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Uma criança de um ano e meio, com desnutrição de leve a moderada, que veio recentemente do interior da Paraíba, é levada ao Posto de Saúde da área. A mãe informa que ela nunca recebeu nenhuma vacina e que passará a freqüentar a creche comunitária da favela onde reside. A conduta CORRETA a ser tomada para a imunização dessa criança é:
A. aplicar apenas Sabin, DPT e hepatite B, deixando para fazer o BCG quando ela melhorar da desnutrição e puder apresentar uma resposta imunológica satisfatória
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. aplicar todas as vacinas constantes do calendário vacinal, devido ao risco aumentado de infecção natural a que uma criança imunossusceptível está exposta
CORRETO : Questões como esta aparecem com freqüência e visam testar dois importantes pontos:
(1) O seu conhecimento quanto as reais contra-indicações de vacinas. Lembramos que DESNUTRIÇÃO, de qualquer grau, em geral, NÃO CONTRA-INDICA VACINAS;
(2) O seu conhecimento a respeito do uso de mais de uma vacina no mesmo dia. Aproveito para lembrar que as vacinas rotineiramente utilizadas no Programa Nacional de Imunizações podem ser administradas no mesmo dia, desde que se utilize locais, seringas e agulhas diferentes.
Assim a opção B é a única correta.
C. aplicar apenas as vacinas com agentes inativados, devido ao risco de desenvolvimento de infecção pelos agentes vivos atenuados, em crianças desnutridas
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. aplicar apenas as vacinas iniciais do esquema de imunização (BCG e hepatite B), já que a aplicação simultânea de muitas vacinas está contra-indicada
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. todas as variantes estão erradas
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: B
O melanoma maligno cutâneo é neoplasia maligna originária dos melanócitos.
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O melanoma maligno cutâneo é neoplasia maligna originária dos melanócitos.
Resposta 1 (Fatores de risco etiológicos):
Resposta 2 (Vias genéticas e moleculares centrais):
Resposta 3 (Alterações arquiteturais e fases de evolução tumoral na histopatologia):
Resposta 4 (Elementos do AJCC e limitações dos níveis de Clark):
FONTE:
MELANOMA MALIGNO - PLATAFORMA MISODOR
Uma mulher com pré-eclâmpsia é submetida à indução do trabalho de parto com 36 semanas de idade gestacional. Durante o trabalho de parto, várias desacelerações tardias da frequência cardíaca fetal foram otadas e a equipe de reanimação é alertada. Quando sua equipe chega à sala de parto, você pergunta à equipe obstétrica sobre fatores de risco adicionais e recebe a informação de que o bebê teve restrição de rescimento intrauterino. Você faz uma breve reunião de equipe, um briefing pré-reanimação, e prepara o aterial e o equipamento para a assistência neonatal. Logo após, nasce um bebê do sexo masculino. O obstetra estimula delicadamente o bebê a respirar, mas ele permanece flácido e apneico.
(I) Enumeram os passos iniciais do atendimento desse recém-nascido. (0,1875 pontos)
(II) Após os passos iniciais, o neonato ainda não começou a respirar. Qual será a primeira medida a ser imediatamente aplicada? (0,15625 pontos).
(III) Aplicada a medida da questão (II), outro profissional da equipe ausculta a frequência cardíaca e comunica que está 70 batimentos por minuto e não está aumentando. Qual é o próximo passo? (0,15625 pontos).
(I) Enumeram os passos iniciais do atendimento desse recém-nascido.
(II) Após os passos iniciais, o neonato ainda não começou a respirar. Qual será a primeira medida a ser imediatamente aplicada?
(III) Aplicada a medida da questão (II), outro profissional da equipe ausculta a frequência cardíaca e comunica que está 70 batimentos por minuto (bpm) e não está aumentando. Qual é o próximo passo?
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