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Mulher de 25 anos, nuligesta, sem antecedentes pessoais e familiares relevantes, deseja engravidar em breve e procura obstetra para planejar uma boa gravidez. Das orientações abaixo, qual não se justifica?
A. ingerir dieta balanceada e consumir alimentos ricos em ácido fólico
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. solicitar ao seu companheiro estudo do seu cariótipo
CORRETO : O estudo de cariótipo não faz parte da investigação inicial básica do pré-natal. Este estudo só se justificaria se houvesse história prévia de malformação na prole do casal ou qualquer outra anormalidade nos antecedentes pessoais, familiares ou obstétricos.
C. submetê-la ao exame clínico e solicitar hemograma, sorologia para sífilis, HIV, hepatites B e C, toxoplasmose e rubéola
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. manter atividade física adequada e constante
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. suplementar 30-60 mg de ferro elementar/dia
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: B
1) Como verificamos o impacto pulmonar desse defeito? (0,3 p)
2) Como verificamos o impacto cardiovascular do mesmo? (0,2 p)
RATING: 3.05 ![]()
1) Como verificamos o impacto pulmonar desse defeito? (0,3 p)
2) Como verificamos o impacto cardiovascular do mesmo? (0,2 p)
1) O impacto pulmonar:
A avaliação da função pulmonar basal pode ser obtida com:
- testes de função pulmonar (0,1 p)
- estudos radiológicos ou fisiológicos de exercício (0,1 p)
- cintilografias de ventilação-perfusão (0,1 p)
2) O impacto cardiovascular:
A avaliação cardiovascular pode ser realizada utilizando-se:
- ecocardiografia (0,1 p)
- angiografia. (0,1p)
FONTE:
1) Falta de resposta á nebulização com adrenalina em caso de estridor levanta a suspeita de duas patologias. As duas entidades clinicas pediátricas cuja resposta á nebulização com adrenalina é ausente são a epiglotite aguda e a traqueite bacteriana aguda. (0,2 p)
2) Perante o agravamento clínico, tem somente a alternativa da intubação endotraqueal, na observação direta podendo ver edema discreto da epiglote, cordas vocais fechadas e com fenda diminuida. Vai ser necessário o uso de tubo endotraqueal e aspiração das secreções, eventualmente procedendo depois à ventilação mecânica. (0,2 p)
3) A criança apresentava obstrução respiratória alta de agravamento súbito, não respondia à adrenalina em aerossol, febre alta. Estes achados sugerem traqueíte bacteriana. (0,1 p)
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