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Os pacientes com extensão local do câncer pulmonar no ápice pulmonar para dentro do desfiladeiro torácico podem apresentar características de 'síndrome de Pancoast':
A. dor no ombro e no braço,
CORRETO: A dor provém das raízes nervosas C8 e T1.
B. parestesia na distribuição do nervo facial
INCORRETO : A parestesia acomete a distribuição do nervo ulnar da mão (quarto e quinto dedos).
C. síndrome de Horner, principalmente contração espastica do esternocleidomastoideo
INCORRETO : Síndrome de Horner: O comprometimento dos nervos simpáticos pode resultar em uma síndrome de Horner (miose, ptose, anidrose e enoftalmia)
D. paralisia do nervo laríngeo recorrente
INCORRETO : Paralisia do nervo laríngeo recorrente pode aparecer mas não é componente da sindrome e Pancoast
E. midriase unilateral
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: A
RATING: 2.92 ![]()
FONTE:
a) Qual o diagnóstico ultra-sonográfico?
Colelitíase.(0,1 p)
b) Após analisar a ultra-sonografia e a clínica da paciente, qual o tratamento recomendado?
Colecistectomia videolaparoscópica.(0,1 p)
c) Você modificaria o esquema terapêutico prescrito para o tratamento do diabetes mellitus da paciente? Justifique.
Sim.(0,1 p) Suspenderia imediatamente a metformina devido à insuficiência renal.(0,1 p)
d) Você recomendaria cirurgia bariátrica para esta paciente? Justifique.
Não. A cirurgia se encontra indicada em pacientes com IMC > 40 ou > 35 com comorbidades.(0,1 p)
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