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RATING: 3.07
Paciente F, 40 anos, em pós-operatório imediato, apresenta alcalose mista. Tai quadro pode ser atribuído a presença de:
A. Cauterização nasogastrica, hiperventilação peroperatória e atuação da aldosterona
CORRETO: A perda gastrintestinal de H+ em decorrência da presença de cateterização nasogastrica resulta em retenção de bicarbonato. Já a perda de cloreto de sódio na aspiração nasogastrica gera uma contração do volume de liquido extracelular e aumento da secreção de renina e aldosterona. A aldosterona age no rim aumentando a reabsorção de sódio e secreção de potassio e H+, ocasionando uma alcalose metab6Iica. A hiperventilação perioperatória gera uma alcalose respiratória.
B. Hiperventilação, depleção do volume extracelular e ação dos leucotrienos e prostaglandinas
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. Acidúria paradoxal, cateterização nasogastrica e hipoventilação
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. Ação dos radicais livres de oxigênio, uso de coloides e hiperventilação
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. Dor, ação das prostaciclinas e hipertermia
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: A
RATING: 3.22
FONTE:
(I) Quais são as primeiras suspeitas? (0,25 pontos)
(II) Qual é o primeiro passo no plano de acompanhamento? (0,25 pontos)
(I) Quais são as primeiras suspeitas?
Atrasos isolados de linguagem podem ser sugestivos de um problema de audição (0,0625 p), estimulação ambiental inadequada (0,0625 p), retardo mental (0,0625 p) ou transtorno do espectro do autismo (0,0625 p).
(II) Qual é o primeiro passo no plano de acompanhamento?
O primeiro passo deve ser avaliar esta criança quanto à perda de audição (0,0625 p) usando teste comportamental (0,0625 p), teste de emissões otoacústicas (0,0625 p) ou audiometria de resposta evocada de tronco cerebral (0,0625 p).
O conceito da plataforma pertence á um médico estrangeiro, formado na Republica Romênia, imigrado em 2005 no Brasil. Sem poder cumprir os requerimentos previstos na legislação brasileira, precisou se inscrever no Revalida. Como não era possível exercer a medicina, durante 4 anos trabalhou numa farmácia, mas não desistiu da sua profissão. Estudando com confiança e fé, finalmente fez a prova e passou... E não foi fácil.
O processo de estudo para revalidação levou anos. Foi justamente nesse intervalo que começou a construir o website Misodor, online desde 2008. Todo o conhecimento adquirido da bibliografia médica durante o estudo foi resumido na plataforma.
Isso permitiu que continuasse, em seguida, o processo da revalidação da especialidade, através da difícil Prova de Titulo organizada pela Sociedade Brasileira de Pediatria.
Ademais, usando o mesmo método - estudo do conteúdo programático e autoavaliação continua através de simuladores de provas da plataforma - passou no concurso da prefeitura e foi admitido no corpo clínico dos pediatras do Hospital Unimed da mesma cidade.
E não acabou ainda...
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