PLATAFORMA MISODOR

OBJETIVA: (1386886 votos)..........94.8% das questões objetivas receberam votos.
O período de incubação da febre maculosa é de aproximadamente:
A. 1 semana
B. 10 dias
C. 1 mês
D. 3 dias
E. 6 semanas

RATING: 3.22

O período de incubação da febre maculosa é de aproximadamente:

A. 1 semana
CORRETO: O período de incubação da picada do Ixides até o quadro clínico manifesto é de aproximadamente 1 semana; variação de 2 a 14 dias.
B. 10 dias
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. 1 mês
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. 3 dias
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. 6 semanas
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto

Gabarito: A

DISCURSIVA: (194710 votos) ..........97.94% das questões discursivas receberam votos.

1) Quais são as informações fornecidas com o monitor Holter no diagnóstico das arritmias em crianças? (0,25 pontos)

2) Quais são as informações fornecidas com o teste ergométrico no diagnóstico das arritmias em crianças? (0,25 pontos)

RATING: 3

1) Quais são as informações fornecidas com o monitor Holter no diagnóstico das arritmias em crianças? (0,25 pontos)

2) Quais são as informações fornecidas com o teste ergométrico no diagnóstico das arritmias em crianças? (0,25 pontos)

1) Quais são as informações fornecidas com o monitor Holter no diagnóstico das arritmias em crianças?

O monitor Holter fornece um ritmo contínuo de gravação de eletrodos adesivos para um mínimo de 24 ou 48 horas. Utiliza uma pequena e leve bateria operando um gravador eletromagnético ou digital que grava dois ou três canais de dados eletrocardiográficos. Ele fornece dados sobre:

Mínima, média e máxima frequência cardíaca (0,05 p)
Pausa mais longa da frequência cardíaca. (0,04 p)
Número de extrassístoles atriais e ventriculares. (0,04 p)
Número de Taquiarritmias Supraventriculares (TPSV) (0,04 p)
Duração da TPSV mais longa. (0,04 p)
Número de Taquicardia Ventricular (TV) (0,04 p)
Duração da TV mais longa. (0,04 p)

2) Quais são as informações fornecidas com o teste ergométrico no diagnóstico das arritmias em crianças?

O objetivo do teste de exercício é observar o efeito do aumento da atividade simpática sobre o ritmo da criança em que foi encontrada uma anormalidade no ECG ou no Holter, O teste permite uma avaliação das seguintes ações:

função do nó sinusal (0,04 p)
condução intracardíaca (0,04 p)
prognostico da Wolff-Parkinson-White (0,04 p)
os Batimentos Ectópicos Ventriculares (0,05 p)
o risco de TV (0,04 p)

FONTE:

ARRITMIAS EM PEDIATRIA

CASO CLINICO: (226790 votos)..........96.85% dos casos clinicos receberam votos.
Uma criança de 6 meses de idade é trazida por sua mãe após ter sido deixada sozinha com seu 'namorado'. Ela estava bem ontem, mas hoje não se alimenta e está mais sonolenta que o normal. Não tem febre, congestão, vômitos ou diarreia. O exame físico é normal, exceto pelo fato de que a criança parece ter mais dificuldade de acordar que o comum.
1) Qual é a principal suspeita? (0,2 pontos)
2) Quais possíveis etiologias devem ser consideradas? (0,3 pontos)

RATING: 2.95

1) Abuso infantil é a mais provável. (0,2 pontos)
Preste atenção às fontanelas e ao fundo de olho da criança: fontanelas tensas ou quaisquer anormalidades no exame de fundo do olho são extremamente significativas. O abuso infantil nessa situação tem maior probabilidade de ter sido na forma de sacudir violentamente o bebê. Nessa situação, o movimento de chicote da cabeça da criança pode causar ruptura das veias corticais em ponte, que ligam as veias da dura e aracnoide, levando à formação de um hematoma subdural. Estes podem ocorrer bilateralmente, com uma freqüência 5 a 10 vezes maior que o sangramento epidural.
Os hematomas subdurais podem ocorrer de forma crônica em crianças pequenas que sofrem maus tratos, estando associados a fraturas cranianas em 30% dos casos. Hemorragias retinianas são encontradas em 75% dos pacientes com hematomas subdurais. Os exames neurológicos de imagem classicamente revelam lesões em forma de meia-lua entre o cérebro e o crânio.

2) Também considere:
- sepse (0,1 pontos)
- intussuscepção (0,1 pontos)
- anormalidades metabólicas congênitas (0,1 pontos)

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