PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (1144756 votos)..........99.35% das questões objetivas receberam votos.
O conhecimento da anatomia é fundamental no sucesso de uma cirurgia. É importante saber, por exemplo, que a artéria de Drummond e o arco de Riolan são:
A. artérias que intercomunicam a artéria mesentérica superior com a artéria mesentérica inferior
B. parte do círculo de Willis
C. parte da arcada peripancreática
D. ramos diretos do tronco celíaco
E. artérias que intercomunicam o tronco celíaco com a artéria mesentérica superior

RATING: 3.12

O conhecimento da anatomia é fundamental no sucesso de uma cirurgia. É importante saber, por exemplo, que a artéria de Drummond e o arco de Riolan são:

A. artérias que intercomunicam a artéria mesentérica superior com a artéria mesentérica inferior
CORRETO: A artéria marginal de Drummond e o arco de Riolan constituem precisamente as principais anastomoses colaterais que unem diretamente os ramos da artéria mesentérica superior (principalmente a cólica média) aos ramos da artéria mesentérica inferior (cólica esquerda e sigmoideanas), formando a arcada marginal ao longo do cólon; essa intercomunicação garante perfusão retrógrada do cólon esquerdo em cirurgias que envolvem ligadura da mesentérica inferior, como no procedimento de Hartmann ou na correção de aneurisma aórtico, sendo essencial para prevenir isquemia segmentar.
B. parte do círculo de Willis
INCORRETO : O círculo de Willis representa o polígono anastomótico arterial da base do encéfalo, formado por ramos carotídeos e vertebrobasilares, sem qualquer relação com a vascularização intestinal.
C. parte da arcada peripancreática
INCORRETO : A arcada peripancreática (formada pelas arcadas pancreático-duodenais anterior e posterior) interliga o tronco celíaco à mesentérica superior ao redor da cabeça do pâncreas, sendo estrutura específica de cirurgias pancreáticas e duodenais, e não das anastomoses cólicas.
D. ramos diretos do tronco celíaco
INCORRETO : Os ramos diretos do tronco celíaco são a artéria gástrica esquerda, hepática comum e esplênica, responsáveis pela irrigação supracólica (estômago, fígado, baço), sem intercomunicação mesentérica.
E. artérias que intercomunicam o tronco celíaco com a artéria mesentérica superior
INCORRETO : As anastomoses entre tronco celíaco e mesentérica superior correspondem exatamente às arcadas pancreático-duodenais, vias colaterais importantes em oclusão celíaca, mas distintas e localizadas bem acima das estruturas de Drummond e Riolan, que se situam exclusivamente no mesocólon.

Gabarito: A

DISCURSIVA: (182967 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

Em relação ao Sistema de Informação em Saúde no Brasil (SIS):

A) Cite três dos principais problemas que afetam esse Sistema. (0,15 pontos)

B) Cite três das principais fontes de dados utilizadas pelo SIS. (0,15 pontos)

C) Discuta a aplicação dos dados do SIS nas ações dos serviços de saúde e nas práticas de atenção à saúde. (0,2 pontos)

RATING: 2.77

Em relação ao Sistema de Informação em Saúde no Brasil (SIS):

A) Cite três dos principais problemas que afetam esse Sistema. (0,15 pontos)

B) Cite três das principais fontes de dados utilizadas pelo SIS. (0,15 pontos)

C) Discuta a aplicação dos dados do SIS nas ações dos serviços de saúde e nas práticas de atenção à saúde. (0,2 pontos)

1) Principais problemas:

falta de treinamento de pessoal (0,05 p)
ausência de registros confiáveis (0,05 p)
ausência de integração do SIS com as estruturas prestadoras de serviços (retroalimentação) (0,05 p)

2) Principais fontes de dados estruturas prestadoras de serviços de saúde:

hospitais (0,05 p)
policlínicas (0,05 p)
rede básica (0,05 p)
laboratórios clínicos (0,05 p)
cartórios de registros (0,05 p)

3) As informações do SIS brasileiro são utilizadas na construção de indicadores de Saúde, baseadas na esfera clínica ligada à prestação de serviços no sentido individual, como exemplo:

indicadores de mortalidade e morbidade (0,05 p)
informações epidemiológicas, em que constam: (0,05 p)
dados populacionais
informações demográficas
informações de caráter socioeconômico
informações de caráter administrativo (recursos humanos, financeiros e de processo de trabalho dos serviços de saúde)

FONTE:

PROVA DE REVALIDAÇÃO U. F. M. T. 2010

CASO CLINICO: (213302 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
A. R. de F, 1 ano e 4 meses de idade, sexo M, com história previa de faringite há 3 semanas, fez uso de Amoxicilina Clavulanato aparentemente com remissão do quadro. Há 5 dias, iniciou com lesões papilares em nádegas bilateral, simétricas e região extensora de membros inferiores.
A mãe levou, então, a criança para o pediatra do plano de saúde e foram prescritos antihistamíníco e pomada de cortícoide. Mãe voltou, negando a melhora do quadro. Por conta própria, iniciou banho de permanganato de potássio apresentando ressecamento das lesões de nádegas.
Negava febre. Nos dias seguintes o quadro progrediu o exantema acometeu os membros superiores com lesões vesico-papulares em superfícies extensoras. Abdome plano, com fígado palpável a 2 cm do rebordo costal e raras lesões em tórax e abdome.

A criança foi investigada solicitando-se: hemograma (normal), PCR de 3, VDRL não reagente. CMV e HBs Ag negativos, porém Epstein-Barr positivo, Recebe alta hospitalar com prescrição. Retoma para reavaliação em 15 dias. com remissão de lesões papulares e resquícios com lesões pequenas descamativas e homocrômicas em pequena quantidade em pés e face extensora de membros superiores.
Relativo á esse caso:
1) Formulam o diagnostico. (0,1 pontos)
2) Enumeram pelo menos 3 agentes etiológicos que podem causar os sintomas acima.(0,25 pontos)
3) Indiquem uma esquema terapêutica.(0,15 pontos)

RATING: 2.98

1) Formulam o diagnostico deste caso.
Acrodermatite papular da infância (sindrome de Gianotti-Crosti ou sindrome papulovesicular localizada) causado pela infecção com Epstein Barr. (0,1 p)
2) Enumeram pelo menos 3 agentes etiológicos que podem causar os sintomas acima.
Pode estar associada à infecção por hepatite B anictéríca aguda, EBV, CMV, Coxsackie vírus, adenovirus, vírus sincícíal respiratório, vírus parainfluenza, parvovirus B19, rotavirus e HHV-6. (0,25 p)
3) Indiquem uma esquema terapêutica.
O tratamento é de suporte, embora as erupções sejam autolimitadas, elas podem levar de 8 a 12 semanas para resolução completa. Hidroxizina, banho de permanganato e creme hidratante. Hipopígmentação pós inflamatória pode persistir por meses após a resolução do exantema (0,15 p)