Em relação às sentenças a seguir, identifique a INCORRETA:

A. O piebaldismo caracteriza-se pela presença de poliose circunscrita associada a área triangular de despigmentação
CORRETO: O piebaldismo é uma leucodermia congênita que se caracteriza na forma típica por uma madeixa de cabelos brancos associada à área triangular de despigmentação, envolvendo a fronte até a raiz do nariz.
B. Poliose diz respeito à presença localizada de cabelos brancos e canície generalizada
CORRETO : Poliose é a perda da melanina ciliar levando à descoloração ou mesmo embranquecimento do cílio. Pode ser congênita (síndromes, albinismo...) ou adquirida. Pode ocorrer nos cílios, no cabelo e em outros pelos do corpo. As causa são naturais (relacionadas com a idade) e ocasionadas por doenças ou problemas genéticos.
C. Entre as opções terapêuticas da hipomelanose gutata idiopática, destacam-se a crioterapia e a abrasão superficial
CORRETO : A leucodermia gutata, ou hipomelanose gutata idiopática, caracteriza-se por máculas acrômicas pequenas, arredondadas, de bordas definidas, localizadas em áreas expostas de membros superiores e nas pernas, devido à ação prolongada e cumulativa da luz solar. A fotoproteção é fundamental para evitar a progressão. Como tratamento, têm-se utilizado a crioterapia e a abrasão superficial.
D. O melasma é uma melanodermia exclusiva de mulheres grávidas ou em uso de terapia hormonal
INCORRETO : O melasma são manchas castanhas, irregulares, localizadas em áreas de exposição solar. Na maioria das vezes limita-se à face, nas regiões frontal, temporal, malar, supralabial, dorsonasal e mandibular. Pode surgir na gravidez ou com o uso de hormônios exógenos. Entretanto pode ocorrer em mulheres que nunca engravidaram ou receberam terapia hormonal e também em homens.
E. O tratamento do melasma consiste em restrição à exposição solar e aos agentes despigmentantes
CORRETO : A exposição solar é o fator desencadeante mais importante no melasma. O ultravioleta aumenta a atividade dos melanócitos provocando a pigmentação. Dessa forma, o tratamento tem como peça fundamental a fotoproteção. A restrição a exposição solar é indispensável. Agentes despigmentantes também são utilizados. O mais eficaz é a hidroquinona, podendo estar associada ao ácido retinóico e ao corticosteróide.

Gabarito:  D

• a regionalização do atendimento médico (0,0625 p)
• a hierarquização do atendimento médico (0,0625 p)
• criação de Centros de Trauma (0,0625 p)

FONTE:

a) Qual o diagnóstico da doença de base apresentada pelo paciente?
Retocolite (0,03125 p) ulcerativa (0,03125 p) idiopática (0,03125 p).
b) Cite duas drogas que o paciente poderia estar utilizando para o tratamento de sua doença de base:
Sulfassalazina (0,03125 p) e prednisona (0,03125 p).
c) Qual a complicação apresentada nas últimas 24 horas?
Megacólon (0,03125 p) tóxico (0,03125 p) .
d) Qual o tratamento da complicação?
Sonda nasogástrica (0,0625 p), hidratação venosa (0,0625 p), antibioticoterapia (0,03125 p) (ciprofloxacina (0,03125 p) + metronidazol (0,03125 p)), metilprednisolona (0,03125 p) ou ciclosporina (0,03125 p).