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Leia atentamente as assertivas abaixo a respeito do puerpério e classifique-as em verdadeiro (V) ou falso (F):
(I) Puerpério imediato é o período compreendido entre o nascimento e os primeiros 8 dias pós-parto
(II) Durante o puerpério imediato, a velocidade de involução uterina é de cerca de 1 cm por dia, tornando-se intrapélvico novamente em torno do décimo dia após o parto
(III) As principais causas de hemorragia vaginal pós-parto são, em ordem decrescente de prevalência, lacerações do trajeto, atonia uterina e discrasias sanguíneas
(IV) O estreptococo agalactiae é causador de infecção puerperal e neonatal precoce
(V) O diagnóstico de Tromboflebite Pélvica séptica pode ser suspeitado pelo achado ultra-sonográfico de dilatação dos vasos ovarianos com aumento da velocidade de fluxo na veia ovariana
A sequência CORRETA é:
A. F, F, V, V, F
B. V, V, F, F, F
C. F, V, F, F, V
D. F, V, F, V, F
E. V, F, V, V, F
RATING: 2.95 
Leia atentamente as assertivas abaixo a respeito do puerpério e classifique-as em
verdadeiro (V) ou falso (F):
(I) Puerpério imediato é o período compreendido entre o nascimento e os primeiros 8
dias pós-parto
(II) Durante o puerpério imediato, a velocidade de involução uterina é de cerca de 1 cm
por dia, tornando-se intrapélvico novamente em torno do décimo dia após o parto
(III) As principais causas de hemorragia vaginal pós-parto são, em ordem decrescente
de prevalência, lacerações do trajeto, atonia uterina e discrasias sanguíneas
(IV) O estreptococo agalactiae é causador de infecção puerperal e neonatal precoce
(V) O diagnóstico de Tromboflebite Pélvica séptica pode ser suspeitado pelo achado
ultra-sonográfico de dilatação dos vasos ovarianos com aumento da velocidade de fluxo
na veia ovariana
A sequência CORRETA é:
A. F, F, V, V, F
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. V, V, F, F, F
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. F, V, F, F, V
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. F, V, F, V, F
CORRETO : Puerpério imediato é o período compreendido entre o nascimento e os primeiros dez dias pós-parto. A principal causa de hemorragia pós-parto é a atonia uterina. A Tromboflebite pélvica é diagnóstico de exclusão, ocorrendo nas pacientes em antibioticoterapia que têm remissão parcial dos sintomas, mas permanecem com febre após 48 a 72h. O exame ginecológico revela dor à palpação das estruturas pélvicas em metade dos casos; uma massa composta de vasos, ligamento largo e reação inflamatória também pode ser notada, mais freqüentemente à direita. A ultra-sonografia com doppler evidencia ausência de fluxo na veia ovariana. A tomografia computadorizada nos fornece o diagnóstico e avalia com mais precisão a extensão do processo. A ressonância nuclear magnética pode também ser utilizada. As outras opções são verdadeiras.
E. V, F, V, V, F
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: D
RATING: 3.02
- neoplasias,(0,0625 pontos)
- distúrbios do sistema nervoso central (SNC),(0,0625 pontos)
- doenças pulmonares(0,0625 pontos)
- uso de medicamentos(0,0625 pontos)
- Diminuição da osmolalidade efetiva do líquido extra-celular (Posm < 275 mOsm/kg H2O);(0,05 pontos)
- Concentração urinária inadequada (Uosm > 100 mOsm/kg H2O com função renal normal) para determinado nível de hiposmolaridade;(0,05 pontos)
- Euvolemia clínica, definida pela ausência de sinais de hipovolemia (ortostase, taquicardia, diminuição do turgor da pele, mucosas secas) ou hipervolemia (edema subcutâneo e ascite);(0,05 pontos)
- Excreção aumentada de sódio urinário na presença de ingesta adequada de água e sal;(0,05 pontos)
- Ausência de outras causas de hipoosmolaridade euvolêmica: (hipotireoidismo, hipocortisolismo e utilização de diuréticos (0,05 pontos);
FONTE:
Homem de 21 anos dá entrada no Pronto-Socorro após acidente de motocicleta, onde sofreu violento impacto em região lombar. Após realizar-se o ABCDE do atendimento ao politraumatizado, foi levado a radiologia para a realização de tomografia computadorizada de abdome:
a) Qual o diagnóstico? (0,125 pontos)
b) Cite um achado adicional no exame que, isoladamente, não nos fornece o diagnóstico. (0,125 pontos)
c) Cite um sinal que poderia ser encontrado com muita freqüência nesse paciente. (0,125 pontos)
d) Qual a conduta a ser adotada? (0,125 pontos)
RATING: 2.99
a) Qual o diagnóstico?
Trauma renal (laceração de espessura total Grau IV). (0,125 pontos)
b) Cite um achado adicional no exame que, isoladamente, não nos fornece o diagnóstico.
Enfisema subcutâneo e fratura de arco costal inferior esquerdo. (0,125 pontos)
c) Cite um sinal que poderia ser encontrado com muita freqüência nesse paciente.
Hipotensão/ Hematúria. (0,125 pontos)
d) Qual a conduta a ser adotada?
Exploração cirúrgica. (0,125 pontos)
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