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RATING: 3.1 ![]()
Qual é o melhor indicador dos eventos que se desenvolvem após a infecção inicial pelo HIV:
A. a susceptibilidade ás infecções oportunistas Parece
haver relação entre a intensidade da viremia plasmática, a diminuição numérica
de LT-CD4+ no sangue e o aparecimento de sintomas na fase aguda da infecção
pelo HIV. Portanto, a presença de doenças oportunistas ocorreria em casos nos
quais a redução do número de LT-CD4+ no sangue atingisse níveis críticos O comportamento do número de LT-CD4+ constitui, até o momento,
o melhor indicador dos eventos que se desenvolvem após a infecção inicial pelo
HIV. Depois
de ocorrer a infecção aguda (conhecida também como infecção primária ou
primoinfecção), verifica-se no sangue periférico rápida diminuição do número de
LT-CD4+, em paralelo com o aumento da viremia plasmática. Depois
de ocorrer a infecção aguda (conhecida também como infecção primária ou
primoinfecção), verifica-se no sangue periférico rápida diminuição do número de LT-CD4+, em paralelo com o aumento da viremia plasmática. Contudo, não é método de rotina em avaliar a atividade viral.
INCORRETO:
B. o titulo de anticorpos anti-microssomais
INCORRETO : os anticorpos anti-microssomais não têm nada a ver com HIV; eles são, normalmente, markers das doenças autoimunes, sendo especialmente utilizados para diagnosticar a tireoidite do Hashimoto e outras tireopatias
C. o comportamento do número
de LT-CD4+
CORRETO :
D. a viremia plasmatica
INCORRETO :
E. o aparecimento de sintomas caracteristicas a linfopenia
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: C
RATING: 2.9 ![]()
FONTE:
1. Quais são as hipóteses diagnósticas para o caso, no quinto dia de doença? 0,1 p
Dengue (0,01 p), febre amarela (0,01 p), malária (0,01 p), sarampo (0,01 p), rubéola (0,01 p), leptospirose (0,01 p), febre tifóide (0,01 p), riquetisioses (0,01 p), mononucleose infecciosa (0,01 p), endocardite infecciosa (0,01 p);
2. Destaque cinco elementos no quadro clínico e laboratorial que sustentam suas duas principais hipóteses diagnósticas. 0,1 p
a) Malária: epidemiologia, febre, cefaléia, plaquetopenia. (0,05 p)
b) Dengue: epidemiologia, febre, cefaléia, artralgia, dor retroorbitária, PL+, hemoconcentração (Hematócrito esperado é até 45%), plaquetopenia. (0,05 p)
3. Comente o atendimento clínico deste paciente, no quinto dia de doença. 0,3 p
Faltou melhor avaliação epidemiológica (0,06 p).
Faltou avaliação de PA deitado e sentado. (0,06 p)
Não foi valorizado o relato do paciente de ser portador de diabetes, não sendo no momento solicitado exames complementares (glicemia e outros de interesse) (0,06 p)
Abordagem da HAS. (0,06 p)
Não foi solicitado pesquisa de plasmodium. (0,06 p)
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