Considera as as seguintes informações sobre a sepse:

(I) É importante a identificação do agente etiológico
(II) Hemoculturas devem ser coletadas de todos os pacientes com sepse grave a despeito do foco infeccioso
(III) A técnica de coleta da hemocultura interfere em sua sensibilidade e especificidade
(IV) A coleta e a forma de coleta de espécime respiratório interferem na capacidade de prover o diagnóstico etiológico de pneumonia comunitária
(V) A cultura quantitativa de urina deve ser sempre valorizada como forma de diagnóstico de infecção urinária

A. I, II e III
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. I e IV
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. apenas IV
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. I, II, III, e IV
CORRETO : Recomenda-se sempre tentar identificar o agente etiológico da infecção por meio de métodos microbiológicos, imunológicos ou moleculares. Isso é fundamental para a adequação da antibioticoterapia, quer para cobrir agentes que eram resistentes ao esquema empírico inicial, quer para reduzir o espectro antimicrobiano da terapia empírica (descalonamento), reduzindo custos e pressão seletiva.(I CORRETA). Recomenda-se sempre a coleta de culturas do sangue e outros locais suspeitos de infecção de pacientes com sepse. (II CORRETA). Em pacientes com sepse grave ou choque séptico, recomenda-se a coleta de três amostras de hemoculturas, ajustando-se a quantidade de sangue ao especificado em cada frasco, evitando-se o atraso no início da antibioticoterapia. Deve-se proceder à correta desinfecção da pele antes da coleta, evitando-se a coleta por meio de cateteres, exceto na suspeita de bacteremia associada ao mesmo.(III CORRETA) Nos pacientes graves, recomenda-se a coleta de cultura quantitativa de escarro, aspirado traqueal ou de lavado brônquico, com ou sem broncoscopia.(IV CORRETA). Enfim, pacientes cateterizados e assintomáticos não devem ser submetidos à cultura de urina, nem se deve usar antibióticos profiláticos ou lavagem vesical para prevenir infecções urinárias relacionadas a cateteres. A presença de sintomas e sinais, aliada aos fatores de risco de bacteriúria, é crucial na interpretação de culturas quantitativas de urina para o diagnóstico de infecção do trato urinário. Em indivíduos sem sonda vesical, recomenda-se a coleta de urina com limpeza da genitália externa, sendo que as mulheres devem ter cuidado especial, separando os lábios vaginais no momento de urinar. A cultura deve ser quantitativa, mas o limiar de positividade varia conforme sexo, presença de sintomas e leucocitúria. Em indivíduos com sonda vesical de demora, a coleta deve ser feita com técnica asséptica, aspirando urina da tubulação e nunca da bolsa coletora.(V FALSA)
E. III e V
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito:  D

FONTE:

1) Programação (0,025 p): são definidos os objetivos (0,025 p), as metas (0,025 p), as estratégias que serão utilizadas (0,025 p), a caracterização dos Recursos Humanos (0,025 p) e as estruturas existentes (0,025 p), bem como a disponibilidade dos Recursos Financeiros (0,025 p).
2) Execução (0,025 p): será realizada com prazos bem definidos (0,025 p): curto, (0,025 p) médio (0,025 p) e longo (0,025 p), conforme a programação (0,025 p).
3) Avaliação (0,025 p): é realizada durante as fases anteriores de programação (0,025 p) e de execução (0,025 p), com utilização de indicadores da Saúde (0,025 p), visando avaliar três aspectos: a estrutura (0,025 p), o processo (0,025 p) e os resultados (0,025 p).