Com relação ao exame de prova do laço, é correto afirmar que:

A. o manguito deve ser mantido insuflado por 10 minutos.
INCORRETO: O tempo de permanência do manguito insuflado não é de 10 minutos. O intervalo preconizado é de 5 minutos em adultos e de 3 minutos em crianças.
B. não há alteração da prova do laço em pacientes com choque.
INCORRETO : Há alteração da prova no choque. Em pacientes com choque ou obesidade a prova frequentemente resulta negativa, em razão da hipoperfusão e da dificuldade de gerar o gradiente pressórico necessário à formação de petéquias. Em alguns protocolos a prova sequer deve ser realizada na fase de choque.
C. se a prova tornar-se positiva antes do tempo preconizado, o manguito deve permanecer insuflado até completar os 5 minutos no adulto.
INCORRETO : Se a prova já se mostrar positiva antes do tempo previsto, o procedimento pode e deve ser interrompido. Não há indicação de manter o manguito insuflado até completar os 5 minutos.
D. a prova do laço positiva confirma o diagnóstico de dengue e dispensa o monitoramento laboratorial.
INCORRETO : A prova do laço positiva não é específica nem patognomônica de dengue. Reforça a suspeita de fragilidade capilar e auxilia no estadiamento, mas não confirma o diagnóstico etiológico e não dispensa hemograma, plaquetas nem o restante do acompanhamento clínico-laboratorial.
E. o manguito deve ser insuflado até alcançar a PA média, calculada pela fórmula (PAS + PAD)/2; em quadrado de 2,5 cm de lado no antebraço, a prova é positiva se ocorrem 20 ou mais petéquias em adultos (10 ou mais em crianças).
CORRETO : A técnica padronizada consiste em aferir a pressão arterial, calcular a média aritmética (PAS + PAD)/2, reinsuflar o manguito exatamente até esse valor, mantê-lo por 5 minutos no adulto e 3 minutos na criança (ou interromper se já houver petéquias evidentes), desenhar um quadrado de 2,5 cm de lado na região de maior concentração de petéquias no antebraço e contar os pontos. Considera-se positiva a presença de 20 ou mais petéquias no adulto e de 10 ou mais na criança.

Gabarito:  E

1) Movimentos fetais (0,1 p)

2) Movimentos respiratórios fetais (0,1 p)

3) Tônus fetal (0,1 p)

4) Líquido amniótico (0,1 p)

5) Cardiotocografia (0,1 p)

FONTE:

a) Qual o diagnóstico?
Hematoma extradural agudo. (0,1 p)
b) Quais as principais alterações encontradas na TC de crânio?
Imagem lenticular hiperdensa. (0,1 p) Desvio das estruturas da linha média. (0,1 p)
c) O que você esperaria encontrar na radiografia realizada na Emergência?
Fratura linear do osso temporal. (0,1 p)
d) Qual a possível complicação que o paciente está desenvolvendo?
Herniação do uncus. (0,1 p)