PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (1383202 votos)..........94.82% das questões objetivas receberam votos.
A Lei 8142 de 1990 que dispõe sobre o papel do Conselhos de Saúde estabelece a seguinte composição:
A. representantes do legislativo e do executivo somente
B. representantes do executivo, do setor privado e do setor filantrópico
C. representantes dos usuários e do setor privado
D. representantes dos prestadores (público, privado e profissionais de saúde) e dos usuários
E. representantes eleitos dos profissionais de saúde.

RATING: 2.99

A Lei 8142 de 1990 que dispõe sobre o papel do Conselhos de Saúde estabelece a seguinte composição:

A. representantes do legislativo e do executivo somente
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. representantes do executivo, do setor privado e do setor filantrópico
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. representantes dos usuários e do setor privado
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. representantes dos prestadores (público, privado e profissionais de saúde) e dos usuários
CORRETO : Os Conselhos são órgãos representativos em caráter permanente e deliberativo, constituídas em cada esfera de governo. Em sua composição há paridade entre o número de representantes dos usuários (sindicatos associações de moradores, aposentados, pacientes, incapacitados e outros grupos da sociedade civil) e os representantes dos segmentos do setor: governo, prestadores de serviços e profissionais de saúde.
E. representantes eleitos dos profissionais de saúde.
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito: D

DISCURSIVA: (194207 votos) ..........99.47% das questões discursivas receberam votos.

(I) Defina o período perinatal, o período neonatal e o período pós-natal. (0,3 pontos)

(II) Um bebê nasce com peso inferior ao 10º percentil para IG, e o peso, altura e cabeça circunferência são proporcionais. Como esse bebê é classificado? (0,05 pontos)

(III) Como são definidos os bebês grandes para a idade gestacional (LGA)? (0,15 pontos)

RATING: 3.06

(I) Defina o período perinatal, o período neonatal e o período pós-natal. (0,3 pontos)

(II) Um bebê nasce com peso inferior ao 10º percentil para IG, e o peso, altura e cabeça circunferência são proporcionais. Como esse bebê é classificado? (0,05 pontos)

(III) Como são definidos os bebês grandes para a idade gestacional (LGA)? (0,15 pontos)

(I) Defina o período perinatal, o período neonatal e o período pós-natal.

R: O período perinatal começa às 22 semanas completas de idade gestacional (IG) (0,05 p) e termina 7 dias após o nascimento. (0,05 p)

O período neonatal situa-se entre o nascimento (0,05 p) e 28 dias de vida (0,05 p)

O período pós-natal é do nascimento (0,05 p) até 6 semanas de vida (0,05 p)

(II) Um bebê nasce com peso inferior ao 10º percentil para IG, e o peso, altura e cabeça circunferência são proporcionais. Como esse bebê é classificado?

R: Este bebê é pequeno para a idade gestacional (PIG) (0,025 p) e provavelmente apresentou crescimento intrauterino retardado simétrico (0,025 p). (III) Como são definidos os bebês grandes para a idade gestacional (LGA)? R: Bebês com crescimento fetal excessivo são definidos como grandes para a idade gestacional (GIG) ou macrossômicos (0,05 p). O peso está acima do percentil 90 (0,05 p), que geralmente corresponde a um peso ao nascer maior que 4000 g (0,05 p).

FONTE:

O RECEM-NASCIDO MACROSSOMIAS FETAIS

CASO CLINICO: (226245 votos)..........98.14% dos casos clinicos receberam votos.
Dá entrada na Sala de Emergência uma mulher de 45 anos, trazida pelos seus familiares após episódio de cefaleia holocraniana súbita, de forte intensidade, de início há aproximadamente 1h. Logo após o início da dor de cabeça, a paciente chegou a desmaiar, porém logo depois acordou, algo confusa, mas ainda se queixando da cefaleia, apresentando também dois episódios de vômito. Um dos familiares revelou que a paciente teve um episódio de cefaleia súbita uma semana antes do episódio atual, mas que não foi necessário procurar o serviço médico, pois a dor passou após alguns minutos. HPP: paciente previamente hígida. HFam: nada digno de nota. HSoc: tabagista de 1 maço por dia há 20 anos, etilista eventual de vinho. No momento, o exame revela uma paciente confusa, com fáscies de dor, referindo dor de cabeça intensa, nuca livre, sem sinais neurológicos focais. PA = 160 x 100 mmHg, FC = 80 bpm, eupneica. Glicemia capilar = 210 mg/dL. Foi prontamente realizada uma TC de crânio sem contraste, que revelou a seguinte imagem:

Pergunta-se:
a) Qual o diagnóstico sindrômico e qual a etiologia? (0,03125 p)
b) Quais as quatro possíveis complicações que poderão ocorrer nos dias subseqüentes? (0,125 pontos)
c) Qual o próximo exame indicado? (0,03125 p)
d) Qual a conduta terapêutica (clínica + intervencionista)? (0,25 pontos)
e) Quando deve ser instituída a intervenção? (0,0625 p)

RATING: 2.69

a) Qual o diagnóstico sindrômico e qual a etiologia?
R: Hemorragia subaracnoide por rotura de aneurisma sacular (0,03125 p)
b) Quais as quatro possíveis complicações que poderão ocorrer nos dias subsequentes?
R: Ressangramento (0,03125 p), Vasoespasmo cerebral (0,03125 p), Hidrocefalia hiperbárica (0,03125 p), Hiponatremia (0,03125 p).
c) Qual o próximo exame indicado?
R: Angiografia cerebral de 4 vasos (0,03125 p)
d) Qual a conduta terapêutica (clínica + intervencionista)?
Internar na UTI (0,03125 p), cebeceira elevada (0,03125 p), hidratação com cristaloide (mínimo: 1.500 mL em 24h) (0,03125 p), manter glicemia entre 80-200mg/dL (0,03125 p), nimodipina (0,03125 p), anticonvulsivante (controverso) (0,03125 p), manter PA sistólica entre 140-150 mmHg, antes da clipagem ou embolização do aneurisma (0,03125 p) (após a clipagem ou embolização, deixar a PA sistólica se elevar, para em torno de 160-170 mmHg (0,03125 p).
e) Quando deve ser instituída a intervenção?
Efetuar precocemente (ideal: até 36h) (0,03125 p) a clipagem cirúrgica do aneurisma ou a embolização do aneurisma com “coil” (terapia endovascular). (0,03125 p)

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