PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (929856 votos)..........94.25% das questões objetivas receberam votos.
A manifestação clínica mais comum da ciclosporíase (infecção com Cyclospora cayetanensis) consta em:
A. tosse
B. diarreia
C. exantema
D. conjuntivite
E. linfogranulomatose

RATING: 3.25

A manifestação clínica mais comum da ciclosporíase (infecção com Cyclospora cayetanensis) consta em:

A. tosse
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. diarreia
CORRETO : Diarreia aquosa é a manifestação clínica mais comum da ciclosporíase; a diarreia pode ser profusa e de duração prolongada. C. cayetanensis é sabidamente endêmico em muitos países com recursos limitados, e tem sido relatado como uma causa da diarreia do viajante
C. exantema
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. conjuntivite
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. linfogranulomatose
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito: B

DISCURSIVA: (168617 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

1) Enumeram os quatro defeitos que definem a tetralogia Fallot. - 0,2 pontos

2) Que tipo anatomofisiológico de cardiopatia é a tetralogia Fallot? - 0,15 pontos

3) Há possibilidade de fazer o diagnóstico de tetralogia Fallot durante a gravidez? Que exame é o padrão ouro e quando deve ser feito? - 0,15 pontos

RATING: 3.19

1) Enumeram os quatro defeitos que definem a tetralogia Fallot. - 0,2 pontos

2) Que tipo anatomofisiológico de cardiopatia é a tetralogia Fallot? - 0,15 pontos

3) Há possibilidade de fazer o diagnóstico de tetralogia Fallot durante a gravidez? Que exame é o padrão ouro e quando deve ser feito? - 0,15 pontos

1) Enumeram os quatro defeitos que definem a tetralogia Fallot.

A tetralogia de Fallot consiste em:

obstrução na via de saída do ventrículo direito (estenose pulmonar) (0,05 p)
comunicação interventricular (CIV) (0,05 p)
dextroposição da aorta cavalgando o septo (0,05 p)
hipertrofia ventricular direita (0,05 p)

2) Que tipo anatomofisiológico de cardiopatia é a tetralogia Fallot?

A tetralogia Fallot é uma cardiopatia congênita cianotica, com fluxo pulmonar diminuido. (0,15 p)

3) Há possibilidade de fazer o diagnóstico de tetralogia Fallot durante a gravidez? Que exame é o padrão ouro e quando deve ser feito?

Sim, é possivel (0,05 p). O padrão ouro é a ecocardiograma fetal (0,05 p) que se faz entre as 18 e as 22 semanas a qualquer grávida com um risco aumentado de cardiopatia congénita. (0,05 p)

FONTE:

MISODOR - TETRALOGIA FALLOT

CASO CLINICO: (195394 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
J. M. , feminino, de 11 anos estava brincando no parque quando pulou da altura de 1 metro dum brinquedo e em seguida, desmaiou. Manteve estado de inconsciência em volta de 10 segundos até o pai chegar do lado dela e deu umas tapas na cara. Assustado, já que nunca tinha acontecido isso antes, o mesmo levou a criança para o hospital aonde a criança chegou em leve estado de agitação e chorando, alegando dor de cabeça e náuseas. Glasgow 15. Não apresentava edemas, escoriações ou bossas hemorrágicas cefálicas. A respiração estava mantida espontaneamente, a saturação 99% e não havia dispneia e cianose. PA 80/60 mmHg. Foi estabelecido acesso venoso.
Por conta da insistência e agressividade do pai, mesmo que a equipe explicou que não havia necessidade, foi solicitado um TC de crânio que veio normal.
Responda ás seguintes perguntas:
1) Qual foi a causa mais provável do desmaio da criança? (0,125 pontos)
2) Qual é o exame que, na verdade, seria obrigatório e necessário em qualquer eventualidade dessa? (0,125 pontos)
3) É justificado realizar a tomografia de crânio por conta da insistência do pai? (0,125 pontos) (0,125 pontos)
4) O pai liga na ouvidoria do hospital para reclamar que não foram colhidos exames de sangue e urina. É justificada a queixa? (0,125 pontos)

RATING: 2.09

1) Qual foi a causa mais provável do desmaio da criança?
A causa mais comum de desmaio em crianças e adolescentes, a maioria quando o paciente fica em pé, é a sincope vago-vagal. (0,125 pontos)
2) Qual é o exame que, na verdade, seria obrigatório e necessário em qualquer eventualidade dessa?
Eletrocardiograma. (0,125 pontos)
DISCUSSÃO: Todos os pacientes com síncope têm necessidade de realizar um ECG que é útil no diagnóstico de síndrome de Wolf-Parkinson-White, síndrome do QT-longo, bloqueio cardíaco, isquemia miocárdica e outras formas de doenças cardíacas congênitas. Deve ser realizado em todos os pacientes no primeiro episódio de síncope. (0,125 pontos)
3) É justificado realizar a tomografia de crânio por conta da insistência do pai?
Não.
(0,125 pontos) DISCUSSÃO: A CT é um exame com alta carga de radiação e é justificado somente quando o Glasgow da criança é abaixo de 13 ou quando há sinais de lesão cerebral grave (vomito em jato, sonolência, coma) ou sinais de fratura de base de crânio: olhos de guaxinim, rinorragia/rahia, otorragia/rahia, hematêmese). A questão é bem equivocada porque como no Brasil não há leis e pessoal que garantem a segurança dos profissionais, ás vezes o pessoal concede muitos exames desnecessários sob pressão de pessoas agressivas ou descontroladas. Mas a questão é se é justificado, e não é. (0,125 pontos)
4) O pai liga na ouvidoria do hospital para reclamar que não foram colhidos exames de sangue e urina. É justificada a queixa?
Não.
(0,125 pontos) DISCUSSÃO: A coleta de exames laboratoriais de rotina é de utilidade limitada. A coleta de glicemia, hemograma e eletrólitos séricos tem pouca utilidade na sincope.

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