PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (1115127 votos)..........99.5% das questões objetivas receberam votos.
Qual dos itens a seguir mais provavelmente detecta precocemente um câncer de mama?
A. descarga papilar sanguinolenta a partir do mamilo
B. massa palpável ao auto-exame
C. massa palpável durante o exame médico anual no consultório
D. anormalidades mamográficas
E. um cisto móvel e amolecido

RATING: 2.93

Qual dos itens a seguir mais provavelmente detecta precocemente um câncer de mama?

A. descarga papilar sanguinolenta a partir do mamilo
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. massa palpável ao auto-exame
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. massa palpável durante o exame médico anual no consultório
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. anormalidades mamográficas
CORRETO : Enquanto a maioria dos cânceres de mama é encontrada pela paciente durante o auto-exame, as lesões mais precocemente detectáveis são preferencialmente descobertas por rastreio mamográfico numa população pós-menopausa assintomática.
E. um cisto móvel e amolecido
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito: D

DISCURSIVA: (181154 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

Enumeram os alvos terapêuticos da 1ª hora na ressuscitação de crianças com sepse grave e choque séptico. (0,5 pontos).

RATING: 2.54

Enumeram os alvos terapêuticos da 1ª hora na ressuscitação de crianças com sepse grave e choque séptico. (0,5 pontos).

Alvos terapêuticos da 1ª hora:

Tempo de enchimento capilar ≤ 2 segundos 0,05 p
Pressão arterial sistólica normal para a faixa etária. 0,05 p
Avaliação de pulso ausência de diferença entre pulso central e periférico. 0,05 p
Presença de diurese >1 mL/kg/h. 0,05 p
Extremidades aquecidas. 0,05 p
Estado neurológico normal 0,05 p
Estado mental normal. 0,05 p
Saturação venosa central SvcO2 ≥ 70%. 0,05 p
Índice cardíaco 3,3-6,0 L/min/m² 0,05 p .
Pressão de perfusão normal para a faixa etária 0,05 p

FONTE:

INSTITUTO LATINO AMERICANO DE SEPSE - CAMPANHA DE SOBREVIVÊNCIA A SEPSE PROTOCOLO CLÍNICO PEDIÁTRICO

CASO CLINICO: (211111 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Gestante de 15 semanas retornou ao pré-natal trazendo exames realizados de rotina, cujo resultado para HIV está positivo (confirmado). Descreva a conduta adequada para esta paciente:

Na assistência ao seu pré-natal (0,2 pontos)
Na assistência ao seu parto e puerpério (0,15 pontos)
Cite os critérios para a realização de cesariana eletiva na paciente (0,15 pontos).

RATING: 2.87

1) Na assistência ao seu pré-natal
Solicitar exames: contagem de carga viral (0,025 p), contagem de linfócitos CD4 e CD8, trimestralmente (0,025 p) e hemograma (0,025 p)e enzimas hepáticas mensalmente (0,025 p). Prescrever AZT, na dose de 600mg por dia (0,025 p), até o parto. Orientar para uso de condom (0,025 p). Não realizar procedimentos diagnósticos invasivos (0,025 p). Notificar a doença. (0,025 p)

2) Na assistência ao seu parto e puerpério
Prescrever AZT por via endovenosa, na dose de 2mg/Kg de peso, na primeira hora e 1mg/Kg de peso nas horas subseqüentes ao parto.(0,075 p). No puerpério inibir a lactação com Carbegolina via oral.(0,075 p).

3) Cite os critérios para a realização de cesariana eletiva na paciente
Cesariana eletiva se carga viral desconhecida ao final da gestação ou se maior que 1.000 cópias/ml, em exame realizado após 34 semanas. (0,15 p)

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (2.87)

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