OBJETIVA: (497957 votos)..........95.21% das questões objetivas receberam votos.
Pioram a inflamação das vias aéreas e aumentam a gravidade da asma, EXCETO:
A. ozônio
B. endotoxinas
C. fumaça de tabaco
D. dióxido de enxofre
E. ar seco e frio
RATING: 2.93 
A. ozônio Pioram a inflamação das vias aéreas e
aumentam a gravidade da asma: Podem ativar a broncoconstrição quando as vias aéreas estiverem irritadas, mas não pioram a inflamação das vias aéreas ou
a hiper-responsividade:
INCORRETO: veja a resposta da alternativa E
B. endotoxinas
INCORRETO : veja a resposta da alternativa E
C. fumaça de tabaco
INCORRETO : veja a resposta da alternativa E
D. dióxido de enxofre
INCORRETO : veja a resposta da alternativa E
E. ar seco e frio
CORRETO :
Gabarito: E
Referente a bilirrubinemia grave do recém nascido - a investigação da etiologia implica exames realizados rotineiramente. Quais são esses exames?
RATING: 3.04
Referente a bilirrubinemia grave do recém nascido - a investigação da etiologia implica exames realizados rotineiramente. Quais são esses exames?
A investigação da etiologia da hiperbilirrubinemia, independentemente da idade gestacional e da idade pós-natal, inclui o quadro clínico e os exames realizados rotineiramente em bancos de sangue e laboratórios clínicos apresentados abaixo:- Bilirrubina total e frações indireta e direta (0,0625 p);
- Hemoglobina e hematócrito com morfologia de hemácias, reticulócitos e esferócitos (0,0625 p);
- Tipo sanguíneo da mãe e RN para sistemas ABO e Rh (antígeno D) (0,0625 p);
- Coombs direto no sangue de cordão ou do RN (0,0625 p);
- Pesquisa de anticorpos anti-D (Coombs indireto) se mãe Rh (D ou Du) negativo (0,0625 p);
- Pesquisa de anticorpos maternos para antígenos irregulares (anti-c, anti-e, anti-E, antiKell, outros) se mãe multigesta/transfusão sanguínea anterior e RN com Coombs direto
positivo (0,0625 p);
- Dosagem sanguínea quantitativa de glicose-6-fosfato desidrogenase (G-6-PD) (0,0625 p);
- Dosagem sanguínea de hormônio tireoidiano e TSH (exame do pezinho) (0,0625 p);
CASO CLINICO: (104701 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Mulher com 48 anos de idade procurou assistência médica devido à sua palidez e fadiga aos menores esforços. O exame clínico revelou anemia e o médico solicitou os seguintes exames laboratoriais:
Resultados
Normalidade
Unidade
Hemoglobina:
8,7
11,5 – 16,0
g/dL
HCM:
20,2
27,0 – 32,0
pg
VCM:
64,5
75,0 – 92,0
fl
Leucócitos:
7,7
4,0 – 11,0
x 109/L
Plaquetas:
556,0
150,0 – 400,0
x 109/L
Ferritina:
10,0
12,0 – 200,0
mg/L
Ferro Sérico:
6,0
11,0 – 32,0
mmol/L
CTLFe (TIBC):
90,0
42,0 – 80,0
mmol/L
Vit. B12:
221,0
150
ng/L
Folatos:
8,2
2,0
mg/L
Perguntas:
1) Como você faria a interpretação dos resultados laboratoriais? (0,25 p)
2) Como você explicaria as causas da anemia? (0,25 p)
RATING: 3.02
1) A paciente tem anemia microcítica e hipocrômica, com deficiência de ferro e elevação da capacidade de transporte (CTLFe ou TIBC). Há plaquetose que pode indicar sangramento ativo.
2) A causa mais comum desses resultados em mulheres jovens (que não é o presente caso) é a menorragia. Em mulheres ou homens com idade superior a 40 anos, as causas mais comuns (deficiência alimentar) sendo excluídas, se deve pesquisar presença de tumores no trato gastrointestinal por meio de sangue oculto nas fezes. Exames mais refinados como imagens do trato gastrointestinal e endoscopia devem ser também realizados.
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