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RECÉM NASCIDO DE ALTO RISCO (ÁREA DE PEDIATRIA)

Definimos como recém-nascido de alto risco aqueles bebês que encontram-se mais sujeitos a eventos mórbidos no período perinatal quando comparados à outros neonatos.

Estas crianças devem permanecer sob vigilância estreita por parte de médicos e enfermeiras.
Sabemos que o risco mais alto de mortalidade neonatal se dá em crianças com menos de 1.000g ao nascer e em gestações com menos de 30 semanas...

Existem algumas condições ou fatores referentes à mãe, ao recém-nascido e ao próprio parto que predispõem ao alto risco. Portanto, vale a pena memorizá-los.

OBJETIVA: (1383673 votos)..........94.83% das questões objetivas receberam votos.
A cefaleia do tipo tensão episódica infrequente apresenta as seguintes características, EXCETO:
A. Duração de 30 minutos a sete dias
B. qualidade em pressão ou aperto (não pulsátil)
C. intensidade fraca ou moderada
D. não é agravada por atividade física rotineira como caminhar ou subir escadas
E. Ao menos 10 episódios de cefaleia ocorrendo em média em 1-14 dias/mês por >3 meses

  RATING: 3

A cefaleia do tipo tensão episódica infrequente apresenta as seguintes características, EXCETO:

A. Duração de 30 minutos a sete dias
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. qualidade em pressão ou aperto (não pulsátil)
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. intensidade fraca ou moderada
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. não é agravada por atividade física rotineira como caminhar ou subir escadas
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. Ao menos 10 episódios de cefaleia ocorrendo em média em 1-14 dias/mês por >3 meses
CORRETO : Na verdade, para esse tipo de cefaleia o critério diagnóstico e ao menos 10 episódios de cefaleia ocorrendo em <1 dia/mês em média (<12 dias/ano). As outras alternativas são corretas.

Gabarito:  E

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3)

DISCURSIVA: (194287 votos) ..........99.47% das questões discursivas receberam votos.
Explique o conceito de ERITRON, os componentes e a importância.

RATING: 2.94

Explique o conceito de ERITRON, os componentes e a importância.

O CONCEITO DE ERITRON: Os eritrócitos (maduros), embora fisicamente separados de seus precursores, os eritroblastos (imaturos), e diferentemente de outros tecidos corporais, formam uma unidade funcional - o éritron - conceituado como órgão único, apesar de descontínuo, sendo o somatório de precursores das células vermelhas, eritroblastos, reticulócitos e hemácias circulantes. (0,1 p)

Esse conceito enfatiza a unidade funcional das células eritróides, desde os proeritroblastos (precursores nucleados) até os eritrócitos que, após adquirirem uma série de modificações, transformam-se em células altamente especializadas, apesar de anucleadas. (0,1 p)

O 'tecido intersticial' do éritron é representado pelo plasma e pelo estroma da medula óssea. (0,1 p)

A partir das células-tronco (SC, stem-cells), entende-se que o éritron, a unidade funcional da massa eritróide, é o somatório de todas as células que compõem esse sistema, esteja na medula óssea, sangue circulante ou tecidos e órgãos. (0,1 p)

Mecanismos balanceados são necessários para manter a síntese de Hb e, dessa forma, manter o éritron capaz de responder em harmonia, dentro dos limites de resposta adequada a uma variedade de situações fisiológicas e patológicas, em que o objetivo maior é o fornecimento adequado de O2 a órgãos e sistemas. (0,1 p)

 

FONTE:
SITE MISODOR - A SERIE VERMELHA

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.94)

CASO CLINICO: (226334 votos)..........98.6% dos casos clinicos receberam votos.

Paciente masculino, 22 anos, procura emergência com queixa de fraqueza muscular súbita nos membros inferiores e superiores, iniciada há 4 horas. Relata episódios semelhantes nos últimos 18 meses, sempre pela manhã após café da manhã rico em carboidratos ou após atividade física intensa seguida de repouso. Durante as crises, há paralisia flácida proximal > distal, com reflexos diminuídos, sem alteração sensitiva ou de consciência. No último episódio, K+ sérico = 2,3 mEq/L, com melhora rápida após reposição. História familiar positiva: pai e irmã com sintomas idênticos. Exame intercrítico normal. ECG mostra ondas U proeminentes durante crise.

Questões

I. Qual a sua suspeita diagnóstica? (0,22 pontos)
II. Qual a possível causa da doença diagnosticada? (0,12 pontos)
III. Qual a melhor modalidade de confirmar o diagnóstico? (0,08 pontos)
IV. Qual o tratamento? (0,08 pontos)





RATING: 2.98

Questão I
  • Suspeita principal: Paralisia Periódica Hipocalêmica familiar (0,06 p)
  • Caracterizada por crises recorrentes de fraqueza muscular flácida (0,04 p)
  • Associada a hipocalemia sérica durante os episódios (0,04 p)
  • Desencadeada tipicamente por ingestão de carboidratos ou repouso pós-esforço (0,04 p)
  • História familiar sugestiva (0,04 p)
Questão II
  • Causa: canalopatia iônica afetando a membrana muscular (0,05 p)
  • Envolvendo mutações nos genes CACNA1S ou SCN4A (0,04 p)
  • Com padrão de herança autossômica dominante (0,03 p)
Questão III
  • Melhor modalidade: dosagem de potássio sérico durante a crise (0,04 p)
  • Complementada por teste genético molecular (0,04 p)
Questão IV
  • Tratamento agudo: reposição cuidadosa de potássio (0,03 p)
  • Profilaxia: acetazolamida (0,03 p)
  • Medidas adjuvantes: evitar desencadeadores dietéticos e comportamentais (0,02 p)


AVALIE ESSE CASO CLINICO: (2.98)




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