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Uma das afirmações abaixo é INCORRETA:
A. a atropina utilizada no tratamento da bradicardia tem uma dose minima requerida que é de 0,5 mg
INCORRETO: na realidade, a dose de atropina é de 0,02 mg/kg, mas se a dose total não alcançar a dose minima de 0,1 mg (e não 0,5 mg) existem estudos que afirmam que uma dose menor que essa pode causar a piora da bradicardia
B. a dopamina em doses baixas tem a tendência de aumentar o fluxo urinario
CORRETO : a dopamina possui efeitos diferentes quando administrada em doses diferentes - se a dose for de 1-5 mcg/kc ela tende a aumentar o fluxo sanguíneo renal e o debito urinário, enquanto em doses altas tem efeitos alfa-adrenérgicos (em volta de 10-20 mcg/kilo)
C. o tratamento da taquicardia supraventricular necessita a adenosina em administração rápida
CORRETO : a adenosina tem substituído virtualmente o verapamil no tratamento das TSV (manejo imediato) - como a metabolização dela é rápida. a administração deve ser feita em bolus e repetir a dose se a primeira não reverteu o quadro
D. na reanimação pediatrica o tratamento da hipermagnesemia, quando comprovada, ainda utiliza a administração de cálcio
CORRETO : embora a utilização de cálcio na reanimação pediátrica foi reduzida bastante ainda há situações que requerem a utilização do calcio via iv: hipocalcemia comprovada, hipercalemia comprovada, hipermagnesemia comprovada e no caso de intoxicação com bloqueadores de calcio
E. o uso da desfibrilação na reanimação pediatrica é uma tecnica incomum e o golpe precordial contraindicado
CORRETO : geralmente, a criança para muito raramente por conta de fibrilação, e mais frequente por conta de assistolia, quando a desfibrilação é praticamente inútil. O golpe precordial, sendo extremamente traumatizante, não é recomendado nas crianças.
Gabarito: A
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FONTE:
I) Qual seria a etiologia provável desta moléstia? (0,1 pontos)
O Parvovírus B19 tem sido implicado como agente etiológicomais frequente. II) Qual é a evolução provável deste quadro clinico? (0,1 pontos) A síndrome é autolimitada e desaparece dentro de poucas semanas. III) Enumeram pelo menos outras quatro formas clínicas que podem ser causadas por mesmo agente etiologico nas crianças. (0,3 pontos)
- eritema infeccioso (0,075 pontos)
- crise aplastica transitória (0,075 pontos)
- infecções fetais (0,075 pontos)
- miocardite (0,075 pontos)
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