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RATING: 3.25 ![]()
Ao usar o tamoxifeno no tratamento da malignidade, deve-se lembrar qual das seguintes toxicidades?
A. impotência
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. neuropatia periférica
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. malignidade secundária
CORRETO : A terapia anticâncer frequentemente resulta em complicações que podem ser leves a graves, agudas e
crônica. Muitos agentes quimioterápicos compartilham efeitos colaterais semelhantes, incluindo alopecia, náusea, vômitos, diarréia, mucosite, fadiga e mielossupressão. A frequência e gravidade destes toxicidades comuns variam com cada medicamento e dosagem. O uso de tamoxifeno mostrou aumentar o risco de doenças malignas uterinas. Embora este risco permaneça relativamente baixo, deve ser considerado e discutido com os pacientes ao considerar seu uso no tratamento e prevenção de malignidade.
D. fibrose pulmonar
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. doença tromboembólica
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: C
RATING: 3.04 ![]()
(II) Os cinco alérgenos mais comuns que podem causar choque anafilático são:
(III) Sintomas: Os sintomas do choque anafilático podem incluir:
(IV) O objetivo do tratamento
(V) O tratamento para o choque anafilático consiste em:
FONTE:
3) O paciente realizou o exame abaixo. Quais são os achados radiológicos? - 0,3 pontosa) Radiografia contrastada do esôfago
b) Endoscopia digestiva alta
c) Manometria esofágica
d) pHmetria esofágica
e) Tomografia computadorizada do tórax

RATING: 3.02 ![]()
1) Qual seria a primeira suspeita diagnóstica?
Megaesôfago chagásico.(0,1 p)
DISCUSSÃO: O principal sintoma que o paciente apresenta é a disfagia. Dentre as principais causas de disfagia, poderíamos citar:
- neoplasias malignas
- megaesôfago
- estenoses pépticas
Como causas mais raras, haveriam
- os tumores benignos
- outras doenças motoras
- Síndrome de Plummer-Vinson
- a disfagia lusória
Associadamente, o paciente tem regurgitação, história sugestiva de broncoaspiração e perda lenta de peso. Não há história prévia de sintomas pépticos que indique DRGE grave, nem perda acentuada de peso ou hemorragia que sugiram a neoplasia como principais hipóteses.
Assim, pelo caráter lento de aparecimento e pela procedência do paciente, o mais provável é que haja megaesôfago chagásico.
2) Dos exames abaixo, qual é o MENOS útil para o diagnóstico? (0,1 p)
A ph-metria (variante D)
DISCUSSÃO:
Os primeiros exames a serem solicitados na suspeita de disfagia são a radiografia contrastada de esôfago e a endoscopia digestiva alta, geralmente nesta ordem.
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