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OBJETIVA: (1160211 votos)..........99.33% das questões objetivas receberam votos.
Sobre o valor da pressão arterial no paciente pediátrico com choque séptico é CORRETO afirmar que:
A. a hipotensão é considerada um sinal precoce de choque
B. a pressão arterial sofre modificações rápidas em caso de sofrimento orgânico
C. para o diagnóstico de choque séptico a hipotensão é critério primário
D. a ocorrência da hipotensão é confirmatória para choque
E. o choque séptico raramente pode ser diagnosticado antes da ocorrência de hipotensão.

RATING: 2.95

Sobre o valor da pressão arterial no paciente pediátrico com choque séptico é CORRETO afirmar que:

A. a hipotensão é considerada um sinal precoce de choque
INCORRETO: Em pediatria, a hipotensão é um sinal tardio de choque e significa fase descompensada
B. a pressão arterial sofre modificações rápidas em caso de sofrimento orgânico
INCORRETO : A pressão arterial é mantida até que o organismo esteja gravemente comprometido.
C. para o diagnóstico de choque séptico a hipotensão é critério primário
INCORRETO : A presença de hipotensão NÃO se faz necessária para o diagnóstico de choque séptico em crianças (embora sua ocorrência seja confirmatória).
D. a ocorrência da hipotensão é confirmatória para choque
CORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. o choque séptico raramente pode ser diagnosticado antes da ocorrência de hipotensão.
INCORRETO : É fundamental que o choque séptico seja reconhecido antes da ocorrência de hipotensão.

Gabarito: D

DISCURSIVA: (184132 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

Responda ás seguintes questões sobre a coqueluche:

1) Quais são os critérios laboratoriais de diagnostico confirmado de coqueluche? (0,125 pontos)

2) Enumeram simplesmente as fases evolutivas da doença. (0,1875 pontos)

3) Que tipo de notificação tem a doença e aonde tem que comunicar em caso de suspeita? (0,125 pontos)

4) Qual é o tratamento da primeira escolha em caso de coqueluche no recém-nascido? (0,0625 pontos)

RATING: 3

Responda ás seguintes questões sobre a coqueluche:

1) Quais são os critérios laboratoriais de diagnostico confirmado de coqueluche? (0,125 pontos)

2) Enumeram simplesmente as fases evolutivas da doença. (0,1875 pontos)

3) Que tipo de notificação tem a doença e aonde tem que comunicar em caso de suspeita? (0,125 pontos)

4) Qual é o tratamento da primeira escolha em caso de coqueluche no recém-nascido? (0,0625 pontos)

1) Quais são os critérios laboratoriais de diagnostico confirmado de coqueluche?

Bordetella pertussis isolada em espécime clínica; (0,0625 p)

Reação de cadeia da polimerase positiva para B.pertussis. (0,0625 p)

2) Enumeram simplesmente as fases evolutivas da doença.

Fase catarral (0,0625 p), fase paroxística (0,0625 p) e fase de convalescença (0,0625 p).

3) Que tipo de notificação tem a doença e aonde tem que comunicar em caso de suspeita?

A coqueluche é uma doença de notificação compulsória (0,0625 p), e sempre que o médico suspeitar do diagnóstico deve comunicar a Vigilância do município (0,0625 p).

4) Qual é o tratamento da primeira escolha em caso de coqueluche no recém-nascido?

Azitromicina 10 mg/kg/d 1x/dia (Em menores de 1 mês, preferir azitromicina pelo risco maior de estenose hipertrófica de piloro com eritromicina) (0,0625 p)

FONTE:

Coqueluche: revisão atual de uma antiga doença

CASO CLINICO: (214832 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Um homem de 52 anos dá entrada na Emergência referindo dor subesternal de início há cerca de 2 horas, em queimação, após esforço físico. Mesmo após ter repousado por alguns minutos a dor persistiu e resolveu então procurar o setor de Emergência. É tabagista, dislipidêmico e hipertenso, fazendo uso de atorvastatina e atenolol, 50 mg/dia. Exame físico: PA = 90 x 60 mmHg, FC = 60 bpm; lúcido, orientado, acianótico, anictérico, cabeça e pescoço sem alterações; RCR e presença de B4, pulmões limpos, abdome sem visceromegalias e membros nada digno de nota. O ECG foi realizado:

a) Qual o diagnóstico?
b) Cite os principais fatores de risco para doença cardiovascular apresentados pelo paciente.
c) Descreva o tratamento adequado para o caso.
d) Cite uma droga proscrita frente a esse caso.

RATING: 2.96

a) Qual o diagnóstico?
IAM com supra de ST inferior (0,0625 p) e de ventrículo direito.(0,0625 p)
b) Cite os principais fatores de risco para doença cardiovascular apresentados pelo paciente:
Tabagismo (0,0625 p), dislipidemia (0,0625 p) e hipertensão arterial.(0,0625 p)
c) Descreva o tratamento adequado para o caso:
Infusão de SF 0,9% (0,0625 p) e trombólise ou angioplastia primária (0,0625 p).
d) Cite uma classe de remédios prescrita frente a esse caso:
Nitratos. (0,0625 p)

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