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COMA E ALTERAÇÕES DO NÍVEL DE CONSCIÊNCIA EM PEDIATRIA (ÁREA DE PEDIATRIA)

O termo consciência é bastante amplo, sendo utilizado em diferentes contextos. Pode-se denominar consciência como o estado de plena noção de si mesmo e do meio.
Esta aparentemente simples definição, oculta funções cerebrais complexas que envolvem diversas vias e estruturas do sistema nervoso central (SNC) – bem como suas conexões funcionais.
Na verdade, a consciência de um indivíduo pode ser discutida a partir de dois aspectos:
a) o nível de consciência – ou estado de vigília
b) o conteúdo da consciência, incluindo funções cognitivas e de atenção, além das respostas afetivas.
Quando há diminuição do estado de vigília, o mesmo acontece com a atenção. Ou seja, talvez a vigília e atenção são positivamente correlacionadas.
Indivíduo com lesão parietotemporal direito podem desenvolver um grau importante de desatenção.

OBJETIVA: (763159 votos)..........93.4% das questões objetivas receberam votos.
Sobre a epilepsia parcial benigna com pontas centro-temporais podemos afirmar:
I) tem prognóstico excelente
II) ocorre em crianças normais sem antecedentes relevantes e exame neurológico normal
III) a carbamazepina é a droga preferida
IV) as seqüelas incluem hemiplegia, hemianopsia e afasia
A. I, II, III
B. I, III e IV
C. II, III e IV
D. I, II e IV
E. todas

  RATING: 3.1

Sobre a epilepsia parcial benigna com pontas centro-temporais podemos afirmar:

I) tem prognóstico excelente
INCORRETO: A EPBC é um tipo comum de epilepsia parcial e tem prognóstico excelente.
II) ocorre em crianças normais sem antecedentes relevantes e exame neurológico normal
INCORRETO: A EPBC ocorre entre as idades de 2 e 14 anos, sendo máxima entre os 9 e 10 anos. Ocorre em crianças normais sem antecedentes relevantes e exame neurológico normal.
III) a carbamazepina é a droga preferida
INCORRETO: A carbamazepina é a droga preferida, sendo continuada por, pelo menos, 2 anos ou até os 14-16 anos de idade, quando geralmente ocorre a remissão espontânea da EPBC.
IV) as seqüelas incluem hemiplegia, hemianopsia e afasia
INCORRETO: geralmente ocorre a remissão espontânea da EPBC, sem sequelas

A. I, II, III
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. I, III e IV
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. II, III e IV
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. I, II e IV
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. todas
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito:  A

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.1)

DISCURSIVA: (154411 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
Os itens A, B, C e D abaixo devem ser respondidos de acordo com a recomendação da OMS/Ministério da Saúde e considerando uma criança de 5 kg com quadro de desidratação.
1) Que volume de soro deve ser fornecido na fase de expansão (Plano B do Ministério da Saúde)? (0,125 pontos)
2) Cite dois dos quatro componentes do soro de re-hidratação oral. (0,125 pontos)
3) Em aleitamento materno deve ficar quanto tempo em jejum? (0,125 pontos)
4) Sem aleitamento materno deve ficar quanto tempo em jejum? (0,125 pontos)


RATING: 2.5

Os itens A, B, C e D abaixo devem ser respondidos de acordo com a recomendação da OMS/Ministério da Saúde e considerando uma criança de 5 kg com quadro de desidratação.
1) Que volume de soro deve ser fornecido na fase de expansão (Plano B do Ministério da Saúde)? (0,125 pontos)
2) Cite dois dos quatro componentes do soro de re-hidratação oral. (0,125 pontos)
3) Em aleitamento materno deve ficar quanto tempo em jejum? (0,125 pontos)
4) Sem aleitamento materno deve ficar quanto tempo em jejum? (0,125 pontos)

1) Que volume de soro deve ser fornecido na fase de expansão (Plano B do Ministério da Saúde)?

50-100 mL/kg em 4-6 horas (0,125 p)

2) Cite dois dos quatro componentes do soro de re-hidratação oral.

O candidato deverá citar dois dos componentes a seguir:
  • SRO – Cloreto de sódio = 3,5 g;
  • Cloreto de potássio = 1,5 g;
  • Citrato trissódico = 2,9 g
  • Glicose = 20 g.(0,125 p)

3) Em aleitamento materno deve ficar quanto tempo em jejum?

A criança em aleitamento materno não deve ficar em jejum, deve receber o SRO + aleitamento materno. (0,125 p)

4) Sem aleitamento materno deve ficar quanto tempo em jejum?

A criança deve permanecer em jejum até que termine a fase de expansão ou fase rápida.(0,125 p)

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.5)

CASO CLINICO: (178355 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Um médico foi contratado por uma Prefeitura do interior para trabalhar em uma Unidade Básica de Saúde implantada em um novo bairro da sede do Município. Após realizar o diagnóstico da realidade da saúde no bairro, o médico adotou as fases preconizadas pelo Ministério da Saúde, quais sejam:
1) Programação (0,175 pontos)
2) Execução (0,15 pontos)
3) Avaliação (0,175 pontos)
A partir desses dados, como esse médico deve realizar as fases citadas?


RATING: 2.88

1) Programação (0,025 p): são definidos os objetivos (0,025 p), as metas (0,025 p), as estratégias que serão utilizadas (0,025 p), a caracterização dos Recursos Humanos (0,025 p) e as estruturas existentes (0,025 p), bem como a disponibilidade dos Recursos Financeiros (0,025 p).
2) Execução (0,025 p): será realizada com prazos bem definidos (0,025 p): curto, (0,025 p) médio (0,025 p) e longo (0,025 p), conforme a programação (0,025 p).
3) Avaliação (0,025 p): é realizada durante as fases anteriores de programação (0,025 p) e de execução (0,025 p), com utilização de indicadores da Saúde (0,025 p), visando avaliar três aspectos: a estrutura (0,025 p), o processo (0,025 p) e os resultados (0,025 p).

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (2.88)

O conceito da plataforma pertence á um médico estrangeiro, formado na Republica Romênia, imigrado em 2005 no Brasil. Sem poder cumprir os requerimentos previstos na legislação brasileira, precisou se inscrever no Revalida. Como não era possível exercer a medicina, durante 4 anos trabalhou numa farmácia, mas não desistiu da sua profissão. Estudando com confiança e fé, finalmente fez a prova e passou... E não foi fácil.

O processo de estudo para revalidação levou anos. Foi justamente nesse intervalo que começou a construir o website Misodor, online desde 2008. Todo o conhecimento adquirido da bibliografia médica durante o estudo foi resumido na plataforma.

Isso permitiu que continuasse, em seguida, o processo da revalidação da especialidade, através da difícil Prova de Titulo organizada pela Sociedade Brasileira de Pediatria.

Ademais, usando o mesmo método - estudo do conteúdo programático e autoavaliação continua através de simuladores de provas da plataforma  - passou no concurso da prefeitura e foi admitido no corpo clínico dos pediatras do Hospital Unimed da mesma cidade.

E não acabou ainda...

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