Qual das seguintes afirmações em relação a neoplasias é VERDADEIRA?

A. Com o aumento do tamanho de um tumor, seu tempo de duplicação torna-se muito mais curto
INCORRETO: Enquanto um tumor cresce, seu tempo de duplicação geralmente fica mais lento.
B. Morte ocorre com uma carga tumoral de cerca de 10¹² células
CORRETO : Este número (10¹²) de células tumorais é de somente 1 a 2 ordens de grandeza menor que o número total de células no corpo.
C. Um ciclo de quimioterapia geralmente mata quase todas as células, mas algumas permanecem, e o tumor cresce novamente a partir dessas células tronco
INCORRETO : Quimioterapia mata cerca de 90% das células com seu efeito máximo.
D. Quimioterapia é agendada de tal forma que cada ciclo capture as células tumorais em seu ponto mais vulnerável e maximize o efeito tissular
INCORRETO : Quimioterapia é espaçada de forma que uma maior porcentagem de células tumorais possa ser liquidada, mas de tal maneira que as células normais tenham um tempo de recuperação entre os ciclos ou o paciente pode não sobreviver ao tratamento, e a doença, sim.
E. O agente quimioterápico é considerado curativo quando, após um ciclo de tratamento, sobram somente 10⁴ células
INCORRETO : 100% das células tumorais deveriam ser liquidadas para que a quimioterapia fosse considerada curativa.

Gabarito:  B

1) Que forma de contato sexual é considerada a mais perigosa para a transmissão do HIV? (0,125 pontos)

2) Que forma de ácido nucleico é detectada em um teste de PVL para o HIV? (0,125 pontos)

3) Qual é o principal receptor nas células hospedeiras ao qual o HIV se liga? (0,125 pontos)

4) Um anticorpo contra o capsídeo do HIV seria capaz de reagir com um provírus? (0,125 pontos)

A forma mais perigosa de contato sexual seja a relação anal. A relação vaginal tem muito mais probabilidade de transmitir o HIV do homem para a mulher do que o contrário, e a transmissão de ambas as formas é muito maior quando lesões genitais estão presentes. Embora rara, a transmissão pode ocorrer pelo contato orogenital (0,125 p)

2) Que forma de ácido nucleico é detectada em um teste de PVL para o HIV?

Testes de PVL convencionais detectam o RNA viral e usam métodos como a PCR ou a hibridização de ácido nucleico. São de alto custo e necessitam de 2 a 3 dias para serem concluídos. (0,125 p)

3) Qual é o principal receptor nas células hospedeiras ao qual o HIV se liga?

O HIV deve percorrer os passos de fixação da célula-alvo. Isto depende da combinação da glicoproteína espicular (gp120) com os 65.000 receptores encontrados em cada célula T CD4+ auxiliar. Os macrófagos e os monócitos também carregam moléculas CD4. Certos co-receptores (chamados de CCR5 e CXCR4) também são necessários.Interessante é que muitas células que não expressam a molécula CD4 também podem se tornar infectadas. Ou seja, com certeza existem OUTROS receptores susceptíveis para o virus HIV. (0,125 p)

4) Um anticorpo contra o capsídeo do HIV seria capaz de reagir com um provírus?

O sistema imune falha, então, a reconhecer o virus quando ele ainda está um provírus ou um vírus latente dentro das células. A fusão célula-célula, pela qual o vírus se move de uma célula infectada para uma célula adjacente é outra habilidade do vírus de permanecer indetectável pelo sistema imune. (0,125 p) 

FONTE:

1) Diagnostico diferencial de sindrome febril aguda:
- dengue (0,05 p)
- influenza (0,05 p)
- malaria (0,05 p) 
- leptospirose, (0,05 p)
- oroupouche, outras viroses (0,05 p)

2) Informações relevantes:
- Epidemiologia para dengue e outras viroses (0,05 p)
- Historia de deslocamento, contato com matas (0,05 p)
- Ocupação (0,05 p)
- Historia de enchente (leptospirose) (0,05 p)
- História de ingestão hidroalimentar (febre tifóide) (0,05 p)