PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (1421772 votos)..........96.09% das questões objetivas receberam votos.
As metas da terapia do choque séptico são as seguintes, EXCETO:
A. saturação arterial de O₂ de 70% ou mais
B. pressão arterial adequada
C. perfusão com preenchimento capilar em 2 segundos ou menos
D. débito urinário adequado
E. melhora no nível de consciência/capacidade de resposta

RATING: 2.94

As metas da terapia do choque séptico são as seguintes, EXCETO:

A. saturação arterial de O₂ de 70% ou mais
CORRETO: Recomenda-se cumprir rigorosamente os objetivos, para evitar vasoconstrição excessiva em órgãos importantes. Em choque séptico, titule os agentes vasoativos para os objetivos terapêuticos, inclusive:

SCVO₂ 70% ou mais

Indice cardíaco de 3,3 a 6,0 litros/min/m²;

Frequência cardíaca normalizada (diminuindo de muito alta para normal);

Pressão arterial adequada;

Bom pulso distai e boa perfusão com preenchimento capilar em 2 segundos ou menos;

Melhora no nível de consciência/capacidade de resposta;

Débito urinário adequado;

Melhora da acidose metabólica e da concentração de lactato

B. pressão arterial adequada
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. perfusão com preenchimento capilar em 2 segundos ou menos
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. débito urinário adequado
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. melhora no nível de consciência/capacidade de resposta
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito: A

DISCURSIVA: (198865 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

I) Quais são as principais caracteristicas da icterícia fisiológica na população de termo? 0,26 pontos

II) Defina a bilirrubinemia significante, a bilirrubinemia grave e a bilirrubinemia extrema. 0,24 pontos.

RATING: 2.94

I) Quais são as principais caracteristicas da icterícia fisiológica na população de termo? 0,26 pontos

II) Defina a bilirrubinemia significante, a bilirrubinemia grave e a bilirrubinemia extrema. 0,24 pontos.

I) Quais são as principais caracteristicas da icterícia fisiológica na população de termo?

A hiperbilirrubinemia indireta denominada “fisiológica” caracteriza-se na população de termo por:

- início tardio (após 24 horas) (0,1 p)
- pico entre o 3º e 4º dias de vida (0,08 p)
- bilirrubinemia total (BT) máxima de 12 mg/dL (0,08 p)

II) Defina a bilirrubinemia significante, a bilirrubinemia grave e a bilirrubinemia extrema.

Graus de hiperbilirrubinemia:

a) hiperbilirrubinemia significante: BT > 17 mg/dL (0,08 p)

b) hiperbilirrubinemia grave: BT > 25 mg/dL (0,08 p)

c) hiperbilirrubinemia extrema: BT > 30 mg/dL (0,08 p)

FONTE:

A ICTERÍCIA GRAVE DO RECÉM NASCIDO

CASO CLINICO: (231065 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Paciente do sexo masculino, 40 anos, com hipertensão arterial sistêmica controlada por medicação e dieta, apresentando dispneia ao subir lance de escada ou pedalar por mais de uma quadra, com astenia e discreto edema peri-maleolar vespertino. RX do tórax com sinais de hipertrofia ventricular esquerda e leve ectasia aórtica.
1) Qual o estágio e a classe funcional (NYHA) da cardiopatia apresentada pelo paciente? Justifique. (0,20 pontos)
2) Qual a classe de medicamentos indicados no controle da HAS do paciente? Justifique. (0,15 pontos)
3) Diuréticos de alça e cardiotônicos estão indicados neste caso? Justifique. (0,15 pontos)

RATING: 2.93

1) Estágio C; Classe Funcional II.
Justificativa: Estágio C Pacientes com sintomas e com disfunção ventricular associada. Classe Funcional II Limitações leves, sintomáticas durante atividades do cotidiano. (0,2 p)
2) Beta Bloqueador + Inibidor da enzima conversora do angiotensinogênio.
Justificativa: Tem por finalidade evitar o remodelamento do coração e melhorar a sobrevida. (0,15 p)
3) Não.
Justificativa: O uso dessa classe de medicamentos está indicado em pacientes classe funcional III e IV, com a finalidade de melhorar a sintomatologia (melhora na qualidade de vida), sem interferir na sobrevida. (0,15 p)

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