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Paciente de 58 anos, com diagnóstico de insuficiência renal crónica, ainda assintomática, apresentando potássio de 8,5 mmol/L. A conduta deve ser:
A. Tratar rapidamente com sulfato de magnesio, por via endovenosa
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. Repetir o exame antes de tratar
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. Administrar diurético na presença de ondas T
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. Administrar gluconato de cálcio, por via endovenosa
CORRETO : A questão apresenta uma hipercalemia grave e potencialmente fatal, necessitando de tratamento de emergência. A primeira medida visa diminuir a excitabilidade da membrana das células do miocárdio. A dose usada e de 10 ml de uma solução a 10% infundida em 2 a 3 minutos, lembrando-se que o efeito começa em poucos minutos e tem curta duração (cerca de 30 a 60 minutos).
E. Dialisar imediatamente a paciente
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: D
O melanoma maligno cutâneo é neoplasia maligna originária dos melanócitos.
RATING: 3.01 ![]()
O melanoma maligno cutâneo é neoplasia maligna originária dos melanócitos.
Resposta 1 (Fatores de risco etiológicos):
Resposta 2 (Vias genéticas e moleculares centrais):
Resposta 3 (Alterações arquiteturais e fases de evolução tumoral na histopatologia):
Resposta 4 (Elementos do AJCC e limitações dos níveis de Clark):
FONTE:
MELANOMA MALIGNO - PLATAFORMA MISODOR
Uma menina de 5 anos foi internada com febre e tosse de 2 dias. Ela estava estável, a frequência cardíaca era >200/min; o resto do sistema cardiovascular estava normal. O exame do tórax mostrou evidências de pneumonia no lobo inferior direito. O ECG revelou taquicardia de complexo estreito a 230/min, e havia ondas P anormais seguindo os complexos QRS.

(1) Qual é o diagnóstico desta arritmia? (0,05 pontos)
(2) Qual é a primeira manobra a ser realizada para tentar reverter a arritmia? (0,15 pontos)
(3) Caso a primeira manobra não será eficaz, qual é a próxima opção? (0,1 pontos)
(4) Que tipo de mecanismo desencadeia essa arritmia? (0,05 pontos)
(5) Quais são as arritmias consideradas variedades da arritmia diagnosticada acíma? (0,15 pontos)
(1) Qual é o diagnóstico desta arritmia?
R: Taquicardia supraventricular. (0,05 pontos)
(2) Quais são as primeiras manobras a ser realizadas para tentar reverter a arritmia?
R: Massagem do seio carotídeo (0,05 pontos), manobra de Valsalva (0,05 pontos) e a aplicação de compressas de gelo no rosto.(0,05 pontos)
(3) Caso a primeira manobra não será eficaz, qual é a próxima opção?
R: Bolus intravenoso de adenosina 0,1 mg/kg (0,05 pontos) seguido por uma injeção de 10 ml de solução salina normal (0,05 pontos)
(4) Que tipo de mecanismo desencadeia essa arritmia?
R: Via de reentrada AV. (0,05 pontos)
(5) Quais são as arritmias consideradas variedades da arritmia diagnosticada acíma?
Taquicardia atrial ectópica (0,05 pontos), flutter atrial (0,05 pontos) e taquicardia juncional (0,05 pontos) são as outras variedades de TSV.
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