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O espaço dural no canal espinal termina aproximadamente em ______ enquanto a medula óssea termina aproximadamente em ______:
A. T10, T8
B. L2, T10
C. L5, T12
D. S2, L2
E. S5, S2
RATING: 3.11 
O espaço dural no canal espinal termina aproximadamente em ______ enquanto a medula óssea termina aproximadamente em ______:
A. T10, T8
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. L2, T10
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. L5, T12
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. S2, L2
CORRETO : A medula espinal termina dentro da dura por volta de L2, enquanto o espaço dural termina perto de S2. O filete terminal e a cauda eqüina se estendem dentro da dura por certa distância depois do término da medula espinal. A anestesia caudal intercepta os nervos espinais depois que emergem do espaço dural. Na administração da anestesia espinal, é preciso reconhecer que em geral penetramos no espaço subaracnóideo no término ou abaixo do final da medula. Essa relação permite uma anestesia e analgesia efetivas com risco mínimo de lesão medular.
E. S5, S2
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: D
RATING: 3
FONTE:
Adolescente de doze anos, sexo feminino, caucasiana, sem antecedentes relevantes. No decorrer do mês de Agosto, iniciou subitamente prurido e eritema palmo-plantar, seguido de exantema nas mãos e nos pés e aparecimento de febre (38,5° C de temperatura axilar). Gradualmente, surgiu odinofagia e edema ligeiro da face. Ao quarto dia verificou-se generalização do exantema e agravamento da febre tendo recorrido ao Serviço de Urgência.
Na observação, era de salientar a febre (temperatura axilar de 39°C), associada a bom estado geral, ausência de sinais meníngeos, não transmitindo “sensação de doença grave”. Apresentava ligeiro edema da face e dos lábios acompanhado de exantema generalizado, papular de aspecto purpúrico e petéquial, com elementos de vários tamanhos (2 a 5 mm). As lesões eram dispersas pelo corpo mas tornavam-se confluentes e delimitadas às mãos/punhos e pés/tornozelos de forma simétrica, dando um nítido aspecto de “luvas e meias”. As palmas das mãos e plantas dos pés estavam atingidas. A mucosa oral apresentava enantema petequial com lesões ulceradas no palato e pilares amigdalinos e na região peribucal o exantema era mais intenso.
Os exames complementares de diagnóstico mostraram trombocitopenia (plaquetas 80000/mm3) e proteína C reativa de 6,3 mg/dL (normal < 0,5 mg/dL). O hemograma, estudo da coagulação, e as provas de função hepática e renal foram normais. A hemocultura viria a ser estéril.
RATING: 3
I) Qual seria a etiologia provável desta moléstia? (0,1 pontos)
O Parvovírus B19 tem sido implicado como agente etiológicomais frequente. II) Qual é a evolução provável deste quadro clinico? (0,1 pontos) A síndrome é autolimitada e desaparece dentro de poucas semanas. III) Enumeram pelo menos outras quatro formas clínicas que podem ser causadas por mesmo agente etiologico nas crianças. (0,3 pontos)
- eritema infeccioso (0,075 pontos)
- crise aplastica transitória (0,075 pontos)
- infecções fetais (0,075 pontos)
- miocardite (0,075 pontos)
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