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A definição do delírio é:
A. alteração mental secundária à uma condição clínica geral, intoxicação por drogas ou abstinência de drogas,
caracterizada por distúrbio da consciência e da cognição que se desenvolve em um curto espaço de
tempo (horas ou dias) e tem um curso flutuante.
CORRETO: O delírio é frequentemente um problema que aparece nas unidades de TI e a definição correta é essa mesmo: condição clínica geral, intoxicação por drogas ou abstinência de drogas,
caracterizada por distúrbio da consciência e da cognição que se desenvolve em um curto espaço de
tempo (horas ou dias) e tem um curso flutuante.
B. estado de inconsciência de si mesmo e do ambiente, mesmo após estímulos de diversas modalidades e intensidades, em que o paciente permanece de olhos fechados
INCORRETO : Coma seria definido como o estado de inconsciência de si mesmo e do ambiente, mesmo após estímulos
de diversas modalidades e intensidades, em que o paciente permanece de olhos fechados
C. estado mental patológico que leva o indivíduo a apresentar comportamento antissocial
INCORRETO : Psicose é a denominação comum de qualquer doença mental caracterizada pelas distorções na percepção da vida real do indivíduo. Etimologicamente, a palavra psicose se originou a partir do grego “psychosis” que significa “condição anormal da mente”. Psicose é um estado mental patológico que leva o indivíduo a apresentar comportamento antissocial. É caracterizado por momentos de descontrole, agitação e também de agressividade. É um quadro de doença mental em que o indivíduo tem dificuldade de se relacionar com todos em sua volta, criando ideias fantasiosas em seu contato com a sociedade.
D. percepção real de um objeto inexistente
INCORRETO : Alucinação é a percepção real de um objeto inexistente, ou seja, são percepções sem um estímulo externo. Dizemos que a percepção é real, tendo em vista a convicção inabalável que a pessoa manifesta em relação ao objeto alucinado, portanto, será real para a pessoa que está alucinando.
E. diminuição da capacidade dos pacientes em pensar ou agir por si próprios
INCORRETO : A alienação é a diminuição da capacidade dos indivíduos em pensar ou agir por si próprios. Os indivíduos alienados não têm interesse em ouvir opiniões alheias e apenas se preocupam com o que lhe interessa, por isso são pessoas alienadas. Um indivíduo alienado pode ser também alguém que perdeu a razão.
Gabarito: A
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FONTE:
1) Qual o diagnóstico provável para o quadro clínico descrito até o décimo dia de evolução e qual exame poderia ser realizado pelo médico assistente, durante o exame físico, para confirmar o diagnóstico?
Rinossinusite aguda, diagnosticada clinicamente pela rinoscopia, pela presença de secreção mucupurulenta no meato médio. (0,2 p)
2) Cite três hipóteses diagnósticas para os sinais e sintomas observados no décimo dia de evolução e qual exame deveria ser solicitado para confirmar o seu diagnóstico clínico e as possíveis complicações.
Três das possíveis hipóteses:
- trombose do seio cavernoso (0,05 p) - tomografia computadorizada (exame ouro) (0,05 p)
- celulite retro-orbitária (0,05 p) - ressonância nuclear magnética (melhor para avaliação das partes moles, não sendo ideal na osteomielite) (0,05 p)
- meningite (0,05 p) - análise do liquor (0,05 p)
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