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RATING: 4 ![]()
A artéria retal inferior é um ramo da artéria:
A. cólica média
INCORRETO: A artéria cólica média é ramo da artéria mesentérica superior e irriga o cólon transverso, sem relação com a vascularização retal.
B. pudenda
CORRETO : A artéria retal inferior (arteria rectalis inferior) origina-se como ramo terminal da artéria pudenda interna (artéria pudenda), que por sua vez é ramo da artéria ilíaca interna. Ela percorre o canal pudendal (canal de Alcock), atravessa o músculo esfincter externo do ânus e irriga a porção distal do reto, canal anal, pele perianal e parte dos músculos do assoalho pélvico. Essa vascularização é fundamental na abordagem cirúrgica do reto distal e na compreensão de hemorroidas e fístulas anorretais.
C. cólica inferior
INCORRETO : Não existe artéria cólica inferior como ramo anatômico padrão; a nomenclatura refere-se habitualmente às artérias cólicas direita e esquerda ou à artéria sigmoidea, todas derivadas da mesentérica inferior ou superior.
D. mesentérica inferior
INCORRETO : A artéria mesentérica inferior origina a artéria retal superior (principal suprimento do reto proximal), mas não a artéria retal inferior.
E. ilíaca interna
INCORRETO : A artéria ilíaca interna é o tronco proximal que dá origem à artéria pudenda interna, mas a artéria retal inferior não é ramo direto dela; passa necessariamente pela artéria pudenda interna.
Gabarito: B
RATING: 2.18 ![]()
b) Possui diversos fatores de proteção antimicrobianos destacando-se: IgA secretora, lactoferrina, lisozimas, Linfócitos B e T, neutrófilos, macrófagos, fração C3 do complemento, lactoferrina, dentre outros; que atuam em diferentes momentos e em diferentes sítios, visando a destruição de microorganismos. (0,1 p)
Leite materno |
Leite de vaca |
|
Proteínas |
1,1 |
3,3 |
Lactose |
7,0 |
4,8 |
Quanto às proteínas, no leite humano a caseína constitui 36% das proteínas e forma um coágulo frouxo e poroso, sendo de fácil digestão. Já no leite de vaca a caseína corresponde a 82% das proteínas e forma um coágulo mais firme, por isto o leite de vaca deve ser diluído;
A lactose por estar presente em maior quantidade no leite materno, leva a maior concentração de lactobacilos no intestino das crianças amamentadas ao seio, chegando a quase totalidade das bactérias constituidoras da flora intestinal, ficando as enterobactérias (0,2 p)
FONTE:
1) Diagnóstico diferencial:
Cetoacidose
Glicemia: > 250 mg/dL (0,05 p)
Acidose metabólica: pH < 7,3
Bicarbonato < 18 mEq/L (0,05 p)
Hipercetonemia (0,05 p
Estado Hiperosmolar Hiperglicêmico
Glicemia: > 600 mg/dL (0,05 p)
pOsm > 320 mOsm/kg (0,05 p)
Cetonúria < + + (0,05 p)
Depressão do nível de consciência (0,05 p)
2) Principios básicos de tratamento:
• Correção da deficiência de volume (0,05 p)
• Correção do distúrbio hidro-eletrolítico (0,05 p)
• Insulinização (0,05 p)
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