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Paciente 44 anos, com diagnóstico de artrite reumatoide desde os 32 anos, apresenta-se com neutropenia e esplenomegalia. O provável diagnóstico é a síndrome de:
A. Still
INCORRETO: veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
B. Felty
CORRETO : A síndrome de Felty caracteriza-se pela tríade artrite reumatoide crônica, esplenomegalia e neutropenia. Também pode ser acompanhada de linfadenopatia, hepatomegalia, febre, perda de peso, anemia e trombocitopenia, podendo ocorrer, eventualmente, hiperpigmentação e úlceras nos membros inferiores.
C. Kaplan
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
D. Sjògren
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
E. Fanconi
INCORRETO : veja o comentário da alternativa indicada pelo gabarito correto
Gabarito: B
Sobre o carcinoma adrenocortical, responda de forma puramente teórica aos itens a seguir:
RATING: 3.1 ![]()
Sobre o carcinoma adrenocortical, responda de forma puramente teórica aos itens a seguir:
4. Princípios teóricos da cirurgia oncológica:
FONTE:
Paciente do sexo masculino, 52 anos, agricultor da região litorânea de Santa Catarina (área de suficiência iódica), tabagista de longa data, com história familiar positiva para bócio na mãe e em uma irmã.
Há aproximadamente 8 anos notou aumento discreto e bilateral do volume cervical anterior, inicialmente assintomático. Nos últimos 6 meses evoluiu com rouquidão progressiva, disfagia a líquidos e sensação de compressão noturna, sem perda ponderal, intolerância térmica, tremores ou palpitações.
Ao exame físico: tireoide visivelmente aumentada, multinodular, com nódulo dominante no lobo esquerdo de consistência firme, deslocando a traqueia para a direita, sem frêmito, sopro ou linfonodomegalias. Voz rouca, sem estridor.
TSH 2,1 mUI/L (VR 0,4–4,0), T4 livre 1,2 ng/dL, anticorpos anti-TPO e anti-Tg negativos. Tomografia de pescoço e tórax: glândula de volume estimado 95 mL, múltiplos nódulos bilaterais, extensão substernal esquerda com compressão traqueal e do nervo laríngeo recorrente ipsilateral.
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