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O risco de correção cirúrgica dos aneurismas abdominais e alto, porque os pacientes com aneurismas são, na maioria das vezes, idosos e tem doença cardíaca, pulmonar ou renal coexistente. A seleção cuidadosa do paciente e avaliação pré-operatória completa podem reduzir o risco perioperatório. O passo mais importante é a avaliação cardíaca, porque, em 50% o dos pacientes encontraremos:
A. sindrome do Marfan
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. arterite Takayashu
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. cor pulmonale cronico
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. doença mixomatosa atrial
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. doença arterial coronária grave
CORRETO : Em 50% o dos pacientes encontraremos doença arterial coronária grave. Em volta de 20% os pacientes nem tem sem sinais clínicos da doença. Ela tem que ser corrigida porque: aumenta o risco de morte de 3% - 5% para a 10%,
aumenta o risco de infarto do miocárdio fatal paia 4,7%, e aumenta o risco de infarto do miocárdio não-fatal para 16% .
Gabarito: E
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1º passo: Medir a distância do acrômio ao olecrano; (0,1 p)2º passo: Identificar o ponto médio da distância entre o acrômio e o olecrano; (0,1 p)3º passo: Medir a circunferência do braço nesse ponto médio. (0,1 p)
FONTE:
1) Cite o diagnóstico sugerido por esse quadro (0,1 p)
Diagnóstico: Endometriose.
2) Cite quatro tipos de medicamentos adequados à terapêutica dessa paciente (0,1 p cada um)
- Gestrinona ou Dimetrose
- Danazol ou Ladogal
- Progestágenos ou Medroxiprogesterona
- Análogos de GnRH
- Anticoncepcional Combinado
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