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Para o diagnóstico diferencial do acidente por Colubrídeos com os envenenamentos bothrópicos e laquéticos utiliza-se:
A. o teste de neostigmina
B. o tempo de coagulação
C. o nivel da mioglobina urinaria
D. a cor da urina
E. o teste de Nicolski
RATING: 2.8 
Para o diagnóstico diferencial do acidente por Colubrídeos com os envenenamentos bothrópicos e laquéticos utiliza-se:
A. o teste de neostigmina
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. o tempo de coagulação
CORRETO : A determinação do TC pode ser útil no diagnóstico diferencial com os envenenamentos botrópicos e laquéticos,
uma vez que este parâmetro não deve se mostrar alterado nos acidentes por colubrídeos.
C. o nivel da mioglobina urinaria
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. a cor da urina
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. o teste de Nicolski
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: B
RATING: 2.56
Segundo, teremos uma HIPERGLICEMIA PÓS-PRANDIAL 0,05 p
Então, a insulinoterapia intensiva é UM PRINCIPIO, indicado para se obter o controle glicêmico necessário para se evitar as microangiopatias: 0,05 p
- glicemias de jejum e pré-prandial: 70-120 mg/dL, 0,05 p
- glicemias pós-prandiais: <180 mg/dL, 0,05 p
- HbA1C <7,0%. 0,05 p
FONTE:
Paciente de 54 anos referindo quadro de mal-estar inespecífico há 9 meses, refere ainda aumento de volume urinário e sede excessiva, também apresenta anorexia, náuseas e constipação intestinal. Apresenta antecedente de etilismo social e tabagismo de 1 maço de cigarro ao dia por 40 anos. Há 1 mês apresentando epigastralgia em queimação não relacionada com a alimentação, procurou atenção médica sendo realizado glicemia de jejum com resultado de 108 mg/dl e endoscopia digestiva alta com doença ulcerosa péptica gástrica em atividade e o seguinte ECG:
2) Que patologias podem ser associadas á essa alteração? - 0,3125 pontos
3) Considerando o quadro clinico qual destas causas seria mais provável desta alteração? - 0,0625 p
RATING: 3.05
1) Qual é a alteração encontrada neste EKG?
Paciente apresenta alteração do intervalo QT (0,0625 p) às custas da diminuição do segmento ST. (0,0625 p)
2) Que patologias podem ser associadas á essa alteração?
A maior causa de encurtamento do intervalo QT é o aumento de freqüência cardíaca (0,0625 p). Outras causas possíveis são hipercalcemia (0,0625 p), uso de digital (0,0625 p) e hiperpotassemia (0,0625 p) e alterações congênitas (0,0625 p).
3) Considerando o quadro clinico qual destas causas seria mais provável desta alteração?
Hipercalcemia. (0,0625 p)
DISCUSSÃO: O paciente apresenta quadro clínico de poliúria e polidipsia que podem ocorrer por alterações tubulares secundárias a hipercalcemia. Manifestações gastrointestinais como anorexia e constipação intestinal são comuns e ocorrem por alteração do relaxamento da musculatura lisa, constipação é o sintoma gastrointestinal mais comum e anorexia, náuseas e vômitos também podem ocorrer.
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