Fentanil

A) EV: 1 a 4 µg/kg/dose

Apresentação: Ampola 0,1 mg/2 mL (100 mcg/2 ml)

EV Direto sem diluição Infundir em 3 a 5 min (infusão rápida pode causar rigidez torácica)

Calculadora da dose de :

Paciente:

Peso da criança: kg          Dose: mcg/kg (1-4 mcg/kg)

Ampola com:  ml concentração: mcg/ ml




OUTROS EFEITOS COLATERAIS: Diminuição da motilidade intestinal, Depressão respiratória

ANALGESIA: 30 a 60 min

Incompatibilidade: azitromicina, bicarbonato de sódio, fenitoína, fenobarbital, fluoruracila, diazepam, tiopental. Reduzir a dose quando usado em combinação com benzodiazepínicos

B) INF: 0,5 a 5 µg/kg/h

Frasco-ampola 500 mcg/10 mL.

Diluição Padrão: 5 frascos de 500 mcg em 200 mL

Diluente: SF, SG5%

Tempo de Infusão: Contínuo 0,5 a 5 µg/kg/h

Morfina

Apresentação:

  • Ampola 2 mg/2 mL
  • Ampola 10 mg/1 mL

EV, IM

Neonatos: 0,05 - 0,1 mg/kg a cada 4 - 8h

Outras idades: 0,05 a 0,2 mg/kg/dose a cada 2h – 4h (máx. 15 mg/dia)

Diluição Padrão: Diluir até 10 mL

Diluente: SF, SG5%

Tempo de Infusão: 5 min

Calculadora da dose de :

Paciente:

Peso da criança: kg          Dose: mg/kg (0,05 - 0,2 mg/kg)

Ampola com:  ml concentração: mg/ ml

IM
IV


VO: 0,2 a 0,5 mg/kg/dose

INF: 20 a 30 µcg/kg/h

Diluição Padrão: 1 mg/mL

Diluente: SF, SG5%

Tempo de Infusão: 15 a 30 min, [máx. 5 mg/mL]

Infusão contínua: [0,1 - 1 mg/mL]

METADONA

ENDOVENOSO

Crianças: 0,1 mg/kg/dose a cada 4 - 6 h Dose máx.: 10mg

Mytedom Apresentação: Ampola 10 mg/ 1 mL

Diluição Padrão: 10 mL Diluente: SF Tempo de Infusão: Bolus lento

Solução injetável: cloridrato de metadona 10mg. Veículo estéril q.s.p. 1ml. (veículo: cloreto de sódio, ácido clorídrico/hidróxido de sódio, água para injeção). A solução Injetável não contém conservante.

Incompatibilidade: Fenitoína.

Calculadora da dose de :

Paciente:

Peso da criança: kg          Dose: mg/kg (0,1 mg/kg)

Ampola com:  ml concentração: mg/ ml

IV


VIA ORAL

Dose: 0,05 a 0,2 mg/kg a cada 4 a 6 horas, Dose máxima: 10 mg/kg.

INÍCIO DA AÇÃO: 45 min

DURAÇÃO DO EFEITO: 8 a 12 horas

Cada vez mais usada no tratamento e na prevenção da abstinência e da dependência;

Tem efeito cumulativo, que pode levar à sedação mais prolongada que a desejada.

TRAMADOL

ENDOVENOSO

DOSE: 1-2 mg/kg a cada 4-6 h

Apresentação: Ampola 100 mg/2 mL.

Tempo de Infusão: Lento, em 2 - 3 min

Início do efeito: 10 min

Duração: 6 horas

Calculadora da dose de :

Paciente:

Peso da criança: kg          Dose: mg/kg (1-2 mg/kg)

Ampola com:  ml concentração: mg/ ml

IV


INFUSÃO

DOSE: 0.2-0.4 mg/kg/h

Dose máx: 400 mg/dia

Diluição Padrão: 100 mL

Diluente: SF; SG 5%

Tempo de Infusão: 15 – 30 min

DIPIRONA

ENDOVENOSO

DOSE:

Crianças: 20 - 25 mg/kg a cada 6h. Dose máxima: 500 mg.

Lactentes: 10 mg/kg a cada 6h

Apresentação: Ampola 1000 mg/2 mL (500 mg/mL)

Diluição Padrão: 10 – 20 mL Diluente: SF; SG 5% Tempo de Infusão: Infusão lenta

Calculadora da dose de ACIMA DE 2 ANOS

Paciente:

Peso da criança: kg          Dose: mg/kg (20-25 mg/kg)

Ampola com:  ml concentração: mg/ ml

IV


 

Calculadora da dose de LACTENTE

Paciente:

Peso da criança: kg          Dose: mg/kg (10 mg/kg)

Ampola com:  ml concentração: mg/ ml

IV

BIBLIOGRAFIA:

  1. UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS PROTOCOLO CLÍNICO PRT.DM.003 - SEDAÇÃO E ANALGESIA EM PEDIATRIA Emissão: 30/11/2021, acessado dia 04 de fevereiro de 2022.
  2. Manual de diluição de medicamentos injetáveis/Grupo de Estudos sobre Medicamentos do HUSM ; Anamarta Sbeghen Cervo ... [et al.]. - Santa Maria : Hospital Universitário de Santa Maria, 2015. 199 p.
  3. Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Triângulo Mineiro (HC-UFTM), administrado pela Ebserh – Ministério da Educação Protocolo Clínico: “Sedação e Analgesia em Pediatria” – Divisão Médica, Uberaba, 2019, 18p.
  4. Ramalho CE, Bretas PM, Schvartsman C, Reis AG. Sedation and analgesia for procedures in the pediatric emergency room. J Pediatr (Rio J). 2017;93:2---18.;
  5. Marilúcia Pedreira, Juliana Ponsi, Lidiane Filippin - Neonatal Infant Pain Scale (NIPS) to Asses Pain in Neonatologia Revista Inspirar – Movimento & Saúde – ISSN 2175-537X Volume 2 • Número 6 • novembro/dezembro de 2010 - disponível neste link, acessado dia 08 de fevereiro de 2022;
  6. Gilio AE, Grisi S, Bousso A, Paulis M. Urgências e emergências em pediatria geral: Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. São Paulo: Atheneu; 2015. 754p;
  7. Orientações técnicas sobre a avaliação da dor nas crianças - Direcção de Serviços de Prevenção e Controlo da Doença; Coordenador da Comissão Nacional de Controlo da Dor NÚMERO: 014/2010 DATA: 14/12/2010, disponível neste link, acessado dia 08 de fevereiro de 2022;
  8. Andrade, Francisco Alves de, Pereira, Lilian Varanda e Sousa, Fátima Aparecida Emm Faleiros Mensuração da dor no idoso: uma revisão. Revista Latino-Americana de Enfermagem [online]. 2006, v. 14, n. 2 [Acessado 10 Fevereiro 2022] , pp. 271-276. Disponível no link. Epub 08 Maio 2006. ISSN 1518-8345. https://doi.org/10.1590/S0104-11692006000200018, acessado dia 10 de fevereiro de 2022.
  9. Carvalho, Werther Brunow de et al. Comparison between the Comfort and Hartwig sedation scales in pediatric patients undergoing mechanical lung ventilation. Sao Paulo Medical Journal [online]. 1999, v. 117, n. 5 [Accessed 11 February 2022] , pp. 192-196.
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