e acetato de mafenida, pois um inativa o outro.
D. sulfadiazina de prata
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. mupirocina
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito:  C

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.77)

DISCURSIVA: (187873 votos) ..........98.31% das questões discursivas receberam votos.
1) Quais são as alterações típicas do ECG em pacientes com taquicardia sinusal? (0,21875 pontos)
2) Quais são as alterações típicas do ECG em pacientes com taquicardia supraventricular? (0,25 pontos)
3) O que é a taquicardia supraventricular com condução anormal ou aberrante? (0.03125 pontos)


RATING: 3

1) Quais são as alterações típicas do ECG em pacientes com taquicardia sinusal? (0,21875 pontos)
2) Quais são as alterações típicas do ECG em pacientes com taquicardia supraventricular? (0,25 pontos)
3) O que é a taquicardia supraventricular com condução anormal ou aberrante? (0.03125 pontos)

1) As alterações típicas do ECG em pacientes com taquicardia sinusal incluem:

  • A frequência cardíaca é geralmente < 220 bpm em lactentes (0.03125 p), < 180 bpm em crianças (0.03125 p).
  • As ondas P estão presentes com aparência normal (0.03125 p).
  • O intervalo PR é constante (0.03125 p) e apresenta duração normal para a idade. (0.03125 p)
  • O intervalo R-R é variável. (0.03125 p)
  • O complexo QRS é estreito. (0.03125 p)

2) Resultados de ECG típicos em pacientes com TPSV incluem:

  • A frequência cardíaca é geralmente > 220 bpm em recém-nascidos (0.03125 p), > 180 bpm em crianças (0.03125 p), e não existe variabilidade batimento a batimento.
  • Ondas P estão ausentes (0.03125 p) ou anormais (0.03125 p).
  • O intervalo PR pode não estar presente (0.03125 p) ou o intervalo PR é curto (0.03125 p), com taquicardia atrial ectópica.
  • O intervalo R-R é geralmente constante. (0.03125 p)
  • O complexo QRS é geralmente estreito. (0.03125 p)

3) O que é a taquicardia supraventricular com condução anormal ou aberrante?
Atraso na condução ao longo do sistema ventricular pode conduzir a um aspecto de taquicardia com complexo alargado, conhecida como TPSV com condução anormal ou aberrante. (0.03125 p)

FONTE:

Urgências e emergências em pediatria geral : Hospital Universitário da Universidade de São Paulo / editores Alfredo Elias Gilio... [et al.]. -- São Paulo : Editora Atheneu, 2015. Outros editores: Sandra Grisi, Albert Bousso, Milena De Paulis (pagina 137)

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3)

CASO CLINICO: (219929 votos)..........98.56% dos casos clinicos receberam votos.
Mãe leva ao Centro de Saúde seu filho de 5 anos com a queixa de que ele não está crescendo, é bem menor que os primos de sua idade. A mãe refere ter feito 6 consultas de pré-natal e que não apresentou nenhuma intercorrência durante a gestação. Todas as suas sorologias foram negativas e fez uso de sulfato ferroso desde o 3º, mês. Informa que a criança nasceu de parto normal, a termo, no hospital e que a criança chorou logo ao nascer. Queda do coto umbilical com 15 dias. Ao exame físico constatou-se criança pouco comunicativa, corada, hidratada, eupneica e afebril. Peso de 25 Kg e Estatura de 95 cm. Solicitada avaliação da idade mental que evidenciou compatibilidade com 2 anos. O Rx para avaliação da idade óssea mostrou idade compatível com 18 meses. Sabendo que a idade peso é de 8 anos e a idade estatura é de 3 anos, responda as seguintes questões:
1) Construa o Auxograma desta criança (0,3 pontos).
2) Qual a principal hipótese diagnóstica para o caso (0,2 pontos)?


RATING: 3

1) Construa o Auxograma desta criança.

(0,3 p)


2) Qual a principal hipótese diagnóstica para o caso? Auxograma típico de hipotireoidismo.(0,2 p)

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3)




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