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OBJETIVA: (497963 votos)..........95.21% das questões objetivas receberam votos.
Criança com um ano e meio de idade retorna para reavaliar quadro de otite média aguda. urna semana após a introdução de amoxicilina na dose de 40mg/Kg/dia. Ficou afebril 48 horas após a introdução do tratamento, porém, ainda apresenta efusão e hiperemia na membrana timpânica esquerda. Qual a melhor conduta?
A. aumentar a dose de amoxacilina para 80 mg/kg/dia e manter o tratamento por mais de 10 dias, pois a dose de antibiótico originalmente prescrita é mais baixa do que a atualmente preconizada
B. trocar o antibiótico para um de mas amplo espectro (cefalosporina ou a associação amoxicilina-clavulanato), pois a efusão provavelmente se deve à presença de germe produtor de beta-lactamase
C. recomendar o uso associado de antiinflamatório não hormonal, para abreviar a resolução do quadro de efusão
D. prescreve um descongestionante por via oral, para abreviar a resolução da efusão do ouvido médio e aumentar o tempo de tratamento com amoxicilina para duas semanas
E. manter o antibiótico até completar 10 dias e reavaliar a criança após o término do tratamento

  RATING: 2.88

Criança com um ano e meio de idade retorna para reavaliar quadro de otite média aguda. urna semana após a introdução de amoxicilina na dose de 40mg/Kg/dia. Ficou afebril 48 horas após a introdução do tratamento, porém, ainda apresenta efusão e hiperemia na membrana timpânica esquerda. Qual a melhor conduta?

A. aumentar a dose de amoxacilina para 80 mg/kg/dia e manter o tratamento por mais de 10 dias, pois a dose de antibiótico originalmente prescrita é mais baixa do que a atualmente preconizada
INCORRETO: veja a resposta da alternativa E
B. trocar o antibiótico para um de mas amplo espectro (cefalosporina ou a associação amoxicilina-clavulanato), pois a efusão provavelmente se deve à presença de germe produtor de beta-lactamase
INCORRETO : veja a resposta da alternativa E
C. recomendar o uso associado de antiinflamatório não hormonal, para abreviar a resolução do quadro de efusão
INCORRETO : veja a resposta da alternativa E
D. prescreve um descongestionante por via oral, para abreviar a resolução da efusão do ouvido médio e aumentar o tempo de tratamento com amoxicilina para duas semanas
INCORRETO : Corticóides e descongestionantes não oferecem vantagens comprovadas no tratamento.
E. manter o antibiótico até completar 10 dias e reavaliar a criança após o término do tratamento
CORRETO : O tratamento padrão para a otite média aguda é com uma droga de primeira linha: amoxicilina ou sulfametoxazol-trimetoprim, por dez a 14 dias. A dose indicada de amoxicilina é de 40mg/kg/dia. Em locais onde há elevada prevalência de pneumococos resistentes, tem-se preconizado doses mais elevadas de amoxicilina para o tratamento inicial: 60-80mg/kg/dia. Persistência de alterações timpânicas mesmo após dez a 14 dias de tratamento, em geral significa apenas reação inflamatória com erradicação bacteriana. Raramente se relaciona à resistência bacteriana. A melhor conduta no caso descrito na questão, é aguardar o término do tratamento e reavaliar. É bom lembrar que a otite média aguda é uma doença que cura espontaneamente em 70 a 90% dos casos.

Gabarito:  E

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.88)
DISCURSIVA: (98237 votos) ..........99.2% das questões discursivas receberam votos.
Quais são os indicadores de saúde representados pelas fórmulas?
a) Nº de óbitos em menores de 7 dias/Nascidos vivos;(0,125 pontos)
b) Nº nascidos mortos/Nascidos vivos + nascidos mortos;(0,125 pontos)
c) Nº de filhos nascidos vivos/população total feminina;(0,125 pontos)
d) Nº de pessoas de 65 anos e mais de idade/População com menos de 15 anos(0,125 pontos)

RATING: 3.1

Quais são os indicadores de saúde representados pelas fórmulas?
a) Nº de óbitos em menores de 7 dias/Nascidos vivos;(0,125 pontos)
b) Nº nascidos mortos/Nascidos vivos + nascidos mortos;(0,125 pontos)
c) Nº de filhos nascidos vivos/população total feminina;(0,125 pontos)
d) Nº de pessoas de 65 anos e mais de idade/População com menos de 15 anos(0,125 pontos)

A) Coeficiente de Mortalidade Neonatal Precoce (0,125 pontos)
B) Coeficiente de Natimortalidade (0,125 pontos)
C) Taxa Específica de Fecundidade (0,125 pontos)
D) Índice de Envelhecimento (0,125 pontos)

FONTE:
https://www.misodor.com.br/INDICADORES%20SAUDE.php

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.1)

CASO CLINICO: (104710 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Paciente de 28 anos, com história de infertilidade primária, dispareunia e dismenorreia progressiva. O exame laparoscópico revelou presença de lesões acastanhadas em peritônio pélvico e cistos ovarianos bilaterais, de coloração escura
1) Cite o diagnóstico sugerido por esse quadro (0,1 pontos)
2) Cite quatro tipos de medicamentos adequados à terapêutica dessa paciente (0,4 pontos)


RATING: 2.16

1) Cite o diagnóstico sugerido por esse quadro (0,1 p)
Diagnóstico: Endometriose.
2) Cite quatro tipos de medicamentos adequados à terapêutica dessa paciente (0,1 p cada um)
- Gestrinona ou Dimetrose
- Danazol ou Ladogal
- Progestágenos ou Medroxiprogesterona
- Análogos de GnRH
- Anticoncepcional Combinado

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (2.16)

 

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