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OBJETIVA: (931922 votos)..........94.38% das questões objetivas receberam votos.
O objetivo do tratamento do choque hemorrágico é:
A. evitar a hipotermia
B. estabelecer a hemostasia
C. recuperação dos parâmetros hemodinâmicos
D. aumentar o líquido intersticial
E. restaurar a oferta de oxigênio aos tecidos

RATING: 3.12

O objetivo do tratamento do choque hemorrágico é:

A. evitar a hipotermia
INCORRETO: Com o objetivo de evitar a hipotermia, as soluções devem ser infundidas aquecidas (37 a 39ºC).
B. estabelecer a hemostasia
INCORRETO : Se houver hemorragia grave e ativa, muitas vezes a hemostasia só será possível em centro cirúrgico, através de toracotomias, laparotomias, reparos vasculares ou amputações.
C. recuperação dos parâmetros hemodinâmicos
INCORRETO : nem sempre isso acontece depois o tratamento de choque; a recuperação dos parâmetros hemodinâmicos é uma eventualidade feliz, podem acontecer outras duas ocorrências: estabilizar temporariamente ou ausência mesmo da resposta hemodinamica, despito á reposição
D. aumentar o líquido intersticial
INCORRETO : Cabe ressaltar que a infusão endovenosa de grandes volumes de cristalóides isotônicos prejudicial nos casos de contusões pulmonares e trauma craniencefálico por aumentar o líquido intersticial, o que piora a função pulmonar e aumenta a pressão intracraniana
E. restaurar a oferta de oxigênio aos tecidos
CORRETO : O objetivo do tratamento do choque hemorrágico é restaurar a oferta de oxigênio aos tecidos.

Gabarito: E

DISCURSIVA: (168928 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

Responda ás seguintes questões sobre a coqueluche:

1) Quais são os critérios laboratoriais de diagnostico confirmado de coqueluche? (0,125 pontos)

2) Enumeram simplesmente as fases evolutivas da doença. (0,1875 pontos)

3) Que tipo de notificação tem a doença e aonde tem que comunicar em caso de suspeita? (0,125 pontos)

4) Qual é o tratamento da primeira escolha em caso de coqueluche no recém-nascido? (0,0625 pontos)

RATING: 2.98

Responda ás seguintes questões sobre a coqueluche:

1) Quais são os critérios laboratoriais de diagnostico confirmado de coqueluche? (0,125 pontos)

2) Enumeram simplesmente as fases evolutivas da doença. (0,1875 pontos)

3) Que tipo de notificação tem a doença e aonde tem que comunicar em caso de suspeita? (0,125 pontos)

4) Qual é o tratamento da primeira escolha em caso de coqueluche no recém-nascido? (0,0625 pontos)

1) Quais são os critérios laboratoriais de diagnostico confirmado de coqueluche?

Bordetella pertussis isolada em espécime clínica; (0,0625 p)

Reação de cadeia da polimerase positiva para B.pertussis. (0,0625 p)

2) Enumeram simplesmente as fases evolutivas da doença.

Fase catarral (0,0625 p), fase paroxística (0,0625 p) e fase de convalescença (0,0625 p).

3) Que tipo de notificação tem a doença e aonde tem que comunicar em caso de suspeita?

A coqueluche é uma doença de notificação compulsória (0,0625 p), e sempre que o médico suspeitar do diagnóstico deve comunicar a Vigilância do município (0,0625 p).

4) Qual é o tratamento da primeira escolha em caso de coqueluche no recém-nascido?

Azitromicina 10 mg/kg/d 1x/dia (Em menores de 1 mês, preferir azitromicina pelo risco maior de estenose hipertrófica de piloro com eritromicina) (0,0625 p)

FONTE:

Coqueluche: revisão atual de uma antiga doença

CASO CLINICO: (195788 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Um homem de 55 anos apresentou um episódio de hematoquezia há uma semana. Seu exame proctológico foi normal. Solicitada sigmoidoscopia flexível que identificou lesão em sigmóide. A seguir programou-se colonoscopia. A única anormalidade encontrada está exposta na figura abaixo:

a) Qual o diagnóstico macroscópico da lesão? (0,1 pontos)
b) Esta lesão pode ser pré-maligna? Caso sua resposta seja SIM, justifique. (0,2 pontos)
c) Qual o tratamento de escolha da lesão? (0,1 pontos)
d) Qual o acompanhamento a longo prazo que você recomendaria para este paciente? (0,1 pontos)

RATING: 3.28

a) Qual o diagnóstico macroscópico da lesão?
Pólipo colônico. (0,1 p)
b) Esta lesão pode ser pré-maligna? Caso sua resposta seja SIM, justifique.
Sim (0,1 p), em se tratando de adenoma colônico(0,1 p).
c) Qual o tratamento de escolha da lesão?
Polipectomia endoscópica.(0,1 p)
d) Qual o acompanhamento a longo prazo que você recomendaria para este paciente?
Nova colonoscopia em 3 anos.(0,1 p)

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