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MONONUCLEOSE INFECCIOSA (ÁREA DE PEDIATRIA)

A mononucleose infecciosa, originalmente descrita como febre glandular, precisamente queixas somáticas sistêmicas consistindo principalmente em fadiga, mal-estar, febre, dor de garganta e linfadenopatia generalizada, é a síndrome clínica mais bem conhecida causada pelo vírus Epstein-Barr.
O seu nome deriva da linfocitose mononuclear com linfócitos de aparência atípica que acompanham a doença.
Outras infecções podem causar doenças similares à mononucleose infecciosa.

OBJETIVA: (976133 votos)..........95.43% das questões objetivas receberam votos.
Entre as seguintes alternativas a cirurgia de maior risco é:
A. inserção de stent ou carotidectomia
B. angioplastia periferica
C. cirurgia intraperitoneal
D. transplante renal
E. amputação

  RATING: 2.82

Entre as seguintes alternativas a cirurgia de maior risco é:

A. inserção de stent ou carotidectomia
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. angioplastia periferica
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. cirurgia intraperitoneal
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. transplante renal
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. amputação
CORRETO : A amputação é a unica que faz parte das cirurgias de alto risco (risco cardíaco acíma de 5%).

Gabarito:  E

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.82)

DISCURSIVA: (175147 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
Quais causas de alteração do estado mental do paciente pediatrico representam, particularmente, risco de vida?


RATING: 2.77

Quais causas de alteração do estado mental do paciente pediatrico representam, particularmente, risco de vida?

A lista inclui:
  • hematoma epidural (0,045 p)
  • edema cerebral (0,045 p)
  • neoplasias cerebrais (0,045 p)
  • infartos cerebrais (0,045 p)
  • disfunções dos shunts liquóricos cirúrgicos (0,045 p)
  • meningite (0,045 p)
  • encefalite (0,045 p)
  • ingestão de substâncias tóxicas (0,045 p)
  • hipotensão (0,045 p)
  • hipoxia (0,045 p)
  • sepse (0,045 p)

FONTE:

Steven M, Selbst; Kate Cronan - SEGREDOS EM EMERGÊNCIA PEDIATRICA

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.77)

CASO CLINICO: (203498 votos)..........99.48% dos casos clinicos receberam votos.
Um adolescente de 13 anos se apresenta ao pronto-socorro com uma queixa de dor de garganta e febre há 2 dias. Ele relata que sua irmã mais nova tinha a semana passada 'a mesma coisa'. O paciente tem dor ao engolir, mas nenhuma mudança na voz, não há salivação ou rigidez do pescoço. Nega qualquer história recente de tosse, erupção cutânea, náusea, vômito ou diarreia. Nega qualquer viagem recente e a carteira de imunização é completa. Ele não tem outros problemas de saúde, não toma medicamentos e não tem alergias. No exame, o paciente tem uma temperatura de 38,5 ° C, FC 104 batimentos por minuto, pressão arterial 118/64 mm Hg, FR de 18 respirações por minuto e uma saturação de oxigênio de 99% no ar ambiente. O orofaringe posterior revela eritema com exsudatos tonsilares sem desvio uvular, ou edema tonsilar significativo. O pescoço é flexível, sem sensibilidade de os gânglios linfáticos anteriores.

Exame do tórax e cardiovascular normal. Abdomen de consistência normal e indolor, com ruídos intestinais normais e sem hepatoesplenomegalia. Não há erupções.

(I) Enumeram pelo menos 3 suspeitas diagnosticos.(0,3 pontos)

(II) Qual é a estratégia diagnóstica principal? (0,1 pontos)

(III) Em que consta o plano terapêutico? (0,1 pontos)

 




RATING: 3.44

(I) Suspeitas diagnósticas: (0,1 pontos cada um dos três requeridos que estejam na lista abaixo)

  • faringite estreptocócica.
  • epiglotite
  • abscesso periamigdaliano
  • abscesso retrofaríngeo 
  • angina de Ludwig

(II)  Plano de diagnóstico: Usar os critérios de Centor para determinar a probabilidade de faringite bacteriana e teste rápido de antígeno quando apropriado. (0,1 p)

(III) Plano terapêutico: Avaliar o paciente quanto à necessidade de antibióticos versus sintomaticos.(0,1 p)

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.44)




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