PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (931763 votos)..........94.38% das questões objetivas receberam votos.
Para demonstrar a viabilidade dos ovos de S. mansoni o mais indicado é fazer:
A. o exame parasitológico das fezes Kato-Katz
B. a eclosão de miracídios
C. a biópsia retal
D. a biópsia hepática
E. o exame das fezes metodo Lutz

RATING: 2.97

Para demonstrar a viabilidade dos ovos de S. mansoni o mais indicado é fazer:

A. o exame parasitológico das fezes Kato-Katz
INCORRETO: O exame parasitológico das fezes mais adequado, por ser o mais sensível, rápido e de fácil execução é o método de Kato-Katz, que apresenta ainda a vantagem de ser quantitativo. Um único exame de fezes pelo método de Kato-Katz revela em torno de 85% dos casos positivos. Nas áreas de baixa prevalência ou após o tratamento, quando o número de ovos é pequeno, recomenda-se repetir esse exame.
B. a eclosão de miracídios
CORRETO : De fato, ele é utilizado para o diagnóstico de S. haematobium na urina. Contudo, pode ser utilizado como método auxiliar para demonstrar a viabilidade dos ovos de S. mansoni nas fezes. Cerca de 98% dos ovos encontrados nas fezes são viáveis. É raríssimo o achado de ovos inviáveis, pois para que o ovo atinja o lúmen intestinal é necessário que o miracídio elimine substâncias líticas.
C. a biópsia retal
INCORRETO : A biópsia retal, por causar traumas físicos e/ou psicológicos, tem sido cada vez menos utilizada. Deve ser indicada apenas nos casos em que as provas sorológicas foram positivas e pelo menos três exames de fezes foram negativos.
D. a biópsia hepática
INCORRETO : A punção biópsia do fígado deve ser reservada para casos especiais quando se necessita conhecer o quadro histológico do fígado, seja na forma aguda ou na forma hepatoesplênica. ou para diagnóstico diferencial.
E. o exame das fezes metodo Lutz
INCORRETO : muito utilizado, embora trabalhoso, é o de sedimentação espontânea em água (método de Lutz, também conhecido como de Hoffman, Pons e Janer)

Gabarito: B

DISCURSIVA: (168873 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

(I) Enumeram as quatro condições obrigatórias que um método contraceptivo deve ter. (0,3 pontos)

(II) Define os métodos de contracepção comportamentais (0,1 pontos)

(III) Em que situações o clinico deve recomendar como método contraceptivo o coito interrompido? (0,1 pontos)

RATING: 2.94

(I) Enumeram as quatro condições obrigatórias que um método contraceptivo deve ter. (0,3 pontos)

(II) Define os métodos de contracepção comportamentais (0,1 pontos)

(III) Em que situações o clinico deve recomendar como método contraceptivo o coito interrompido? (0,1 pontos)

(I) Enumeram as quatro condições obrigatórias que um método contraceptivo deve ter.

Os métodos de contracepção, geralmente têm que atender quatro condições:

a) fiabilidade (0,075 p)

b) inocuidade (0,075 p)

c) aceitabilidade (0,075 p)

d) reversibilidade (0,075 p)

(II) Define os métodos de contracepção comportamentais

Os métodos comportamentais de contracepção são aqueles que ao serem utilizados, implicam em modificações do comportamento sexual do casal.(0,1 p)

(III) Em que situações o clinico deve recomendar como método contraceptivo o coito interrompido?

O coito interrompido é considerado método primitivo devendo ser desestimulado devido as repercussões na esfera sexual e sua baixa eficácia na prevenção da gestação. Apesar dos altos índices de falha, o clínico deve ensiná-los pois podem ser empregados:

1) em situações de emergência (0,05 p)

2) em situações em que o casal não aceita métodos condenados pelas religiões. (0,05 p)

FONTE:

MISODOR.COM.BR - SAUDE DA MULHER - PLANEJAMENTO FAMILIAL

CASO CLINICO: (195700 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.

M.E.S, sexo feminino, 1 ano e 8 meses, apresentava quadro febril há 2 dias, taquipnéia, 2 episódios de êmese e agitação. Tinha diagnóstico prévio de hidrocefalia com derivação ventrículo peritoneal (DVP). Cartão de vacina estava atualizado. No exame: febril (38,9°C) desidratada e apresentava petéquias em face e no tronco. Ausculta respiratória e cardíaca sem alterações, frequência respiratória de 68, Saturando 90% em ar ambiente, frequência cardíaca 180 e pressão arterial de 75 x 51 mmHg. Pulsos palpáveis, mas perfusão periférica lentificada. Na hemograma de urgência: leucócitos 30.000/mm³, neutrófilos 20.000/mm³, bastonetes 10%,

(I) Qual o diagnóstico mais provável?.............0,1 pontos;

(II) Quais são seus pontos de apoio para o diagnóstico?...........0,3 pontos;

(II) Qual é a atitude terapêutica que pode reduzir drasticamente a mortalidade neste caso?...................0,1 pontos;

RATING: 2.93

(I) Qual o diagnóstico mais provável?

A paciente apresenta sinais de choque séptico (0,05 p) muito provavelmente causado por uma meningococemia (0,05 p).

(II) Quais são seus pontos de apoio para o diagnóstico?

M. E. S. está com forte suspeita de choque septico (0,05 p)., probabilidade justificada pela presença de febre (temperatura axilar de 38.9°C) (0,05 p), leucocitose (leucocitos 30000/mm³) (0,05 p), taquipnéia (frequência respiratoria 68 resp./min.) (0,05 p). O paciente também tem 1 criterio(s) de infecção (0,05 p) e o tempo de enchimento capilar de 5 segundos (0,05 p).

(II) Qual é a atitude terapêutica que pode reduzir drasticamente a mortalidade neste caso?

Antibioticoterapia sistemica (0,05 p) na primeira hora de atendimento (0,05 p).

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