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Quais são os principais pontos de maximo risco da historia natural dos aneurismas abdominais, que reclamam estratégias destinadas a evitar-los?
A. ruptura e expansão
CORRETO: Ruptura e expansão representam os pontos principais da história natural dos aneurismas aórticos abdominais, então, estratégias de tratamento são destinadas a evitar essa complicação. 50% dos pacientes conseguem chegar vivos ao hospital após ruptura de um aneurisma aórtico abdominal. Desses, 24% ou mais morrem antes da operação, e 42% morrem após a operação, com uma incidência global de mortalidade de 78% a 94%. Existem aneurismas que permanecem sem expandir por longo período de tempo. A melhor correlação com a probabilidade de ruptura é o diâmetro transverso do aneurisma, igualando-se em significância com a área transversa máxima.
B. aumento dos trombos dentro do aneurisma
INCORRETO : veja a reposta da alternativa A
C. embolização para membros inferiores
INCORRETO : veja a reposta da alternativa A
D. aumento, em média, 0,4 milímetros por ano
INCORRETO : Os aneurismas aumentam em média 0,4 cm por ano, com grande variação individual.
E. aterosclerose
INCORRETO : veja a reposta da alternativa A
Gabarito: A
RATING: 2.99 ![]()
FONTE:
1) Qual é a alteração encontrada neste EKG?
Paciente apresenta alteração do intervalo QT (0,0625 p) às custas da diminuição do segmento ST. (0,0625 p)
2) Que patologias podem ser associadas á essa alteração?
A maior causa de encurtamento do intervalo QT é o aumento de freqüência cardíaca (0,0625 p). Outras causas possíveis são hipercalcemia (0,0625 p), uso de digital (0,0625 p) e hiperpotassemia (0,0625 p) e alterações congênitas (0,0625 p).
3) Considerando o quadro clinico qual destas causas seria mais provável desta alteração?
Hipercalcemia. (0,0625 p)
DISCUSSÃO: O paciente apresenta quadro clínico de poliúria e polidipsia que podem ocorrer por alterações tubulares secundárias a hipercalcemia. Manifestações gastrointestinais como anorexia e constipação intestinal são comuns e ocorrem por alteração do relaxamento da musculatura lisa, constipação é o sintoma gastrointestinal mais comum e anorexia, náuseas e vômitos também podem ocorrer.
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