Com relação à pele do recém-nascido (RN), qual a alternativa INCORRETA?

A. Hiperplasia sebácea são lesões amareladas e cômedos abertos na região dorsal do nariz e são um indicativo de acne na adolescência. Podem ser tratadas com comedolíticos tópicos
INCORRETO: A hiperplasia sebácea é formada por múltiplas lesões papulares amareladas com 1 mm de diâmetro, localizadas no dorso nasal e na região malar. É uma dermatose frequente e estima-se que ocorra em 50% dos RN a termo, visto que tem como causa a estimuI ação das glândulas sebáceas por hormônios maternos androgênicos. As lesões desaparecem no primeiro mês de vida de forma espontânea. Diferentemente da acne neonatal, que se caracteriza por cômedos abertos e fechados e que pode necessitar de tratamento tópico ou mesmo sistêmico, a hiperplasia sebácea no RN não se correlaciona com acne no período da adolescência e é considerada uma dermatose transitória do período neonatal.
B. Eritema tóxico neonatal é o exantema mais comum no recém-nascido a termo e inicia-se entre o 3° dia e a 3ª semana de vida. Caracteriza-se por máculas e pápulas que se tornam pústulas estéreis sobre uma base eritematosa e tem regressão espontânea em 2 ou 3 semanas
CORRETO : O eritema tóxico neonatal é uma erupção autolimitada, benigna e assintomática, que incide em 20 a 60% dos RN a termo e geralmente aparece no segundo ou terceiro dia de vida. As lesões são vesículas, pápulas e pústulas com 1 a 3 mm de diâmetro, rodeadas por halo eritematoso de 1 a 2 em e seu início ocorre entre 24 e 72 horas de vida. Pode acometer todo o tegumento, poupa as palmas e plantas e apresenta involução espontânea em aproximadamente 7 dias. A etiologia é desconhecida. Como o desaparecimento é espontâneo, é necessário apenas assegurar a mãe quanto à benignidade dessa alteração cutânea neonatal.
C. Os cistos de milia são comuns no RN e correspondem a cistos de inclusão epidérmica, geralmente não sendo necessário nenhum tratamento
CORRETO : Os cistos de milia ocorrem em aproximadamente 50% dos RN. São cistos de inclusão epidérmica e podem persistir por vários meses. Trata-se de lesão benigna e nenhuma terapia é necessária. São caracterizados na clínica por pápulas peroladas, levemente endurecidas, localizadas na região frontal e/ou mento, mas podem ocorrer em outras localizações, como na região genital.
D. A miliária resulta da obstrução da saída do suor e se caracteriza por microvesículas claras, vermelhas ou pústulas, localizadas em áreas com maior concentração de glândulas, como face, pescoço e tronco
CORRETO : A miliária é causada pela sudorese associada à obstrução das glândulas sudoríparas que ainda não estão totalmente desenvolvidas na criança, sobretudo no período neonatal. Ocorre com maior frequência nas crianças que habitam em regiões de clima quente, nos estados febris, nos RN colocados em incubadoras e com o uso excessivo de agasalhos. As lesões podem ser vesículas de conteúdo claro (miliária cristalina), eritematosas (rubra) ou pústulas (pustulosa). Tem início em geral depois da primeira semana de vida. Para melhora, deve-se evitar aquecimento excessivo que promove a sudorese, utilizar roupas adequadas ao clima e manter a criança em local fresco.
E. A melanose pustulosa neonatal caracteriza-se por lesões micropustulosas disseminadas que duram vários dias, tornam-se crostosas e depois descamam, deixando pequenas máculas cicatriciais hipercrômicas que desaparecem em alguns dias.
CORRETO : A melanose pustulosa transitória neonatal é uma dermatose benigna e autolimitada, que acomete menos de 1 a 4% dos RN e é mais observada em crianças com fototipo V e VI. As lesões estão presentes já ao nascimento e são vesico-pústulas com milímetros de diâmetro, que podem ocorrer em qualquer região do corpo, inclusive nas palmas e nas plantas. Na evolução, as lesões rompem-se e deixam uma descamação em colarete que evoluí com mancha hípercrômica com melhora espontânea, sem lesões residuais e, portanto, não requer tratamento.

Gabarito:  A

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Enumeram 10 fatores de risco para enterocolite necrotizante do recém nascido á termo. (0,05 para cada um).

Entre os recém-nascidos a termo, os fatores de risco de enterocolite necrotizante são:

1. restrição do crescimento intrauterino
2. asfixia perinatal
3. doença cardíaca congênita
4. gastrosquise
5. policitemia
6. hipoglicemia
7. sepse
8. exsanguineotransfusão
9. cateteres umbilicais
10. alergia ao leite
11. rotura prematura de membranas (com ou sem corioamnionite)
12. diabetes gestacional

FONTE:
MISODOR.COM - ENTEROCOLITE NECROTIZANTE DO RECÉM-NASCIDO

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