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PRINCÍPIOS DE CIRURGIA ONCOLÓGICA (ÁREA DE CIRURGIA)

Pacientes com câncer têm a expectativa de vida fortemente prejudicada em comparação com pessoas saudáveis. Cirurgiões que operam pacientes com câncer têm a obrigação de compreender melhor o processo biológico envolvido.

Nem sempre grandes cirurgias contribuem significativamente para a vida dos pacientes.
A necessidade de um tratamento cirúrgico oncológico radical é relativa. Às vezes, a mutilação cirúrgica pode ser o método mais apropriado para combater o câncer. É útil seguir regras estabelecidas, pois garantem respaldo legal ao exercício profissional.

No entanto, encontrar o equilíbrio ideal entre excesso e falta de procedimentos deve ser avaliado individualmente. Buscamos sempre uma abordagem multidisciplinar e interdisciplinar.

A oncologia é a medicina dos cânceres e envolve tanto tratamento médico quanto cirúrgico.

OBJETIVA: (1213910 votos)..........99.09% das questões objetivas receberam votos.
A principal via de excreção de potássio do organismo é:
A. biliar
B. salivaria
C. suor
D. cólon
E. renal

  RATING: 2.99

A principal via de excreção de potássio do organismo é:

A. biliar
INCORRETO: veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. salivaria
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
C. suor
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. cólon
INCORRETO : veja o comentario da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. renal
CORRETO : Excreção de potássio: renal (principal regulação), cólon, suor. Filtração glomerular é livre, com 90% de reabsorção tubular (predominantemente proximal).

Gabarito:  E

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.99)

DISCURSIVA: (186751 votos) ..........99.43% das questões discursivas receberam votos.
A síndrome da secreção inapropriada do hormônio antidiurético (SIADH) é caracterizada pela secreção contínua ou pelo aumento da atividade do hormônio arginina-vasopressina (A-VP) e responde por 14 a 40% do total de casos de hiponatremia. Está relacionada a uma extensa gama de doenças, terapias medicamentosas e procedimentos cirúrgicos, sendo muitas vezes subdiagnosticada. Referente á essa entidade clinica, respondam ás seguintes questões:
1) Quais são os principais quatro grupos de etiologias do SIADH?
2) Enumeram os criterios diagnosticos essenciais.


RATING: 3.02

A síndrome da secreção inapropriada do hormônio antidiurético (SIADH) é caracterizada pela secreção contínua ou pelo aumento da atividade do hormônio arginina-vasopressina (A-VP) e responde por 14 a 40% do total de casos de hiponatremia. Está relacionada a uma extensa gama de doenças, terapias medicamentosas e procedimentos cirúrgicos, sendo muitas vezes subdiagnosticada. Referente á essa entidade clinica, respondam ás seguintes questões:
1) Quais são os principais quatro grupos de etiologias do SIADH?
2) Enumeram os criterios diagnosticos essenciais.

1) Quais são os principais quatro grupos de etiologias do SIADH?

As principais etiologias podem ser divididas em quatro grupos:
  1. neoplasias,(0,0625 pontos)
  2. distúrbios do sistema nervoso central (SNC),(0,0625 pontos)
  3. doenças pulmonares(0,0625 pontos)
  4. uso de medicamentos(0,0625 pontos)

2) Enumeram os critérios diagnósticos essenciais:

Os critérios diagnósticos da SIADH são basicamente os mesmos descritos por Bartter e Schwartz em 1967 e são atualmente divididos em critérios essenciais e suplementares. A questão solicita só os essenciais.
  • Diminuição da osmolalidade efetiva do líquido extra-celular (Posm < 275 mOsm/kg H2O);(0,05 pontos)
  • Concentração urinária inadequada (Uosm > 100 mOsm/kg H2O com função renal normal) para determinado nível de hiposmolaridade;(0,05 pontos)
  • Euvolemia clínica, definida pela ausência de sinais de hipovolemia (ortostase, taquicardia, diminuição do turgor da pele, mucosas secas) ou hipervolemia (edema subcutâneo e ascite);(0,05 pontos)
  • Excreção aumentada de sódio urinário na presença de ingesta adequada de água e sal;(0,05 pontos)
  • Ausência de outras causas de hipoosmolaridade euvolêmica: (hipotireoidismo, hipocortisolismo e utilização de diuréticos (0,05 pontos);

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.02)

CASO CLINICO: (218819 votos)..........99.03% dos casos clinicos receberam votos.

Uma menina de 12 anos chega ao pronto-socorro trazida pela mãe, com história de febre há 10 horas e manchas vermelhas pelo corpo há 30 minutos, além de negar viagens. Ao exame físico, em regular estado geral, T = 39ºC, pulsos finos, FC = 156bpm, FR = 35irpm, PA = 52x35mmHg, perfusão = 5 segundos, rigidez de nuca, pele com exantema purpúrico em todo o corpo, algumas lesões medindo mais de 3cm de diâmetro e aumento das lesões. 


a) Cite o diagnóstico sindrômico. .......... 0,2 pontos

b) Cite 3 agentes etiológicos. ...........0,3 pontos







RATING: 3

a) Diagnóstico sindrômico: Meningococcemia. (0.200 pontos)

b) Agentes etiológicos:

  • Neisseria meningitidis. (0.100 pontos)
  • Streptococcus pneumoniae. (0.100 pontos)
  • Haemophilus influenzae. (0.100 pontos)


AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3)




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