PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (920768 votos)..........94.33% das questões objetivas receberam votos.
A principal complicação sistêmica do acidente crotálico consta em:
A. acidente vascular cerebral hemorrágico
B. cegueira pelas hemorragias retinianas
C. necrose miocardica aguda
D. necrose tubular aguda
E. gangrena mutilante das extremidades picadas

RATING: 2.88

A principal complicação sistêmica do acidente crotálico consta em:

A. acidente vascular cerebral hemorrágico
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. cegueira pelas hemorragias retinianas
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. necrose miocardica aguda
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. necrose tubular aguda
CORRETO : Complicações sistêmicas: a principal complicação do acidente crotálico, em nosso meio, é a insuficiência renal aguda (IRA), com necrose tubular geralmente de instalação nas primeiras 48 horas
E. gangrena mutilante das extremidades picadas
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito: D

DISCURSIVA: (167125 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.

Quais causas de alteração do estado mental do paciente pediatrico representam, particularmente, risco de vida?

RATING: 2.76

Quais causas de alteração do estado mental do paciente pediatrico representam, particularmente, risco de vida?

A lista inclui:

hematoma epidural (0,045 p)
edema cerebral (0,045 p)
neoplasias cerebrais (0,045 p)
infartos cerebrais (0,045 p)
disfunções dos shunts liquóricos cirúrgicos (0,045 p)
meningite (0,045 p)
encefalite (0,045 p)
ingestão de substâncias tóxicas (0,045 p)
hipotensão (0,045 p)
hipoxia (0,045 p)
sepse (0,045 p)

FONTE:

Steven M, Selbst; Kate Cronan - SEGREDOS EM EMERGÊNCIA PEDIATRICA

CASO CLINICO: (193682 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Mulher com 48 anos de idade procurou assistência médica devido à sua palidez e fadiga aos menores esforços. O exame clínico revelou anemia e o médico solicitou os seguintes exames laboratoriais:

	Resultados	Normalidade	Unidade
Hemoglobina:	8,7	11,5 – 16,0	g/dL
HCM:	20,2	27,0 – 32,0	pg
VCM:	64,5	75,0 – 92,0	fl
Leucócitos:	7,7	4,0 – 11,0	x 10⁹/L
Plaquetas:	556,0	150,0 – 400,0	x 10⁹/L
Ferritina:	10,0	12,0 – 200,0	mg/L
Ferro Sérico:	6,0	11,0 – 32,0	mmol/L
CTLFe (TIBC):	90,0	42,0 – 80,0	mmol/L
Vit. B₁₂:	221,0	150	ng/L
Folatos:	8,2	2,0	mg/L

Perguntas:

1) Como você faria a interpretação dos resultados laboratoriais? (0,25 p)

2) Como você explicaria as causas da anemia? (0,25 p)

RATING: 3.11

1) A paciente tem anemia microcítica e hipocrômica, com deficiência de ferro e elevação da capacidade de transporte (CTLFe ou TIBC). Há plaquetose que pode indicar sangramento ativo.

2) A causa mais comum desses resultados em mulheres jovens (que não é o presente caso) é a menorragia. Em mulheres ou homens com idade superior a 40 anos, as causas mais comuns (deficiência alimentar) sendo excluídas, se deve pesquisar presença de tumores no trato gastrointestinal por meio de sangue oculto nas fezes. Exames mais refinados como imagens do trato gastrointestinal e endoscopia devem ser também realizados.

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