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Uma mulher de 36 anos, virgem, com uma febre baixa, queixa-se de dor pélvica e do flanco. Não ocorreu sangramento irregular. Sua história pregressa não tem dados dignos de nota, EXCETO enxaquecas que são bem controladas com medicação. O exame pélvico demonstra induração desprezível posteriormente, mas o
restante do exame é normal. O esfregaço de Papanicolaou é normal. Pielografia intravenosa mostra
A. câncer cervical estágio II
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. doença inflamatoria pelvica
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. fibrose retroperitoneal idiopática
CORRETO : A induração pélvica posterior e ureteres obstruídos, mediaimente desviados, são altamente sugestivos de fibrose retroperitoneal. A maioria das doenças movem os ureteres lateralmente. Metisergida (uma droga utilizada para prevenir cefaléias tipo enxaqueca) causa esta condição.
D. fibróides uterinos
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. endometriose
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: C
RATING: 3.02 ![]()
FONTE:
1. Internação e repouso absoluto no leito.
2. Ultrassonografia para quantificar líquido amniótico.
3. Cardiotocografia de 3/3 dias.
4. Dopplervelocimetria semanal.
5. Temperatura axilar de 4/4 horas.
6. Pesquisar aumento da sensibilidade uterina, secreções vaginais fétidas diariamente.
7. Auscultar BCF de 6/6 horas.
8. Leucograma e PCR de 3/3 dias.
9. Pesquisar maturidade fetal com 34 semanas.
10. Fazer corticóide na internação: betametazona, 12 mg de 24/24 horas (2 doses) IM.
11. NÃO FAZER: Toques vaginais. Antibióticos profiláticos. Tamponamento vaginal
12. Interromper a gestação na vigência de infecção ou vitalidade fetal comprometida ou maturidade presente (34 semanas).
13. Via de parto: Obstétrica.
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