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Qual é a porcentagem de pacientes submetidos à drenagem efetiva de abscesso perianal que desenvolverão fístula anal?
A. < 1%
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. 5-10%
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. 10-20%
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. 30-40%
CORRETO : A literatura médica clássica e as diretrizes de sociedades especializadas (como a American Society of Colon and Rectal Surgeons) estabelecem que, após a drenagem isolada e efetiva de um abscesso perianal de origem criptoglandular, cerca de 30 a 50% dos pacientes evoluem com fístula anal no seguimento. O intervalo de 30-40% representa a faixa mais consistente encontrada em séries clínicas e revisões, refletindo a persistência do trajeto residual entre a cripta anal infectada e a pele após a resolução da fase aguda purulenta.
E. > 50%
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: D
RATING: 3.43 ![]()
FONTE:
1) Quais são as modificações dos parâmetros laboratoriais que podem ter relação com a convulsão e coma? - 0,2 pontos
Conforme os exames apresentados a criança apresenta: acidose, hiponatremia profunda, leve hiperpotassemia, leve hipocalcemia, hiperglicemia. Entre as mencionadas, a hiponatremia é frequentemente causa de convulsões recorrentes com baixa resposta ás anticonvulsivantes.
O paciente tem Rx tipico de pneumonia.
2) Corroborando os dados clínicos com aqueles de laboratório sugerem e justifiquem a mais apropriada suspeita diagnóstica - 0,3 pontos.
Temos os seguintes dados:
- episódios frequentes de vômitos e pneumonias de repetição
- anorexia, astenia, adinamia importantes e emagrecimento acentuado
- peso de 16 Kg (
- hiponatremia
- acidose
- hiperglicemia
Com esses dados, considera-se a hipótese inicial de crise adrenal aguda desencadeada por pneumonia e secundária à doença de Addison.
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