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Dentre os seguintes, O MELHOR sinal diagnóstico indicativo de uma gestação ectopica abdominal é:
A. teste de gravidez positivo
INCORRETO: O teste de gravidez positivo é inespecífico.
B. ultra-sonografia que não demonstra parede uterina entre o feto e a bexiga
CORRETO : A histerossonografia pode ser definitiva, mas pode ser nociva se o feto estiver no útero. A ultra-sonografia é um método mais seguro, mas também está sujeita a erros.
C. posição anormal do feto
INCORRETO : As posições fetais anormais são inespecíficas.
D. raios X de perfil mostrando partes fetais superpostas à coluna materna
INCORRETO : Os raios X podem ou não ajudar. Devemos estar cientes das imagens oblíquas, que podem projetar o esqueleto do feto sobre a espinha da mãe.
E. contrações uterinas com administração de ocitocina
INCORRETO : As contrações uterinas não devem ser sentidas depois da administração da ocitocina, se a gestação for abdominal.
Gabarito: B
RATING: 3.51 ![]()
1) Cite as três perdas fundamentais por que passa o adolescente.
Perda do corpo infantil (0,0625 p); Perda dos pais da infância (0,0625 p); perda da identidade e do papel infantil (0,0625 p).
2) Cite cinco características de comportamento do adolescente que fazem parte da síndrome da adolescência normal.
DEVE CITAR CINCO DAS DEZ ELENCADAS ABAIXO: (0,0625 p de cada uma correta)
busca de si mesmo e da identidade adulta;
Tendência grupal;
FONTE:

1) Que quadro clinico emergencial apresenta essa criança?
Choque cardiogênico é a primeira suspeita. (0,125 p)
Discussão: Sudorese fria, confusão mental, oligúria, taquicardia e taquisfigmia filiforme, hipotensão arterial com aproximação dos níveis sistólicos e diastólicos da PA, são achados freqüentes e refletem a situação de baixo débito.
2) Qual é a principal causa suspeitada neste quadro descrito?
Miocardite aguda. (0,125 p)
Discussão: A miocardite é uma inflamação no músculo do coração, geralmente secundária a um quadro viral, que pode acometer desde o bebê ainda na barriga da mãe até adultos e é a causa mais comum de dilatação e disfunção do coração na infância. No adulto, ela aparece mais como consequência de infarto, mas na criança as infecções do miocárdio são frequentes.
3) Que tipo de lesão cutânea a criança apresenta?
Eritema migratório (0,125 p)
Discussão: O rash cutâneo demonstra expansão centrífuga e lenta, com a região central mais clara ou avermelhada.
4) Considerando os dados clínicos e epidemiológicos, qual é a principal suspeita diagnostica?
Doença de Lyme. (0,125 p)
Discussão: A doença de Lyme ou borreliose de Lyme é uma doença infecciosa causada por bactérias do género Borrelia transmitidas por carraças. O sinal de infeção mais comum é uma mancha vermelha e saliente no local da mordedura, denominada eritema migratório. A imunidade patogênica contra Borrelia burgdoferi desencadeia reações auto-imunes que podem causar lesões cardíacas e artrite.
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