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SIFILIS NA INFÂNCIA (ÁREA DE PEDIATRIA)

A sífilis é doença infecto-contagiosa, transmitida pela via sexual e verticalmente durante a gestação. Caracteriza-se por períodos de atividade e latência; pelo acometimento sistêmico disseminado e pela evolução para complicações graves em parte dos pacientes que não trataram ou que foram tratados inadequadamente. É conhecida desde o século XV, e seu estudo ocupou todas as especialidades médicas e, de modo especial, a dermatologia. Seu agente etiológico, o Treponema pallidum, nunca foi cultivado e, apesar de descrito há mais de 100 anos e sendo tratado desde 1943 pela penicilina, sua droga mais eficaz, continua como um problema de saúde importante em países desenvolvidos ou subdesenvolvidos. Dadas as características da forma de transmissão, a doença acompanhou as mudanças comportamentais da sociedade e nos últimos anos tornou-se mais importante ainda devido à possibilidade de aumentar o risco de transmissão da síndrome de imunodeficiência adquirida. Novos testes laboratoriais e medidas de controle principalmente voltadas para o tratamento adequado do paciente e parceiro, uso de preservativo, informação à população fazem parte das medidas adotadas para controle da sífilis pelos responsáveis por programas de saúde.

OBJETIVA: (1022111 votos)..........97.05% das questões objetivas receberam votos.
Dentre as seguintes afirmações sobre a doença ulcerosa somente uma é CORRETA :
A. o aumento da incidencia da doença ulcerosa nos homens é explicada pelo alto numero de homens fumantes
B. as ultimas pesquisas sobre o metabolismo e açoes do Helicobacter pylori conduziram á conclusão que a doença ulcerosa é, de fato, de etiologia infecciosa
C. hoje o tratamento cirurgical da doença ulcerosa foi quase abandonado, por causa dos bons resultados obtidos pela erradicação do H. pylori
D. a condição para definir uma lesão ulcerativa é a extensão atraves de mucosa
E. a doença ulcerosa duodenal tem como unica exigência etiologica a existência da hipersecreção da pepsina

  RATING: 2.79

Dentre as seguintes afirmações sobre a doença ulcerosa somente uma é CORRETA :

A. o aumento da incidencia da doença ulcerosa nos homens é explicada pelo alto numero de homens fumantes
INCORRETO: Apesar de a redução em homens ter uma causa desconhecida, ela pode refletir urna redução no tabagismo entre os homens nestas últimas duas décadas. Especula-se que o aumento em mulheres com doença ulcerosa péptica seja em parte devido a um aumento no tabagismo e na ingestão de AINES.
B. as ultimas pesquisas sobre o metabolismo e açoes do Helicobacter pylori conduziram á conclusão que a doença ulcerosa é, de fato, de etiologia infecciosa
CORRETO : O H. pylori pode representar a modificação mais drástica na nossa compreensão sobre a doença ulcerosa péptica, e levou muitos especialistas a concluírem que a doença ulcerosa péptica é, na verdade, uma doença infecciosa.
C. hoje o tratamento cirurgical da doença ulcerosa foi quase abandonado, por causa dos bons resultados obtidos pela erradicação do H. pylori
INCORRETO : A cirurgia permanece importante no tratamento destes pacientes. Apesar de as indicações cirúrgicas não terem se modificado dramaticamente nas últimas décadas (i.e., sangramento, perfuração, obstrução), o tipo de operação realizada modificou-se na era do H. pylori.
D. a condição para definir uma lesão ulcerativa é a extensão atraves de mucosa
INCORRETO : Uma úlcera, por definição, estende-se através da muscular da mucosa, em contraste com uma erosão, que é superficial à muscular da mucosa.
E. a doença ulcerosa duodenal tem como unica exigência etiologica a existência da hipersecreção da pepsina
INCORRETO : A doença ulcerosa duodenal é uma doença com múltiplas etiologias. As únicas exigências absolutas são a secreção de ácido e a de pepsina, em conjunção com a infecção pelo H. pylori ou a ingestão de DAINS.

Gabarito:  B

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.79)

DISCURSIVA: (177554 votos) ..........98.78% das questões discursivas receberam votos.
Na avaliação da vitalidade fetal, cite as cinco variáveis que compõem o Perfil Biofísico Fetal. (0,5 pontos)


RATING: 1.65

Na avaliação da vitalidade fetal, cite as cinco variáveis que compõem o Perfil Biofísico Fetal. (0,5 pontos)

As variáveis que compõem o Perfil Biofísico Fetal:

1) Movimentos fetais (0,1 p)
2) Movimentos respiratórios fetais (0,1 p)
3) Tônus fetal (0,1 p)
4) Líquido amniótico (0,1 p)
5) Cardiotocografia (0,1 p)

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (1.65)

CASO CLINICO: (206940 votos)..........98.98% dos casos clinicos receberam votos.
Paciente portador de neoplasia do cólon que tenha apresentado perda de peso de 15 % nos últimos 6 meses, sem quadro obstrutivo, é candidato a tratamento cirúrgico.
1) Que tipo de suporte nutricional deve ser realizado e por quanto tempo? (0,25 pontos)
2) Qual o objetivo nutricional a ser alcançado? (0,25 pontos)


RATING: 2.95

1) Que tipo de suporte nutricional deve ser realizado e por quanto tempo?
O suporte nutricional deve ser iniciado no período pré-operatório, e sempre que o trânsito intestinal estiver livre, como nesse caso, prefere-se a via enteral. A duração do suporte nutricional deve ser de 7-10 dias antes da intervenção. (0,25 p)
2) Qual o objetivo nutricional a ser alcançado?
O objetivo nutricional a ser alcançado é a reversão do estado de catabolismo. (0,25 p)

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (2.95)




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