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INDICADORES DE SAÚDE E INDICADORES DE ATENÇÃO BASICA (ÁREA DE SAUDE PUBLICA)

Após os cuidados a serem observados quanto à qualidade e cobertura dos dados de saúde, é preciso transformar esses dados em indicadores que possam servir para comparar o observado em determinado local com o observado em outros locais ou com o observado em diferentes tempos. Portanto, a construção de indicadores de saúde é necessária para:

  1. analisar a situação atual de saúde;
  2. fazer comparações;
  3. avaliar mudanças ao longo do tempo

Os indicadores de saúde, tradicionalmente, tem sido construídos por meio de números.

Em geral, números absolutos de casos de doenças ou mortes não são utilizados para avaliar o nível de saúde, pois não levam em conta o tamanho da população. Dessa forma, os indicadores de saúde são construídos por meio de razões (freqüências relativas), em forma de proporções ou coeficientes.


OBJETIVA: (1388060 votos)..........94.94% das questões objetivas receberam votos.
Paciente sexo F, idade 60 anos, com diagnóstico de cirrose hepática, admitida com ascite e edema de membros inferiores. Apesar de repouso no leito, reposição hídrica de 1000 mL ao dia e dieta hipossódica, ele mantém peso estável. É prescrita, então, espironolactona 25 mg, 4 vezes ao dia. O início da ação da espironolactona pode ser evidenciado pelos seguintes parâmetros laboratoriais, na análise da urina de 24 horas:
A. Elevação do sódio e do potássio
B. Elevação do sódio e diminuição do potássio
C. Redução do bicarbonato e aumento do cloro
D. Redução do cloro e aumento do bicarbonato
E. Elevação do cálcio e diminuição do sódio

  RATING: 2.93

Paciente sexo F, idade 60 anos, com diagnóstico de cirrose hepática, admitida com ascite e edema de membros inferiores. Apesar de repouso no leito, reposição hídrica de 1000 mL ao dia e dieta hipossódica, ele mantém peso estável. É prescrita, então, espironolactona 25 mg, 4 vezes ao dia. O início da ação da espironolactona pode ser evidenciado pelos seguintes parâmetros laboratoriais, na análise da urina de 24 horas:

A. Elevação do sódio e do potássio
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. Elevação do sódio e diminuição do potássio
CORRETO : A espironolactona é um diurético antagonista da aldosterona, produzindo diminuição da excreção de potássio urinário. É o fármaco de escolha para o tratamento da ascite, devendo ser associado a outras medidas, como repouso e dieta hipossódica.
C. Redução do bicarbonato e aumento do cloro
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. Redução do cloro e aumento do bicarbonato
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. Elevação do cálcio e diminuição do sódio
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito:  B

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.93)

DISCURSIVA: (194923 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
(I) Quais são as causas do excesso menstrual que aparece frequentemente associado ás leiomiomas? - 0,125 pontos
(II) Quais são os principais benefícios do tratamento clinico das leiomiomas? - 0,21875 pontos
(III) Enumeram os fatores de risco para malignidade no caso da hiperplasia endometrial. - 0,15625 pontos.


RATING: 2.98

(I) Quais são as causas do excesso menstrual que aparece frequentemente associado ás leiomiomas? - 0,125 pontos
(II) Quais são os principais benefícios do tratamento clinico das leiomiomas? - 0,21875 pontos
(III) Enumeram os fatores de risco para malignidade no caso da hiperplasia endometrial. - 0,15625 pontos.

I) Quais são as causas do excesso menstrual que aparece frequentemente associado ás leiomiomas?
R: A ligação causal entre leiomioma e excesso menstrual, menorragia (aumento do volume menstrual) ou hipermenorréia (aumento da duração do fluxo menstrual), parece estar relacionada à indução de anormalidades vasculares nas adjacências do tumor (0,03125 p), inclusive no endométrio (0,03125 p), ao aumento da superfície endometrial (0,03125 p) e à alteração estrutural do miométrio (0,03125 p).

II) Quais são os principais benefícios do tratamento clinico das leiomiomas?

Os maiores benefícios do tratamento clínico são:

  1. Colocar a paciente em amenorreia (0,03125 p) ou conseguir a diminuição da perda sanguínea menstrual por período suficiente para correção da anemia; (0,03125 p)
  2. Com a diminuição do tamanho do mioma, (0,03125 p) conseguir aliviar a sintomatologia compressiva; (0,03125 p)
  3. Conseguir nas cirurgias conservadoras a diminuição do volume dos miomas (0,03125 p), reduzindo não só o sangramento cirúrgico (0,03125 p), como também a possibilidade de histerectomia (0,03125 p).
III) Enumeram os fatores de risco para malignidade no caso da hiperplasia endometrial.

O potencial de malignidade é influenciado pela:

      1. idade, (0,03125 p)
      2. obesidade (0,03125 p)
      3. doença ovariana concomitante, (0,03125 p)
      4. endocrinopatia (0,03125 p)
      5. intensidade da atipia citológica (0,03125 p)

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.98)

CASO CLINICO: (227054 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Paciente de 23 anos, no trigésimo dia de puerpério de seu primeiro parto via vaginal, amamentando exclusivamente ao seio, procura o médico solicitando prescrição de anticoncepcional.
Cite os métodos contraceptivos disponíveis no Brasil que são adequados a essa paciente. (Valor: 0,50)


RATING: 3.17

Métodos contraceptivos:

Preservativo masculino e feminino ou condon ou camisinha (0,1 p)
Minipílula ou pílula, apenas com progesterona (0,08 p)
Progesterona injetável (0,08 p)
Implante de progesterona (0,08 p)
DIU com cobre ou progesterona (0,08 p)
Diafragma (0,08 p)

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.17)




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