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O ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL (ÁREA DE CLINICA MEDICA)

Primeiro, o que que é um AVC? "Instalação subita de deficit neurológico focal relacionado a um territorio arterial."

Mas o que é "um deficit de instalação SUBITA"? Toda vez que o neurologista recebe um paciente cujo déficit é subito ele comprende isso como o episódio que se instala na intensidade maxima em 1 minuto da sua instalação. Ou seja, o paciente que sofre um AVC não fica com o braço "só um pouco paralizado" no começo mas sim, com ele completamente paralizado. Então um déficit subito é atingido no maximo dele em intervalo de um minuto do início.

O que é "focal"? Focal significa que o deficit é limitado á um territorio arterial.

OBJETIVA: (929456 votos)..........94.41% das questões objetivas receberam votos.
Enfermo, 25 anos, passou a se queixar, recentemente (não sabe precisar há quanto tempo), de lombalgia e dificuldade de se movimentar na primeira meia hora após sair do leito. O achado significativo no estudo radiológico ou tomográfico, é:
A. Hérnia discai lombar, mais provavelmente entre L4/L5
B. Diminuição dos espaços intervertebrais com aumento da densidade radiológica das bordas das vértebras torácicas e sacrais
C. Alterações da articulação sacroilíaca
D. Diminuição da densidade radiológica das vértebras
E. Subluxação atlantoaxial

  RATING: 3.09

Enfermo, 25 anos, passou a se queixar, recentemente (não sabe precisar há quanto tempo), de lombalgia e dificuldade de se movimentar na primeira meia hora após sair do leito. O achado significativo no estudo radiológico ou tomográfico, é:

A. Hérnia discai lombar, mais provavelmente entre L4/L5
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. Diminuição dos espaços intervertebrais com aumento da densidade radiológica das bordas das vértebras torácicas e sacrais
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. Alterações da articulação sacroilíaca
CORRETO : O quadro clínico é compatível com o diagnóstico de espondilite anquilosante. Trata-se de um distúrbio inflamatório de causa desconhecida que acomete preferencialmente o esqueleto axial. E uma espondiloartropatia soronegativa (fator reumatóide negativo) mais comum em homens jovens (2-a e 3-a décadas), apresentando queixa de lombalgia especialmente pela manhã com limitação funcional que caracteristicamente alivia com exercícios. A primeira articulação acometida costuma ser a sacroilíaca, tendo a doença uma evolução progressiva e ascendente levando à fibrose da coluna vertebral, conferindo o aspecto de 'coluna em bambu'.
D. Diminuição da densidade radiológica das vértebras
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. Subluxação atlantoaxial
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito:  C

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.09)

DISCURSIVA: (168524 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
Na avaliação da vitalidade fetal, cite as cinco variáveis que compõem o Perfil Biofísico Fetal. (0,5 pontos)


RATING: 1.64

Na avaliação da vitalidade fetal, cite as cinco variáveis que compõem o Perfil Biofísico Fetal. (0,5 pontos)

As variáveis que compõem o Perfil Biofísico Fetal:

1) Movimentos fetais (0,1 p)
2) Movimentos respiratórios fetais (0,1 p)
3) Tônus fetal (0,1 p)
4) Líquido amniótico (0,1 p)
5) Cardiotocografia (0,1 p)

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (1.64)

CASO CLINICO: (195283 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Um teste de triagem Denver II é realizado em uma consulta de pediatria de uma menina de 2 anos de idade. Ela tem desenvolvimento dos movimentos finos e grosseiros adequado, no entanto não está atingindo os marcos de linguagem esperados.

(I) Quais são as primeiras suspeitas? (0,25 pontos)

(II) Qual é o primeiro passo no plano de acompanhamento? (0,25 pontos)




RATING: 3.11

(I) Quais são as primeiras suspeitas?

Atrasos isolados de linguagem podem ser sugestivos de um problema de audição (0,0625 p), estimulação ambiental inadequada (0,0625 p), retardo mental (0,0625 p) ou transtorno do espectro do autismo (0,0625 p).

(II) Qual é o primeiro passo no plano de acompanhamento?

O primeiro passo deve ser avaliar esta criança quanto à perda de audição (0,0625 p) usando teste comportamental (0,0625 p), teste de emissões otoacústicas (0,0625 p) ou audiometria de resposta evocada de tronco cerebral (0,0625 p).

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.11)




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