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Sobre o tratamento da hanseniase é CORRETO afirmar que:
A. sendo um tratamento de alto custo e demorado, é necessário uma triagem criteriosa dos pacientes com suspeita
INCORRETO: Toda pessoa afetada pela hanseníase deverá ter fácil acesso ao diagnóstico e ao tratamento gratuito com a poliquimioterapia.
B. o bacilo do Hansen apresenta uma alta resistência a drogas e alta taxa de recidiva
INCORRETO : O tratamento da hanseníase com a PQT vem apresentando um sucesso contínuo; nem a questão da recidiva, nem resistência a drogas têm sido problemas significativos e os esquemas são bem tolerados.
C. a alta resistência a rifampicina contraindica atualmente o uso desta droga para a terapia da hanseniase
INCORRETO : O risco potencial de surgimento e transmissão de cepas resistentes à rifampicina deve ser contido assegurando a maior regularidade do tratamento e a rigorosa adesão aos esquemas
da PQT.
D. as dificuldades sobre os uso correto do tratamento e a assimilação da importância da terapia e da doença podem ser superadas pelo acolhimento durante as consultas na atenção básica
CORRETO : Para o Ministério da Saúde, o êxito do tratamento está diretamente ligado à compreensão e à assimilação do paciente sobre a sua importância, tarefa que muitas vezes só é conseguida após exaustiva orientação quanto à tomada correta do medicamento, além é claro do acolhimento durante as consultas, principalmente no primeiro atendimento.
E. a esquema microbiana do tratamento depende atualmente da presença ou ausência do antígeno glicolípide fenólico-1 (PGL-1)
INCORRETO : O antígeno glicolípide fenólico-1 (PGL-1) é específico do M. leprae e leva à formação de anticorpos das classes IgG e IgM. Os títulos de IgM correlacionam-se com a forma clínica e a atividade da doença. Níveis aumentados do anti-PGL-1 têm sido descritos na hanseníase virchowiana e tendem a decrescer
com o tratamento específico. Por outro lado, na hanseníase tuberculoide não há resposta desses anticorpos.
A definição do esquema antimicrobiano para hanseníase depende da classificação operacional do caso, baseada no número de lesões cutâneas:
Paucibacilares (PB) – casos com até cinco lesões de pele;
Multibacilares (MB) – casos com mais de cinco lesões de pele (seis ou mais).
Gabarito: D
RATING: 2.78 ![]()
FONTE:
Você é lider da equipe de reanimação neonatal e é chamado para atender um nascimento complicado por desacelerações fetais. Você pergunta à equipe obstétrica sobre os riscos fetais e faz uma reunião com sua equipe pré-reanimação (briefing). O líquido amniótico é claro. O bebê nasce a termo e é estimulado a respirar, mas permanece flácido e em apneia. O cordão umbilical é clampeado e cortado e o paciente é levado à mesa de reanimação sob fonte de calor radiante. Os passos iniciais do cuidado neonatal são realizados corretamente, a VPP é iniciada e o senhor do oxímetro de pulso é posicionado na mão direita do recém-nascido. A frequência cardíaca permanece baixa e a equipe não consegue visualizar o movimento do tórax apesar de aplicar os passos corretivos da ventilação e você decide iniciar os procedimentos para a intubação.
(I) Se a condição clínica do recém-nascido subitamente piorar após a intubação, quais são as possibilidades á ser consideradas? ......... 0,2 pontos
(II) Um membro da equipe faz duas tentativas de intubação traqueal, mas nas duas vezes, a cânula entra no esôfago. Você, como líder da equipe, percebe que a criança tem uma mandíbula pequena e uma língua grande. Proponha uma solução alternativa á intubação para esse caso.......... 0,3 pontos
(I) Se a condição clínica do recém-nascido subitamente piorar após a intubação, quais são as possibilidades á ser consideradas?
R: O mnemónico "DOPE" (Deslocamento da cânula (0,05 p); Obstrução da cânula (0,05 p); Pneumotórax (0,05 p); Equipamento falhando (0,05 p)) tem sido usado para lembrar desses problemas potenciais.
(II) Um membro da equipe faz duas tentativas de intubação traqueal, mas nas duas vezes, a cânula entra no esôfago. Você, como líder da equipe, percebe que a criança tem uma mandíbula pequena e uma língua grande. Proponha uma solução alternativa á intubação para esse caso, descrevendo os passos principais.
R: Rapidamente preparar a máscara laríngea (0,05 p), inserir a mesma (0,05 p), conectar ao equipamento de ventilação (0,075 p) e ao detector de CO2 (0,075 p) e começar a ventilar (0,05 p).
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