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Uma gestante de 34 anos, gesta 3 para 2, com 35 semanas de gestação queixa-se de dor aguda, muito intensa, no flanco direito, que irradia para a virilha. Não apresenta calafrios ou febre. A dor cedeu logo após a consulta da paciente. O exame de urina revela numerosas hemácias, alguns leucócitos e nenhuma bactéria. A leucometria e o hematócrito estão normais. Qual dos seguintes exames laboratoriais deve ser realizado?
A. ferro sérico
B. transaminase glutâmico-oxaloacética (TGO)
C. teste cutâneo
D. bilirrubina
E. cálcio sérico
RATING: 3.1 
Uma gestante de 34 anos, gesta 3 para 2, com 35 semanas de gestação queixa-se de dor aguda, muito intensa, no flanco direito, que irradia para a virilha. Não apresenta calafrios ou febre. A dor cedeu logo após a consulta da paciente. O exame de urina revela numerosas hemácias, alguns leucócitos e nenhuma bactéria. A leucometria e o hematócrito estão normais. Qual dos seguintes exames laboratoriais deve ser realizado?
A. ferro sérico
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. transaminase glutâmico-oxaloacética (TGO)
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. teste cutâneo
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. bilirrubina
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. cálcio sérico
CORRETO : O hiperparatireoidismo durante a gestação é uma doença rara, em geral causada por adenoma ou hiperplasia das paratireóides. No entanto, a presença de cálculos renais em mulheres jovens deve sugerir este diagnóstico. Outros testes, tais como urinoculturas e níveis de cálcio e fósforo sérico, também devem ser realizados. A urina pode estar alterada por outras pedras.
Gabarito: E
A colangite aguda é a inflamação aguda dos canais que conduzem a bile. Isso inclui desde os mais finos, dentro do fígado ao mais calibroso, o colédoco, que recebe toda a bile produzida no fígado e aquela já acumulada na vesícula. A sintomatologia dessa moléstia hoje é descrita como 'pentade de Reynolds'.
Quais são os cinco elementos fundamentais dessa descrição?
RATING: 3.06
A colangite aguda é a inflamação aguda dos canais que conduzem a bile. Isso inclui desde os mais finos, dentro do fígado ao mais calibroso, o colédoco, que recebe toda a bile produzida no fígado e aquela já acumulada na vesícula. A sintomatologia dessa moléstia hoje é descrita como 'pentade de Reynolds'.
Quais são os cinco elementos fundamentais dessa descrição?
2) Febre
3) Icterícia
4) Confusão
5) Hipotensão
Mulher com 48 anos de idade procurou assistência médica devido à sua palidez e fadiga aos menores esforços. O exame clínico revelou anemia e o médico solicitou os seguintes exames laboratoriais:
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Perguntas:
1) Como você faria a interpretação dos resultados laboratoriais? (0,25 p)
2) Como você explicaria as causas da anemia? (0,25 p)
RATING: 3.11
1) A paciente tem anemia microcítica e hipocrômica, com deficiência de ferro e elevação da capacidade de transporte (CTLFe ou TIBC). Há plaquetose que pode indicar sangramento ativo.
2) A causa mais comum desses resultados em mulheres jovens (que não é o presente caso) é a menorragia. Em mulheres ou homens com idade superior a 40 anos, as causas mais comuns (deficiência alimentar) sendo excluídas, se deve pesquisar presença de tumores no trato gastrointestinal por meio de sangue oculto nas fezes. Exames mais refinados como imagens do trato gastrointestinal e endoscopia devem ser também realizados.
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