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RATING: 3.17 ![]()
Todos os dados clinicos e laboratoriais abaixo podem ser encontrados na artrite septica, EXCETO:
A. PCR normal
INCORRETO: PCR pode ser normal, principalmente em artrite séptica, causada pela Kingella kingae
B. presença de aumento do espaço articular no exame radiológico
INCORRETO : Radiografias: presença de aumento do espaço articular:

C. aumento do líquido articular e presença de grumos no exame ultrassonográfico
INCORRETO : Ultrassonografia é útil na identificação e quantificação da efusão articular, principalmente das articulações profundas, como o quadril. Aumento do líquido articular; presença de grumos podem ser presentes.
D. culturas negativas de líquido sinovial
INCORRETO : A cultura negativa pode ocorrer nos casos de agentes fastidiosos, técnica laboratorial inadequada ou uso prévio de antibiótico. Os micro-organismos visualizados na bacterioscopia podem não crescer em cultura, pelo efeito bacteriostático do líquido sinovial.
E. fraturas espontâneas metafisárias
CORRETO : O tumor gigantocelular, é mais frequente entre 20 e 40 anos de idade, em epifise de ossos longos, principalmente distal e proximal do fêmur, proximal da tíbia e do úmero A possibilidade de fratura decorre da frequência com que se estende para a metáfise às vezes com alta agressividade local.
Gabarito: E
RATING: 2.88 ![]()
I) SEMELHANÇAS:
II) DIFERENÇAS:
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MASTITE PUERPERAL |
CARCINOMA INFLAMATORIO |
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Respeita a anatomia segmentar da mama (0,03 p)> |
Acomete mais de um terço da mama (0,03 p) |
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Manifestações sistêmicas (0,03 p) |
Ausentes ou fracas (0,03 p) |
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Leucocitose com desvio a esquerda (0,03 p) |
Não associa leucocitose (0,03 p) |
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Resposta a antibióticos (0,03 p) |
Não responde a antibioticos 0,03 p |
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Não associa achatamento papilar (0,03 p) |
Achatamento papilar (0,03 p) |
FONTE:
1) O escore Glasgow da paciente.
A paciente abre os olhos á voz (3 PONTOS), fala palavra incompreensivos (2 PONTOS) e executa comandos (6 PONTOS). O escore de Glasgow e 11. (0,1 p)
2) Exponha o protocolo correto de atendimento deste caso, considerando o diagnostico de base.
a) Monitorização cardíaca, (0,025 p)
b) PAMI ou PAMNI e oximetria (0,025 p)
c) Acesso venoso (0,025 p)
d) Iniciar o tratamento farmacológico (0,025 p)
e) Tomografia computadorizada de crânio S/N (0,025 p)
f) Ecocardiograma transesofágico (0,025 p)
g) US de abdome S/N (0,025 p)
h) Internamento em UTI (0,025 p)
3) O caso representa uma urgência ou uma emergência hipertensiva? Justifique.
Emergência Hipertensiva: É definida como situação na qual ocorre elevação importante da PAS, associada ou não a lesão de órgão alvo irreversível.
Urgência Hipertensiva: São situações em que a PAS está elevada, com PAD >120 mmHg, porém são mínimas ou mesmo não se observam lesão de órgão alvo.
Ou seja, neste caso, já que a PAD é 120 mm Hg o caso é uma emergência hipertensiva. (0,2 p)
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