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Criança com oito meses de idade apresentou história de infecção respiratória alta há uma semana. Abruptamente, seu estado geral fica comprometido com febre alta, tosse, desconforto respiratório e cianose. O hemograma mostra leucocitose com aumento de células polimorfonucleares. A radiografia evidencia o pulmão direito com infiltrado denso homogêneo em toda sua extensão e grande derrame pleural com presença de pneumatoceles. Estes dados sugerem o diagnóstico de pneumonia por:
A. Klebsiella pneumoniae
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. Neisseria meningitidis
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. Staphylococcus aureus
CORRETO : Lactente com quadro respiratório representado por pneumonia com derrame pleural e pneumatoceles, associado a comprometimento do estado geral, é altamente sugestivo de pneumonia estafilocócica, não sendo um quadro característico dos outros germes citados.
D. Streptococcus pyogenes
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. Mycobacterium tuberculosis
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: C
RATING: 3.34 ![]()
FONTE:

(1) Qual é o diagnóstico eletrocardiográfico?
Síndrome do QT longo (0,055 p) congênito (0,055 p)
(2) Quais são os principais riscos para essa idade?
1. Arritmias Graves (0,03 p)
2. Síncope. (0,03 p)
3. Morte Súbita Cardíaca (0,03 p)
O prognóstico é muito ruim em pacientes não tratados.(0,03 p) Os betabloqueadores diminuem parcialmente a mortalidade (0,03 p), mas não protegem completamente os pacientes da morte súbita (0,03 p).
(3) Quais são as recomendações medicamentosas principais?
Há consenso de que todas as crianças sintomáticas com síndrome do QT longo devem ser tratadas com propranolol (0,03 p), atenolol (0,03 p), metoprolol (0,03 p).
Também precisa orientar a interrupção das drogas psicotrópicas. (0,03 p)
Evitar prescrever fármacos que prolonguem o intervalo QT. (0,03 p)
4) Qual é a disciplina esportiva que essa criança não vai poder praticar particularmente, na vida?
Não é permitida a participação em esportes competitivos. (0,03 p)
Prática de natação não é recomendada. (0,03 p)
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