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A HANSENIASE (ÁREA DE CLINICA MEDICA)

A hanseníase é uma doença crônica granulamatosa proveniente de infecção causada pelo Mycobacterium leprae que afeta predominantemente pele e nervos periféricos. Tem característica espectral tanto no aspecto clínico como no histopatológico.

Este bacilo tem a capacidade de infectar grande número de indivíduos, mas poucos adoecem pela sua baixa patogenicidade, propriedade esta que não é função apenas de suas características intrínsecas, mas que depende de sua relação com o hospedeiro e grau de endemicidade do meio. O domicílio é apontado como importante espaço de transmissão da doença.

Apesar da baixa patogenicidade, o poder imunogênico do Mycobacterium leprae é responsável pelo alto potencial incapacitante da hanseníase, o que permite afirmar que este bacilo é de alta infectividade.

OBJETIVA: (1149432 votos)..........99.39% das questões objetivas receberam votos.
Um sangramento anovulatório (sangramento uterino disfuncional) está geralmente associado a:
A. inchação
B. alterações de humor
C. dor mamária
D. sangramento vaginal imprevisível
E. cólicas uterinas

  RATING: 3.15

Um sangramento anovulatório (sangramento uterino disfuncional) está geralmente associado a:

A. inchação
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. alterações de humor
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. dor mamária
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. sangramento vaginal imprevisível
CORRETO : Os ciclos menstruais ovulatórios ocorrem com intervalos mensais, de 21 até 45 dias e resultam em perda de sangue em torno de 30 a 40 ml por menstruação em um período de 3 a 7 dias (aproximadamente de 10 a 15 tampões ou absorventes encharcados por ciclo). A sintomatologia pré-menstrual se refere a dor mamária, alterações de humor, inchação e cólicas uterinas (dismenorréia primária) que acompanham com freqüência a menstruação ovulatória. Esses sintomas são conhecidos coletivamente como molimina e refletem a ação da progesterona sobre os tecidos-alvo. Sintomas pré-menstruais graves resultantes da atividade ovariana cíclica são chamados de síndrome pré-menstrual (SPM).
E. cólicas uterinas
INCORRETO : Na ausência de produção de progesterona pelo corpo lúteo, os ciclos anovulatórios geralmente não apresentam os sintomas moliminais e ocorrem em intervalos irregulares.

Gabarito:  D

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.15)

DISCURSIVA: (183239 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
1) Quais são os principais recursos bem-sucedidos dos programas educacionais de autismo?
2) Quais são as principais indicações da farmacoterapia no tratamento do autismo?


RATING: 3.61

1) Quais são os principais recursos bem-sucedidos dos programas educacionais de autismo?
2) Quais são as principais indicações da farmacoterapia no tratamento do autismo?

1) Quais são os principais recursos bem-sucedidos dos programas educacionais de autismo?
Os principais recursos dos programas educacionais de autismo bem-sucedidos incluem:

  • Uma alta proporção de funcionários/alunos (1:1 ou 1:2) (0, 02 p);
  • Programação individualizada para cada criança; (0, 02 p)
  • Professores com experiência especial em trabalhar com crianças com autismo; (0, 02 p)
  • Mínimo de 25 horas por semana de serviços; (0, 02 p)
  • Avaliação e ajuste contínuo do programa; (0, 02 p)
  • Um currículo enfatizando atenção, imitação, comunicação, brincadeira, interação social, regulamentação e auto-defesa.; (0, 02 p)
  • Um ambiente de ensino altamente favorável (0, 02 p)
  • Previsibilidade (0, 02 p) e estrutura (0, 02 p)
  • Análise funcional de problemas de comportamento (0, 02 p)
  • Planejamento de transição (0, 02 p)
  • Envolvimento familiar (0, 02 p)
  • Monitoramento e modificação rigorosos conforme as necessidades da criança mudam (0, 02 p)
2) Quais são as principais indicações da farmacoterapia no tratamento do autismo:

  • Hiperatividade (0, 02 p), desatenção (0, 02 p) e impulsividade (0, 02 p)
  • Agressão (0, 02 p), impulsividade (0, 02 p) e autolesões (0, 02 p)
  • Ansiedade (0, 02 p)
  • Comportamentos obsessivo-compulsivos (0, 02 p), rigidez (0, 02 p) e comportamentos repetitivos (0, 02 p)
  • Sintomas depressivos (0, 02 p)
  • Disfunção do sono (0, 02 p)

FONTE:

Autism spectrum disorder in children and adolescents: Overview of management Author: Laura Weissman, MD Section Editors: Marilyn Augustyn, MD, Marc C Patterson, MD, FRACP Deputy Editor: Mary M Torchia, MD (artigo com direitos autorais, somente para assinantes). UpToDate www.uptodate.com ©2019 UpToDate, Inc. and/or its affiliates. All Rights Reserved.

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.61)

CASO CLINICO: (213876 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Um novo teste diagnóstico foi criado para diagnóstico de pacientes esquizofrênicos. Seus resultados são mostrados na tabela:
 

ESQUIZOFRENIA

TESTE   PRESENTE AUSENTE TOTAL
POSITIVO 100 50 150
NEGATIVO 200 200 400
TOTAL 300 250 550

a) Qual é a sensibilidade do teste? (0,125 pontos)
b) Qual é a especificidade do teste? (0,125 pontos)
c) Qual é o valor preditivo negativo do teste? (0,125 pontos)
d) Qual é o valor preditivo positivo do teste? (0,125 pontos)


RATING: 2.98

a) Sensibilidade: 100/300 = 0,33 (0,125 p)
b) Especificidade: 200/250 = 0,8 (0,125 p)
c) Valor Preditivo Negativo = 200/400 =0,5 (0,125 p)
d) Valor Preditivo Positivo: 100/150 =0,66 (0,125 p)

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (2.98)




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